1 . اذا طبيبة نسائية كاتبه metformin مثل Glucophage اللي هو علاج استخدامه الاساسي للسكر type2 لا تستغرب ... ليش ؟
لان بالاضافة لعلاج السكر كذلك يستخدم لعلاج تكيس المبايض polycyctic ovary disease اللي يصير بسبب ال insulin resistance وال metformin يزيد ال insulin sensitivity ويعالج هالحالة

2 . اذا شخص عنده خلل بالكبد والطبيب كاتبله lactulose لا تستغرب ... ليش ؟
لان بالاضافة لاستخدامه لعلاج الامساك كذلك يستخدم في حالة ال hyperammonemia اللي تصير بالكبد وممكن تؤدي الى encephalopathy ...
ال lactulose يعالج الامساك من خلال ال osmosis mechanism وبنفس الطريقة يسحب الامونيا ويعالج هالحالة

3 . اذا شخص عنده gastric ulcer ويريد علاج لل wet cough لا تنطيه solvodin ... ليش ؟

لان ال solvodin يحتوي ع bromohexine اللي هو mucolytic وبالتالي يذوب ال mucus اللي يحمي جدار المعدة من تأثير ال HCL وراح يزيد القرحة
منقول

مرحبا اصدقائي يمكنكم تحميل المصادر الانكليزية من المواقع ادناه رغم اننا نشرناها اكثر من مرة في السنوات السابقة لازال الكثير يجهلها للاسف ..
1. http://libgen.io/ -----> الافضل لتحميل الكتب
2. http://sci-hub.tw/.... تابع اول تعليق لمعرفة الاستخدام
3. http://b-ok.org/
4.http://www.pdfdrive.net/
5. http://www.wsmicrobiology.com/
6. http://booksee.org/
7. http://en.booksee.org/
8.http://search.ohiolink.edu/etd/index.cgi
9.https://www.facebook.com/groups/biotechnology89/files/
10.http://avxsearch.se/search…
11.http://mymedicalbooksfree.blogspot.in/se…/label/Microbiology
12.http://bookza.org/
13.http://bookre.org/
14.http://www.pdfdrive.net/
15.https://www.hathitrust.org/home
16.https://www.facebook.com/groups/240137596102839/files/
17.http://book4you.org/
18.http://www.freefullpdf.com/
19.http://libgen.org/scimag/
20. http://freebookcentre.net/
21: مكتبة خاصة بالكتب العربية Arabic books
https://www.facebook.com/groups/biology898/
https://oatd.org/
https://core.ac.uk/
http://escholarship.org
http://www.library.manchester.ac.uk/
http://search.ndltd.org
http://www.jurn.org/#gsc.tab=0

http://www.openthesis.org/advancedSearch.html
http://scholarsarchive.byu.edu
http://pqdtopen.proquest.com/
http://www.ndltd.org/serviceproviders/scirus-etd-search
http://www.cybertesis.edu.pe/sdx/sisbib/

http://ir.lib.uwo.ca/etd
http://trove.nla.gov.au/book/result…
http://bdtd.ibict.br/
http://www.d-nb.de/eng/index.htm
http://www.diva-portal.org/

http://ethos.bl.uk/
http://www.narcis.info/
http://www.netd.ac.za/
http://www.rcaap.pt/
http://www.collectionscanada.gc.ca/thesescanada

http://ir.inflibnet.ac.in:8080
http://shodhganga.inflibnet.ac.in/simple-search
http://eprints.hec.gov.pk
..
we uploaded many books on
https://www.facebook.com/groups/biotechnology89/files/
Thanks for joining. Together we can make a difference helping each other.
With Love, From IRAQ

استخدم الفيديوا لمعرفة طريقة التحميل باخذ رابط الورقة العلمية ولصقها في الموقع الروسي او اخذ رقم الورقة العلمية المعروف ب DOI
https://www.youtube.com/watch?v=Ln54qqIONp8

#معلومة
عند دخول الهواء وتجمعه بشكل فقاعة واحدة او اكثر air bubbles داخل #الشريان او #الوريد يحدث انغلاق لهم بسبب الهواء فيطلق عليه مصطلح Air embolism .....
****************
*

**************************👆👆👆
* تنتقل #الفقاعات_الهوائية air bubbles داخل الشرايين او الاوردة وتصل الى احد المواقع الاتية :
1- الدماغ ⬅ عند دخولها في الاوعية الدماغية تسبب جلطة Stroke او فقدان مفاجيء للوعي .
2- القلب ⬅ عند دخولها في ال Coronary artery ( تغذي القلب ) تسبب heart attack او عدم نظم دقات القلب .
3- الرئة ⬅ عند دخولها في اوعية الرئة تسبب فشل التنفس Respiratory failure مثلا حالة Pulmonary embolism.
************************************
#الاسباب
1- اتصال مباشر بين مصدر الهواء والاوعية الدموية اضافة الى الضغط المختلف بين الخارج والاوعية فيؤدي لدخول الهواء داخل ال blood vessels.
2- العمليات الجراحية : مثل عمليات الدماغ ( خاصة عندما يكون وضع المريض جلوس setting position ) ، عمليات الناظور Laparoscopic surgery ( تم تسجيل حالات خلال عمليات القيصرية ) .
3- استعمال جهاز التهوية الميكانيكية : ان استعمال ال Ventilator بشكل مستمر يسبب barotrauma وبالتالي يدخل الهواء للاوعية الرئوية وتحدث عادة في المرضى مع acute respiratory distress syndrome اختصارا ARDS .
4- استعمال القسطرة الوريدية CVC ⬅ عند استعمال central lines, pulmonary catheters ممكن ان يدخل الهواء خلال ادخالها او خلال اخراجها .
5- تحدث بسبب اختلاف الضغط مثلا خلال التخدير النصفي Spinal anaesthesia (* تم ذكر الحالات في موقع Healthline ) او خلال peripheral line .
***********************************
#العلامات_والاعراض
● الم في الصدر chest pain
● ضيق وصعوبة التنفس difficult breathing
● الم في المفاصل
● تغير درجة الوعي مثلا فقدان الوعي LOC
● هبوط ضغط الدم low blood pressure
● لون الجلد يصبح ازرق Cyanosis
***********************************
#ملاحظات
💍 يمكن تشخيص الحالة حسب خبرة الجراح وسماع اصوات التنفس والقلب و يمكن استعمال جهاز السونار ultrasound وجهاز المفراس CT scan .
💍 #جحم و #كمية الهواء التي تسبب air embolism تختلف حسب الموقع وكالأتي :
- يبدا ظهور العلامات عند دخول 20 مل من الهواء .
- دراسات تقول ان دخول 5مل/ كغم من الهواء يسبب صدمة shock وقد يسبب توقف القلب Cardiac arrest.
- ان دخول 2-3 مل من الهواء في اوعية #الدماغ Cerebral circulation تعتبر قاتلة.
- دخول كمية 0.5 مل من الهواء الى left anterior descending coronary artery يسبب #رجفة_البطين Ventricular fibrillation .
***********************************
#العلاج
⚘ اعطاء اوكسجين 100% .
⚘ وضع الانبوب الرغامي ETT .
⚘ منع مصدر الهواء عن الاوردة والشرايين .
⚘ وضع المريض في وضع #الاستلقاء Supine ورأس المريض للأسفل head-down .
⚘ سحب الهواء Aspiration خلال ال CV Line .
⚘ معالجة العلامات مثلا اعطاء السوائل الوريدية والادوية الرافعة للضغط .
⚘ استعمال CPR في حالة توقف القلب .
⚘ نقل المريض للعناية .
#ملاحظة
العمليات التي تتطلب setting position سبب رئيسي لل air embolism ولتجنب ذلك لا تستعمل تهوية عالية hyperventilation

#معلومة
عند دخول الهواء وتجمعه بشكل فقاعة واحدة او اكثر air bubbles داخل #الشريان او #الوريد يحدث انغلاق لهم بسبب الهواء فيطلق عليه مصطلح Air embolism .....
***********************************
* تنتقل #الفقاعات_الهوائية air bubbles داخل الشرايين او الاوردة وتصل الى احد المواقع الاتية :
1- الدماغ ⬅ عند دخولها في الاوعية الدماغية تسبب جلطة Stroke او فقدان مفاجيء للوعي .
2- القلب ⬅ عند دخولها في ال Coronary artery ( تغذي القلب ) تسبب heart attack او عدم نظم دقات القلب .
3- الرئة ⬅ عند دخولها في اوعية الرئة تسبب فشل التنفس Respiratory failure مثلا حالة Pulmonary embolism.
************************************
#الاسباب
1- اتصال مباشر بين مصدر الهواء والاوعية الدموية اضافة الى الضغط المختلف بين الخارج والاوعية فيؤدي لدخول الهواء داخل ال blood vessels.
2- العمليات الجراحية : مثل عمليات الدماغ ( خاصة عندما يكون وضع المريض جلوس setting position ) ، عمليات الناظور Laparoscopic surgery ( تم تسجيل حالات خلال عمليات القيصرية ) .
3- استعمال جهاز التهوية الميكانيكية : ان استعمال ال Ventilator بشكل مستمر يسبب barotrauma وبالتالي يدخل الهواء للاوعية الرئوية وتحدث عادة في المرضى مع acute respiratory distress syndrome اختصارا ARDS .
4- استعمال القسطرة الوريدية CVC ⬅ عند استعمال central lines, pulmonary catheters ممكن ان يدخل الهواء خلال ادخالها او خلال اخراجها .
5- تحدث بسبب اختلاف الضغط مثلا خلال التخدير النصفي Spinal anaesthesia (* تم ذكر الحالات في موقع Healthline ) او خلال peripheral line .
***********************************
#العلامات_والاعراض
● الم في الصدر chest pain
● ضيق وصعوبة التنفس difficult breathing
● الم في المفاصل
● تغير درجة الوعي مثلا فقدان الوعي LOC
● هبوط ضغط الدم low blood pressure
● لون الجلد يصبح ازرق Cyanosis
***********************************
#ملاحظات
💍 يمكن تشخيص الحالة حسب خبرة الجراح وسماع اصوات التنفس والقلب و يمكن استعمال جهاز السونار ultrasound وجهاز المفراس CT scan .
💍 #جحم و #كمية الهواء التي تسبب air embolism تختلف حسب الموقع وكالأتي :
- يبدا ظهور العلامات عند دخول 20 مل من الهواء .
- دراسات تقول ان دخول 5مل/ كغم من الهواء يسبب صدمة shock وقد يسبب توقف القلب Cardiac arrest.
- ان دخول 2-3 مل من الهواء في اوعية #الدماغ Cerebral circulation تعتبر قاتلة.
- دخول كمية 0.5 مل من الهواء الى left anterior descending coronary artery يسبب #رجفة_البطين Ventricular fibrillation .
***********************************
#العلاج
⚘ اعطاء اوكسجين 100% .
⚘ وضع الانبوب الرغامي ETT .
⚘ منع مصدر الهواء عن الاوردة والشرايين .
⚘ وضع المريض في وضع #الاستلقاء Supine ورأس المريض للأسفل head-down .
⚘ سحب الهواء Aspiration خلال ال CV Line .
⚘ معالجة العلامات مثلا اعطاء السوائل الوريدية والادوية الرافعة للضغط .
⚘ استعمال CPR في حالة توقف القلب .
⚘ نقل المريض للعناية .
#ملاحظة
العمليات التي تتطلب setting position سبب رئيسي لل air embolism ولتجنب ذلك لا تستعمل تهوية عالية hyperventilation

راسلوني ع السايت 😘
https://sayat.me/haeedr

Pharyngitis

Pharyngitis

Pharyngitis

Pharyngitis

Pharyngitis

Pharyngitis

Pharyngitis

Pharyngitis