تعتبر جرثومة النيسرية السحائية (Neisseria meningitides) أو المكورة السحائية (meningococcus) أحد المسببات الرئيسية لالتهاب غشاء المخ (السحايا - meninges)، وكذلك لإحدى الحالات الخطيرة من اٍنتان الدم (sepsis) – (واسمها اٍنتان الدم بالمكورات السحائية). هنالك عدة أنواع من هذه الجرثومة، تعتبر أربعة أنواع منها: A, B, C, Y مسؤولة عن غالبية الحالات المرضية. وعلى الرغم من انتشار المرض في مختلف أنحاء العالم، إلاّ أن أعلى نسبة من الإصابة سجلت في مناطق مركز وغرب أفريقيا (لدرجة أن هذه المناطق حصلت على لقب " قطاع إلتهاب السحايا " - meningitis).
يعتبر الإنسان المخزن الوحيد لهذه الجرثومة
https://t.me/medical50
يعتبر الإنسان المخزن الوحيد لهذه الجرثومة
https://t.me/medical50
Telegram
#اعلانات_مجانية. كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
قناة عامة تهتم بنشر كل ما يهم الطب والصيدلة والتحليلات وتمريض
نصائح طبية
Admin @haeedr55
نصائح طبية
Admin @haeedr55
ما هو النظام الغذائي الأمثل لتجنب ضغط الدم؟
⭕️ تجنب الملح
⭕️ تناول الزبادي قليل الدسم
⭕️ تناول الخضروات الورقية
⭕️ و احرص على تناول الفاكهة
⭕️تناول مصادر الأوميغا٣
(زيت الزيتون، الجوز)
منقول من👇
نور شهاب العبيدي
⭕️ تجنب الملح
⭕️ تناول الزبادي قليل الدسم
⭕️ تناول الخضروات الورقية
⭕️ و احرص على تناول الفاكهة
⭕️تناول مصادر الأوميغا٣
(زيت الزيتون، الجوز)
منقول من👇
نور شهاب العبيدي
لطالبة طب👩⚕💊 قناتها كُلها كتابات عن التفاؤل والحياة الايجابية وتنشر الامل وتعزز الثقه بالنفس
تصفحوا جمال قناتها💪🏻♥
👇👇
@pharmacology_analysis_dentists
تصفحوا جمال قناتها💪🏻♥
👇👇
@pharmacology_analysis_dentists
صباحكم خير
كونو على ثقة أن 90% من الإكتئاب وقلة التركيز حاليا" سببها نقص فيتامين دي D وخصوصا" بهذا الجو اللي ماتشوف الشمس .. على الأقل اجعل إفطارك بيض مسلوق
مارح أعطيك مصدر .. ابحث بنفسك عن علاقة فيتامين دال بالاكتئاب وقلة التركيز حتى تخوض الصدمة لوحدك .
منقول من 👇
#يوميات_صيدلاني 🌿🌿
كونو على ثقة أن 90% من الإكتئاب وقلة التركيز حاليا" سببها نقص فيتامين دي D وخصوصا" بهذا الجو اللي ماتشوف الشمس .. على الأقل اجعل إفطارك بيض مسلوق
مارح أعطيك مصدر .. ابحث بنفسك عن علاقة فيتامين دال بالاكتئاب وقلة التركيز حتى تخوض الصدمة لوحدك .
منقول من 👇
#يوميات_صيدلاني 🌿🌿
التهاب الجيوب الانفية هو التهاب في الغشاء المخاطي الذي يبطن الجيوب الأنفية، أحيانا يحدث انسداد لفتحات اتصال هذه التجاويف (الجيوب) بالأنف مما يؤدى لاحتقان والتهاب الغشاء المخاطي المبطن للجيوب
بسبب امتلائها بالإفرازات المخاطية والجراثيم وكذلك بسبب احتباس الهواء مع تلك الافرازات الذي يؤدي إلى ارتفاع الضغط داخل الجيوب
ومن اهم الاسباب
" الحساسية و عدوى الجهاز التنفسي ، الزائدة اللحمية في الانف انحراف الحاجز الأنفي، التعرض للملوثات
اماكن الجيوب الانفية، لدى معظم الناس 4 من الجيوب الأنفية في كل شق من الرأس كل لون في الصوره يوضح كل واحد منها " ممكن تشوفوا الصورة اللي تحت .."
1- الجبهي الأمامي
2- الغربالي
3- الوتدي
4- الفكي العلوي
وظائف الجيوب الأنفية
ترطيب وتنقية وتدفئة الهواء المستنشق، إفراز المخاط ويعمل المُخاط كمصفاة تعلَقُ بها الجزيئات غير المرغوب بها كالجراثيم والغبار، تخفيف وزن الجمجمة لاحتوائها على الهواء وحماية الدماغ من الضربات ،إعطاء تردد ونبرة معينة للصوت
من اعراض التهاب الجيوب الأنفية
آلام الوجه والصداع ، إفرازات من الأنف سميكة ومتغيرة اللون انسداد الانف، ضعف الشم والتذوُّق والتورم حول العينين، أو الوجنتين، أو الأنف أو الجبهة وقد يصاحب هذه الاعراض ألم الأذن، ألم الفك والأسنان، السعال،التهاب الحلق، ارهاق، آلام في المفاصل والعضلات
يبدأ العلاج بعد التشخيص بإعطاء ادوية من طبيبك المعالج على حسب نوع وحدة الالتهاب، وتتضمن المضادات الحيوية ومضادات الاحتقان، ومضادات الهيستامين وبخاخات او غسول الانف وحبوب الكورتيزون لتسكين الألم الناتج عن طريق
استخدام مسكن ألم مثل الباراسيتامول
او الأيبوبروفين وغيرها
بالنسبة لبخاخات وقطرات الانف لمرضى التهابات الأنف و الجيوب الأنفية صورتين توضح طريقة استخدامها الصحيحة .. الصورة في الكومنتات
إضافة مواد مع المحلول المائي المعقم لري الأنف "الاستنشاق" ملح بحري وبيكربونات الصوديوم تزيد من فعاليته وينصح وضع المحلول في حقنة لمساعدتك في الاستنشاق، وثبت عن رسول الله ﷺ أنه قال "أسبغ الوضوء وخلل بين الأصابع وبالغ في الاستنشاق إلا أن تكون صائمًا" لما في الاستنشاق فائدة عظيمة
وهناك دواعي للتدخل الجراحي منها
التهاب الجيوب الانفية المزمن او اللحميات او الفطريات في حال فشل العلاجات، ازالة الاورام من الجيوب الانفية، تعديل العيوب الخلقية
عمليات الجيوب الانفية بالمنظار تعتبر من أهم الحلول الناجحة للمساعدة في معالجة الالتهابات المزمنة أو المتكررة، تفاصيل العملية تعتبر العملية من عمليات اليوم الواحد
وتتم العملية باستخدام المناظير عن طريق فتحتي الأنف دون آثار أو جروح خارجية او كسور او خياطة وتجرى عادةً تحت التخدير العام ولكن قد تجرى تحت التخدير الموضعي على حسب الحالة والظروف ويمنح بعدها المريض مسكنات للألم وغسول للانف، ومضادات حيوية بالفم، بالاضافة الى بعض العلاجات الموضعية
وجود بعض اعراض التهاب الجيوب الانفية ليس كافيا للتشخيص، بل يستلزم التشخيص فحص الأنف وعمل أشعة مقطعية، وأغلب الأدوية لتسكين الألم الناتج عن التهاب الجيوب الأنفية هي عبارة عن مسكن ألم مع مضادات،ومحاليل الماء والملح تخفف من التهابات الجيوب الانفية وقد تُغني عن باقي الأدوية عند البعض
وفي التهاب للجيوب الأنفية يسمى الالتهاب الضغطي، هو التهاب وضرر يحصل لأغشية الجيوب الأنفية أثناء ارتفاع الطائرة بسبب عدم اتزان الضغط ما بين الجيوب والجو الخارجي عند وجود تضيق لمجاريها ويمكن التخفيف من الحالات الحادة بالمسكنات ومضادات الاحتقان وإذا كان متكرر ينصح بمراجعة الطبيب ...
لو استفدت بشئ متبخلش بالشير وخلي غيرك يستفيد ☺
بسبب امتلائها بالإفرازات المخاطية والجراثيم وكذلك بسبب احتباس الهواء مع تلك الافرازات الذي يؤدي إلى ارتفاع الضغط داخل الجيوب
ومن اهم الاسباب
" الحساسية و عدوى الجهاز التنفسي ، الزائدة اللحمية في الانف انحراف الحاجز الأنفي، التعرض للملوثات
اماكن الجيوب الانفية، لدى معظم الناس 4 من الجيوب الأنفية في كل شق من الرأس كل لون في الصوره يوضح كل واحد منها " ممكن تشوفوا الصورة اللي تحت .."
1- الجبهي الأمامي
2- الغربالي
3- الوتدي
4- الفكي العلوي
وظائف الجيوب الأنفية
ترطيب وتنقية وتدفئة الهواء المستنشق، إفراز المخاط ويعمل المُخاط كمصفاة تعلَقُ بها الجزيئات غير المرغوب بها كالجراثيم والغبار، تخفيف وزن الجمجمة لاحتوائها على الهواء وحماية الدماغ من الضربات ،إعطاء تردد ونبرة معينة للصوت
من اعراض التهاب الجيوب الأنفية
آلام الوجه والصداع ، إفرازات من الأنف سميكة ومتغيرة اللون انسداد الانف، ضعف الشم والتذوُّق والتورم حول العينين، أو الوجنتين، أو الأنف أو الجبهة وقد يصاحب هذه الاعراض ألم الأذن، ألم الفك والأسنان، السعال،التهاب الحلق، ارهاق، آلام في المفاصل والعضلات
يبدأ العلاج بعد التشخيص بإعطاء ادوية من طبيبك المعالج على حسب نوع وحدة الالتهاب، وتتضمن المضادات الحيوية ومضادات الاحتقان، ومضادات الهيستامين وبخاخات او غسول الانف وحبوب الكورتيزون لتسكين الألم الناتج عن طريق
استخدام مسكن ألم مثل الباراسيتامول
او الأيبوبروفين وغيرها
بالنسبة لبخاخات وقطرات الانف لمرضى التهابات الأنف و الجيوب الأنفية صورتين توضح طريقة استخدامها الصحيحة .. الصورة في الكومنتات
إضافة مواد مع المحلول المائي المعقم لري الأنف "الاستنشاق" ملح بحري وبيكربونات الصوديوم تزيد من فعاليته وينصح وضع المحلول في حقنة لمساعدتك في الاستنشاق، وثبت عن رسول الله ﷺ أنه قال "أسبغ الوضوء وخلل بين الأصابع وبالغ في الاستنشاق إلا أن تكون صائمًا" لما في الاستنشاق فائدة عظيمة
وهناك دواعي للتدخل الجراحي منها
التهاب الجيوب الانفية المزمن او اللحميات او الفطريات في حال فشل العلاجات، ازالة الاورام من الجيوب الانفية، تعديل العيوب الخلقية
عمليات الجيوب الانفية بالمنظار تعتبر من أهم الحلول الناجحة للمساعدة في معالجة الالتهابات المزمنة أو المتكررة، تفاصيل العملية تعتبر العملية من عمليات اليوم الواحد
وتتم العملية باستخدام المناظير عن طريق فتحتي الأنف دون آثار أو جروح خارجية او كسور او خياطة وتجرى عادةً تحت التخدير العام ولكن قد تجرى تحت التخدير الموضعي على حسب الحالة والظروف ويمنح بعدها المريض مسكنات للألم وغسول للانف، ومضادات حيوية بالفم، بالاضافة الى بعض العلاجات الموضعية
وجود بعض اعراض التهاب الجيوب الانفية ليس كافيا للتشخيص، بل يستلزم التشخيص فحص الأنف وعمل أشعة مقطعية، وأغلب الأدوية لتسكين الألم الناتج عن التهاب الجيوب الأنفية هي عبارة عن مسكن ألم مع مضادات،ومحاليل الماء والملح تخفف من التهابات الجيوب الانفية وقد تُغني عن باقي الأدوية عند البعض
وفي التهاب للجيوب الأنفية يسمى الالتهاب الضغطي، هو التهاب وضرر يحصل لأغشية الجيوب الأنفية أثناء ارتفاع الطائرة بسبب عدم اتزان الضغط ما بين الجيوب والجو الخارجي عند وجود تضيق لمجاريها ويمكن التخفيف من الحالات الحادة بالمسكنات ومضادات الاحتقان وإذا كان متكرر ينصح بمراجعة الطبيب ...
لو استفدت بشئ متبخلش بالشير وخلي غيرك يستفيد ☺
ما هو فقر الدم؟
فقر الدم هو عدد قليل من خلايا الدم الحمراء أو كمية منخفضة من الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء. الهيموغلوبين هو بروتين يساعد على حمل الأكسجين الى جميع أنحاء الجسم. خلايا الدم الحمراء تستخدم الحديد لإنشاء الهيموغلوبين. قد يتطور فقر الدم إذا كان جسمك لا يحتوي على كمية كافية من الحديد. قد يتطور أيضًا إذا كان جسمك لا ينتج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء أو تموت بشكل أسرع من ما ينتج جسمك.
ما الذي يزيد من خطر الإصابة بفقر الدم؟
١-الاصابة أو الجراحة التي تسبب فقدان الدم بشكل كبير
٢-نزيف الجهاز الهضمي
٣-الدورة الشهرية عند المرأة
٤-تاريخ عائلي من مرض دم أو فقر الدم
٥-أمراض الكبد أو الكلى أو السرطان أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو فرط نشاط الغدة الدرقية
٦-ادمان الكحول
٧-نقص الأطعمة التي تحتوي على الحديد أو حمض الفوليك أو فيتامين ب 12
ما هي علامات وأعراض فقر الدم؟
١-ألم في الصدر أو نبضات سريعة
٢-الدوار ، أو ضيق التنفس
٣-الجلد البارد أو الشاحب
٤-التعب ، الضعف ، أو الارتباك العقلي
كيف يتم تشخيص فقر الدم؟
تظهر اختبارات الدم إذا كنت تعاني من فقر الدم.
كيف يتم علاج فقر الدم؟
يعتمد العلاج على نوع فقر الدم لديك. قد تحتاج إلى أي مما يلي:
١-تساعد مكملات الحديد أو حمض الفوليك في زيادة مستوى خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين.
٢-قد تساعد حقن فيتامين ب 12 في زيادة عدد خلايا الدم الحمراء وتقليل الأعراض.
٣-قد تكون هناك حاجة لنقل الدم إذا لم يستطع جسمك استبدال الدم الذي فقدته.
٤-قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لوقف النزيف ، أو عمليات اخرى إذا كان فقر الدم لديك شديد.
كيف يمكنني منع فقر الدم؟
تناول الأطعمة الصحية الغنية بالحديد وفيتامين سي. المكسرات واللحوم والخضروات ذات الأوراق الخضراء الداكنة والفاصوليا غنية بالحديد والبروتين. فيتامين C يساعد جسمك على امتصاص الحديد. الأطعمة الغنية بفيتامين C تشمل البرتقال وغيرها من ثمار الحمضيات. اسأل طبيبك الخاص بك للحصول على قائمة من الأطعمة الأخرى التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد أو فيتامين C. و اسأله عما إذا كنت بحاجة إلى اتباع نظام غذائي خاص.
..
فقر الدم هو عدد قليل من خلايا الدم الحمراء أو كمية منخفضة من الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء. الهيموغلوبين هو بروتين يساعد على حمل الأكسجين الى جميع أنحاء الجسم. خلايا الدم الحمراء تستخدم الحديد لإنشاء الهيموغلوبين. قد يتطور فقر الدم إذا كان جسمك لا يحتوي على كمية كافية من الحديد. قد يتطور أيضًا إذا كان جسمك لا ينتج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء أو تموت بشكل أسرع من ما ينتج جسمك.
ما الذي يزيد من خطر الإصابة بفقر الدم؟
١-الاصابة أو الجراحة التي تسبب فقدان الدم بشكل كبير
٢-نزيف الجهاز الهضمي
٣-الدورة الشهرية عند المرأة
٤-تاريخ عائلي من مرض دم أو فقر الدم
٥-أمراض الكبد أو الكلى أو السرطان أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو فرط نشاط الغدة الدرقية
٦-ادمان الكحول
٧-نقص الأطعمة التي تحتوي على الحديد أو حمض الفوليك أو فيتامين ب 12
ما هي علامات وأعراض فقر الدم؟
١-ألم في الصدر أو نبضات سريعة
٢-الدوار ، أو ضيق التنفس
٣-الجلد البارد أو الشاحب
٤-التعب ، الضعف ، أو الارتباك العقلي
كيف يتم تشخيص فقر الدم؟
تظهر اختبارات الدم إذا كنت تعاني من فقر الدم.
كيف يتم علاج فقر الدم؟
يعتمد العلاج على نوع فقر الدم لديك. قد تحتاج إلى أي مما يلي:
١-تساعد مكملات الحديد أو حمض الفوليك في زيادة مستوى خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين.
٢-قد تساعد حقن فيتامين ب 12 في زيادة عدد خلايا الدم الحمراء وتقليل الأعراض.
٣-قد تكون هناك حاجة لنقل الدم إذا لم يستطع جسمك استبدال الدم الذي فقدته.
٤-قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لوقف النزيف ، أو عمليات اخرى إذا كان فقر الدم لديك شديد.
كيف يمكنني منع فقر الدم؟
تناول الأطعمة الصحية الغنية بالحديد وفيتامين سي. المكسرات واللحوم والخضروات ذات الأوراق الخضراء الداكنة والفاصوليا غنية بالحديد والبروتين. فيتامين C يساعد جسمك على امتصاص الحديد. الأطعمة الغنية بفيتامين C تشمل البرتقال وغيرها من ثمار الحمضيات. اسأل طبيبك الخاص بك للحصول على قائمة من الأطعمة الأخرى التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد أو فيتامين C. و اسأله عما إذا كنت بحاجة إلى اتباع نظام غذائي خاص.
..
#اعلانات_مجانية. كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
Photo
#معلومة
تعتبر الجراحة الناظورية Laparoscopic surgery من الطرق المتقدمة في عالم الجراحة واغلب عمليات الجراحة العامة ( رفع المرارة cholecystectomy او قص المعدة Sleeve gastrectomy او تعديل مسار bypass او رفع الرحم hysterectomy ) حالياً تتم بواسطة الناظور ....
**************************************
#المقدمة
****
💊 الالم في عمليات ال open يكون اكثر من الالم في #النواظير اضافة الى ان المدة الزمنية للألم بالنواظير اقل من المدة الزمنية للألم في عمليات ال open ...
💊 يجب الانتباه ⬅️ بأن الالم في عمليات النواظير هو #احشائي Visceral pain وليس سطحي كما في عمليات ال Open ( الالم في موقع الجرح ) ...
💊 النفخ بواسطة ال CO2 #يسبب تحفيز او تهيج للحجاب الحاجز diaphragmatic irritation ⬅️ بالتالي يسبب الم الكتف بعد العملية 😁 ...
💊 حتى يخرج المريض بدون الم نهائيا بعد الناظور نستعمل نظام multimodal analgesia techniues ( التسكين بأكثر من نوع من المسكنات ) ...
**************************************
#تسكين_الالم
💟 يجب استعمال مجموعة NSAIDs مثلا ⬅️ كيترولاك 30 ملغم #وريديا او فولتارين diclofenac بجرعة 75 ملغم عضليا
#ملاحظة
****
● يفضل استعمال #براسيتامول Paracetamol فيال مع المجموعة اعلاه ...
💟 نستعمل مجموعة non-opioid مثلا دواء ال Nephopam (يعرف تجارياً بأسم #اكيوبان Acupan) اما عضلياً او بشكل تسريبي او ممزوج مع ال paracetamol vial ويعطى خلال 15 دقيقة ...
💟 الخط الثالث هو استعمال المخدرات Opioids لكن نختار منها قصيرة الامد وبأقل جرعة وافضل الانواع استعمالاً ⬅️ فنتانيل 1مايكروغرام/كغم او مورفينmorphine بجرعة 2 -4 ملغم او ترامالTramadol بجرعة 100ملغم ( هنا نحتاج مراقبة وقيد يحتاج المريض الى الاوكسجين ) ....
💟 يعتبر ال glucocorticoids مثلا دواء dexamethasone ⬅️ معروف تجارياً #ديكادرون من ال multimodal Analgesia حيث انه تثبت فعاليته بتخفيف الالم ومدة بقاء المريض في المستشفى ( يعطى 8 ملغم وريدي ) ....
***************************
#ملاحظات
******
💡 استعمال ال TAP Block ⬅️ تخدير مناطيقي للبطن ليعطي مدة زمنية لتسكين الالم .
💡 استعمال ال epidural technique ⬅️ للسيطرة على الالم .
💡 في كتاب #باراش ص 1266 يقول ⬅️ يمكن استعمال المخدر الموضعي Ropivacaine بشكل تبخير nebulization حيث سنحصل على تسكين ممتاز للألم بدون اضرار جانبية .....
💡 ايضا يمكن استعمال #زايلوكين Lidocaine بشكل infusion خلال العملية او بعدها حيث يعطي نتيجة في تسكين الالم بعد عمليات الناظور .....
تعتبر الجراحة الناظورية Laparoscopic surgery من الطرق المتقدمة في عالم الجراحة واغلب عمليات الجراحة العامة ( رفع المرارة cholecystectomy او قص المعدة Sleeve gastrectomy او تعديل مسار bypass او رفع الرحم hysterectomy ) حالياً تتم بواسطة الناظور ....
**************************************
#المقدمة
****
💊 الالم في عمليات ال open يكون اكثر من الالم في #النواظير اضافة الى ان المدة الزمنية للألم بالنواظير اقل من المدة الزمنية للألم في عمليات ال open ...
💊 يجب الانتباه ⬅️ بأن الالم في عمليات النواظير هو #احشائي Visceral pain وليس سطحي كما في عمليات ال Open ( الالم في موقع الجرح ) ...
💊 النفخ بواسطة ال CO2 #يسبب تحفيز او تهيج للحجاب الحاجز diaphragmatic irritation ⬅️ بالتالي يسبب الم الكتف بعد العملية 😁 ...
💊 حتى يخرج المريض بدون الم نهائيا بعد الناظور نستعمل نظام multimodal analgesia techniues ( التسكين بأكثر من نوع من المسكنات ) ...
**************************************
#تسكين_الالم
💟 يجب استعمال مجموعة NSAIDs مثلا ⬅️ كيترولاك 30 ملغم #وريديا او فولتارين diclofenac بجرعة 75 ملغم عضليا
#ملاحظة
****
● يفضل استعمال #براسيتامول Paracetamol فيال مع المجموعة اعلاه ...
💟 نستعمل مجموعة non-opioid مثلا دواء ال Nephopam (يعرف تجارياً بأسم #اكيوبان Acupan) اما عضلياً او بشكل تسريبي او ممزوج مع ال paracetamol vial ويعطى خلال 15 دقيقة ...
💟 الخط الثالث هو استعمال المخدرات Opioids لكن نختار منها قصيرة الامد وبأقل جرعة وافضل الانواع استعمالاً ⬅️ فنتانيل 1مايكروغرام/كغم او مورفينmorphine بجرعة 2 -4 ملغم او ترامالTramadol بجرعة 100ملغم ( هنا نحتاج مراقبة وقيد يحتاج المريض الى الاوكسجين ) ....
💟 يعتبر ال glucocorticoids مثلا دواء dexamethasone ⬅️ معروف تجارياً #ديكادرون من ال multimodal Analgesia حيث انه تثبت فعاليته بتخفيف الالم ومدة بقاء المريض في المستشفى ( يعطى 8 ملغم وريدي ) ....
***************************
#ملاحظات
******
💡 استعمال ال TAP Block ⬅️ تخدير مناطيقي للبطن ليعطي مدة زمنية لتسكين الالم .
💡 استعمال ال epidural technique ⬅️ للسيطرة على الالم .
💡 في كتاب #باراش ص 1266 يقول ⬅️ يمكن استعمال المخدر الموضعي Ropivacaine بشكل تبخير nebulization حيث سنحصل على تسكين ممتاز للألم بدون اضرار جانبية .....
💡 ايضا يمكن استعمال #زايلوكين Lidocaine بشكل infusion خلال العملية او بعدها حيث يعطي نتيجة في تسكين الالم بعد عمليات الناظور .....
#امراض_الدم
معرفه أنواع الأنيميا من خلال تحليل ال CBC
أول ما تنظر مباشرة على الهيموغلوبين Hb و عدد ال RBCs
لو لاحظت أي من الإثنين نسبته منخفضة عن الطبيعي نقول أن هناك أنيميا .
الآن نحدد نوعها
ننظر الى نسبة :
■ ال MCV و نلاحظ هل هي طبيعية أو أقل من الطبيعي أو أعلى من الطبيعي؟
أولا :
☆اولا: -ال MCV منخفضة :- هذا يعني أن كريات الدم microcytic
(خلايا صغيرة بالحجم)و غالبا تكون microcytic hypochromic
(صغيرة الحجم وقليلة الصبغه)
تشخيص الحالة :
إما (IDA) Iron Deficiency Anaemia
أو Thalassemia .
لكن كيف نفرق بينهم ؟؟؟
نجي ننظر إلى
• الRDW الموجودة في التحليل والذي هو ( Red Cell Distribution Width )
و الذي يعتبر مقياس لمعدل الإختلاف بين حجم الخلايا الحمراء لنفس الحالة. (بمعنى أنه لما يرتفع يعني الاختلاف في شكل وحجم الخلايا كبير،
و لما يقل يعني الخلايا تقريبا متشابهة )
👈 في حالات الـ Thalassemia تكون الخلايا متشابهة جدا أي إن الRDW يقل فيها لأنها نفس الحجم .
👈بينما في حالة IDA تكون فيها الخلايا غير متشابهة ومختلفة الشكل والحجم anisopoikilocytosis وبالتالي يرتفع الRDW فيها
👈يعني باختصار
لما يكون RDW قليل يعني الحالة Thalassemia ،
ولما يكون عالي يعني نقص حديد IDA.
ولو شكينا إنها Thalassemia نعمل hemoglobin electrophoresis للتأكيد
☆ثانيا :-لو MCV مرتفع :-هذا يعني ان كريات الدم macrocytic
(خلايا كبيرة بالحجم )
التشخيص :- إما hemorrhagic anemia
أو Megaloblastic anaemia
أو Hemolytic Anemia .
ولكن كيف نفرق بينهم ؟؟؟؟
-لو كان هناك نزيف مثلا hemorrhagic .
ف هذه الحالة هي hemorrhagic anemia
طيب باقي عندنا احتمالين :-
إما Megaloblastic anaemia
أو Hemolytic Anemia .
نحن نعلم أن الخلايا الشبكية ( Reticulocytes )تكون طبيعية في حالة Megaloblastic
و ترتفع في حالة Hemolytic .
يعني نشخص من خلال نسبة Reticulocytes
لو كانت طبيعية يعني Megaloblastic و لو كانت عالية يعني Hemolytic .
و لو كنا نريد ان نعرف ال Hemolytic
acute or chronic
نعمل تحليل للصفراء :-
لو عالية يعني acute و لو طبيعية يعني chronic .
☆ثالثا :-لو الMCV طبيعي مع وجود أنيميا ؟؟؟؟
هذا يعني ان كريات الدم normocytic .
وهذه الحالة تكون :-
إما aplastic anemia
أو Hemolytic Anemia
أو تحديدا هيموليتي
معرفه أنواع الأنيميا من خلال تحليل ال CBC
أول ما تنظر مباشرة على الهيموغلوبين Hb و عدد ال RBCs
لو لاحظت أي من الإثنين نسبته منخفضة عن الطبيعي نقول أن هناك أنيميا .
الآن نحدد نوعها
ننظر الى نسبة :
■ ال MCV و نلاحظ هل هي طبيعية أو أقل من الطبيعي أو أعلى من الطبيعي؟
أولا :
☆اولا: -ال MCV منخفضة :- هذا يعني أن كريات الدم microcytic
(خلايا صغيرة بالحجم)و غالبا تكون microcytic hypochromic
(صغيرة الحجم وقليلة الصبغه)
تشخيص الحالة :
إما (IDA) Iron Deficiency Anaemia
أو Thalassemia .
لكن كيف نفرق بينهم ؟؟؟
نجي ننظر إلى
• الRDW الموجودة في التحليل والذي هو ( Red Cell Distribution Width )
و الذي يعتبر مقياس لمعدل الإختلاف بين حجم الخلايا الحمراء لنفس الحالة. (بمعنى أنه لما يرتفع يعني الاختلاف في شكل وحجم الخلايا كبير،
و لما يقل يعني الخلايا تقريبا متشابهة )
👈 في حالات الـ Thalassemia تكون الخلايا متشابهة جدا أي إن الRDW يقل فيها لأنها نفس الحجم .
👈بينما في حالة IDA تكون فيها الخلايا غير متشابهة ومختلفة الشكل والحجم anisopoikilocytosis وبالتالي يرتفع الRDW فيها
👈يعني باختصار
لما يكون RDW قليل يعني الحالة Thalassemia ،
ولما يكون عالي يعني نقص حديد IDA.
ولو شكينا إنها Thalassemia نعمل hemoglobin electrophoresis للتأكيد
☆ثانيا :-لو MCV مرتفع :-هذا يعني ان كريات الدم macrocytic
(خلايا كبيرة بالحجم )
التشخيص :- إما hemorrhagic anemia
أو Megaloblastic anaemia
أو Hemolytic Anemia .
ولكن كيف نفرق بينهم ؟؟؟؟
-لو كان هناك نزيف مثلا hemorrhagic .
ف هذه الحالة هي hemorrhagic anemia
طيب باقي عندنا احتمالين :-
إما Megaloblastic anaemia
أو Hemolytic Anemia .
نحن نعلم أن الخلايا الشبكية ( Reticulocytes )تكون طبيعية في حالة Megaloblastic
و ترتفع في حالة Hemolytic .
يعني نشخص من خلال نسبة Reticulocytes
لو كانت طبيعية يعني Megaloblastic و لو كانت عالية يعني Hemolytic .
و لو كنا نريد ان نعرف ال Hemolytic
acute or chronic
نعمل تحليل للصفراء :-
لو عالية يعني acute و لو طبيعية يعني chronic .
☆ثالثا :-لو الMCV طبيعي مع وجود أنيميا ؟؟؟؟
هذا يعني ان كريات الدم normocytic .
وهذه الحالة تكون :-
إما aplastic anemia
أو Hemolytic Anemia
أو تحديدا هيموليتي