#أمراض_القلب_عند_الشباب
أهم اسباب أمراض القلب عند الشباب هو ارتفاع ضغط الدم والذي يؤدي بعد ذلك إلى #قصور_عضلة_القلب حيث لا يمكنها ضخ الدم بشكل طبيعي إلى باقي أجزاء الجسم..وهناك بعض الاسباب الاخرى التي تؤدي إلى إصابة الشباب بمرض القلب منها :
#تضخم_عضلة_القلب
#تشوهات_الشرايين_التاجية
#التهاب_عضلة_القلب
وما هي #الأعراض ؛
1-الاغماء المفاجئ
2-ضيق التنفس
3-آلام في الصدر
#أطباء_بالعربي #DIA
#Natalie

@haeedr55

#التهاب_الجيوب_الانفيه :)

اول شي لازم نعرف شنو هي الجيوب الانفية
🔹الجيوب هي عباره عن #فراغات في عظام الجمجمه تحتوي على الهواء وعددهم
4 جيوب (فوق العين _تحت العين_بين الانف والعين_في قاعده الجمجمه)

كل جيب يكون مبطن بنسيج يفرز مواد مخاطية

المواد المخاطية تصب في الانف عن طريق انبوبه رفيعه جدا واصله ما بين الانف والجيوب Ph.R.A

🔷وظائف الجيوب الانفية 🔷
1▪ تخفيف من وزن عظم الجمجمة على الرقبة

2▪بتساهم في تدفئه الهواء قبل ما يروح للرئه

3▪لها دور مهم في حمايه العين من ارتفاع او انخفاض درجه الحرارة
4▪ مهمه في تركيز حدة الصوت

‏Ph.R.A

🔶كيفية حصول الالتهاب 🔶
يحدث الالتهاب بسبب انسداد القناة الرفيعة الواصلة بين الجيوب والانف بفعل البكتريا اللي تدخل عن طريق الانف
البكتريا هتدخل مع الهواء هتروح للقناة الي راح تعتبرها بيئة جيدة وملائمة للتكاثر لأنه مكان دافي ويحتوي على مخاط
راح تبدأ البكتيريا بالتكاثر في المخاط وراح تزيد الإفرازات المخاطية وراح تبدأ اعراض الالتهاب Ph.R.A

🔺اعراض التهاب الجيوب الانفيه🔺
وهي :
💜(الصداع)
وبالذات ف اماكن الجيوب الوجنات(الخدين)
والجبين ومنطقة الفك
ويزيد الصداع عند الانحناء للامام
💜انسداد الأنف نتيجة زيادة الافرازات المخاطية الكثيفة
💜بعض المرات المريض يحس بالم في الاسنان
💜فقدان مؤقت للشم والتذوق بسبب انسداد الانف
💜 ارتفاع درجة حرارة الجسم
‏#ph_R
🎀اكو عوامل تساهم و تزيد من حصول التهاب الجيوب الانفية
أهمها
📍●الانفلونزا ونزلات البرد
📍●التدخين
📍●اذا كان الشخص عنده حساسية موسمية أو مزمنة يكون أكثر عرضة لحصول الالتهاب
📍●التعرض لبعض المواد الكيميائية

‏#ph_R
🔵العلاج 🔵
عرفنا انه اهم اسباب التهاب الجيوب الانفيه هي انسداد القناه الواصله بين الجيب والانف
راح يكون أول خطوة للعلاج هو فتح هذه القنوات الي تكون مسدودة بسبب المواد المخاطية والي هو بنفس الوقت صاير وسط جيد لنمو البكتيريا

لذا اول شي لازم نعمل تفريغ للمخاط
💟●عن طريق استنشاق البخار ووضع وعاء يحتوي على ماء محلى ونخلي بداخله مرهم fix الي يحتوي على مادة المينثول
وشرب كميه كافيه من المياه
وبننصح المريض ينام وراسه مرفوعه أعلى من جسمه شوية

💟●أخذ ماده تعمل على انقباض في الاوعيه الدموية الي تكون محتقنة بسبب الالتهاب
أما عن طريق الفم مثل الاقراص او الشراب اللي بيحتوي علي pseudoephedrine

✋✋لايستخدم مع مرضى الضغط لأنه يسبب زيادة بالضغط
واما عن طريق موضعي باستخدام سبراي او قطرات انف تحتوي علي (phenylephrine)
او (oxymetazoline)
مثل otrivin drop أو spray

💟● المضادات الحيويه : طبعا يفضل عمل زرع للمواد المخاطية عن طريق أخذ مسحة من المخاط لمعرفة الدواء المناسب الي يشتغل على البكتيريا
من المضادات الحيوية المستخدمة في العلاج
‏Augmentin
‏ levofloxacin او
‏ azithromycin أو

💟●الكورتيزون نستخدمه في الحالات المستعصية والحالات المزمنة
عن طريق قطرات او بخاخات تحتوي على الكورتيزون
أو في الحالات المستعصية والي ماتستجيب للعلاج بسرعة يستخدم الكورتيزون عن طريق الفم أو الحقن العضلية

💟●استخدام مسكنات ألم وخافض حرارة لأن الصداع يكون ببعض الحالات كلش قوي وماينحمل
نكدر نستخدم pandol siunus
الي يحتوي على الباراسيتامول وعلى مادة
المضادة للاحتقان
أو نستخدم ponstan cap
أو voltaren powder الي ينحل مع الماء يكون مفعوله سريع لتسكين الالم وخفض الحرارة

❌ملاحظة مهمة❌
🚫🚫✋✋تجنب الأدوية مضادة للهستامين في حالات علاج الجيوب الانفية لأن راح تسبب تثخن في المواد المخاطية هذا الشي راح يسبب صعوبة في تفريغها

أن شاءالله تكونون استفاديتو من الموضوع
واتمنى عمل لايك وشير للموضوع حتى تعم الفائدة

#منقول

‏✿♬ﾟ+.(#آلُُۆتٌٌــــــــيََــــــــنْْ)♪.+ﾟ♬✿💜

مرحباً ورود 💐💐
اليوم موضوعنا عن #مرض_البنكرياس الموجود في الصورة أعلاه 👆👆☺️☺️
وسيكون على اجزاء متعددة منها وكل ما يختص بهذا المرض من انواع وطرق تشخيصة وعلاجه وإعراضه ووو الخ ☺️☺️
‏
#part_1
البنكرياس (Pancreas) هي غدة تقع خلف المعدة وبجانب الاثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة)
#للبنكرياس_وظيفتان
1. إفراز إنزيمات هضمية قوية الفاعلية إلى داخل الأمعاء الدقيقة تساعد على هضم الكربوهيدرات ، البروتينات والدهون
2. إطلاق هرمونيّ الأنْسولين (Insulin) والغلوكاغون (Glucagon) إلى مجرى الدم
هذان الهرمونان مسؤولان عن معالجة السكريات داخل مجرى الدم ويقومان بتنظيم عملية تخزين الطعام في الجسم واستخدامه لاحقاً لإنتاج الطاقة
الضرر الناجم عن الإصابة بالتهابات البنكرياس يحدث عندما يصبح هذان الإنزيمان فاعلين قبل أن يتم إطلاقهما إلى الأمعاء الدقيقة فيقومان بالتالي بمهاجمة أنسجة البنكرياس ذاته
#التهاب_البنكرياس
#انواع_التهاب_البنكرياس
#الالتهاب_الحاد #والالتهاب_المزمن
#التهاب_البنكرياس_الحاد (Acute pancreatitis)
تنشأ التهابات البنكرياس الحادة وتتطور خلال مدة زمنية قصيرة قد يتفاقم التهاب البنكرياس إلى هذه الدرجة، في معظم الحالات بسبب تكوّن حصى في كيس المرارة أو عند تناول المشروبات الكحولية بإفراط من بين المسببات الأخرى للإصابة بهذا النوع من الالتهاب
تناول الأدوية ، التعرض للتلوثات ، التعرض للإصابات ، حدوث اختلال في عملية الأيض (الاستقلاب - Metabolism) في الجسم أو نتيجة الخضوع لعملية جراحية
#التهاب_البنكرياس_المزمن (Chronic pancreatitis)
يحدث الالتهاب المزمن في البنكرياس غالبا في أعقاب التهاب حاد في البنكرياس أو نتيجة لالتهاب مستمر في البنكرياس
أكثر من 70% من حالات التهاب البنكرياس المزمن تظهر نتيجة لتناول المشروبات الكحولية بإفراط  ولفترة طويلة من الزمن. من بين المسببات الأخرى، الأقل انتشاراً، وجود اضطرابات في عملية الأيض (الاستقلاب) في الجسم

كان معكم فاعل خير نسألكم الدعاء ☺️☺️

#التهاب_عضلة_القلب 💔

🔴طبقات القلب

يُقسم القلب الى ثلاثة طبقات أساسية:

· التامور (pericardium).وهو غلاف خارجي يحيط القلب. التامور هو الأقرب الى الصدر الخارجي، ويتكون من غلاف رقيق ذو طبقتين،يلُف القلب. وظيفة التامور هي منع الاحتكاك بين القلب وباقي الأعضاء التي تُحيطه، أثناء انقباض وانبساط القلب. المرض الرئيسي الذي يضُر التامور هو التهاب التامور (pericarditis).

· عضلة القلب (myocardium). الجزء العضلي للقلب. يتكون من عضلات خاصة بالقلب، موجودة في القلب فقط. هذا الجزء الذي يقوم بانقباض وانبساط القلب، وبذلك يُضخ الدم من القلب الى الدورة الدموية. أمراض كثيرة تضر بعضلة القلب.

· الشَّغاف (endocardium). الجزء الداخلي الذي يُبطن جوف القلب. هذه الطبقة رقيقة،وتُغطي داخل عضلة القلب. يشترك الشَّغاف بعملية انقباض وانبساط القلب. المرض الرئيسي الذي يضُر الشَّغاف، هو التهاب الشَّغاف (endocarditis).

🔴ما هو التهاب عضلة القلب

التهاب عضلة القلب (myocarditis)، هو أحد الأمراض التي ممكن أن تضر الجزء العضلي للقلب، وتُفقد عضلة القلب القدرة على الانقباض. من الممكن أن يكون التهاب عضلة القلب مرضاً حاداً، دون الحاد (subacute) أو مُزمناً. غالباً ما يكون الالتهاب بسبب عدوى فيروسية، لكن هناك أسباب أخرى.

مُمكن أن يكون التهاب عضلة القلب، مرضاً ذو أعراض حادة بحيث يؤدي الى الام شديدة ويُفقد عضلة القلب القدرة على الانقباض، مما يؤدي الى فشل القلب الحاد. من ناحية أخرى من الممكن أن يكون التهاب عضلة القلب، مرضاً دون أعراض تُذكر، أو أعراض بسيطة. كما أنه بالامكان لالتهاب عضلة القلب، التسبب بفشل القلب المُزمن (فشل القلب الاحتقاني- CHF-congestive heart failure).

تُقدر الاحصائيات أن التهاب عضلة القلب، يتواجد بحوالي 1-9% من السكان، الا أن هذه المعطيات ليست دقيقة، لأن التهاب عضلة القلب ممكن أن يحدُث، عادةً، دون أية أعراض.

🔴اسباب التهاب عضلة القلب

تختلف أسباب التهاب عضلة القلب وتتنوع، وذلك حسب المنطقة الجغرافية. الأسباب الرئيسية في الدول المتقدمة، هي العدوى الفيروسية. أما في دول العالم الثالث والدول النامية، فان الأسباب تتغير ونجد أمراض أخرى مثل داء شاغاس (chagas disease) وحمى الروماتيزم. مع ذلك، ما تزال العدوى الفيروسية، السبب الرئيسي لالتهاب عضلة القلب.

· العدوى (infection). وهناك أنواع عديدة من العدوى التي تؤدي الى التهاب عضلة القلب.

العدوى الفيروسية (viral infection). والفيروسات هي السبب الرئيسي للعدوى التي تسبب التهاب عضلة القلب. أبرزها فيروس كوساكي نوع ب (coxsackie virus B)، الايكوفيروس (echovirus)، الفيروسة المضخمة للخلايا (CMV-cytomegaly virus)، فيروس ايبشتاين بار (EBV- Epstein bar virus)، فيروس نقص المناعة البشري(فيروس الايدز- HIV) وفيروسات عديدة أخرى.

العدوى الجرثومية (bacterial infection). نادراً ما تؤدي العدوى الجرثومية الى التهاب عضلة القلب. اذا ما أدت العدوى الجرثومية الى التهاب عضلة القلب، فيكون الأمرعادةً مضاعفةً لالتهاب الشَّغاف (endocarditis)، اذ أن التهاب الشَّغاف ينتقل لعضلة القلب (طبقة القلب الأقرب للشغاف)، مسبباً التهاب عضلة القلب. السبب الجرثومي الثاني لالتهاب عضلة القلب، هو جرثومة الخناق الوتدية (Corynebacterium diphtheria)- المسببة أيضاً لمرض الخناق. هذه الجرثومة تُسبب التهاب عضلة القلب لدى الأطفال والأشخاص اللذين لم يتلقو اللقاح ضد الجرثومة، لذا نجد جرثومة الخناق الوتدية كسبب لالتهاب عضلة القلب، في دول العالم الثالث والدول النامية.

أسباب أخرى مثل الفطريات، الأوالي(protozoa)، الريكتسية (rickets) والديدان هي مسببات نادرة جداً لالتهاب عضلة القلب.

داء شاغاس (chagas disease)، وهو نوع من الأوالي. شائع في أمريكا الجنوبية.

· المواد السامة- الذيفانات. العديد من المواد مُمكن أن تضر القلب بشكل مباشر، وتؤدي الى التهاب عضلة القلب.

المشروبات الكحولية. مُستهلكي المشروبات الكحولية، بكمية كبيرة ومستمرة (ما يُقدر بأكثر من 90 غم خلال اليوم)، يُعرضون أنفسهم لالتهاب عضلة القلب. علاج هذه الحالة يجب أن يبدأ بالتوقف عن شرب الكحول.

الأدوية. أهم الأدوية التي تسبب التهاب عضلة القلب هي:

1 مجموعة الانثراتسايكلين (anthracyclines)، المُستعملة لعلاج الأورام. من هذه الأدوية الأدرياميتسين (adriamycin).

2 التسايكلوفوسفاميد (cyclophosphamide) المُستعمل لعلاج الأورام أيضاً.

3 هيرسبتين (herceptin) المُستعمل لعلاج أورام الثدي.

4 غليفيك (gleevec)، المُستعمل لعلاج الابيضاض النقوي المزمن (CML- chronic myeloid leukemia).

الكوكائين (cocaine).

المعادن الثقيلة كالنحاس والرصاص.

· الأشعة. تُسبب الأشعة التهاب عضلة القلب. يُمكن التعرض للأشعة اذا ما تلقى الشخص العلاج بالأشعة، المُستعمل لعلاج الأورام عادةً. كما أن التعرض للأشعة يتم أثناء التعرض

#كيف_ترتب_افكارك
#وجع_البطن
#abdominal_pain
📛القسم العلوي من البطن
◾التهاب الامعاء ⬅موضع الم في المنتصف ...بسبب الحليب او ياخذ مضادت حموضة ... او NSAID
◾ مشاكل المرارة⬅الالم الى جهة اليمين ويزداد مع الاغذية الدهنية
📛Upper side ➡
◾Gastritis & GERD ➡ Central pain .. Milk & antacid .. NSAID & Cs

◾ gall bladder disorder➡Right side .. Fatty meal
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
📛 الم في الجهة البطن الخلفية ويكون هنالك احتمالين
📛Back pain & urine problem
◾#حصى_الكلية
•بدون ارتفاع في درجة حرارة الجسم
•لون البول داكن او وردي قليلا
•تدفق الادرار متقطع
◾#Renal_stone
• No fever
• Dark pinkish colour
• Flow interruption
◾#التهاب_المجاري_البولية
•حمى
•الم مع التبول "حرقة"
•تكرار التبول
◾ #U_T_I
o Fever
o Pain on urinatin
o Frequency
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
📛الم بطن +حرارة+ قيء
📛Abdominal pain+Fever +vomiting
◾#التهاب_الزائدة_الدودية
•الفحص اليدوي يظهر تكتل
•موقع الالم من اسفل الجهة اليمنى
◾#appendicitis
o Tender palpitation
o Right side

◾#التهاب_الامعاء
•اسهال
•عادة الجهة اليسرى
◾#gastroenteritis
o diarrhoea
o left side
::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
📛الدورة الشهرية تحصل معها آلآم Menstrual pain
::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

📛غازات+مغص= تهيج القولون
📛Gas production +spasm=Spastic colon
::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
📛فقط مغص يعلج بمضادات المغص
📛Only spasm➡ antispasmodic

#إلتهاب_الكبد_الفيروسي ( B )

🔻التهاب الكبد ( B ) واحد من أعظم الأمراض التي تهدد الإنسان والصحة العامة. كان يعرف بالمستضد الأسترالي عندما عرف سنة 1965م.
🔻من أصل مليوني إنسان إصيبوا بالفيروس الكبدي ( B ) منهم من يحمل المرض بدون أعراض (حاملوا المرض) أكثر من 350 مليون مصاب بالتهاب الكبد الفيروسي المزمن، هؤلاء معرضون للموت بسبب تليف وسرطان الكبد.
🔻يموت حوالي مليون إنسان سنوياً بسبب مضاعفاته، أما الوقاية منه فمتوفر بواسطة لقاح منذ عام 1982م وهو آمن وفعال. رغم أن اللقاح لا يشفي من التهاب الكبد الفيروسي المزمن ولكن بحول الله يمنع حدوثه بنسبة 95% ويقي من سرطان الكبد.

#ماهو_التهاب_الكبد_الفيروسي ( B )

🔻هو التهاب فيروسي يصيب الكبد ويعمل على تدمير خلاياها ويسبب تليف وسرطان الكبد. وهناك عدة فيروسات أخرى تصيب الكبد بالتهاب وتتشابه في كثير من الأعراض والظواهر والعلامات السريرية وتشمل :
إصفرار الجلد والعيون(الصفار أو اليرقان) إجهاد وإعياء وغثيان وإستفراغ وألم في البطن إلا أن معظم من يصابون بهذه العدوى لا يشعرون بالمرض ويتعافون تماماً ولكن قليل من المرضى قد يصابون بالتهاب حاد بالكبد وفشل كبدي مميت.من 8 إلى 10% من المصابين بالفيروس يتطور المرض لديهم إلى مرض مزمن وخلال سنوات تصاب الكبد بتليف وتزيد فرصة حصول سرطان الكبد.

#من_يصاب_بالتهاب_الكبد ( B )

🔻معظم إصابات العدوى تحصل أثناء الطفولة ومقتبل العمر وهنا تكمن خطورة الإصابة بالتهاب الكبد المزمن حيث تحدث بنسبة أكبر إذا أصيب الإنسان أثناء الطفولة والتي قد تبلغ 90% في السنة الأولى من العمر وحوالي 30 ـ 50% في السنوات الثلاث التي تليها للإصابة بالتهاب الكبد المزمن.
🔻تبلغ نسبة حدوث الموت بسبب تليف الكبد وسرطان الكبد حوالي 25% للمصابين الذين يكتسبون العدوى أثناء الطفولة.

#كيف_تنتقل_عدوى_التهاب_الكبد

🔻فيروس الكبد الوبائي ( B ) ينتقل بملامسة دم أو أي سوائل من جسم إنسان حامل للفيروس :
( #اللعاب_المني_السوائل_المهبلية )
#من_أهم_طرق_إنتقال_المرض :

1- أثناء الولادة
(من الأم المصابة إلى الرضيع).
2- عن طريق العلاقات الجنسية مع شخص مصاب بالفيروس.
3- إدمان المخدرات.
4- عن طريق الدم أو مشتقاته.
5- عن طريق الوخز بالإبر أو المواد الحادة (أمواس الحلاقة، أدوات الجراحة) الملوثة من إنسان حامل للمرض.
6- أثناء العمل: الأفراد الصحيين مثل الأطباء الجراحين، أطباء الأسنان، فنيي غسيل الكلى وغيرهم والذين يتعاملون مع الدم البشري.
ملاحظـــــــــة :
( #لا_ينتقل_الفيروس_عن_طريق_الأكل
#و_الشرب )

#علاج_التهاب_الكبد_المزمن :

🔻يمكن علاجه في مراحله الأولية بأدوية تعطى عن طريق الفم وتحت الجلد. نسبة شفاء المريض جيدة ولكن هذه الأدوية لا تخلو من مضاعفات جانبية وتكلفة مالية كبيرة.
🔻إن الحل الأنجح والأمثل هو الوقاية من المرض وإعطاء التطعيمات الضرورية للأطفال ومخالطي المرضى.

#طــــرق_المكافحـــة :

1- #الوقايــــــة:
التحصين (التطعيم) ضد التهاب الكبد الفيروسي ( B ) متوفر منذ عام 1982م وقد استخدمت حوالي بليون جرعة واثبتت الدراسات امن وفاعلية اللقاح بنسبة 95% ضد حدوث التهاب الكبد الوبائي المزمن ( B ) للأطفال والكبار.
يوصى بتطعيم الأطفال والمخالطين بمرض التهاب الكبد الفيروسي ( B ) والعاملين في المجال الصحي الذين يتعرضون للتماس مع الدم أو سوائل الجسم.

2- #التعقيـــم :
تعقيم الحقن والإبر والأدوات الحادة (أمواس الحلاقة) ويستحسن إستخدام الأدوات ذات الاستخدام الأوحد كما يجب التخلص من هذه الأدوات بطريقة سليمة حتى لا تعدي أحداً والإبتعاد عن العمليات التي لا يتأكد تعقيم أدواتها مثل (الحجامة والختان).

3- #المتبرعيـــن :
إستبعاد المتبرعين المصابين بالفيروس، وهذا يطبق في بنوك الدم منذ فترة طويلة.

4- #إحتياطات_للمرضى :
▪️تحصين المخالطين للمريض.
▪️تطبيق إحتياطات إحترازية لتطهير أي سطح أو جسم يقع عليه أي من سوائل جسم المريض أو حامل العدوى كالدم او اللعاب وغيره.
▪️عدم إستخدام الأدوات الشخصية للآخرين كفرشاة الأسنان أو ماكينة الحلاقة أو أي شيء يلامس دم أو سوائل الجسم (كالأبر).
▪️تطعيم مواليد الأمهات المصابين بالفيروس عند الولادة مع إعطائهم حقنة المناعة مع اللقاح.

#إلتهاب_الكبد_الفيروسي ( D )

🔻الفيروس ( D ) ويسمى أيضا بفيروس الدلتا لا يستطيع استنساخ نفسه (التكاثر) إلا بوجود فيروس أخر لذلك ففيروس التهاب الكبد الوبائي ( D) يوجد دائما مع فيروس التهاب الكبد الوبائي ( B )

#طـــرق_إنتقالـــه :

🔻ينتقل التهاب الكبد الوبائي ( D ) عن طريق ( نقل الدم أو منتجاته. أو بالاتصال الجنسي ) العوامل المساعدة على انتقاله تشبه العوامل المساعدة على انتشار فيروس التهاب الكبد الوبائي ( B ). والمدمنون على المخدرات عن طريق الحقن هم أكثر المصابين.

#أعــراضـــــه :

🔻عندما يصاب المريض بعدوى الفيروس ( D ) و الفيروس ( B ) في نفس الوقت تسمى العدوى عدوى متزامنة ( CO) وعندما تحدث الإصابة بفيروس ( D ) في أي وقت عند المريض المصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي ( B ) تسمى عدوى إضافية super-infection .

🔻يجب وضع احتمال العدوى الإضافية بالفيروس (D ) عند أي مريض بالتهاب الكبد الوبائي ( B ) المزمن والذي يعاني من تطور سيئ ومفاجئ للمرض. وعادة يوجد سابقة أو سوابق للتعرض للدم الملوث، مثلا مدمن على المخدرات عن طريق الحقن. وفي الحالات الحادة والشديدة بشكل خاص من التهاب الكبد الوبائي ( B ) فإنه يوجد احتمال كبير بأن تكون هناك إصابة متزامنة بالفيروس ( D ).

#العــــــــــلاج :

🔻يستخدم دواء انترفيرون ألفا ( interferon-alpha ) لعلاج المرضى المصابين بالتهاب الكبد الوبائي ( B ) و ( D ). بعض الدراسات تقترح بأن استخدام جرعات أعلى من تلك المستخدمة لعلاج التهاب الكبد الوبائي ( B ) ربما يكون مفيدا.

#التشخيــــص :

🔻يتم تشخيص العدوى المتزامنة أو الإضافية للفيروس ( D ) عن طريق اختبار للكشف عن وجود الأجسام المضادة للفيروس ( D ).

#طــــرق_الوقايـــة :

🔻لا يوجد إلى الآن تطعيم ضد هذا الفيروس، ولكن بما أنه يلزم وجود الفيروس ( B ) لتتم العدوى بالفيروس ( D ) فالتطعيم ضد الفيروس ( B ) يوفر الحماية ضد الفيروسين ولو بطريقة غير مباشرة بالنسبة للفيروس ( D ). أما المرضى المصابين بالفيروس ( B ) فهم معرضين للإصابة بالفيروس ( D ) ولذلك يجب اتخاذ إجراءات الوقاية الضرورية لتفادي الإصابة.

#إلتهاب_الكبد_الفيروسي ( J)

🔻التهاب الكبد الفيروسي ( J) تم التعرف عليه عام 1989م وتم التعرف على خصائصه وإرتباطه بنقل الدم.
🔻يتميز هذا الفيروس بأنواعه السبعة المختلفة ودرجة إستجابته للعلاج،
🔻هو أحد الفيروسات التي تصيب الكبد بالتهاب مزمن ويعمل على تليف الكبد ويسبب سرطان الكبد.
🔻في العالم حوالي 170 مليون مصاب بالتهاب الكبد المزمن بسبب الفيروس ( J ) وحوالي 3 ـ 5 ملايين يصابون سنوياً.
🔻أكثر طرق إنتقال المرض شيوعاً هو تلقي دم ملوث أو التعرض لإبرة أو أداة حادة غير معقمة جيداً
(مدمني المخدرات وممارسي الحجامة)

🔻لا يوجد (لقاح) لمنع حدوث المرض ولكن يتوفر علاج للإلتهاب المزمن ويشفى المرضى بنسب معقولة ولكن ليس بدون أعراض جانبية وتكلفة مالية كبيرة.
🔻يتجنب المرض باستخدام أدوات معقمة جيداً والبعد عن العلاقات الجنسية المحرمة وإستخدام المخدرات.

#أعـــــراض_المــــــرض :

🔻بعد فترة حضانة تتراوح ما بين 15 يوماً الى 90 يوماً قد تظهر أعراض الإلتهاب الحاد وتشمل :
▪️الإعياء
▪️إصفرار الجلد والعين
(الصفار أو اليرقان)
🔻في أغلب الحالات أي حوالي 70% لا توجد لديهم أعراض للإلتهاب الحاد.
كما أن 80% من إصابات الفيروس ( J ) يتطور لديهم ليكون مزمناً و يحدث التليف بنسبة 20% وسرطان الكبد من 1% إلى 5% من هذه الحالات خلال 20 إلى 30 سنة.
🔻إن التهاب الكبد الفيروسي ( J ) يعمل على زيادة تلف الكبد إذا تعرضت إلى مرض كبدي آخر مثل شرب الكحول أو الإصابة بفيروس آخر.

#طـــرق_إنتقــال_المـــرض :

🔻من أكثر طرق إنتقال الفيروس شيوعاً الانتقال عن طريق الدم أو منتجاته الملوثة بالفيروس ولكن بعد توفر أساليب فحص المتبرعين بالدم ومعالجة منتجات الدم أصبحت هذه الوسيلة أقل من السابق بكثير ومن الطرق الأخرى :

1- إستخدام الإبر والأدوات الحادة الملوثة (الحجامة، الوشم، الختان).
2- إدمان المخدرات عن طريق الإبر.
3- عن طريق الولادة
(من الأم المصابة إلى الرضيع).
4- عن طريق العلاقات الجنسية. تعتبر هذه قليلة إذا كانت علاقة الإنسان مع شخص واحد ولكن تزيد في العلاقات الجنسية المحرمة.

#الــوقــايــــة :

🔻لا يوجد تطعيم (لقاح) ضد التهاب الكبد الفيروسي ( J ) حتى الآن، وكذلك لا يجدي إعطاء المصل المناعي بعد الإصابة حيث تخلو هذه المشتقات من مضاد للفيروس ( J ).
#إن_أنجح_وسيلة_للقضاء_على_المرض #هي_كالتالـــي :

1- فحص الدم والأعضاء من المتبرعين.
2- المحافظة على تعقيم الأدوات الجراحية والإبر ( يستحسن استخدام الإبر و الأدوات لمرة واحدة ).
3- الامتناع عن العلاقات الجنسية المحرمة.
4- الإمتناع عن المخدرات وإدمانها.
5- تجنب الممارسات الخاطئة في التعامل مع الجروح والدم.

🔻يتوفر علاج للالتهاب الكبدي المزمن بسبب الفيروس ( J ) ويتكون من حبوب وإبر تحت الجلد تؤخذ لفترات طويلة ونسبة شفاء المريض تتراوح ما بين 30ـ50% تبعاً لنوع الفيروس ودرجة تقدم الحالة.

..
احد اكثر امراض العيون شيوعا ..

#التهاب_جفن_العين
(Blepharitis)
هو التهاب مزمن يصيب الجفون والرموش.


فنتعرف سوية على التهاب جفن العين فيما يلي:

مقدمة عن التهاب جفن العين

على حواف الجفون هناك 20 - 30 غدة تقوم بإفراز الدهون. هذه الدهون تشكل جزءا لا يتجزأ من طبقة الدموع التي تغطي سطح العين الخارجي. لطبقة الدموع دور هام في الحفاظ على سلامة الجزء الخارجي من العين.

دور المركب الدهني الموجود في الدمع هو منع التبخر السريع للدمع، إضافة إلى تشحيم وتسليس حركات الجفون على سطح العين كما يحصل عند الطرف.
التهاب جفن العين هو مرض يصيب الغدد المفرزة للدهون، ونتيجة لذلك يتضرر المركب الدهني الذي يتم إفرازه من تلك الغدد، إذ يصبح اكثر لزوجة، ويصاب افرازه من الغدة ويميل إلى التراكم في داخل الغدد.
كل ذلك يؤدي إلى تورم موضعي في الجفن ثم إلى التهاب في الغدد المصابة، لاحقا. الضرر الذي يصيب المركب الدهني المذكور يضر أيضا بعمل الدموع ويؤدي إلى جفاف العينين.

أنواع التهاب جفن العين

يمكن تقسيم التهاب جفن العين إلى مجموعتين رئيستين:

الأولى، التهاب القسم الخلفي من حافة الجفون، المسبب هو عدوى جرثومية.

الثانية، التهاب القسم الأمامي، المسبب للاصابة هو التهاب الرموش وغددها الدهنية، بشكل أساسي.

أحيانا، ينجم المرض عن اجتماع العاملين المذكورين معا.

أعراض التهاب جفن العين

للمرض عدة أشكال مميزة، ولكن العنصر الأكثر تمييزا هو تكرار الاصابة، قد يكون المرض طفيفا حتى متوسط، وينعكس بالأعراض التالية:

تهيج دائم في العينين، شعور بالسفع، احمرار، شعور بالجفاف (قد يشتد في حالات البرد أو المكوث في مكان مكيف).

أحيانا، يكون المرض مصحوبا بحساسية (ألم) الجفون، شعور بامتلائها إضافة إلى القشرة (حرشفة) والحكة في حواف الجفون (يميز المركب الأمامي من المرض).

قد يترافق التهاب جفن العين أيضا بشعيرة (Hordeolum) متكررة.

الشعيرة هو التهاب حاد في احدى الغدد المصابة التي لا يستطيع الدهن ان يرشح منها. تتميز الشعيرة بألم شديد وبحساسية فائقة للمس فوق منطقة الجفن.
وتستمر هذه الحالة عادة بضعة ايام حتى اسبوع. ويزول الالم عندما يرشح القيح المتراكم في الجفن إلى الخارج.
أحيانا، تمتص الشعيرة بشكل تدريجي وتتكون في المنطقة كتلة بارزة غير مؤلمة، وهي حالة تدعى بردة (Chalazion) تتمثل بتكون كيس في الجفن. قد تمتص البردة تلقائيا خلال أشهر أو قد تنشأ الحاجة إلى نزحها.

علاج التهاب جفن العين

تصعب الاشارة إلى علاج واحد يلائم كل المعالجين بنفس المقدار. على المعالج ان يدرك ان المرض مزمن ويمكن التخفيف من حدة اعراضه المختلفة، ولكن لا يمكن ضمان الشفاء الكامل.
بواسطة العلاج، يمكن تحقيق تحسن ملحوظ، وحتى فترات من تراجع المرض وانحساره، ولكن التجربة تعلم ان المرض يعود ثانية في العديد من الحالات.

مرض القسم الخلفي من جفن العين

من الممكن علاج التهاب جفن العين بمجموعة من الطرق، أهمها:

1- تدفئة الجفون

هدف التدفئة هو اذابة الدهون غير السليمة المتراكمة في الغدد وبذلك تمكين تحقيق نزح أفضل من الغدد.
يمكن تنفيذ عملية التدفئة من خلال وضع أكياس شاي توضع مسبقا في مياه ساخنة ثم يتم عصرها بعد ذلك، على الجفون لمدة 10 دقائق مرتين يوميا.
يمكن أيضا استخدام بيضة صلبة ساخنة أو يمكن استخدام نظارات مسخنة (يتم وضعها بشكل مشابه لوضع ضمادة/ كمادة قماش على العينين بهدف منع دخول أشعة الضوء اثناء النوم).
في هذه النظارات هنالك أكياس، يتم إدخالها خصيصا وتستعمل لمرة واحدة فقط، تنتج حرارة مناسبة لمدة 5 دقائق.

2- المضادات الحيوية

ويمثل العلاج بالمضادات الحيوية، الذي يقسم إلى علاج موضعي وعلاج مجموعي، جزءا لا يتجزأ من علاج مرض القسم الخلفي في الجفن.
العلاج الموضعي قد يشمل قطرات العيون أو الدهون. من بين أنواع المضادات الحيوية المستخدمة بشكل موضعي نذكر السولفا (sulfa)، حمض الفوسيثالمي (Fucithalmic acid)، الاريترومايسين (Erythromycin) والازيترومايسين (Azitromycin).
ومن المتبع، أيضا، إضافة ستيرويدات (Steroids) إلى العلاج الموضعي إذ أن لها تأثيرا مهما في تقليل الالتهاب.
ينبغي التذكر ان الاستخدام المتواصل للسترويدات قد يؤدي إلى ارتفاع الضغط في داخل العين، وحتى تحفيز تطورالساد (Cataract)، ولذلك يجب متابعة حالة المريض من قبل طبيب عيون في حال الاستخدام المتواصل للدواء.
علاج المضادات الحيوية المجموعي يشمل، بالأساس، الاستخدام المتواصل (بضعة أشهر) لأدوية من عائلة التتراسكلين (Tetracycline)، مثل المينوسين (Minocin)أو الدوكسيسيكلين (doxycycline)، بجرعات منخفضة.

مرض القسم الأمامي من جفن العين

عندما يتعلق الأمر بمرض القسم الأمامي، يمكن تحقيق التحسن بواسطة اعتماد علاج هدفه ازالة القشرة المتراكمة في منطقة الرموش. لهذا الهدف:

#التهاب_الكبد_الفيروسي

التهاب الكبد هو الاسم الشائع لجميع أمراض التهابات الكبد. وينجم التهاب الكبد غالباً عن فيروس من عدة أنواع من الفيروسات. وتختلف هذه الفيروسات في طرق انتقال العدوى بها وأشكال الأمراض التي تسببها. ويمكن لالتهابات الكبد الفيروسي أن يحدث بدون ملاحظة إذا لم يؤد إلى ظهور أعراض. ويمكن، في بعض المرضى، أن يسبب مرضاً يتراوح من مرض خفيف إلى مرض شديد الوطأة. وتشمل أعراض التهاب الكبد – بغض النظر عن السبب – اليرقان (اصفرار الجلد واصفرار بياض العينين)، والضعف، والغثيان والقيء، والحمى وفقدان الشهية والتوعك.

#الفيروسات_المسببة_لالتهاب_الكبد عديدة وهيي: A, B, C, D, E
👆الفيروس A و E وطريق انتقالهما الطريق الفموي والبرازي.. اي عن طريق تناول الطعام أو الشراب الملوث بالفيروس لذلك تكثر في أماكن التجمعات السكنية كالمدارس والثكنات العسكرية وغيرها من الأماكن ذات نظام الصرف الصحي السيء.. أو الاحتكاك مع مفرزات شخص مصاب بالفيروس.
👆الفيروس B و C وينتقلان عن طريق الدم (محاقن وابر ملوثة والوشم) والجنس.
👆الفيروس D تتم الإصابة به إما بشكل متراكب أو لاحق لالتهاب الكبد B.
#علاج التهاب الكبد الفيروسي:
إذا كان السبب في التهاب الكبد الفيروس A,E, فإن العلاج عرضي بالدرجة الأولى ويكتسب المصاب مناعة دائمة.
أما علاج التهاب الكبد بسبب الفيروس B, فهناك شقين، ان كان الالتهاب حادا فالعلاج عرضي، وان كان مزمنا وغالباً مايتم اكتشافه بمرحلة الازمان فالعلاج عبر أخذ الأدوية المضادة للفيروس عن طريق الفم.
علاج التهاب الكبد C ,كذلك الأمر بالنسبة للحالة الحادة فالعلاج عرضي.
أما الالتهاب المزمن فهناك عدة بروتوكولات علاجية وضعت بعد أن يتم تحديد النمط الجيني للفيروس.
يمكن الحد من انتشار التهاب الكبد a و e من خلال:
▪️إمدادات كافية من مياه الشرب الآمنة.
▪️التخلص السليم من مياه الصرف الصحي داخل المجتمعات، وممارسات النظافة الشخصية مثل غسل اليدين بانتظام قبل الوجبات وبعد الذهاب إلى الحمام.

يوجد #لقاح للوقاية من التهاب الكبد A والتهاب الكبد B حيث يؤخذ لقاح التهاب الكبد B عند حديثي الولادة خلال ال٢٤ ساعة الأولى من الولادة.
لكن للأسف لم يتم التوصل لإنتاج لقاح يقي من الإصابة بالفايروس C.
وحسب #منظمةالصحةالعالمية يرجع اكثر من 60% من حالات #سرطان_الكبد إلى تأخر فحص وعلاج حالات عدوى التهاب الكبد B و C.
لذلك ينصح ب #الكشف_الدوري عن الفيروس C و B لأن اعراضهما تستغرق وقتاً للظهور والاصابة بهما تتجه نحو الإزمان.

تشمل تدخلات الوقاية الأولية من الإصابة بفيروس التهاب الكبد C التي أوصت بها منظمة الصحة العالمية ما يلي:
☑️الاستخدام الآمن والمناسب لحقن الرعاية الصحية.
☑️المناولة الآمنة والتخلص من الأدوات الحادة والنفايات.
☑️توفير خدمات شاملة للحد من الضرر لمن يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن.
☑️اختبار الدم المتبرع به للكشف عن فيروس التهاب الكبد B و HCV
☑️تدريب العاملين الصحيين ومنع التعرض للدم أثناء ممارسة الجنس.
#كل مايهم الطب والصيدلة والتحليلات والتمريض

الزلال البولي.. قد يكون أول علامات الفشل الكلوي!

العلماء يعـــتبرونه بمثابة قطعــة الإسفنج التي تجمــع الــماء الزائد عن المعدل الطبيعي بأنسجة الجسم

يطلق عارض الزلال الــبولي على حـــالة فقد البــروتينات في البول. والبروتينات هي مركبــات عضوية معقــدة التركيب ذات وزن جزيئي عال وتتـــكون من أحمــاض أمينية ترتبــط مع بعضها بواسطة روابط ببتـــيدية. وتتواجد البروتـــينات في كل جزء من أجزاء الجسم من عضلات وعظـــام وجلد وأظـــافر وشعر.. كما أن بروتينات الدم تقوم بعدة وظائف منها حماية الجسم من العدوى والمساعدة في تجلط الدم والمحافظة على كمية السوائل الموجودة بالدورة الدموية. وعندما يمر الدم بالكليتين عند الشخص السليم فانه يترك عوادم الجسم و فضلاته ويحتفظ بما يحتاجه الجسم من مواد هامة ومنها البروتينات حيث أن معظم جزيئات البروتينات يكون حجمها كبير ولا تستطيع المرور من خلال مرشحات الكلى إلى البول إلا في حالة وجود تلف بالــكلى.

#والبروتين الرئيسي الذي يمكن أن يكون في هذه الحالات متواجد بالبول هو #الألبومين albumin.. وتستطيع البروتينات أن تتسرب من الدم إلى البول في حالة وجود تلف بمرشحات الكلى والتي تسمى كبيبات الكلى، وهي الحالة التي تسمى الزلال البولي كما اسلفنا.

ويعتبر الكثير من العلماء أن نزول البروتيــن بالبول #سام للكلى والاجماع الطبي في هذا الشــأن أن التقليل من البروتين المفقود بالبول من خلال العلاج يعتبر ضروري لحماية الكلى.

ومن أهم وظائف البروتينات الاحتفاظ بالسوائل في الدم. ويعتبر العلماء هذه المادة بمثابة قطعة الإسفنج التي تجمع الماء الزائد عن المعدل الطبيعي بأنسجة الجسم والذي قد يحدث نتيجة عدة أمراض مثل #داء السكري #وارتفاع ضغط الدم او نتيجة حدوث أمراض بالكلى مثل #التهاب كبيبات الكلى. وتظهر الأبحاث أن كمية البروتينات الموجودة بالبول ونوعها (سواء كانت ألبومين فقط أو أنواع أخرى من البروتين) هي مؤشر قوي لمدى وجود تلف بالكلى وأيضا مؤشر قوى لمدى تقدم المرض في اتجاه حدوث الفشل الكلوي.

كما يعتبر العلماء أن فقدان البروتين بالبول مؤشر يدل على حدوث ضرر لبطانة الأوعية الدموية وهذا يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

أسباب فقدان البروتين في البول:

الزلال البولي يكون على #نوعين؛
#الأول هو زلال البول المؤقت: وهو موجود عند 4-7% من الأشخاص.. ويعتبر مرضا حميدا... حيث يظهر فقط عند تعرض الجسم لظروف معينة فقط، #كممارسة التمارين الرياضية القوية...او #الوقوف الطويل.. أو عند الإصابة #بالحمى أو #الإفراط في تناول #الملح. أما النوع
#الثاني فهو زلال البول المزمن: وهو ناتج عن عدة أسباب مرضية ومن اهمها:

1- الأمراض التي تصيب نسيج الكلى مثل التي تسبب المتلازمة الكلوية (Nephrotic syndrome).

2- مقدمات تسمم الحمل اوتسمم الحمل الفعلي.

3- بعض الأمراض المناعية مثل الذئبة الحمراء الجهازية.

4- الإصابة بداء السكري.

5- ارتفاع ضغط الدم.

6- الإصابة بفيروسات الكبد (B و C).

أعراض وعلامات فقدان البروتين في البول:

1- وجود كمية كبيرة من البروتين بالبول يجعل البول ذو رغوة.

2- تجمع السوائل الزائدة بأنسجة الجسم ويعود ذلك الى أن نقص البروتين بالدم بسبب فقدانه بالبول وهذا يقلل من عمله كقطعة الإسفنج التي تمسك بالسوائل الزائدة عن أنسجة الجسم فيحدث تورم باليدين والقدمين والوجه وتحت العينين و البطن.

ومن الأعراض الأخرى: زيادة الوزن وفقدان الشهية وارتفاع ضغط الدم ونقص كمية البول، كما يكون المريض عرضة للإلتهابات الجرثومية الحادة في الجسم نتيجة ضعف مناعته.

وهنا تجب الإشارة الى ان الأعراض السابقة قد تكون عند فقدان كمية كبيرة من البروتين في البول... ولكن من ناحية اخرى قد يحدث فقدان للبروتين دون أعراض ظاهرة، ولذلك تكون التحاليل هي المؤشر لوجود البروتين بالبول من عدمه.

#التحاليل والفحوص لتحديد فقدان البروتين في البول:

من ابسط الوسائل التي يتم الكشف بها عن البروتين في البول هو استخدام شرائط تحليل البول اللونية الكاشفة التي تحتوي على صبغة بروموفينول الزرقاء... والتي يتغير لونها عند غمسها بالبول. و تستطيع معظم أنواع هذه الأشرطة قياس البروتين عندما يزيد معدل خروجه من الجسم مع البول عن 300 مليجرام من البروتين في اليوم وهو ما يسمى بالماكروألبومينوريا أما الكمية الأقل من ذلك فتسمى ميكروألبومينوريا... ويوجد حاليا أنواع من الأشرطة تستطيع الكشف عن الكميات القليلة هذه.

كما يجب عمل التحاليل المخبرية التي تحدد كمية البروتين الموجودة بالبول وخاصة للمرضى المعرضين للإصابة بأمراض الكلى مثل مرضى السكري وذلك عن طريق جمع البول لمدة 24 ساعة في حافظة خاصة تسلم للمختبر اليوم التالي لغرض التحليل. ويتم تشخيص الإصابة بالزلال البولي المزمن إذا كانت نسبة الزلال 30-300 مليجرام في كمية بول لمدة 24 ساعة...

🔰🔥🔥🔰🔥🔰🔥
#التهاب_المعده
ـ~

❓|| ماهو التهاب المعدة
|| 👈🏻هو #تهيج وتورم في بطانة المعدة و تنتج حالة الاصابة بالتهاب #المعدة عندما يحدث ضعف أو تلف في الطبقة الواقية لجدار المعدة الداخلي المخاطي مما يتسبب بالتهاب بطانة المعدة ، ويعد هذا الإلتهاب شائعاً ، و

↩يتسبب في حدوث الأعراض مثل ألم شديد وحاد في البطن ومشاكل في الهضم، و معظم الحالات ناتجة عن العدوى البكتيرية وغالباً ما تكون من نوع الملوية البوابية(H.pylori )

يقسم الى نوعين الأول مزمن تدوم الأعراض فتره طويلة والثاني حاد تدون الأعراض فتره قصيرة تتراوح لعدة ايام فقط .

📍|| #أسباب التهاب المعدة :

الإصابة بالعدوى البكتيرية ومنها جرثومة المعدة ( H.pylori ) .

استخدام بعض الأدوية التي تتسبب بتأثير جانبي على المعدة كالأسبرين أوالآيبوبروفين و خاصة عند استخدامها لفترة طويلة .

الإرتداد المعدي المريئي بعض الحالات مرتبطة بالتوتر الشديد . العدوى الفيروسية بالفيروس المضخم للخلايا ( CMV ) او الفيروس الهيربيسي البسيط ( HSV ) .

فرط استهلاك المواد الكاوية او المُتسببة في تآكل بطانة المعدة و فرط استهلاك المشروبات الكحولية . وجود حالة مرضية تتطلب الاعتمادأجهزة التنفس الاصطناعي لمدة زمنية طويلة . الاصابة بأمراض الجهاز المناعي الذاتية.

📍|| #أعراض التهاب المعدة:

●فقدان الشهية عدم القدرة على كسب الوزن .
●الغثيان و التقيؤ من أول الأعراض.
●ألم البطن و المغص .
●تغير لون البراز و أحياناً وجود دم مع البراز.
●القيء المستمر وقد يكون مصحوب بالدم أحياناً .
●الإسهال .
●انتفاخ البطن عسر الهضم حرقة المعدة من الأعراض ايضاًالتجشؤ

طرق تشخيص التهاب المعدة:

بعد ملاحظة الأعراض يجب القيام بالفحص المخبري لعينة الدم وذلك للكشف عن البكتيريا المسببة للمرض .

الفحص المخبري لعينة البراز وذلك للكشف عن البكتيريا المسببة للمرض .

التنظير الداخلي لفحص أجزاء القناة الهضمية العلوية .

الفحص الإشعاعي وذلك عن طريق التصوير الاشعاعي ( X-ray ) للقناة الهضمية العلوية .

علاج التهاب المعدة :

العقاقير الدوائية التي تعمل على التقليل من حموضة المعدة بإحدى الطرق التالية :

تثبيط نشاط الخلايا المنتجة للأحماضالمعدية .

تقليل كمية
الأحماض المفرزة أدوية حموضة المعدة لمعادلة أحماضالمعدة و التخفيف من الأعراض .

علاج جرثومة المعدة باستخدامالمضادات الحيوية تبعا لنوع البكتيريا المسببة .

💊|| أدوية علاج التهاب المعدة :

أدوية تقليل حموضة المعدة

Omeprazole ( اوميبرازول )
Esomeprazole ( ايسوميبرازول )
Pantoprazole ( بانتوبرازول )
Famotidine ( فاموتيدين )
Ranitidine ( رانيتيدين )
Calcium carbonate
( كربونات الكالسيوم )

💊|| المضادات الحيوية لعلاج التهاب المعدة :

(Erythromycin) اريثرومايسين
(Ciprofloxacin) سبروفلوكسيين
(Amikacin ) أميكيسين
( Amoxicillin) اموكسيسيلين
(Cefixim ) سيفيكسيم
(Doxycyclin) دوكسيسيكلين

#التهاب_المسالك_البولية

🔴هي عدوى بكتيرية تصيب الجهاز البولي وتنقسم التهابات المسالك البولية الي
🔴التهاب المسالك البولية العليا
🔴 التهاب المسالك البولية السفلى حيث تشمل :
❇️التهاب المثانة
❇️التهاب الاحليل
❇️التهاب #البروستات

🛑 إلتهاب المجاري البولية اكثر شيوعا في النساء عن الرجال وذلك لقصر الاحليل في النساء ولطولة في الرجال والبروستات تفرز سائل يحتوي على مواد مضاده البكتيريا

حيث انه نسبه حدوث العدوى في كبار السن سوى ذكور او اناث متساوية

🔴التهاب المثانة هو اكثر شيوعاً من التهابات المسالك البولية

🔴٨٠-٨٥ من التهابات المسالك البولية تسببة بكتيريا E.coli

❇️هناك عدة تصنيفات لUTI
١- التهاب المسالك البولية العليا
٢- التهاب المسالك البولية السفلى
٣- التهاب المسالك البولية المعقد
٤- التهاب المسالك البولية غير المعقد
٥- التهاب المسالك البولية المتكرره

❇️الاعراض
١- التهاب المسالك البولية السفلى
🔴الم في البول
🔴زياده الرغبة في التبول
🔴الالحاح في التبول
🔴ثقل فوق العانة
🔴زياده التبول الليلي

🔵اعراض التهابات المسالك البولية العليا
🔵الم في منطقة الخصر
🔵حمى
🔵غثيان
🔵تعب

🛑 البكتيريا المسببة
❇️E.coli
❇️Entrococci
❇️pseudomonas aeruginosa
❇️ Klebsiella

🛑الاشخاص الاكثر عرضة
🔴مرضى السكري
🔴الاشخاص المركبي القسطرة البولية
🔵 النساء الحوامل
🔵الممارسه الجنسيه
🔵المصابون بحصوات او مرضى البروستات
🔵الاشخاص الذين عندهم عيب خلقي في الجهاز البولي

🔴الاشخاص مستخدموا ادويه الكورتيزون

⭕متى نقول ان الالتهاب معقد ومتي غير معقد

⭕الغير معقد عندما لا يكون هناك اي خلل في وظيفة او تركيب يعني غير مصحوب بمضاعفات مثل فشل كلوي او سكر
🔴المراة الغير حامل من عمر ١٥ الي ٤٥ يعتبر الالتهاب غير معقد
🔵الالتهاب المعقد
عندما يصيب الرجل
🔴المراه الحامل
🔵مرضى السكري
وغيره

🛑طيب ما هو الالتهاب المتكرر recurrent
هذا يعني عوده العدوى بكائن حي مختلف ويحدث في إلتهاب المسالك البولية العليا

🔴relapce
تعني عوده العدوى بنفس الكائن الذي اصيب به مسبقاً
( هنا معناه حصل مقاومة للادويه )

🛑 التشخيص
١- الاعراض
٢- تحليل بول
فنجد في البول pus cell حيث تكون اكبر من ١٠ مع وجود الاعراض
٣- وجود RBC
٤- وجود البكتيريا في البول

🔴قد توجد البكتيريا في البول دون وجود الاعراض ، فنحن راح نعتبرة في عدوى اذا عدد البكتريا اكبر ١٠٠٠٠٠
او 100 ومركب قسطره
🔵اذا كان في اعراض لازم يصل عدد البكتيريا اكبر من ١٠٠ في المراة واكبر من ١٠٠٠ في الرجل

🛑 ملاحظة عينة البول توخذ من وسط البول

🛑اذا وجدت البكتيريا في المراه الحامل يجيب ان تعالج سوى كان هناك اعراض او دون وجود اعراض

🛑المعالجة
🔵ما الهدف من المعالجة
١- القضاء على البكتيريا
٢- منع حدوث عودة العدوى

🛑كيف نختار المضاد الحيوي
⭕نختار المضاد الحيوي اعتماد على :
١- شده المرض
٢- موقع العدوى
٣- نوع العدوى هل معقده او غير معقده
٤- فعالية المضاد الحيوي تجاه البكتيريا المسببة
٥- تركيز الدواء في البول
٦- حالة المريض
🔴عنده امراض اخرى مثل الفشل الكلوي
🔴وجود حمل
🔴طفل

تابع التهابات المسالك البولية السفلى
🛑 المعالجه غير الدوائيه

🔵شرب كمية من السوائل
🔴تناول عصير التوت البري
🛑 المعالجه الدوائية
❇️التهاب المسالك البولية عند المراه الحامل

⭕المراه الحامل لازم تعالج سوى كان هناك اعراض او بدون اعراض في حالة وجود البكتيريا في البول
⭕لازم نسوي لها فحص بعد عشره ايام للتاكيد من عدم وجود البكتيريا
🔴 الادويه الامنة للحامل هي
🔴 amoxiclave
لمدة من ٣- ٥ ايام
🔴 nitrofurantoin
لمده ٥ ايام
⭕هذا الدواء لا يعطى بعد الاسبوع ٣٧ من الحمل لانه يسبب انيمياء في الطفل
⭕ الادويه التي تستخدم
🔵trimethoprin
🔴 ciprofloxacin
🔴 love foxacin

🛑التهاب المثانة الغير مصحوب بمضاعفات
⭕عادتاً المعالجة لمده قصيرة
❇️ الادويه
🔵co- trimoxazol
مرتين باليوم لمده ثلاث ايام
🔵 nitrofurantoin
لمده خمس ايام
🔵 fosfomycin
3 g single dose
🔵 ciprofloxacin
🔵 levofloxacin
لمده ثلاث ايام

🛑التهاب المسالك البولية المعقد
🔴عادتاً المعالجة لمدة من ٧ الي ١٤ يوم
الادويه
🔴co- trimoxazol
🔴 ciprofloxacin
🔴norfloxacin

⭕اذا اصيب المريض وهو بالمستشفى لازم نجيب له ادويه ضد pseudomonas