#山东 #青岛 #院内感染 #二流报纸 这应该叫院内感染，避重就轻

【山东新增本土2例初步判断为关联病例：青岛病例，两人系夫妻】
7日，青岛公布2例新增本土病例详情。患者张某某，男，76岁；患者邵某某，女，69岁。二人系夫妻，胶州人，现住胶州市科润城小区，无境内外高发疫区旅居史。3月19日，患者张某某因肺部炎症就诊于青岛市胶州中心医院，收住该院发热门诊隔离病区，3月20日、21日医院两次新冠病毒核酸检测呈阴性，3月29日患者张某某转入呼吸内一科继续单间治疗。住院期间其妻邵某某在医院陪护，3月31日出现发热、咳嗽症状，于4月1日收入该院，与患者张某某在呼吸内一科同一病房治疗。4月6日医院检测两名患者新冠病毒核酸阳性，4月7日凌晨胶州市疾控中心复核阳性，两名患者即转至该院发热门诊隔离病区治疗。4月7日青岛市疾控中心实验室复核阳性。
（人民日报）@nCoV2019

#最高法 #未成年 #性侵 #取证 #死缓 #二审 #贪污 #没收 #缺席审判

【《最高人民法院关于适用<中华人民共和国刑事诉讼法>的解释》新闻发布会】
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与《2012年解释》相比，《新刑诉法解释》增加“认罪认罚案件的审理”“速裁程序”“缺席审判程序”三章，增加107条，作了实质修改的条文超过200条。
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进一步强化未成年人的权益保障。《新刑诉法解释》贯彻新修订的《未成年人保护法》《预防未成年人犯罪法》的理念精神和制度要求，规定审理未成年人遭受性侵害或者暴力伤害案件，在询问未成年被害人、证人时，应当采取同步录音录像等措施，尽量一次完成；要加强与有关部门配合，对遭受性侵害或者暴力伤害的未成年被害人及其家庭实施必要的心理干预、经济救助、法律援助、转学安置等保护措施，加强对未成年人的特殊保护。同时，为切实执行刑事诉讼法的有关规定，明确讯问未成年人，其法定代理人或者合适成年人不在场的，对其供述应当依法予以排除。
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明确死缓二审案件一律开庭审理。为进一步贯彻落实两审终审制、完善死刑案件审判程序、保证死刑案件质量，《新刑诉法解释》规定，被告人被判处死刑的上诉案件，包括死刑缓期二年执行的案件，第二审人民法院一律应当开庭审理；被判处死刑立即执行、死刑缓期二年执行的被告人没有上诉，同案的其他被告人上诉的案件，第二审人民法院也应当开庭审理。
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完善违法所得没收程序。根据《监察法》的规定，结合司法实践经验，《新刑诉法解释》规定对于贪污贿赂、失职渎职、恐怖活动、黑社会性质组织、电信诈骗等重大犯罪案件，犯罪嫌疑人、被告人逃匿，在通缉一年后不能到案，依照刑法规定应当追缴其违法所得及其他涉案财产的，可以适用违法所得没收程序；对于犯罪嫌疑人、被告人死亡，依照刑法规定应当追缴其违法所得及其他涉案财产的，也可以适用违法所得没收程序。
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细化缺席审判程序。适应新时代国际追逃追赃工作的需要，根据修改后刑事诉讼法的规定，《新刑诉法解释》设专章对缺席审判程序作了细化，规定对于贪污贿赂犯罪案件，以及需要及时进行审判，经最高人民检察院核准的严重危害国家安全犯罪、恐怖活动犯罪案件，犯罪嫌疑人、被告人在境外的，可以适用缺席审判程序依法作出判决，并对违法所得及其他涉案财产作出处理，决不让腐败分子和其他犯罪分子逍遥法外、逃避惩罚。

内详👉(最高法)

#量子计算 #祖冲之 #二维可编程量子行走

【中国科大成功研制62比特可编程超导量子计算处理器】

中国科大中科院量子信息与量子科技创新研究院（以下简称量子创新研究院）潘建伟、朱晓波、彭承志等组成的研究团队，成功研制了62比特可编程超导量子计算原型机“祖冲之号”，并在此基础上实现了可编程的二维量子行走。相关研究成果于2021年5月7日在线发表在国际学术期刊《科学》杂志上。
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近期，该团队在自主研制二维结构超导量子比特芯片的基础上，成功构建了国际上超导量子比特数目最多、包含62个比特的可编程超导量子计算原型机“祖冲之号”，并在该系统上成功进行了二维可编程量子行走的演示。研究团队在二维结构的超导量子比特芯片上，观察了单粒子及双粒子激发情形下的量子行走现象，实验研究了二维平面上量子信息传播速度，同时通过调制量子比特连接的拓扑结构的方式构建马赫-曾德尔干涉仪，实现了可编程的双粒子量子行走。该成果为在超导量子系统上实现量子优越性展示及可解决具有重大实用价值问题的量子计算研究奠定了技术基础。此外，基于“祖冲之号”量子计算原型机的二维可编程量子行走在量子搜索算法、通用量子计算等领域具有潜在应用，将是后续发展的重要方向。（中科大）

#电话卡 #物联网卡 #实名认证 #二次认证

【工信部、公安部通告依法清理整治涉诈电话卡、物联网卡以及关联互联网账号】

工信部、公安部发布通告，就依法清理整治涉诈电话卡、物联网卡以及关联互联网账号有关事项通告如下：

一、凡是实施非法办理、出租、出售、购买和囤积电话卡、物联网卡以及关联互联网账号的相关人员，自本通告发布之日起，应停止相关行为，并于2021年6月底前主动注销相关电话卡、物联网卡以及关联互联网账号。对通告发布后仍然进行上述非法行为的人员，将依法依规予以惩处。
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四、电信企业应建立电话卡“二次实人认证”工作机制，针对涉诈电话卡、“一证(身份证)多卡”、“睡眠卡“、“静默卡”、境外诈骗高发地卡、频繁触发预警模型等高风险电话卡，提醒用户在24小时内通过电信企业营业厅或线上方式进行实名核验，在规定期限内未核验或未通过核验的，暂停电话卡功能，有异议的可进行投诉反映，经核验通过的恢复功能。
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内详👉(工业和信息化部网络安全管理局)

#以色列 #新冠 #重症 #EXOCD24 #CD24 #二期实验

【以色列抗新冠新药二期实验数据披露：5天内治愈90%新冠重症患者】

据以色列《耶路撒冷邮报》日前报道，由以色列伊齐罗夫医院教授纳迪尔·阿尔伯团队研制的抗新冠肺炎新药“EXO-CD24”二期临床实验再次取得积极成果，参与实验的重症患者中超过90%在5天内治愈出院。

由于此前以色列疫情好转，重症患者数量较少，二期实验在希腊进行。据报道，在希腊多所医院内接受EXO-CD24治疗的90名患者中，有93%在5天内出院，对未能快速治愈的患者似乎也有一定的积极效果，无一例需插管或使用呼吸机治疗，更无一例死亡。

EXO-CD24是CD24蛋白与外泌体的结合体。CD24能够降低免疫系统作用，外泌体则是小的脂质囊泡，主要作为CD24的运输工具。该药物通过鼻腔吸入，主要作用于患者肺部，其原理是通过抑制重症新冠患者常见的“免疫风暴”，使免疫系统更安全地清除病毒。

2020年9月，以色列卫生部批准EXO—CD24开启临床实验。首批30名重症患者中有29人在经过5天治疗后全部治愈，无一例因药物出现严重的副作用。阿尔伯表示，当前实验的目的是验证该药物是否安全，直到目前，在一、二期实验的患者中未发现任何明显的副作用。

此前，阿尔伯曾称，相比使用类固醇激素类药物遏制免疫风暴的传统治疗方案，EXO-CD24通过气管直接吸入免疫风暴的心脏——“肺部”，使用外泌体技术低剂量局部给药，安全性高，无不良反应且效果显著。同时，其易于生产，成本较低。此外，该药物或可用于其他急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、哮喘、过敏反应、自身免疫系统疾病等问题的治疗。

据悉，EXO-CD24即将开始下一阶段实验，该阶段将有155名重症患者参与，其中三分之二使用EXO-CD24治疗，三分之一服用安慰剂，预计将在今年年底结束。阿尔伯说，现阶段的结果很有希望，但必须开展与服用安慰剂患者进行的对照实验。(科技日报)

相关报道📰
【COVID: 90% of patients treated with new Israeli drug discharged in 5 days】- 耶路撒冷邮报

#科研 #淀粉 #二氧化碳 #农业 #工业化 #耕地 #化肥 #农药 #碳中和

【科学家首次在实验室中实现人工合成淀粉技术】

9月24日，中科院的研究人员在《科学》期刊上发表研究论文，研究在实验室中首次以二氧化碳为原料，‌不依赖植物光合作用，‌直接人工合成淀粉。

这条新路线使淀粉生产模式从传统的农业种植转向工业制造成为可能，并为从二氧化碳中合成复杂分子开辟了一条新的技术路线。

淀粉是粮食最主要的成分，‌通常由农作物通过自然光合作用固定二氧化碳生产。自然界的淀粉合成与积累，‌涉及60余步生化反应以及复杂的生理调控，该生产方式的能量转换效率仅2%左右。

研究人员采用一种类似“搭积木”的方式，‌从头设计、构建了11步反应的非自然固碳与淀粉合成途径，‌在实验室中首次实现从二氧化碳到淀粉分子的全合成。

实验室初步测试显示，‌人工合成淀粉的效率约为传统农业生产淀粉的8.5倍。

该研究的通讯作者马延和说：如果该过程的总体成本能够降低到未来在经济上与农业种植相当的水平，预计将节省90%以上的耕地和淡水资源。

此外，它还有助于避免使用农药和化肥对环境的负面影响，提高人类的食品安全，促进碳中和生物经济的发展，并最终促进可持续生物社会的形成。

不过，‌这一成果目前尚处于实验室阶段，‌离实际应用还有距离。(新华社 @微博)(物理学家网)

#华能 #电力 #二氧化碳 #发电站 #工质 #超临界二氧化碳

【1208 华能：世界参数最高容量最大超临界二氧化碳发电试验机组成功投运】

12月8日，中国华能集团有限公司自主研发的世界参数最高、容量最大的超临界二氧化碳循环发电试验机组在华能西安热工院顺利完成72小时试运行。该机组发电功率为5兆瓦，其成功投运验证了超临界二氧化碳循环发电技术工业运行的可行性，有望彻底改变传统热力发电技术140多年来以水蒸汽为主流工质的发电方式。

超临界二氧化碳循环发电技术是热力发电领域一项重要的变革性技术。不同于传统主流热力发电技术，‌该技术以二氧化碳为循环工质，具有热电转换效率高、动力设备和系统体积小、灵活性好等显著优势。

该技术在主气温度600℃的条件下，‌热电转换效率较蒸汽机组提升3~5个百分点；相同装机容量时，‌透平主轴长度只有蒸汽轮机的1/25；可实现0~100%全负荷调峰。

试验机组72小时满负荷运行期间，最高温度600℃，最高压力20兆帕，发电功率5兆瓦，‌系统各项指标全面达到设计要求，实现高标准安全稳定运行。

下一阶段，‌华能将积极推动超临界二氧化碳循环发电技术在高效光热、电热储能、先进核电和灵活火电等领域的研发与应用，计划在“十四五”期间建成50兆瓦超临界二氧化碳循环发电商业示范电站。(中国电力新闻网)

#青年 #网民 #统计 #调查 #抽样 #微博 (接上)

【《中国青年网民社会心态调查报告（2009-2021）》（摘要·下）】

#恋爱 #婚姻 #家庭 #生育 #原生家庭 #财产 #房地产 #传统文化

愿意恋爱者与愿意结婚者之间的比例差异悬殊，‌青年群体的婚恋心态呈现出一种矛盾的趋势：渴望美好爱情，但怯于走入婚姻。数据显示，不愿意恋爱的个体占比极低，‌比例仅为1.56%，另有4%的青年在恋爱问题持有犹豫不决的混合态度。12.6%的青年表达过对婚姻的积极意愿，‌只有2.7%的青年明确表示不愿意结婚，2.2%的青年表现出了在两者之间犹豫不决的混合态度，还有82.5%的青年未表达过相关观点。

研究认为，‌这一代青年网民成长于“家庭主义”衰落，“个体主义”崛起的时代。他们结婚成家的主要原因不再是经济生产或繁育后代等传统家庭职能，‌而是发自他们的个人需求，特别是对亲密关系、美好情感的需求。在所有不愿意结婚的理由中，被提及最多的前六名中有一半都涉及对亲密关系的要求，‌包括“原生家庭不和谐” “家庭暴力伤害”“对异性/亲密关系失望”。其次，婚姻带来的经济负担和可能损失也使得部分青年群体望而却步。高居不下的房价和“结婚必买房”的传统观念合流，给青年群体带来了经济压力，使“买不起房”“个人财产无法保障”成为排名靠前的不婚理由。最后，‌90与00一代的青年对婚姻本身的看法已“时过境迁”，他们相信婚姻并非普遍的人生经验，而属于个体化的选择。因此越是被长辈催婚、催相亲，‌越是被传统的家庭、孝道观念施压，青年越会表现出对婚姻的负面态度。传统家庭职能中的经济和抚育后代功能不再被青年重视，‌他们对亲密关系有明确的个人需求，只会因爱结婚，也会因为买不起房、没有个人时间等现实压力而难以步入婚姻大门。

从历时分析的角度来看，‌近年间青年群体中不婚、晚婚的情势逐渐抬头。研究分时段比较了在2010-2016年以及2017-2021年两个时段的青年的结婚意愿动向。数据显示，‌过去十年间，拒绝婚姻的态度的确在青年群体中声势渐长，不愿意结婚的青年比例从五年前的0.6%上升至近五年的2.5%，‌相应地，‌愿意结婚的青年比例出现了从8.34%到5.84%的明显下降，在两种观点之间左右摇摆的青年比例也从0.64%略上升至1.27%。

数据显示，青年女性结婚意愿显著低于青年男性，‌但恋爱意愿更强。相比其他地区青年，中部地区青年愿意结婚的比例最高。相对00后来说，90后对婚姻的态度更积极正面，‌不愿意结婚和犹豫不决的混合态度比例更低。

#生育 #二胎 #教育 #个人权利 #个体价值

青年网民群体生育意愿整体消极，‌持消极生育意愿的人数是持积极生育意愿的人数的四倍左右。在所有样本青年中，仅有7.6%的青年网民群体对生育议题持积极态度并表达出生养小孩的意愿；高达29.4%的青年网民群体对生育持显著的规避和抵制态度，‌明确表达未来不想生养小孩。在二胎的问题上，青年群体对是否生育二胎的消极态度要比对于是否生育小孩的消极态度更为强烈，‌仅有0.4%的青年网民群体对生育二胎持积极态度；相比而言，‌高达40.4%的青年网民群体对生育二胎持显著的规避和抵制态度，远远超过支持生育二胎的青年。

数据结果显示，“繁衍并非人生的重要意义”、“生育加剧家庭分工不平等”、“健康损伤等身体代价”、“养育孩子会影响自我实现”是青年网民群体在反对生育时提及频率最高的几项理由；相比而言，‌对经济成本和教育责任的顾虑并非青年网民群体回避生育的最为核心的原因。对生育的核心功能的消解、对女性权利的强调以及个人权利与个体价值的意识提升构成了消极生育观的三大主要基调。

不想生养小孩的青年比例从五年前的17.2%上升为近五年的24.1%；与此同时，‌明确表示愿意生养小孩的比例也有所增加，从五年前的2.8%上升为近五年的7.8%。

数据显示，男性比女性持更低生育意愿。愿意生育的女性占女性样本的11.7%，‌而愿意生育的男性仅占男性样本的8.9%；相应地，不愿生育女性仅占女性样本的37.4%，‌而不愿生育的男性占男性样本的57.3%。受教育程度越高，生育意愿越低。接受过985精英高校教育的青年中愿意生育的仅占5.9%，‌这一比例在所有不同受教育程度的群体中是最低的。相比于其他地区的青年，东北地区青年网民的生育意愿相对最为积极，‌具有更多比例的“愿意生育”青年和更少比例的“不愿生育”青年。“00后”比“90后”生育意愿更低。“90后”青年网民群体中愿意生育的占17.9%，‌而“00后” 青年网民群体中愿意生育的仅占8.4%；“90后”青年网民群体中不愿生育的占37.2%，而“00后”青年网民群体中不愿生育的比例更高，‌为44.7%。

#圈层 #亚文化 #偶像 #粉圈 #日韩 #限韩令

一方面，圈层关注或多或少满足了部分青年网民的精神需求，‌是部分青年网民暂时跳脱现实压力、寻求精神寄托的渠道；另一方面，青年网民的精神需求是多元的，大部分青年网民没有固定圈层，‌而是“多圈流连”，处在相对理性的流动关注状态中。83.74%的青年网民曾经有过与圈层关注相关的表达并持正面态度。

近年来圈层类型愈发多样，内地娱乐圈取代日韩娱乐圈成为青年网民新宠，‌圈层文化从传统娱乐圈延伸到“体育圈”。2017年前，年轻人提及日韩泰圈层的微博数量占比高达66.79%，‌而同期提及内地娱乐圈圈层的微博数量占比为32.45%。到了2017年之后，年轻人提及内地圈层的微博数量占比升至65.22%，‌而提及日韩泰圈层的微博数量占比降至34.09%。

对圈层态度更积极的青年网民恋爱意愿度更低。对圈层文化持正面态度的青年群体具有更为消极的婚恋态度：在不愿意恋爱的青年群体中，对圈层文化持正面态度的比例达到87.3%；而在愿意恋爱的青年群体中，‌对圈层文化持正面态度的比例为79.6%。这可能体现出圈层给部分青年网民带来了精神满足，而降低了恋爱需求。(复旦发展研究院 @微信)

#新冠 #二次感染 #科研 #后遗症

【华尔街日报：再次感染新冠的概率有多大？】

近期的研究显示，‌再次感染新冠的情况要比医生们此前预想的更为常见，而且两次感染的间隔时间也比预期更短。

#英国 政府的数据发现，‌在最近一轮由奥密克戎引发的疫情中，再次感染的情况要比去年5月至12月德尔塔疫情期间高出10倍。2020年7月至2022年3月间，那些未接种疫苗、更为年轻且居住在研究人员称为较落后地区的人，‌他们再次感染新冠的几率更大。

医生们说，身体健康的人再次感染新冠病毒时，似乎通常症状轻微。但也有症状严重的病例，而且不太清楚留下新冠长期后遗症的风险有多大。英国的数据显示，初次感染时病毒载量较低、症状较轻的人，他们再次感染的风险更高。

“在人口层面上平均而言，人们再次感染后，症状会相对更轻微。”传染病流行病学家、伦敦大学学院遗传学研究所主任弗朗索瓦·巴洛克斯(Francois Balloux)说，“这并不是说有些人在第二次或第三次感染时，就不会出现更严重的症状。”

巴洛克斯博士说，目前在英国，‌约有12%的新冠感染病例是再次感染。他预计随着时间推移，这一比例还将上升。他还指出，人们在暴露环境中接触到的病毒剂量或颗粒数量可能会影响症状的严重程度。

在不到三个月内两次感染新冠病毒是可能的

#美国 CDC在4月发布的一份报告确认，有10人在上次感染新冠后不到90天内再次感染了这一病毒。至少有一个病例，其两次感染的间隔时间仅为23天。

#西班牙 研究人员公布了一项初步研究结果，‌该研究记录了一名31岁女性在三周内两度感染新冠的情况。这位女性是一名医护人员，已全程接种新冠疫苗，去年12月20日，也就是她接种加强针的12天后，其新冠检测结果呈阳性，感染毒株为德尔塔。初次感染时，她没有出现任何症状。20天后，她出现咳嗽及发热，随后在检测中发现其感染了奥密克戎。

此外，还有初步证据显示，再次感染同一变异株的情况也会出现。#丹麦 的一项研究的预印本发现，再次感染奥密克戎不同亚型变异株的情况虽不多见，但确有发生。研究人员发现，在187例再次感染病例中，有47人在感染BA.1的20天至60天后，再次感染BA.2。其中大多数是未接种疫苗的年轻人，且症状轻微。就严重程度而言，他们的两次感染没有差别。

一些再次感染病例出现了严重症状

3月份一项研究的预印本分析了美国退伍军人管理局系统中的逾30万名新冠患者。其中约有 9200 人在首次检测呈阳性的至少90天后再次检出阳性；再次感染的患者中，有17%住院接受治疗。另有189人在两度感染至少90天后，第三次检出阳性，其中约26%接受了住院治疗。

内华达州立公共卫生实验室主管、内华达大学雷诺分校病理学副教授马克·潘多尼(Mark Pandori)说，“有很多人再次感染时，距离上一次感染都不到90天。”潘多尼博士和同事们已记录了两起第二次感染明显比第一次严重的病例。

再次感染后出现新冠长期后遗症的风险尚不明确

凯撒医疗集团(Kaiser Permanente)传染病专家艾米·达克罗(Amy Duckro)指出，‌许多关于新冠长期后遗症的问题仍没有答案。

“我觉得我们不应该打赌说，那些再次感染新冠的人出现长期后遗症的可能性更低。”达克罗博士说。

一个从患者扶持机构 Body Politic 中发展起来的研究组织正利用近日获得的300万美元拨款的一部分，启动一项针对再感染的研究，以此探寻再次感染对新冠长期后遗症患者的影响。

该研究组织联合创始人兼领导者之一吉娜·阿萨夫(Gina Assaf)说，Body Politic曾听说有人再次感染新冠后出现了长期后遗症。她说，“我们不知道这种情况有多普遍，但它的确存在。”(华尔街日报)

#观点 #Opinion #论持久战 #医疗资源 #医疗挤兑 #死亡 #超额死亡率 #后遗症 #二次感染 #进化 #疫苗接种

【王立铭：新冠管控放开之后，应该做什么？】
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但当前局面下一个巨大的风险是，很多人（包括部分参与决策的人）带着一种轻松的、不切实际的幻想进入放开模式的。事实上，美欧过去三年的经验教训在反复的说明，开放模式也会面临长期、持续、严峻的挑战：

A 在普遍接种疫苗背景下，奥密克戎变种的感染重症率和病死率已经下降到和季节性流感类似的水平（一个较为乐观的估计是0.3%、0.1%）。但其传播能力远超过季节性流感，感染人群基数也因此远大于季节性流感，因此对人群健康的威胁程度、对卫生系统的压力，都远大于季节性流感。美欧各国的数据表明，奥密克戎变种带来的住院、ICU、死亡人数甚至超过了之前致病性更强的德尔塔毒株。国内外多个模型模拟的结果也提示，放开后第一波感染中，数十万人级别的新冠死亡难以避免。奥密克戎绝对不是某些专家口中的“小感冒”，也不应该单纯用病死率一个数字来理解其威胁。

B 奥密克戎的威胁也并不仅仅是直接感染的威胁。因其极强的传播力，奥密克戎势必在感染高峰中产生严重的医疗资源挤兑，这不光体现在大量患者需要就医，也体现在大量医护人员因病缺勤。更危险的是，医护人员的感染和带病工作，将进一步带动奥密克戎在医疗机构和老人照护机构中的传播，严重威胁这部分高危人群的健康，加剧医疗资源的挤兑情况。各国数据也表明，2020-2022年产生的超额死亡人数往往显著高于（甚至倍于）新冠直接死亡人数，原因正在于此。

C 新冠后遗症的问题并不应该忽略。最近国内专家的口径开始趋于认定新冠不存在后遗症、或后遗症主要是心理压力过大导致，这和世界各国三年来的研究结论根本矛盾。以美国老兵事业部的多个大规模研究为例，新冠感染（包括奥密克戎感染）能够显著提高全身各器官各种疾病的发病率，显著提高患者全因死亡率。一个粗糙的估计也许是，新冠普遍感染之后，全社会整体医疗负担将会有10-30%的提升，且将长期持续。这意味着医疗系统的压力、各类疾病患者就医的困难、医保开支的负担会持续长期增加。

D 新冠反复感染的问题也需要非常警惕。最近全社会弥漫着一种反正都要阳、早阳早好、阳了就能解脱的气氛，和美欧2020年不少年轻人搞新冠派对的心态别无二致。这本身当然是一种完全可以理解的社会情绪，但实际上，新冠能够反复感染早已是学界共识，在奥密克戎出现后，报道的重复感染率已经突破5%（实际数字只会更高。在未来，能够突破现有人群免疫保护的新变种只会层出不穷，人群的重复感染将是大概率结局。特别对于新冠高危人群来说（老年人、基础病患者、孕妇等），反复感染将大大提高其罹患重症的可能性。

E 不能存在“新冠越变越弱”的错误预期。在新冠广泛传播和感染后，新冠病毒向着更强的免疫逃逸方向进化是可以预期的，但没有任何理论和实验证据，可以证明和预测新冠病毒将会向着毒力越来越弱的方向进化，这是对进化论的根本误解（trade-off进化、短视进化都提供了更合理全面的解释）。在真实历史中，也绝不是每种人类病原体都在朝着独立越来越弱的方向进化。天花病毒和脊灰病毒的毒力远超新冠病毒，但两者在数千年进化历史上并未展示出明确的毒力下降，甚至在局部时空还有毒力上升的现象。

从清零模式到放开模式的切换不仅仅是管或者不管、测或者不测、报道或者不报道的区别，其背后需要有一整套准备工作的支持才能实现平稳过度。在这方面，新加坡政府给我们提供了一个良好的范例。他们在2021年6月正式开启向共存模式的转向，并采取了一系列有序的开放动作以实现平稳过渡，包括对疫苗的强制接种、口罩佩戴的要求、公共场所的人数限制、感染者抗原检测和居家自愈的程序等等。这些措施固然无法规避新冠感染带来的生命损失和公卫负担，但却帮助他们平稳完成了疫情管控政策的软着陆。

相比之下，当下国内这些准备工作事实上是极为欠缺的，这将会显著影响我们走向放开模式的代价和结局。过往的决定我们不再纠缠，但面向未来，有一些关键的准备工作是必须马上开始补课的：

A 首先需要的是重建整个社会、包括决策层和专家层，对新冠的正确认识。在清零时期我们过度强调了新冠的威胁，而在放开后又转向过度的强调新冠的无足轻重，这都会干扰我们为新冠做出充分和准确的准备。新冠不是魔鬼，但新冠的威胁也绝对不是感冒或者常规年份的季节性流感可比。我的建议是要建立机制，将国内外最新研究成果及时汇总发布，为公众、专家、决策层提供准确的参考信息和明确预期。

B 加速疫苗接种：...

C 加速防重症药物准备：...

D 重启新冠病毒监测工作：...这些信息将帮助我们更好的了解新冠病毒的传播规律、新冠病毒的变异规律、并指导医疗系统和整个社会（例如药物储备、公共运输、快递物流等）做好提前准备。考虑到中国庞大的人口基数，我们特别要关注全新变异株、特别是那些能够突破现有免疫屏障的变异的出现。

E 制定放开后的疫情防控方案：放开绝不应该意味着彻底对新冠病毒和新冠疫情抱着不闻不问视而不见的态度，更不应该假设快速传播就可以快速复苏。特别是在感染高峰时段，采取一些措施实现“压峰”，防止医疗资源在短期内迅速耗竭，仍然是非常关键的救命措施。当然，这些措施应该不会激烈到清零时期的水平，但诸如减少大规模聚集性活动（包括停课）、强制口罩、发放抗原检测试剂并要求感染者居家自我隔离、医疗和养老机构强制抗原检测等手段，在放开之后的感染高峰仍有巨大的现实意义。当然，这些政策合适执行、合适退场，也需要有一个明确的指导原则，防止滥用。

新冠显然不是个好东西。过去三年我们试图对它进行清零，清零无法实现以后又试图期待全面感染一轮之后可以迅速将它遗忘。很遗憾，这都不是应对新冠的正确姿势。(饶议科学 @微信)