#general_urine_examniation
#وضع_البول_في_الحالات_المرضية
#Pathological Urine

نلاحظ ان كثير من الامراض التي تصيب الانسان تعكس تغيرات فيزيائية وكيميائية على البول . وهذه التغيرات تعتمد على نوع المرض ، سنحاول سرد بعض التغيرات التي تطرأ على البول ونستذكر منها 😊👇:

■ #خلايا_الدم_الحمراء ( Red Blood Cells )

ظهور هذه الخلايا في البول يدل على وجود :
وجود التهابات في الكلى أو المثانة .
وجود بويضات البلهارسيا .
وجود حصى في الكلى أو الحالب أو المثانة ( اوكسالات الكالسيوم , حامض اليوريك , والفوسفات الثلاثية ) .

■ #خلايا_الدم_البيضاء ( White Blood Cells )

وجود هذه الخلايا يدل على وجود التهابات في المثانة
وجود التهابات في البروستات
وجود التهابات نسائية

■ #الخلايا_الطلائيه ( Epithelial Cells )

توجد مرافقه مع البروتين بكميات كبيره
توجد في حالة التهابات البروستات
توجد في التهابات الحالب والمثانة
تظهر في حالات التهابات النسائية

■#ألاسطوانات ( Casts )

تظهر في حالة وجود البروتين بكميات كبيرة
وتظهر في حالات التهاب الكلى
وتظهر في حالة اليرقان او فقر الدم الحاد

■ #الاملاح_المعدنية ( Crystals )

وتتكون من : أوكسالات الكالسيوم , حامض اليوريك , الفوسفات الثلاثيه , وفوسفات الكالسيوم , والفوسفات الرملية .
وتظهر في حالة حصى الكلى أو الحالب أو المثانة .

■#البروتين ( Protein)

ممكن يظهر عند اشخاص اصحاء بنسبة ( 3-5 % ) ويظهر في حالة الوقوف الطويل .
يظهر في حالات الحمل بنسبه بسيطة
ويظهر في حالات تسمم الحمل بكمية كبيره
ويظهر في حالات التهاب الكلية المناعي ( Glomerulonephritis ) .
مرض النيفروزس ( Nephrotic Syndrome )

الكلية عديدة الاكياس ( Polycystic Kidneys )
ويظهر في حالة سرطان الكلى
التهاب الكلى الناتج عن مرض السكر
الارتفاع الشديد لضغط الدم الشرياني
في حالات هبوط القلب
سرطان النخاع المتعدد
التسمم بالزئبق او الرصاص

■#البليروبين ( Bilirubin )

يظهر بعد تكسر الكريات الحمراء في حالة التفول
فقر الدم المنجلي
الثلاسيميا
التهاب الكبد A , B , C
سرطان الكبد
سرطان البنكرياس
سرطانات الدم

■#الاسيتون ( Acetone)

يظهر في البول بعد عند ارتفاع السكر في الدم أعلى من 400 ملغ / 100 مل دم
يظهر عند الحوامل كثيرات التقيء
في حالات التسمم
في حالات الصيام لفتره طويلة
في حالات التمارين الرياضيه العنيفة
في حالات النزلات البرد الحاده

■#الطفيليات

ومنها طفيل الترايكوموناس فاجيناليس والذي يوجد في سوائل المهبل وافرازاتها بالنسبه للنساء .
ويظهر في افرازات غدة البروستات وافرازاتها بالنسبة للرجال

■#البكتيريا

تظهر في حالة اصابة مجرى البول بالالتهاب

■#الفطريات (Fungus)

ومنها الكانديدا وتظهر في حالةالالتهابات. المهبلية

■#المخاط :

يظهر في البول نتيجة التهاب المسالك البوليه لدى الجنسين

■#الحيوانات_المنوية :

تظهر في البول بعد الاستمناء
وتظهر في حالة التهاب الخصية او البروستات

■#الحصى_البولية :

وتظهر هذه الحصوات بعد تناول بعض الاطعمه مثل :
السبانخ والفراوله والطماطم وزيادة افراز الغده جار الدرقية

• ضع قطعة صغيرة من البراز وبالذات الجزء الذب به دم أو مخاط ومن علي السطح بواسطة مرود خشبي وأمزجها جيدا علي الشريحة بواسطة المرود.
• ضع غطاء الشريحة (Cover) وافحص العينة تحت الميكروسكوب مستعملا العدسة الشيئية X 10 ثم بعد ذلك بالعدسة الشيئية X 40 محاولا العثور علي الطفيليات وحيدة الخلية ثم بعد ذلك ضع نقطة من محلول اليود المائي وذلك حتى يسهل التعرف علي أكياس الاميبا لأنها تأخذ لون اليود دون غيرها.
--------------------------------------
●وعند الفحص المجهري سنرى ما يلى :
--------------------------------------
1️⃣- #الخلايا #الصديدية
#Pus #Cell :-
وهى تظهر نتيجة لوجود التهابات في الامعاء او القولون او الإصابة بالقرحة او البكتريا والجراثيم او
#Rotaviruses
وهو يسبب اسهال اخضر ولابد من عمل تحليل خاص به
كما ان وجود نسبه كبيرة من الصديد لابد من عمل مزرعة لإعطاء المضاد الحيوي المناسب ليها
-------------------------------
2️⃣- #كرات #الدم #الحمراء
#RBCs :-
وهى تظهر نتيجة للإصابة ببعض الديدان او نزف في المنطقة الهضمية .
-------------------------------
3️⃣- #الدهون
#Fat #Cell :-
ووجود نسبه كبيرة من الدهون تكون بسبب :-
1- اضطراب بالبنكرياس يؤدى الى صعوبة امتصاص الدهون .
2- الإصابة ببعض الطفيليات .
وهى اكبر حجما من الصديد وتأخذ اللون الليموني
------------------------------
4️⃣- #الغذاء #غير #المهضوم
#Indigestive #Food :-
وهو نتيجة ل :
1-عسر هضم
2-الاصابه بالطفيليات
3-التهابات البنكرياس
وهو يأخذ شكل اسود غير منتظم او بنى محروق.
-----------------------------
5️⃣- #النشويات
#Starch :-
وسبب وجودة سوء امتصاص له فينزل مع البراز وله اشكال عديده ولكن اهم شكل له شكل خليه النحل
او مستطيل لونه بنى فاتح
-----------------------------
6️⃣- #الفايبر
#Muscle #Fiber :-
وهو نتيجة لعسر الهضم ويأخذ شكل الخيوط ولونه اسود
-----------------------------
7️⃣- #براز #الدم #الخفي
#Occult #Blood :-
وهو يأخذ شكل بقع ورديه اللون وفى حاله وجود هذه البقع بكثر يطلب تحليل براز الدم الخفي وذلك لاحتماليه الإصابة بسرطان البنكرياس.
----------------------------
8️⃣- #البكتريا
#Bacteria :-
وهى تأخذ اشكال عديدة ومعنى وجودها لابد من عمل مزرعة للتعرف على نوع البكتريا واعطاء المضاد الحيوي المناسب.
----------------------------
9️⃣- #الطفيليات
#Parasite
وهى اشكال منتظمة تحت الميكروسكوب ووجودها نتيجة للإصابة بالطفيل ولابد من اعطاء العلاج المناسب له.. وهذه بعض الصور التي تراها في الفحص .