جرثومة المعدة الحلزونية
Helicobacter Pylori
___________________________
معلوماته كتيره , اهم المعلومات
الاعراض؟؟؟
طرق العدوى ؟؟؟؟
الوقت المناسب لاجراء التحاليل ؟؟؟؟؟
ملحوظه عن تحليل البراز مهمة جداااااااااا؟؟؟؟
افضل علاج حسب ال
FDA???? grin
—-------------------------
الاعراض :
الم فى البطن ويزيد الالم خاصة و المعدة فارغه- فقد الشهيه- احساس بالقىء- انتفاخ - فقد الوزن
An ache or burning pain in your abdomen
Abdominal pain that's worse when your stomach is empty
Nausea
Loss of appetite
Frequent burping
Bloating
Unintentional weight loss
فى الحالات الشديدة
الم شديد و مستمر فى البطن--صعوبه فى البلع--دم فى البراز (البراز غامق) -ترجيع غامق
Severe or persistent abdominal pain
Difficulty swallowing
Bloody or black tarry stools
Bloody or black vomit or vomit that looks like coffee grounds
طرق العدوى
من شخص لاخر ومن الاكل الملوث
(fecal- oral or oral -oral)
H. pylori bacteria may be passed from person to person
t, vomit or fecal matter.
H. pylori may also be spread through contaminated food or water
ملحوظات على بعض التحاليل ؟؟؟
#‎Stool_test .
,افضل تحليل لاكتشاف الميكروب
الادوية التى تؤثر على نتيجة تحليل البراز :
#‎PPIs & #‎Bismuth_subsalicylate
لذا يتم اجراء التحليل بعد ايقاف هذه الادوية ب 2 اسبوع
A laboratory test called a stool antigen test looks for foreign proteins (antigens) associated with H. pylori infection in your stool. As with the breath test, PPIs and bismuth subsalicylate can affect the results of this test, so your doctor will ask you to stop taking them for two weeks before the test.
#‎Blood_test . Analysis of a blood sample may reveal evidence of an active or previous H. pylori infection in your body.
However, #‎breath and #‎stool_tests are better at detecting active H. pylori infections than is a blood test.
#‎TREATMENT
افضل علاج يحقق اقل مقاومة من الميكروب حسب ال
FDA
فترة العلاج 14 يوم بانتظام
Administer triple therapies for 10- 14days.
The treatment regimens are #‎omeprazole_amoxicillin_clarithromycin (OAC) for 10 days;
#bismuth_subsalicylate, metronidazole, and tetracycline ( #‎BMT ) for 14 days; and
#‎lansoprazole_amoxicillin_clarithromycin ( #‎LAC ), which has been approved for either 10 days or 14 days of treatment.
بعد انهاء العلاج ب4 اسابيع على الاقل يتم اجراء التحاليل
Your doctor may recommend that you undergo testing for H. pylori at least four weeks after your treatment.
If the tests show the treatment was unsuccessful,
you may undergo another round of treatment with a different combination of antibiotic medications.

🔮من أنواع موانع التجلط المستخدمة في أكياس حفظ الدم :•

أكياس دم تحتوي على مادة (Citrate Phosphate Dextrose Adenine – CPDA) سعتها 500 ملليتر ،
وهذه المادة لها قدرة على حفظ الدم لمدة تقدر بحوالي35 يوماً داخل الكيس
ومكوناتها هي :-
⚪ سترات الصوديوم )Sodium Citrate 3,26 جم .
⚪ حامض الستريك )Citric Acid 27,3 جم .
⚪ديكستروز )Dextrose 5,25 جم .
⚪ فوسفات الصوديوم (Sodium Phosphate 22,2جم .-
⚪ أدنين (Adenine 275,0 جم .
#blood_bank
منقول

#ph_FH

تحول #الدم الى اللون #الاخضر في الماء😱

🌀تحت الـ 15 مترا في الماء يتحول لون الدم "المرئي وليس الحقيقي" إلى اللون الأخضر وذلك لإختفاء الطيف الأحمر في الضوء المرئي الذي تم إمتصاصة بواسطة الماء في أول 10 إلى 15 مترا من سطح الماء لذلك لم يتبقى ضوء أحمر لينعكس على الدم لنراه بلونه المعتاد.

🌀بالإمكان مشاهدته بلونه الحقيقي فقط بتسليط ضوء عليه تحت الماء.

‏#TheMedicalZone
‏#Green #Blood

🉑Effect_of hyperthyrodism on #blood_glucose and lipids

⛔ ما اثر ارتفاع هرمونات الغده الدرقيه على السكر؟
✅الجواب راح يرفع مستوى السكر
⛔زيـن نريد نعرف شلون راح يرفع السكر؟ 😟

✅ زيادة هرمونات الغدة الدرقية قد تؤدي إلى إرتفاع سكر الدم وذلك من خلال زيادة السكر الذي تفرزه الكبد وزيادة إمتصاص السكر من الأمعاء..
⛔وماذا ايضا؟
✅ايضا تعمل هرمونات الدرقيه على تحويل الگليكوجين الي الگلوكوز وكذالك تزيد من عمليه امتصاص الجلوكوز
لان من وظائفها التاثير على ايض الكربوهيدارت والدهون وكذالك البروتينات...
⛔ ماشي دكتور وبعد اكو اضافات ثانيه؟
✅ نعم ايضآتزيد من مقاومه امتصاص الانسولين .😏
لان الجسم لايستخدم الانسولين بشكل جيد
وبالتالي تعمل على رفع الگلكوز بالدم...

⛔طيب الآن السؤال هذا الزياده من السكر ماذا سيؤثر..اي مااذا سيحدث من خلال زياده السكر في الدم؟

✳ اذا ارتفاع سكر الدم سوف يحفز البنكرياس على افراز الانسولين...

⛔ طيب الان لازم من اعتراض شلون احنه نگول السكر يزداد..مو هنا الان الانسولين سياتي ينشط اكسده الجلوكوز بواسطه تنشيط عمليه #glycolysis صح او لا؟ وهذه العمليه راح تسحب السكر الزايد.. طيب ولكن شراح يصير الان؟

✅زيادة افراز الانسولين وايضآ بنفس الوقت مقاومة الخلايا للانسولين...

✳ خلاص هسه خلوني ارتب لكم المعلومه بشكل متسلسل ومرتب ومنظم اخاف احد مفهم الكلام الفوگ ، حتى تكتمل الفائده وتدخل الدماغ ويتقبلها العقل..

✅شوفوا ارتفاع هرمونات الغده الدرقيه راح يزيدو من امتصاص السكر من الأمعاء الى الدم وهذا يودي الى ارتفاع في سكر الدم ..وارتفاع سكر الدم سيحفز البنكرياس ع افراز هرمون الأنسولين. .والذي يقوم بحرق سكر الدم الزايد ولكن استمرار ارتفاع هرمونات الغده الدرقيه يعمله استمرار ارتفاع سكر الدم وهذا الارتفاع المستمر من السكر يودي الى اجهاد البنكرياس في افراز الانسولين مما يودي إلى عدم افراز الانسولين وهذا يؤدي الى ارتفاع الهرمونات المعاكسه للانسولين وهم
Glucagon , cortisol and GH hormones
وهذه الهرمونات تحفز عمليات ارتفاع السكر وهي
gluconeogenesis
وهذه العمليه تقوم بتحويل المركبات الغير كربوهيدراتيه الى سكر وايضا تتحفز عمليه
glycogenolysis

وهذه العمليه هي التي تقوم بتحويل #glycogen المخزن في الكبد والعضلات الى سكر...
لهنا واضح الشراح مو ؟😉
اذا هذا هو الي يحدث بالضبط وضحت لكم...

⛔ زين نجي هسه ما أثر ارتفاع هرمونات الغده الدرقيه على #الدهون؟
هنـا العمليه بالعكس
✅ عكس السكر
⛔ يعني شلون عكس السكر؟😟
✅ يعني السكر يزداد بينما الدهون تقل ....
⚛ نعم هذا الصحيح وما يحدث فعلا...

⚛شوفوا هو الععقل والمنطق يگول تزداد تصنيع الدهون ..بس التفسيرات تعكس لنا كل شي ويصير الدهون ناقص..

⚛ طيب الان اني راح اقوم ب توضيح وتفسير سبب نقص دهون الدم بشكل مفصل ...
⚛اأثر ارتفاع هرمونات الغده الدرقيه على الدهون يتم كالتالي
هرمونات الغده الدرقيه تنشط مستقبلات LDL الموجوده ع سطح خلايا الكبد وهذا التنشيط يزيد من اخذ LDL colesterol
وادخاله الى داخل خلايا الكبد وهذا يودي الى نقص من كميه الدهون وخاصه LDL cholesterol
كما تنشط هرمونات الغده الدرقيه من انزيم
#Lipoprotein_lipase
والذي يحلل #TG ويودي الى نقصه...
✳ زين راح ازيدكم سؤال واحد فقط !!
🌐 ما اثر ارتفاع هرمونات الغده الدرقيه على حراره او سخونه الجسم؟ 😴
✅ يزيد من درجه الحراره والتعرق الشديد..
⚛ نعم صحيح واوضح لكم اكثر لذا جماعه
#Hyperthyroidism
ما يناسبهم العيش في المناطق الحاره...
تاثير هرمونات الغده الدرقيه على زياده سخونه الجسم وذلك لان هرمونات الغده تسرع من العمليات الايضيه مما يؤدي الى انتاج الطاقه العاليه التي ترفع من حراره الجسم...

#Nanosh

#البلازموديوم Plasmodium
👈 مقدمه 👇
طفيلي مغزلي الشكل عنده خليه ونواه وحده .. يعيش متطفل في مرحتلين من حياته ...
#انواع_البلازموديوم
1. Plasmodium vivax
2. Plasmodium falciparum
3 .Plasmodium malaria
4. Plasmodium ovale

اول نوعين مسؤولات عن 90% من حالات الملاريا .. واخطر نوع هو الفالسيباريام هذا يسبب الملاريا الخبيثه

😭#المرض_الي_يسببه_البلازموديوم_هو 👈 ( الملاريا )
الملاريا ينتشر ب اكثر من 91 دوله ويصيب 250_300 مليون شخص كل سنه 😷يموت بسبب هذا المرض حوالي مليون شخص اغلبهم اطفال 😭

ينتقل_للانسان🚗

خلال لسعه قويه من بعوضه

#اعراض_اللسعه_او_الاصابه
1. ارتفاع في درجه الحراره
2. اصفرار في الجسم واعراض فقر الدم

#تشخيص الاصابه بالبلازموديوم
عن طريق صوره الدم الشامل يعني #blood film

#دوره_حياته بيها ثلاث مراحل اول شي داخل كبد الانسان والثانيه داخل الكريات الحمر للدم والثالث بالبعوضه الطور المعدي للطفيلي هو sporozoites هو الي يدخل جسم الانسان ويعديهبعد نص ساعه من اللسعه تهاجم السبورزوات الكبد وتتحولول الى #ميروزويت هاي تهاجم كرات الدم الحمر تتحول داخل الكريات الى trophozoit هاي داخل الكرات الحمر وتطلعلها عدة اشكال جديده وبعدها يتحول الى schizont كل هذا يستغرق 48 ساعه وبالنهاية البعوضه تاخذ من الانسان المشيجات البالغه وتكمل دوره الحياه

#الوقاية من كل هذا
1. لا تدخل منطقه بيها هذا الوباء
2. لا تخلي بعوضه تقرصك
3.يوجد علاجات للحالات الخطرة حسب نوع الطفيلي الداخل

#خطورته تصير من يدخل الكريات الدم الحمر لان الجهاز المناعي بعد ما يلكاه فيضل يتغذى على السوائل مال الكريه الى ان يفجرها

👇1#Complete_Blood_Count_CBC

#Erythrocytosis

#اسباب_ارتفاع_كرات_الدم_الحمرءا؟

■ 1_ارتفاع نسبى 《 Relative Erythrocytosis》
《#Temporary 》 Condition _
◇related to dehydration

وده بسبب نقص حجم البلازما 92% من البلازما ماءdecrease plasma volume

بيحصل ده مع الجفاف 《والقئ والاسهال》والحروق
والضغط المرتفع والسمنة

#هنا هتلاقى الهيماتوكريت مرتفع ..(Hb...وكرات الدم الحمراء طبيعيه ) طبيعى او مرتفع قليلا
والحاله بتكون مؤقته temporary يعنى الشخص ياخد سوايل وييتحسن 《Fluid Resuscitation 》

■2_ زياده مطلقه 《Absolute Erythrocytosis》

《#Chronic condition 》___due to
◇ Bone marrow defect__ mutation 《primary 》

◇Or Lung..heart disease or tumor 《secondery》

◇◇فى صورة الدم الكامله

☆ ارتفاع كرات الدم الحمراء
☆الهيماتوكريت
☆والهيموجلوبين

ودى وتنقسم إلى نوعان

■A_ primary Erythrocytosis____ اسباب اوليه
________________________________
اما وراثيه واما مكتسبه

1__ 《وراثيه》 poly cythemia vera

بسبب طفرات فى Epo Receptor
Epor Exon 8 mutation
طفرات فى مستقبلات الاريثروبيوتين الموجوده عل الخليه آلام المنتجه لكرات الدم الحمراء
هتخلى خلايا النخاع بتنتج كرات دم حمراء بكميات كثيره
نتيجه الطفرات بدون تحفيز من الاريثروبيوتين لذلك نسبته بتقل Negative feed back mechanism

2__《 مكتسبه 》 Poly cythemia vera

▪Jak2p.v617x mutation ..exon 12 mutation

■《《Diagnosis》》 _

▪《 #EPO #level #in #blood 》_Low <5Iu/L
▪splenomegaly
▪Jak2..mutation +__Acquired
▪Epo recceptor mutation+____ Congenital
▪increase wBC..platelet

■B _ Secondery Erythrocytosis زياده ثانويه
__________________________________
اما وراثيه واما مكتسبه زيادة كرات الدم الحمراء فقط

1_ 《و راثيه》____
1▪Defect in oxygen sensing path way
♧VHL gene mutation
♧PHD2 mutation
♧HIF2 _α mutation Exon12 mutation

#EPO _ high >5

#P50 __Normal

.
2▪.High affinity to o2 _ يقلل من وصول الأوكسجين لانسجة الجسم والخلايا
♧♧__بسبب نقص انزيم
《Biphosphoglycerate mutase 》

#EPO __High >5IU/L

#DecreaseP50___ high affinity of O2 to hb___ not deliver to tissue decrease o2 in blood

2 《مكتسبه》___ نتيجه لنقص الاوكسجين مع بعض الامراض المزمنه Chronic Hypoxemia

1☆امراض القلب الوراثية Congenital heart disorder

2☆امراض الرئة Chronic obstructive pulmonary disease
☆Obstructive sleep apnea《 OSA》
☆Obesity hypoventillation syndrome 《OHS》

■《《#زيادة EPO مع وجود ازرقاقCyanosis بالجسم 》》

3▪▪طب لو فيه #زياده فى ال EPo وفيه ازرقاق بالجسم #ومفيش امراض قلب ولا رئه
يبقى بسبب
¤◇ 《《Met hemoglobinemia 》》__ oxidatve stress
بسبب اكسدة الهيموجلوبين الحديد تتحول ال Ferric
وده بيقلل من وصول الأوكسجين للخلايا

¤◇Or #MeHb_HbM___ 《cytochrome b5 deficiency 》

4☆ التدخين والسكن باماكن مرتفع High altitude ..

5☆ التسمم باول اكسيد الكربون carbon monoxide poisoning

6 ☆اسباب مرضيه 《《 الأورام 》 ____ زيادة Epo
مفيش ازرقاق Cyasnosis وكمان p50 طبيعى
¤امراض الكلى _ Renal disease
▪بعد زراعة الكلى post renal transplantation
▪أورام الكلى Renal cell carcinoma
▪ اكياس الكلى poly cystic kidney disease
▪Renal artery stenosis
▪Hydronephrosis

▪ Hepatocellural carcinoma
▪Parathyroid carcinoma.Adenoma
▪Cerebral hemangioblast

7▪ Drug 《Androgen..Corticosteroid ..Erythropoietin administration》

■C-Idiopathic Erythrocytosis _
زيادة لأسباب غير معروفه
بعد استثناء كل الأسباب الاوليه والثانويه
وفخص الجينات Cytogenetic testing

Epo level
وفحص نسبة الأوكسجين بالدم نقول Idiopathic....

👈تأثير موانع التجلط ع بعض أنواع التحاليل 👩‍🔬
Refrence: Henry Diagnosis and management by Laboratory Methods p :26
#Blood_Sampling
#هند_الديب
https://drive.google.com/open?id=0B5tZ7wDjR40NVlhPT1NqNDJYQVk

• ضع قطعة صغيرة من البراز وبالذات الجزء الذب به دم أو مخاط ومن علي السطح بواسطة مرود خشبي وأمزجها جيدا علي الشريحة بواسطة المرود.
• ضع غطاء الشريحة (Cover) وافحص العينة تحت الميكروسكوب مستعملا العدسة الشيئية X 10 ثم بعد ذلك بالعدسة الشيئية X 40 محاولا العثور علي الطفيليات وحيدة الخلية ثم بعد ذلك ضع نقطة من محلول اليود المائي وذلك حتى يسهل التعرف علي أكياس الاميبا لأنها تأخذ لون اليود دون غيرها.
--------------------------------------
●وعند الفحص المجهري سنرى ما يلى :
--------------------------------------
1️⃣- #الخلايا #الصديدية
#Pus #Cell :-
وهى تظهر نتيجة لوجود التهابات في الامعاء او القولون او الإصابة بالقرحة او البكتريا والجراثيم او
#Rotaviruses
وهو يسبب اسهال اخضر ولابد من عمل تحليل خاص به
كما ان وجود نسبه كبيرة من الصديد لابد من عمل مزرعة لإعطاء المضاد الحيوي المناسب ليها
-------------------------------
2️⃣- #كرات #الدم #الحمراء
#RBCs :-
وهى تظهر نتيجة للإصابة ببعض الديدان او نزف في المنطقة الهضمية .
-------------------------------
3️⃣- #الدهون
#Fat #Cell :-
ووجود نسبه كبيرة من الدهون تكون بسبب :-
1- اضطراب بالبنكرياس يؤدى الى صعوبة امتصاص الدهون .
2- الإصابة ببعض الطفيليات .
وهى اكبر حجما من الصديد وتأخذ اللون الليموني
------------------------------
4️⃣- #الغذاء #غير #المهضوم
#Indigestive #Food :-
وهو نتيجة ل :
1-عسر هضم
2-الاصابه بالطفيليات
3-التهابات البنكرياس
وهو يأخذ شكل اسود غير منتظم او بنى محروق.
-----------------------------
5️⃣- #النشويات
#Starch :-
وسبب وجودة سوء امتصاص له فينزل مع البراز وله اشكال عديده ولكن اهم شكل له شكل خليه النحل
او مستطيل لونه بنى فاتح
-----------------------------
6️⃣- #الفايبر
#Muscle #Fiber :-
وهو نتيجة لعسر الهضم ويأخذ شكل الخيوط ولونه اسود
-----------------------------
7️⃣- #براز #الدم #الخفي
#Occult #Blood :-
وهو يأخذ شكل بقع ورديه اللون وفى حاله وجود هذه البقع بكثر يطلب تحليل براز الدم الخفي وذلك لاحتماليه الإصابة بسرطان البنكرياس.
----------------------------
8️⃣- #البكتريا
#Bacteria :-
وهى تأخذ اشكال عديدة ومعنى وجودها لابد من عمل مزرعة للتعرف على نوع البكتريا واعطاء المضاد الحيوي المناسب.
----------------------------
9️⃣- #الطفيليات
#Parasite
وهى اشكال منتظمة تحت الميكروسكوب ووجودها نتيجة للإصابة بالطفيل ولابد من اعطاء العلاج المناسب له.. وهذه بعض الصور التي تراها في الفحص .