كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
7.23K subscribers
9.28K photos
123 videos
1.14K files
963 links
قناة عامة تهتم بنشر كل ما يهم الطب والصيدلة والتحليلات وتمريض
نصائح طبية
Admin @haeedr55
Download Telegram
طبيب يلتقط هذه الصورة المميزة لهذا الطفل بعد اجراء عملية قلب مفتوح معلقاً عليها..
(تمسكت بالحياة ياصغيري.. ٲرجو ٲن لا تندم)
#_حبيت😊
أبتسم تحلو لڪ الحياة 😊

#Nanosh
Misoprostol 💊
معروف تحت الاسم التجاري Cytotec

Gastrointestinal Agent , inhibits gastric acid secretion and protects gastric mucosa

It is an analog of prostaglandin E1

هاي الشغلات نعرفه ، واكيد تعرفون انو هاذه الدراك يستخدموه لعمليه انهاء الحمل
Pregnancy termination

( pregnancy Category X )

🔴🔵🔴🔵

حبيت انوه على شغله انو انت لازم تنتبه/ين من هذا العلاج دائما تجيك female تدور هذا الدوه وتحاول تضغط عليك هوايه على هذا الموضوع بس في سبيل تنطيه شريط واحد واحيانا تلزك عليك بلصيدليه وخصوصا الي بعدهن ببدايه الحمل ، ديربالك منه لان اضافه الى انو هذا الدوه لازم برسكربشن يله تنطيه تره تصيرلك/لج هوايه مشاكل اذا نطيته حته اذا مو ويه جهة رسميه ف ويه الناس تصيرلك مشاكل ،، واضافه الى كل هذا ف انت رح تساهم بقتل نفس ما اله ذنب
ف انطيه بس من تكون عندك وصفه
(( ومن تاخذ الوصفه وتصرف الدوه خلي الوصفه يمك لتنطيه للمراجع لان قسم منهم يجي عليك تنطيه بس تشوف الوصفه ويطلع من يمك يروح لغير صيدليه هم ياخذ حته يخلوه جوه ايدهم ))
وتخلي الوصفه يمك حته بعدين الي يحاجيك تسد حلكة وخلي هاي الامور مسؤوليه الطبيب انت مو شغلك .

هاي السوالف مابيه شقه
( طبعا كلامنه للصيادله الجدد او للمتدربين بشكل خاص )
وطبعا شي اكيد كلكم تعرفون كلامي محاجي شي جديد بس لان صايره ويايه وهوايه تعرضت لضغط عله هالشغله ف حبيت اذكر هذا الموضوع . 😊

السلام عليكم :
اليوم حبيت اشاركم بهاي المعلومه 😁
ما الفرق بين مضادات الالتهاب والمضادات الحيوية؟

💉مضادات الالتهاب Anti-inflamatory drugs لا تؤثر في الباكتيريا بل أنها تثبط العوامل المساعدة للالتهاب مخففة بذلك من اعراض المرض ( ألم, حرارة, تورم)

بينما تقوم المضادات الحيوية Anti-biotics💊
بالقضاء على الجراثيم عبر تثبيط نموها و منعها من التكاثر أو عبر قتلها مباشرة. و بينما يسبب الاستعمال الخاطئ لمضادات الالتهاب قرحة معدية فان الاستعمال الخاطئ للمضادات الحيوية يسبب تشكل انواع جديدة من البكتيريا مقاومة لكافة انواع العلاج و تصبح بذلك قاتلة غير قابلة للعلاج.
سلام😊 انشالله زينين وتستفادون من المعلومات الراقيه النزله 😇 طبعا اكو موضوع حلو حبيت اسولف عنه هو ضعف الذاكره و النسيان ، كل طالب لازم يكول اني انسه هوايه و حتى اذا قريت اكيد انسه المعلومات الاقراه وتصير عنده حاله ياس من نفسه ويبطل يقره بحجه النسيان , اكد العلماء ان اكثر الكلام النكوله ينخزن بالعقل الباطن التنخزن بيه صفات وسلوكيات وشخصيه الانسان واذ مثلا كلت اني غبي او انسه بسرعه ، تنخزن هالمعلومه وتتحقق فعلا وتصير غبي او تنسه بسرعه 😇 واكو شغلات غير مفيده ممكن تسبب تشتت التركيز ونستخدمه بكثره بحياتنا مثلا مواقع السوشل ميديا مثل الانستا وغيره مجرد منشورات تافه من دون فائده ومضيعه للوقت ، فعندي نصائح بسيطه لتقويه الذاكره 🏅
ذكر الله اولا لحد يصدك اكو احد متوفق بحياته وعلاقته موزينه وي ربه 😞 استفيد من الكتابه لازم نقره ونكتب ، ولذلك بالابتدائيه يخلونه نعيد الكلمه عشر مرات ، اكو كبسول اسمه اوميغا 3 هو مو علاج طبي وانما مصنوع من زيت السمك يكولون يفيد للذاكره اني مفاد ويايه 😅 القراءه وقت الفجر افضل وخصوصا وره اذان الصبح ، الرياضه جدا مفيده ، لان زياده نسبه الكولسترول تضعف الذاكره ، اكو العاب تنشط الذاكره مثلا اكو لعبه اسمه لعبه تنشيط العقل 🏄‍♀ وهايهيه اذا فادتكم هاي المعلومات القيمه ادعولي حتى ابطل انسه وادرس زين 🤧
موضوع هاام 😊 حبيت شويه اسولف عن الأم ....
للأسف اغلب الشباب بالوقت الحالي يقللون من قيمه الام ممكن يوجه كلام جارح الوالدته لكن ما يتجرأ يتكلم هالكلام امام زوجته او خطيبته ، الام الي ربت وضحت بالغالي حتى تشوف ابنه او بنته بأرقى مستوى ، حب الام لابنائه حب بالفطره يعني حتى لو أذوه تبقى تدعيلهم بالصحه والتوفيق ، لذلك نصيحه لكل شخص مزعل امه لتتخيل بحياتك راح يجي شخص يحبك ويخاف عليك بكده 😢
الله يوفق امهاتكم جميعا ويرحم الاموات وشكرا
🌸🌸🌸🌸
حبيت افيدكم بكل الشروبات التي تستخدم للسعال
اليوم حبيت احجيلكم عن ابشع خمس عمليات طبيه عبر التاريخ 😋
(تحليل تكسر المادة الوراثية في رأس الحيوان المنوي Sperm DNA fragmentation)

اليوم حبيت ان اكتب عن موضوع مهم ودائما نصادفه في حياتنا وهو (تأخر الحمل وتكرار الاجهاضات عند المرأة )رغم أن التحاليل سليمة لكل من الرجل والمرأة، تعالوا نتعرف عن هذه الحالتين المرضيتيين

🌷 شكوى تأخر الحمل أو تكرر الإجهاض رغم سلامة فحوصات الزوجة وتحليل السائل المنوي للزوج
للأسف، ما زال كثيرٌ من المتخصصين في علاج العقم وتأخر الإنجاب يبنون كل جهدهم وتفكيرهم على قاعدة : ( إذا كان تحليل السائل المنوي للزوج سليما فإن المشكلة ليست عند الزوج ويكون البحث دائما عن المشكلة عند الزوجة )
والحق أن هذه القاعدة غير صحيحة حيث أثبتت الأبحاث أن السبب يكون عند الرجل في نحو 40 % من الحالات التي تعاني من مشاكل تأخر الحمل أو تكرر الإجهاض وحدوث تشوهات للجنين رغم سلامة فحوصات الزوجة وتحليل السائل المنوي للزوج . وكذلك من يعانون من عدم حدوث حمل - أو حدوث إجهاض - بواسطة تقنية الحقن المجهري أو الأنابيب .
تكمن هذه المشكلة في المادة الوراثية المحمولة في رأس الحيوان المنوي Sperm لذلك فإن تحليل السائل المنوي المعروف لا يكفي ولابد من عمل تحليل آخر في هذه الحالات وهو تحليل تكسر المادة الوراثية في رأس الحيوان المنوي Sperm DNA fragmentation وكلما زادت نسبة التكسر قلت إمكانية حدوث الحمل.

🌷أسباب زيادة نسبة تكسر المادة الوراثية في رأس الحيوان المنوي Sperm DNA fragmentation :
1-التدخين والسموم وأدخنة السيارات والتلوث
2- نواتج تكسير الدهون free radicals
3- الإشعاع
4- العلاج الكيماوي
5- التعرض للعناصر الثقيلة كالرصاص والكادميوم والأرسينيك وغيرها

🌷من الأشياء التي تساعد على تحسن الحالة :
1- الإقلاع عن التدخين
2- تجنب كل أشكال التلوث والإشعاع
3- تناول مضادات الأكسدة .

🌷بالخلاصة : لابد من وضع تحليل تكسر المادة الوراثية في رأس الحيوان المنوي ( Sperm DNA fragmentation ) في الاعتبار للوقوف على حقيقة سلامة الزوج من أسباب تأخر الحمل عند المرأة .

🌺 مع تحيات اخوكم حكيم الحمامي 🌺
#منقول
(تحليل تكسر المادة الوراثية في رأس الحيوان المنوي Sperm DNA fragmentation)

اليوم حبيت ان اكتب عن موضوع مهم ودائما نصادفه في حياتنا وهو (تأخر الحمل وتكرار الاجهاضات عند المرأة )رغم أن التحاليل سليمة لكل من الرجل والمرأة، تعالوا نتعرف عن هذه الحالتين المرضيتيين

🌷 شكوى تأخر الحمل أو تكرر الإجهاض رغم سلامة فحوصات الزوجة وتحليل السائل المنوي للزوج
للأسف، ما زال كثيرٌ من المتخصصين في علاج العقم وتأخر الإنجاب يبنون كل جهدهم وتفكيرهم على قاعدة : ( إذا كان تحليل السائل المنوي للزوج سليما فإن المشكلة ليست عند الزوج ويكون البحث دائما عن المشكلة عند الزوجة )
والحق أن هذه القاعدة غير صحيحة حيث أثبتت الأبحاث أن السبب يكون عند الرجل في نحو 40 % من الحالات التي تعاني من مشاكل تأخر الحمل أو تكرر الإجهاض وحدوث تشوهات للجنين رغم سلامة فحوصات الزوجة وتحليل السائل المنوي للزوج . وكذلك من يعانون من عدم حدوث حمل - أو حدوث إجهاض - بواسطة تقنية الحقن المجهري أو الأنابيب .
تكمن هذه المشكلة في المادة الوراثية المحمولة في رأس الحيوان المنوي Sperm لذلك فإن تحليل السائل المنوي المعروف لا يكفي ولابد من عمل تحليل آخر في هذه الحالات وهو تحليل تكسر المادة الوراثية في رأس الحيوان المنوي Sperm DNA fragmentation وكلما زادت نسبة التكسر قلت إمكانية حدوث الحمل.

🌷أسباب زيادة نسبة تكسر المادة الوراثية في رأس الحيوان المنوي Sperm DNA fragmentation :
1-التدخين والسموم وأدخنة السيارات والتلوث
2- نواتج تكسير الدهون free radicals
3- الإشعاع
4- العلاج الكيماوي
5- التعرض للعناصر الثقيلة كالرصاص والكادميوم والأرسينيك وغيرها

🌷من الأشياء التي تساعد على تحسن الحالة :
1- الإقلاع عن التدخين
2- تجنب كل أشكال التلوث والإشعاع
3- تناول مضادات الأكسدة .

🌷بالخلاصة : لابد من وضع تحليل تكسر المادة الوراثية في رأس الحيوان المنوي ( Sperm DNA fragmentation ) في الاعتبار للوقوف على حقيقة سلامة الزوج من أسباب تأخر الحمل عند المرأة .

🌺 مع تحيات اخوكم حكيم الحمامي 🌺
#منقول
(تحليل تكسر المادة الوراثية في رأس الحيوان المنوي Sperm DNA fragmentation)

اليوم حبيت ان اكتب عن موضوع مهم ودائما نصادفه في حياتنا وهو (تأخر الحمل وتكرار الاجهاضات عند المرأة )رغم أن التحاليل سليمة لكل من الرجل والمرأة، تعالوا نتعرف عن هذه الحالتين المرضيتيين

🌷 شكوى تأخر الحمل أو تكرر الإجهاض رغم سلامة فحوصات الزوجة وتحليل السائل المنوي للزوج
للأسف، ما زال كثيرٌ من المتخصصين في علاج العقم وتأخر الإنجاب يبنون كل جهدهم وتفكيرهم على قاعدة : ( إذا كان تحليل السائل المنوي للزوج سليما فإن المشكلة ليست عند الزوج ويكون البحث دائما عن المشكلة عند الزوجة )
والحق أن هذه القاعدة غير صحيحة حيث أثبتت الأبحاث أن السبب يكون عند الرجل في نحو 40 % من الحالات التي تعاني من مشاكل تأخر الحمل أو تكرر الإجهاض وحدوث تشوهات للجنين رغم سلامة فحوصات الزوجة وتحليل السائل المنوي للزوج . وكذلك من يعانون من عدم حدوث حمل - أو حدوث إجهاض - بواسطة تقنية الحقن المجهري أو الأنابيب .
تكمن هذه المشكلة في المادة الوراثية المحمولة في رأس الحيوان المنوي Sperm لذلك فإن تحليل السائل المنوي المعروف لا يكفي ولابد من عمل تحليل آخر في هذه الحالات وهو تحليل تكسر المادة الوراثية في رأس الحيوان المنوي Sperm DNA fragmentation وكلما زادت نسبة التكسر قلت إمكانية حدوث الحمل.

🌷أسباب زيادة نسبة تكسر المادة الوراثية في رأس الحيوان المنوي Sperm DNA fragmentation :
1-التدخين والسموم وأدخنة السيارات والتلوث
2- نواتج تكسير الدهون free radicals
3- الإشعاع
4- العلاج الكيماوي
5- التعرض للعناصر الثقيلة كالرصاص والكادميوم والأرسينيك وغيرها

🌷من الأشياء التي تساعد على تحسن الحالة :
1- الإقلاع عن التدخين
2- تجنب كل أشكال التلوث والإشعاع
3- تناول مضادات الأكسدة .

🌷بالخلاصة : لابد من وضع تحليل تكسر المادة الوراثية في رأس الحيوان المنوي ( Sperm DNA fragmentation ) في الاعتبار للوقوف على حقيقة سلامة الزوج من أسباب تأخر الحمل عند المرأة .

🌺 مع تحيات اخوكم حكيم الحمامي 🌺
#منقول
الكلف
---------
🔴تعريف عراقي بسيط
شنو الكلف هو هاي البقع البنيه الموجوده عوجنات بعض النساء والرجال بصوره اقل

تعريف علمي ⤵️
🔴هو زياده في افرازات الخلايا الصبغيه في البشره
شنو اسبابه ...وباستمرار وجود السبب...يواجه المريض صعوبه بالتخلص من هذا المرض المزعج ...
او تكون فترة الشفاء وقتيه بمجرد قطع المريض للعلاجات يرجع مره لاخ
لهذا السبب حبيت انبه ع اهم اسبابه .....
1 - الشمس
..وهي من الاسباب المباشره ..لذلك على المريض ان يتجنب التعرض للشمس قدر المستطاع ..واستعمال الواقي الشمسي الملائم لبشرته ....
2 - الخلطات التجاريه
..والتي تعمل على جعل البشره لا تتحمل العوامل الخارجيه فتكون شديدة التأثر بها .
3 - سوء الحاله النفسيه .
4 - العامل الوراثي .
5 - الحمل واستعمال موانع الحمل .
6 - تكيس المبايض .
7 - اضطرابات الهرمونات .

ومن الاسباب التي تؤدي الى صعوبة الشفاء ..هو عدم التزام المريض بالعلاج والذي يحتاج فتره اقلها شهر ونصف الى شهرين ...وذلك لان العلاجات الطبيه تستعمل تراكيز معتدله من مادة العلاج للمحافظه على البشره من التلف ...بخلاف المواد التجاريه والتي تكون تراكيزها عاليه ..لذلك فان اثارها سريعه وبمرور الفتره نتائجها وخيمه.
صباح الخير
كلكم تعرفون ان علاج Metformin يستخدم في معالجة السكري D.M النوع الثاني وهو مفضل للمرضى الذين يعانون من السمنة Obesity وذلك لسببين مهمين هما :-
الاول :- لان هو قد يسبب فقدان الشهية وبالتالي يسبب فقدان بالوزن وهذا راح يفيد من يعاني زيادة الوزن .
الثاني :- لان أدوية المجموعة الاخرى التي في الغالب نبدأ بها مع مريض السكري #D.M المشخص حديثا وهي مجموعة Sulphonylurea تسبب زيادة في الوزن Weight gain مثل علاج " دائونيل Daonil "الذي اسمه العلمي هو Glibenclamid.

الامر الثاني الذي احب اوضحه ان علاج Metformin له ثلاثة استعمالات وهما :-

الاولى:- معالجة السكري D.M النوع الثاني وهذا استعمال مرخص ومذكور بكل كتب الطب والصيدلة مثل كتاب #BNF وجرعته هي نبدي بجرعة ٥٠٠ ملغم مع الفطور فاذا لم تتم السيطرة على السكر ضمن الطبيعي بعد اسبوع نزيد الجرعة الى قرص ٥٠٠ ملغم مع الفطور ومع العشاء ونراقب لمدة اسبوع اذا ما استقر السكر ضمن الطبيعي نزيد الجرعة الى قرص ٥٠٠ مع الفطور ومع الغداء ومع العشاء وننتظر اسبوع اذا ما استقر السكر ضمن الطبيعي نزيد الجرعة الى ٢غم / باليوم وننتظر اسبوع اذا ما تمت السيطره على السكر ضمن الطبيعي نضيف علاج اخر واذا سيطرنا نمشيه على ١ غم مرتين في اليوم مع الطعام.

الثاني :- تكيس المبايض Polycystic ovary syndrome وهذا الاستعمال يقول عنه كتاب #BNF انه استعمال unlicensed اي غير مرخص وجرعته لهذه الحالة هي ٥٠٠ ملغم مرة وحده مع الفطور Breakfast لمدة اسبوع بعدها نزيد الجرعة الى ٥٠٠ ملغم مع الفطور ومع العشاء بعدها نزيد الجرعة الى ١.٥ غم الى ١.٧ غم في اليوم وهذا كله يتم تحت اشراف الطبيب المعالج .

الثالث :- يستعمل كمنحف وهذا الاستعمال تم رفضه من قبل #FDA لانه وجد ان من يستعمله للتنحيف يكون معرض مستقبلا لحدوث مرض السكري D.M لذلك نتمنى من الاطباء والصيادلة التوقف عن هذا الاستعمال .

واخير علاج Metformin يصرف بوصفة طبيب فقط يعني مو #OTC وميصير الصيدلي يصرفه بدون وصفة طبيب .

للصيادلة والاطباء الجدد ؛ الاسم التجاري لعلاج Metformin هو كلوكوفيج #Glucophage .
هذا ما حبيت اوضحه الكم .
#اضرار-القهوه 👇👇
لان هسه شارب 4فناجين كهوه حبيت ازعجكم لا صار عندي ارق 😂😂😂
#يسحب الحديد من الجسم
وهذا الشي طبعا يسبب انيميا
#ارق واضطرابات في النوم
#اضرابات في الجهاز الهضمي
#سد الشهيه
#ارتفاع ضغط الدم
#المواد الحافظه تسبب عقم عند الرجال😱
#زياده سرعه ضربات القلب❤️🥵
👍 المسموح بها كوب واحد في اليوم
لاسالوني ليش شارب اربعه 🤯
كل مايهم الطب والصيدله والتحليلات والتمريض
Photo
سلام😊 انشالله زينين وتستفادون من المعلومات الراقيه النزله 😇 لو لا
اذا تحبون فد موضوع راسلوني ع المعرف مالتي 👇طبعا اكو موضوع حلو حبيت اسولف عنه هو ضعف الذاكره و النسيان ، كل طالب لازم يكول اني انسه هوايه و حتى اذا قريت اكيد انسه المعلومات الاقراه وتصير عنده حاله ياس من نفسه ويبطل يقره بحجه النسيان , اكد العلماء ان اكثر الكلام النكوله ينخزن بالعقل الباطن التنخزن بيه صفات وسلوكيات وشخصيه الانسان واذ مثلا كلت اني غبي او انسه بسرعه ، تنخزن هالمعلومه وتتحقق فعلا وتصير غبي او تنسه بسرعه 😇 واكو شغلات غير مفيده ممكن تسبب تشتت التركيز ونستخدمه بكثره بحياتنا مثلا مواقع السوشل ميديا مثل الانستا وغيره مجرد منشورات تافه من دون فائده ومضيعه للوقت ، فعندي نصائح بسيطه لتقويه الذاكره 🏅
ذكر الله اولا لحد يصدك اكو احد متوفق بحياته وعلاقته موزينه وي ربه 😞 استفيد من الكتابه لازم نقره ونكتب ، ولذلك بالابتدائيه يخلونه نعيد الكلمه عشر مرات ، اكو كبسول اسمه اوميغا 3 هو مو علاج طبي وانما مصنوع من زيت السمك يكولون يفيد للذاكره اني مفاد ويايه 😅 القراءه وقت الفجر افضل وخصوصا وره اذان الصبح ، الرياضه جدا مفيده ، لان زياده نسبه الكولسترول تضعف الذاكره ، اكو العاب تنشط الذاكره مثلا اكو لعبه اسمه لعبه تنشيط العقل 🏄‍♀ وهايهيه اذا فادتكم هاي المعلومات القيمه ادعولي حتى ابطل انسه 🤯تره الله وكيلكم طافي 😂😂
@haeedr55
سلام 😁👋
قبل فتره صار انفجار 💥صاروخ 🚀بروسيا 🇦🇲بمنطقه سيبيريا
هسه تكولون عادي انفجارات بالعراق كومه
اكلك لا مو عادي الانفجار دفع الناس الي تبعد عن منطقه الانفجار 47كيلو يروحون ع الصيدليات يشترون حبوب الايودين بكثره ف حبيت احجي عن سبب استخدام حبوب الايودين بالوقايه من الاشعاعات النوويه وشون نتعامل بحالات الطوارئ بهيج حالات
كيفية تعامل الجمهور في حالة" طوارئ نووية"⚠️
أول شيء ينبغي على المرء فعلة في حالة الطوارئ النووية والإشعاعية هو محاولة معرفة اكبر قدر ممكن من المعلومات الموثوق بها بشأن حالات الطوارئ،وفهم إشعارات وقرارات الحكومة. وينبغي على الحكومة أن تحافظ على إيصال المعلومات عبر مجموعة مختلفة من وسائل الاتصالات المحلية، حتى لا يؤخذ بها وكأنها مجرد شائعات أو خبر عابر .كما ينبغي على الجمهور اخذ احتياطات لازمة لحماية أنفسهم.على سبيل المثال، اختيار المباني المغطاة ،إغلاق الأبواب والنوافذ، إيقاف التهوية. كما ينبغي أن يكون الإجلاء منظم وفقا للترتيبات التي تعدها الحكومة المحلية.وعند التأكد من حدوث انتشار الإشعاع النووي في اجو يجب عدم سير في اتجاه الرياح، ودخول المبنى بسرعة. واستخدام المناشف الرطبة، استعمال قطعة قماش لتغطية الأنف والفم لحماية الجهاز التنفسي.وإذا اشتبه بوجود تلوث إشعاعي على سطح الجسم، يجب تغيير الملابس واخذ حمام مباشرة للحد من التلوث الإشعاعي.ولمنع ابتلاع تلك الإشعاعات مع الطعام أو المياه.
سلاام عليكم . استشارة الطبيب الاخصائي ضروريه جدا. ومع فائق احترامي حبيت اقدم شرح مبسط عن :
ونسترول, ستانزول, winstrol, stanazololK
الاسم العلمي: Stanozolol
التركيب الكيميائي : 17 alpha-methyl-5alpha- androstano [3,2-c]pyrazol-17 beta-ol
الجرعة المقترحة: 50-100ملغم - اليوم
الحياة الفعَالة للمادة: 8 ساعات
‏Anabolic/Androgenic ratio 320:30
يعتبر الونسترول من أشهر أنواع الستيرويدات و خاصة عند ذِكر ستيرويدات التنشيف و كورساتِها.
مزيج من الإيجابيات والسلبيات:
الونسترول مشتق من (DHT) و هو هرمون أندروجيني قوي جدا, ذا مزايا عديدة كإضافة القوة و الصلابة للكتلة العضلية و تخفيف نسبة الدهون بشكل أفضل من أنواع الستيرويدات الأخرى كونه مشتق من (DHT). و لكن في نفس الوقت تظهر الآثار الجانبية الأندروجينية بشكل كبير معه ( حب شباب, صلع , تضخم البروستات... الخ ), يمكن تجنبها بأخذ مواد مضادة كال Finasteride.
بسبب تقليله لنسبة الدهون في الجسم و استخدامه بكثرة في كورسات التنشيف, انتشر اعتقاد خاطئ بأن حرق الدهون هو السبب الرئيسي لاستخدام الونسترول , حيث معظم الستيرويدات لها أثر في تقليل نسبة الدهون في الجسم و بعضها أفضل من الونسترول, و لكن استعماله الرئيسي هو المحافظة على الكتلة و القوى العضلية أثناء فترات التنشيف, و هو أيضا يضيف صلابة للعضلة.
يزيد الونسترول من تخزين و تصنيع البروتين في العضلة مما يحافظ و يحسن من حجمها.
يزيد من عدد خلايا الدم الحمراء الذي بدوره يحسن التدريب و التحمل, عن طريق زيادة ضخ الدم المحمل بالأكسجين للعضلة و إبطاء التكون للحمض اللاكتيكي. لذا فهو يعتبر من الستيرويدات المفضلة لدى رياضيين التحمل أيضا.
يدمج جيداً في كورسات التنشيف و بزيد من فعاليتها و خاصة للحفاظ على الضخامة و القوى العضلية و زيادة صلابتها , و لكنه ضعيف جدا لكورسات التضخيم لذا استعماله يكون قليلا و عادةً يستعمل فقط كمضاد للبرجيستيرون و محفز للتستستيرون بسبب ارتباطه بهرموني(SHBG) و albumin مما يخفف من ارتباط التستستيرون بهم و يزيد التستستيرون الحر(الفعَال) في الجسم. يمكن استخدام بروفيرون لنفس الفائدة كونه أيضا من (DHT).
يخفف الونسترول من ألآثار الإستروجينية و البروجيستينية, و ذلك بارتباطه بإنزيم اروماتايز مما يخفف تحويل المواد الأخرى للإستروجين. و هي ينافس و البعض يقول انه يغلق المستقبلات البروجيستينية.
يؤدي استعمال الونسترول إلى إيقاف إنتاج التستستيرون في الجسم مما يؤثر على القدرة الجنسية أحياناً لذا يفضل إضافة التستستيرون خلال الكورس للحفاظ عليها. و يجب استعمال PCTبعد الكورس لإرجاع الهرمونات الطبيعية في الجسم لمستواها الطبيعي و الحفاظ على الفوائد المكتسبة من الكورس.
يعتبر الونسترول من الستيرويدات التي تؤثر على الكبد كونه يؤخذ بالفم (17AA) مما يرفع إنزيمات الكبد خلال فترة الكورس و ترجع للمستوى الطبيعي على الأغلب عند التوقف عن استعماله. و لكن استعماله بكميات ضخمة أو مع أنواع من ال (17AA) أخرى قد يكون له أثر أخطر, و يفضل استعمال الحقن لأثرها الأخف على الكبد.
بعض الخبراء يعتقدون أنه ممكن أن يزيد حجم العضلة موضعياً عند موقع الحقن, و لكن ذلك لم يثبت علمياً و لكن لا ضرر من المحاولة, حيث موقع الحقن لن يؤثر على استفادة العضلات الأخرى.
يجب توزيع مواقع الحقن لتجنب إحداث ضرر بالأنسجة في موقع الحقن.
يؤخذ لمدة 4-12 أسابيع و كلما زادت المدة زاد الضغط على الكبد, يعد الفحص المستمر في المختبر فكرة جيدة.
استعمال الونسترول قد يؤثر سلبياً على نسبة الكلسترول و الدهون في الدم, يمكن إضافة النولفادكس(Nolvedex) للتخفيف من هذا الأثر.
قد يؤثر الونسترول سلباً على المفاصل، وذلك غير موثق علميا ولكن العديد من المستخدمين يلاحظون بعض الآلام في المفاصل وفقدانها لمرونتها أثناء الاستخدام.
لايوجد فحص ستانزول او ونسترول في المختبرات الطبيه ولكن بأمكان المدرب مراقبة اللاعب والتغيرات التي تطرأ على صحة اللاعب من خلال الفحص المختبري لمجموعة من الهرمونات الذكريه والهرمونات المساعده للهرمون الذكري ، واجراء فحص السائل المنوي مهم جدا قبل الاستخدام وبعد فتره التنظيف ،
يجب الانقطاع عن الاستخدام ان كان اللاعب يعاني من مشاكل في الخصيتين او مشاكل في الكبد و الكليه او مشاكل في الغده النخاميه أو وصول الهرمونات الذكريه حد مرحلة الخطر ، او كانت اللاعبه حامل او في فترة الرضاعه
Pain vs tenderness

Pain : هو symptom
يعني انو المريض يجي يشكو من الم بمكان معين

اما

Tenderness: هو sign
يعني المريض مايشكو من الم في الحالة الطبيعيه إلاعندما تضغط بمكان في جسم المريض ، مثلا (حالةالزائده الدودية) ، يعني الا تضغط ع المنطقه يلا يوجع.

طبعا حبيت هل معلومة كلش 👆🙂
#منقول
#ph_b
تحليل التهاب الكبد نوع HBV

كيف نقرأ تحاليل hepatitis markers
الخاصه بفايروس HBV
لكي نقول أننا قرينا ورقة التحاليل لازم نجاوب على عدة أسئلة :
1- هل المريض فعلا عنده HBV ؟
2- ماهو نوع المريض ؟ يعني acute - chronic - carrier ؟
3- هل هذا المريض محتاج علاج أم المريض اكتسب الشفاء ولا يحتاج علاج ؟

الجواب :
أولا : هل هذا الشخص عنده فيروس B ام لا ؟؟؟
لو وجدت HBsAg positive ، اذن انك تجزم بأن المريض عنده الفيروس بصرف النظر عن نوعه.
هذا ال antigen يظهر بعد العدوى ب 6 أسابيع ، طيب هل يختفي ام لأ ؟
اصبر عليه شوية
بما اننا عرفنا إن هذا الشخص عنده فيروس B ، يا ترى هو acute ام chronic ام carrier ؟؟
سنطلب منك تحليلين وهما :
HBc IgM و HBc IgG
طيب هاي التحاليل تفيدني بماذا ؟.
لو وجدت HBc IgM positive ، إذن هذا مريض acute hepatitis B ( ولاتنسى ان ال IgM مع ال modern infection )
لو وجدت HBc IgG positive ، إذن هذا المريض أما chronic أو carrier

طيب لمااااااااذا ؟ لان
HBc IgM :
يظهر بسرعة ويختفي بسرعة ( يظهر بعد 8 أسابيع ) ولهذا لا تجده إيجابي إلا في مريض acute
HBc IgG :
يظهر متأخر ولا يختفي أبدا ولهذا لاتجده ايجابي ألا في chronic او carrier

السؤال الثاني؛
كيف نفرق بين chronic & carrier ?
سنطلب اربعة تحاليل لغرض التفريق وهم ؟
ALT - AST - HBe Ag - PCR
شنو هذا الكلام المعقد يادكتور ؟؟ اصبر عليه
سنميز الأول وبعدين نشرح ما هي الحكاية
مريض ال chronic سنجد فيه الأتي :
ALT - AST : عااااااالي
HBeAg : ايجاااااابي
PCR : ايجابي ويزيد من تحليل لآخر

أما مريض ال carrier ::
عكسه تمااااااما
…..
هناك 3 احتمالات للمرض وهم :
acute hepatitis :
ونجد فيها :
HBsAg : إيجابي
HBc IgM : ايجابي

chronic hepatitis :
ونجد فيها :
HBsAg :إيجابي
HBc IgG : ايجابي
ALT -AST : عااااالي
HBeAg : ايجابي
PCR : ايجابي

carrier patient ::
عكس الذي قبله يعني تجد فيه :
HBsAg : إيجابي
HBc IgG : ايجابي
HBeAg : سلبي
ALT-AST :طبيعية
PCR : سلبي

أكيد هسه اجه في ذهنكم سؤال وهو المريض الذي عنده acute hepatitis كيف نتابعه ؟ أو بمعنى ثاني كيف نعرف تطور المرض prognosis ؟
يعني هل يخف ام يتحول الى chronic or carrier ؟
هذا المريض، نحن نتابعه ب 3 تحاليل وهم :
1- ALT –AST
2- HBeAg
3- HBsAg
نوضح شوية اكثر
يعني :
قلنا إن مريض الالتهاب الحاد عنده تحليلين وهما :
HBsAg : إيجابي
HBc IgM : ايجابي
خلي بالكم يمي :
إذا كان HBeAg ايجاااااااااااااااااااااابي : هذا معناه ان الفيروس يتكاااااثر بشدة يعني ال prognosis سىء جدا
وتقول الله يستر على المريض وممكن يتحول الى fulminant hepatitis وهذه حالة قااااااااااااااااااااتلة
وإذا كان ALT –AST في حالة ارتفاع : اذن الحالة لا تتحسن
واذا ال HBsAg استمر أكتر من 6 شهور، اذن المريض تحول لشغله من اتنين اما chronic او carrier
وعرفنا طبعا كيف نفرق بينهم

لكن اذا المريض عنده التحاليل :
HBeAg :
سلبي ........اذن الحمد لله غالبا ما تتحسن حالته
ALT-AST :
تقل ........إذن الحمد لله المريض تتحسن حالته
HBsAg :
يصبح سالب قبل 6 شهور ...
الحمد لله المريض تحسنت حالته

طيب بعد كل هذا ، حبيت أخبركم بملاحظه بسيطة : وهي 3 معلومات عن HBeAg وهم :
1- يظهر بعد 8 أسابيع من العدوى
2- اذا كان موجود مع مريض acute : نقول الله يستر ... وساعتها يكون معه HBc IgM
3- إذا كان هذا المريض chronic وليس carrierr : وساعتها سيكون معه HBc IgG
….
كيف نقول أن المريض خلاص خف واكتسب الشفاء ؟
ثلاثة شغلات تميزه وهم :
1- HBsAb :
ايجاااااااااااااااااااااابي ( أخيرا ظهر ال antibody )
2- HBsAg :
لااااااااازم يكون سلبي ( اخيرا اصبح سلبي ال antigen )
3- HBcIgG :
ايجااااااااااابي ( تتذكرون متى يكون ايجابي )

ملحوظة :
بمجرد ظهور HBsAb لازم يكون HBsAg قد اختفى ولازم يكون معهم HBc IgG
يعني لو وجدت HBsAg مع HBsAb في ورقة تحليل واحدة ، هذا التحليل غللللللللط
….
سأذكركم بمعلومة اخرى :
متى ما تجد HBc IgG ايجاااابي ؟ نجده في ثلاث حالات وهم :
1- chronic :
ومعه HBsAg + HBeAg + ALT/AST عالية
2-Carrier
ومعه HBsAg ايجابي + HBeAg سلبي + ALT-AST
3- المريض اكتسب الشفاء : ومعه HBsAb ايجابي + HBsAg سلبي