#新冠 #伤寒玛丽 #土耳其 #白血病

【土耳其一白血病患者已被隔离14个月，78次新冠检测均阳性】

自2020年11月感染新冠病毒后，‌穆扎弗·卡亚桑彻底告别了正常的生活。据2月8日报道，‌由于新冠检测结果一直呈阳性，‌这名56岁的土耳其男子在过去的14个月里一直处于隔离状态。

据悉，‌卡亚桑是一名白血病患者，‌他于2020年11月首次确诊感染了新冠病毒，‌随后入院接受治疗。两周后，‌他的病症有所好转，‌于是按照规定出院回家进行自我隔离。他原以为自己会像大部分患者一样，‌两周后就能完全康复。但出人意料的是，‌他此后进行了至少78次检测，‌每次结果都呈阳性，‌导致他不得不继续隔离。

在迄今为止的14个月里，‌卡亚桑在医院住了9个月，‌在家自我隔离了5个月。报道称，‌在他自我隔离期间，‌他的妻子与他一起生活了一段时间，‌但并没有被他感染，‌两次新冠检测结果都呈阴性。和他们一起生活的小儿子，‌检测结果也呈阴性。

据当地媒体报道，‌卡亚桑似乎是目前已知持续阳性最长的人，‌打破了英国72岁老人戴维·史密斯持续感染超过290天，‌42次新冠检测呈阳性的纪录。2021年6月，‌外媒报道称，‌史密斯是截至当时感染时间最长的人，‌他最终在接受了Regeneron的鸡尾酒疗法后彻底治愈。

值得注意的是，‌与卡桑亚一样，‌史密斯也是一名白血病患者。由于接受过化疗，‌他体内的病毒中和抗体水平较低，‌这也是大部分新冠持续感染患者的特征。报道称，‌这部分患者要么是接受过白血病治疗，‌要么是因为一种遗传条件导致体内产生抗体的细胞存在缺陷。(红星新闻)(土耳其每日晨报)

#新冠 #科研 #生育能力 #后遗症 #睾丸 #精子 #疫苗 #仓鼠

【港大研究：新冠致男性生育能力下降 康复后仍受影响】

新冠疫情流行两年来，‌学界关于该新发传染病的后遗症研究也不断进行中。此前有研究发现，感染新冠的男性康复者精子数量及活动力受到影响，也有新冠患者出现睪丸疼痛，‌部分因新冠去世的男性患者尸检结果显示有睾丸炎症状。香港大学微生物学系的最新研究则通过仓鼠研究证明了，新冠病毒会导致男性的性腺机能减退及生育能力下降。

领导本研究的港大微生物学系讲座教授袁国勇教授表示，‌ 处在新冠康复期的男性患者时，需要注意可能会出现性腺功能减退和生育能力降低的问题，接种新冠疫苗可预防这种情况。性腺功能减退的临床表现主要有：性欲减退、勃起障碍和男性乳房发育。该研究结果已被传染病领域的权威期刊《临床传染病》（Clinical Infectious Diseases）接纳将发表。

这项研究将仓鼠分为两组，‌实验组感染的是新冠病毒，对照组的仓鼠则感染流感病毒，均通过鼻腔感染。新冠病毒感染组的仓鼠出现了较为轻微的肺炎，可以不治而愈，但是在4到7天之内，‌仓鼠的精子数量和血清内的睪酮急剧下降。在感染42到120天后，仓鼠出现了与少精子症相关的不对称的睾丸萎缩，血清睾酮和血清抑制素B等性激素水平显著降低，‌曲细精管内的生殖细胞和支持细胞均受到严重影响。在显微镜下，可以看到睪丸出现急性炎症、出血、曲细精管坏死和停止生产精子的现象。感染新冠病毒后的7 到120天，睪丸组织的炎症、变性和坏死一直在持续。

同时，‌仓鼠被感染的病毒量越高，上述变化也就越严重，也增加了新冠病毒穿过血睾屏障的可能性。除了新冠原始毒株，奥密克戎和德尔塔变种病毒也能引起类似的损伤。感染甲型流感病毒的对照组仓鼠，则没有出现睪丸感染或损伤。

研究团队也对接种两剂灭活疫苗的仓鼠进行试验，‌发现在完成疫苗接种3天后，感染新冠病毒的仓鼠并未出现睪丸损伤，实现了与肺部类似的免疫保护。(财新网)(香港大学)

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#新冠 #后遗症 #Longcovid #脑雾 #社保 #医保 #就业

【数百万“长新冠”患者，成为欧美社会的新焦点】

新冠长期症状（long covid或long-haul covid）尚无明确诊断标准。世界卫生组织2021年10月给出临床病例定义，称新冠症状首次出现三个月后，并且持续时间在两个月以上，视为新冠长期症状，患者常见疲劳，呼吸急促，认知功能障碍和影响日常生活功能的其他症状。

新冠患者中有多少可能转入长期症状？2021年2月，‌美国医学会杂志发表一篇论文，基于177名新冠患者的研究显示，有30%新冠患者在感染后九个月仍有持续症状。去年8月，来自首都医科大学、中国医学科学院、中日友好医院和金银潭医院的多名中国研究者在《柳叶刀》发表论文，基于对武汉金银潭医院收治的1200多名新冠患者出院六个月和一年的回访，发现六个月时仍有至少一项症状者比例为68%，‌12个月仍有症状者为49%。此外国外还有专业调查称，这一比例的基数要低得多。
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长期新冠人群庞大的数量正在逐步显现。英国全国统计局于2月初公布的数据显示，从2021年12月和2022年1月两个月均有近130万人称患有新冠长期症状，占英国人口总数的2.1%，人数呈上升趋势。而美国物理医学与康复学会建有专门网页实时估算美国各州的长期症状患者。该学会估计目前美国仍有长期症状者在300万到1000万之间。

当前，各国依然在抢救新冠危重、普及疫苗，是否选择封城，‌是否解除口罩要求等等危机状态的政策胶着之中，“长新冠”患者面临诸多障碍：官方统计仍然匮乏，医学研究不足，专业诊疗意见尚未成型，他们求医时很难有权威的确诊办法和诊治方案。而且在大部分国家，新冠长期症状不在医保覆盖范围之内，重症者将面临医疗和生活负担。

对社会而言，数量庞大的工作年龄群体不同程度丧失工作能力，‌可能对就业和医疗体系产生深远影响。这一影响正在出现。2022年2月8日，英国人力资源管理的权威机构特许人事发展协会公布，其对800多家企业调查显示，有1/4的英国雇主称“新冠长期症状”是员工长期病假的主要原因之一。上述800多家企业共雇佣430万名员工。
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2021年3月，也就是新冠在欧美大规模传播一年之后，‌来自芝加哥一家医院的医生在《临床和转化神经病学年鉴》上发布一份基于100个新冠长期症状患者的研究报告，参加调研的患者在感染新冠期间，都是轻症或无症状患者。报告发现有85%的long covid患者有超过四种神经系统症状，对其生活造成影响，其中一部分人认知能力受损。

大量轻症和无症状患者出现长期症状的情况，‌也被一份保险索赔研究报告证实。2021年6月，美国非政府组织FAIR Health对190万项私人医疗保险索赔申请记录进行分析，选取样本是确诊新冠30天之后仍有症状者。这份调研称，23.2%的新冠患者有至少一项长期症状并求医。其中，新冠住院患者有50%出现长期症状，未住院轻症者中有27.5%，无症状患者中有19%。这一研究基于有限的诊疗电子记录，被认为有一定局限性，但仍因其样本数量和结论，引起广泛关注。

在目前新冠高发的欧美国家，‌症状超过一年以上的患者大部分由最初的阿尔法毒株引起。但医疗专家警告说，尚没有证据显示德尔塔或奥密克戎不会引发新冠长期症状。此外，《柳叶刀》杂志2021年9月发表的一篇英国统计局的研究显示，和未接种疫苗的患病者相比，接种过两剂疫苗又感染的人群中（即免疫逃逸）出现长期症状的比例能减少50%。

内详👉(财新网)

#俄罗斯 #乌克兰 #美国 #加拿大 #制裁 #抵制 #抗议 #伏特加 #苏联 #Stolichnaya

【0227 俄罗斯伏特加酒在美国和加拿大多地被下架 | 有人误倒“苏联红”表示抗议】

‌英国《卫报》27日报道称，‌俄罗斯伏特加酒在美国和加拿大多地被抵制并被下架。俄亥俄州、新罕布什尔州、宾夕法尼亚州和犹他州等州州长通过这一象征性的举动表明了对乌克兰的支持。

#新罕布什尔，‌共和党州长克里斯·苏努努当地时间26日宣布，‌“在另行通知之前，‌我们的酒类商店将不再出售俄罗斯制造和俄罗斯品牌的烈酒。”

#俄亥俄，‌同样为共和党籍的州长迈克·德瓦恩宣布，‌该州将停止购买和销售俄罗斯标准伏特加。

#犹他 州长斯宾塞考克斯周日在州政府抵制声明中表示，“俄罗斯对一个主权国家的无情攻击是对人权的严重侵犯。”

#弗吉尼亚 参议院民主党资深议员路易斯·卢卡斯也呼吁在该州的近400家州营酒精饮料控制管理局门店中“移除所有俄罗斯伏特加和任何其他俄罗斯产品”。

报道还说，‌加拿大人口最多的安大略省酒类控制委员会25日宣布，‌将从其600多家门店下架“所有俄罗斯生产的产品”。据路透社报道，‌加拿大马尼托巴省和纽芬兰省也在采取类似的清理工作。

此外，26日，一位美国酒馆老板还发布了一则“倒掉伏特加”的视频，这位当众倒酒的酒馆老板名叫比尔·麦考密克（Bill McCormick），他说自己因为“不爽俄罗斯进攻乌克兰”，决定当着视频镜头把自家酒馆里的“俄罗斯伏特加”全都倒掉，不过这个老板倒的酒根本就不是俄罗斯的伏特加。

这个英文名叫“Stolichnaya”的伏特加品牌创立自1938年的苏联，‌在中国常被翻译为“苏联红牌伏特加”。这款酒诞生在卫国战争期间的列宁格勒，曾被苏军将士作为抗击纳粹侵略者的庆功酒，随后成为了苏联畅销世界的国民品牌，也使得它在冷战期间被西方国家视为苏联的“软实力象征”。

但在1991年苏联解体时，“苏联红”这个品牌被俄罗斯商人尤里·谢夫勒以仅仅30万美元的低价从原苏联国营工厂买下，‌并在1999年抢先把品牌迁去了他在卢森堡注册的SPI集团。

2002年，俄罗斯总统普京曾以涉嫌侵占国有资产的罪名要求清算尤里·谢夫勒，‌希望追回这个著名品牌的所有权，但在此之前，尤里·谢夫勒就已经离开了俄罗斯在卢森堡等地定居，还在许多国际场合攻击普京及俄罗斯当局。

因此，尽管俄罗斯这家原属于苏联的工厂还会以“苏联红”的品牌生产，但在绝大多数国家和地区，‌标注为“苏联红”（Stolichnaya）的伏特加都是产自卢森堡的SPI集团，产地则是拉脱维亚。

美国境内的伏特加只有1.2%是真正的俄罗斯品牌，包括“苏联红”（Stolichnaya）在内的其他伏特加，则从产地到商标都和俄罗斯没什么关系。(环球时报1、2)(卫报)(NBC)(FOX)

#丹麦 #新冠 #后遗症 #Longcovid

【丹麦研究称1/3感染者出现“长新冠”】

“长新冠”（long COVID）持续引关注。丹麦一项未经同行评议的研究发现，‌几乎三分之一的人群在感染新冠病毒后6—12个月内都报告了至少一个持续性症状。该调查以问卷为主，样本涵括15.2万人，‌包括61002名在6、9或12个月前检出新冠阳性的受访者，和91878名新冠检测阴性的受访者。调查在2020年9月至2021年4月期间进行，早于奥密克戎变异株流行时间。

根据世界卫生组织2021年10月给出临床病例定义，‌发生在新冠初始感染三个月后的、并持续至少两个月的，视为新冠长期症状。患者常见疲劳，呼吸急促，认知功能障碍和影响日常生活功能的其他症状。

研究称，29.6%的检测结果呈阳性的受访者在感染6—12个月后报告了至少一个持续的生理症状，‌而对照组中只有13%；同时，略高于一半（53.1%）比例检测结果呈阳性的人称感染后的6—12个月内经历了精神或身体疲惫、睡眠问题或认知问题。而对照组中只有11.5%。研究显示，具有新冠感染史的受访者中，新发的焦虑症和抑郁症也更常见。最常报告的长期症状是嗅觉/味觉变化和疲劳。

另据2021年一项英国学者的研究，‌在英国新冠病毒检测呈阳性的人当中，‌每七人就可能有一人的新冠症状持续至少12周。

目前，新冠长期症状尚未被完全理解。2020年12月的《柳叶刀》社论称，‌“新冠长期症状”有许多未知的情况，对新冠患者的支持不能仅仅停留在在院期间，出院患者也需要长期、可持续的医疗保健，包括康复服务、远程保健以及社会和财政支持。(财新网)(路透社)

#新冠 #抗原 #检测 #抗原检测

【新冠病毒抗原检测应用方案（试行）政策解读】

为进一步优化新冠病毒检测策略，根据疫情防控需要，国务院联防联控机制综合组研究决定，推进“抗原筛查、核酸诊断”的监测模式，在核酸检测基础上增加抗原检测作为补充。近日，机制综合组制定印发了《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》（以下简称《方案》），要求各地认真组织实施。

《方案》规定了抗原检测的适用人群：一是到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员；二是隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员；三是有抗原自我检测需求的社区居民。同时，明确了3类人群进行抗原检测需满足的主要条件、检测试剂的获得渠道，制定了检测发现阳性后的处置管理流程，促进抗原检测与核酸检测相衔接。为便于各地规范开展检测，《方案》还包括2个附件，即基层医疗卫生机构新冠病毒抗原检测基本要求及流程、新冠病毒抗原自测基本要求及流程。

需要说明的是，核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据，抗原检测作为补充手段可以用于特定人群的筛查，有利于提高“早发现”能力。基层医疗卫生机构具有核酸检测能力的，应当首选核酸检测；不具备核酸检测能力的，可以进行抗原检测，并做好医务人员的培训和患者的沟通指导。隔离观察人员和社区居民进行抗原检测，应当认真阅读说明书、规范操作，一旦抗原检测阳性要立即向有关部门报告；需要时，进行核酸检测予以确认。(国家卫健委)

source: https://t.me/nCoV2019/16936

#香港 #仓鼠 #宠物 #感染 #新冠 #科研 #Delta #貂

【全球首次证实叙利亚仓鼠可自然感染新冠 还可传播给人类】

新冠病毒人畜共患式传播，‌一直是科学家关注的课题。除养殖水貂外，‌暂未有证据表明其他受感染动物可传染人类，并导致持续的人传人。3月11日，香港大学学者发表于国际医学期刊《柳叶刀》的一项研究发现，叙利亚仓鼠可自然感染德尔塔病毒，进而令人类感染。这是全球首次证实宠物叙利亚仓鼠能把新冠病毒传播给人类。

这项研究由潘烈文教授领导的香港大学公共卫生学院研究团队完成，‌港大公共卫生学院病毒学讲座教授裴伟正和副教授严慧玲共同参与研究。

本次研究证实，‌德尔塔新冠病毒变异株于2022年1月随进口的宠物叙利亚仓鼠引入香港，并引发多起人畜共患传播事件。香港一名宠物店员工于1月15日确诊感染德尔塔病毒，不同于当时流行的奥密克戎毒株，被列为无感染源头的本地病例。

尽管当时并不能证明仓鼠将新冠病毒传染给人类，‌但为降低病毒传播风险，香港政府令全港34间售卖仓鼠的店铺停业，回收宠物店上千只仓鼠进行人道毁灭。

研究人员在1月17日对该宠物店及仓库进行初步筛查时，‌抽取了仓鼠、兔、龙猫等636个动物样本及环境样本进行化验，只有叙利亚仓鼠PCR测试呈阳性。在随后抽取的详细样本检测中，同样发现近一半的仓鼠感染德尔塔病毒。

通过对这些感染新冠病毒的仓鼠进行病毒基因测序分析，研究人员发现，这些仓鼠群的感染发生在2021年10月14日左右。这批受感染的仓鼠不止一次将新冠病毒传播给人类，‌再由受感染者传播给他人，导致德尔塔病毒变异株在香港社区扩散。截至2022年2月3日，这一感染源引发了82人的感染群。

这是全球首次证实叙利亚仓鼠可自然感染新冠病毒，‌并造成人类感染。严慧玲提醒说，其他动物可能导致类似问题，需要对野生和训养动物进行系统的病毒监测。

潘烈文强调，‌这是值得关注的公共卫生问题。宠物叙利亚仓鼠可成为新冠病毒的另一个宿主。若新冠病毒长期在仓鼠间传播，或引发其他突变，例如传播力及引发疾病的能力有所改变，以及降低疫苗的保护作用。人类有可能被宠物叙利亚仓鼠传染新的变异新冠病毒，影响现行防疫的进程。(财新网)(南华早报)

#新冠 #抗原 #检测 #Omicron #清零 #共存 #核酸检测

【孙春兰：“动态清零”总方针不动摇不放松，坚决守住不出现疫情规模性反弹底线】

国务院联防联控机制12日召开电视电话会议，‌中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰出席会议并讲话。她强调，‌要深入贯彻习近平总书记重要指示精神，‌落实党中央、国务院决策部署，‌坚持“外防输入、内防反弹”总策略、“动态清零”总方针不动摇、不放松，‌采取果断措施，‌尽快控制局部聚集性疫情，‌巩固疫情防控成果。

国务委员兼国务院秘书长肖捷主持会议。

孙春兰指出，‌近期我国疫情多发频发，‌防控形势复杂严峻。疫情较重地区要从严从紧开展防控工作，‌扩大核酸筛查范围，‌加快流调排查和转运隔离，‌严格落实集中隔离、居家隔离、封控区和管控区管理措施，‌彻底阻断社区传播，‌用最短时间实现社会面清零。

疫情防控的重中之重是外防输入，‌重点是口岸，‌关键是闭环，‌人、物、环境同防，‌定点医院、隔离酒店、机场码头的工作人员以及跨境货车司机等环内人员不能与环外人员接触，‌坚决守住外防输入防线。

学校等人员聚集场所要压实“四方”责任，‌加强日常健康监测，‌提高核酸检测抽检比例，‌防止出现聚集性疫情。

要针对奥密克戎传播特点，‌推广“抗原筛查、核酸诊断”监测模式，‌群众可自行购买检测，‌有利于做到早发现，‌提高监测预警灵敏度。

各地各部门要切实负起责任，‌加强督查问责，‌慎终如始抓好疫情防控工作，‌以实际行动迎接党的二十大胜利召开。(新华社)

#新冠 #抗原 #检测 #抗原检测 #Omicron #ICU #隔离 #集中隔离 #医疗资源 #中医药 #针灸 #CT值 #分级治疗 #物传人

【《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》修订要点】

一是优化病例发现和报告程序。在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，进一步提高病例早发现能力。同时提高疑似病例诊断或排除效率，要求疑似病例或抗原检测结果为阳性者，立即进行核酸检测或闭环转运至有条件的上级医疗机构进行核酸检测。核酸检测结果为阳性者，进行集中隔离管理或送至定点医院治疗，并按照规定进行网络直报。

二是对病例实施分类收治。根据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗，全部收治到定点医院会占用大量医疗资源”等意见，进一步完善了病例分类收治措施：

1.轻型病例实行集中隔离管理，相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测，如病情加重，应转至定点医院治疗。

2.普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗，其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗，有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。

三是进一步规范抗病毒治疗。将国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案，即：PF-07321332/利托那韦片（Paxlovid）和国产单克隆抗体（安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液）。

四是对中医治疗内容进行了修订完善。结合各地临床救治经验，加强中医非药物疗法应用，增加了针灸治疗内容；结合儿童患者特点，增加儿童中医治疗相关内容。

五是调整解除隔离管理、出院标准以及解除隔离管理、出院后注意事项。国内有关研究显示，处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时，样本中未能分离出病毒，密切接触者未发现被感染的情况。据此，新版诊疗方案将解除隔离管理及出院标准中的“连续两次呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔24小时）”修改为“连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35（荧光定量PCR方法，界限值为40，采样时间至少间隔24小时），或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性（荧光定量PCR方法，界限值低于35，采样时间至少间隔24小时）”。将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。(国家卫健委)

#新冠 #Omicron #共存 #清零 #输入病例 #春节 #开学 #成本 #代价 #CT值 #老人 #疫苗 #疫苗接种 #接种政策

【国新办就从严抓好疫情防控工作有关情况举行发布会】

3月17日，‌习近平总书记主持召开中共中央政治局常务委员会会议，...要深刻认识当前国内外疫情防控的复杂性、严峻性、反复性，进一步动员起来，统一思想，坚定信心，‌坚持不懈，抓细抓实各项防疫工作。要始终坚持人民至上、生命至上，坚持科学精准、动态清零，尽快遏制疫情扩散蔓延的势头。要提高科学精准的防控水平，‌不断优化疫情防控举措。要保持战略定力，坚持稳中求进，统筹好疫情防控和经济社会发展。采取更加有效的措施，努力用最小的代价实现最大的防控成果，‌最大限度地减少疫情对经济社会发展的影响。

这次的疫情确实呈现出了点多、面广、频发的特点。主要的原因有四个方面：

一是从2021年12月开始，‌全球新冠肺炎进入了第四波的流行高峰，现在已经连续11周，每周报告的病例数都超过了1000万，目前仍然是处于高位流行的水平。特别是今年以来，‌我们周边的国家和地区疫情快速上升，与我国疫情水平的“压力差”不断增大。今年1-2月，每天输入的感染者数日均是91例，远高于2020年的22例和2021年的32例。今年3月以来，‌日均输入感染者数超过200例，单日最高能超过300例。

二是近期全球主要流行的奥密克戎变异株，‌特别是BA.2亚分支，较以往病毒株的传播性和隐匿性都更强，早期发现难度确实更大了，导致疫情发现时往往已经波及了一定的范围，‌可以说疫情处置、控制的难度也更加大了。

三是今年2月下旬恰逢我国春节假期结束，‌学生春季学期开学，企业工人复工等等，带来了人员的大规模流动，加之会议培训、婚丧嫁娶等各类人员聚集性的活动增加，可以说成为了疫情的“传播器”和“放大器”，‌导致疫情迅速扩散，甚至是跨区域的传播。

四是有的地方认为奥密克戎变异株症状轻，流感化，‌思想松懈麻痹，有“歇歇脚、缓一缓”的心态，各方面准备不足，常态化防控和应急处置放松了要求。

“动态清零”政策今年上半年会不会有所改变？
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我们应该看到，我国的防控实践较好地平衡了疫情防控和经济社会发展之间的关系，‌已经成为全球唯一经济正增长的主要经济体，这应该说是来之不易的成绩。
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在分析经济影响或者防控成本的时候，应该区分哪些影响是疫情本身造成的，‌哪些是经济发展本身的变化，哪些是疫情防控策略和措施所引起的，我觉得不能一概将经济所受的影响归结于防控策略和防控措施。
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其次，在评价防控成本和效果的时候，应该从科学上看，‌一般应该说有四个评价维度。

一是防控成本和防控效果，也就是说花费了多少成本，‌减少了多少感染、多少重症、多少死亡。...
二是成本效率，即控制和扑灭疫情的速度。我国的防控工作基本上都在1-2个最长潜伏期内快速处置、快速扑灭疫情，‌这说明成本效率比是高的。
三是成本效用，...在牺牲极少一部分人的正常活动和控制极少一部分区域流动的情况下，‌换取的是最广大地区和民众的正常生产生活。
四是成本效益，...如果仅按疫情发生地、按疫情发生时的成本来算成本效益，‌是不全面、也不客观的，应该将全国作为一个整体，算大的经济账、大的社会账、大的民生账。

国家卫生健康委公布第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》是否意味着防控政策放松？

九版诊疗方案的修订并不意味着防控政策的放松，‌各地现在仍然还是要慎终如始地做好新冠肺炎疫情防控工作。
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对于轻型和无症状感染者收治在集中隔离管理设施当中，‌不等于说我们就放任不管。我们在九版诊疗方案里面也要求，对于收治这些病例的集中隔离管理设施当中，也要配备一定的医务人员。
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实践研究证明，在恢复期的患者，Ct值≥35的时候，‌样本中是分离不出活病毒的，这意味着这样一些患者已经不具有传染性了。所以，像这样的患者，就可以出院，可以回家。之所以作出这样的调整，‌也是为了让我们的医疗资源能够更加充分地提高医疗资源的利用效率。
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中国在80岁及以上的人群中，‌有多少人接种过一针、两针或第三针疫苗？以及中国将采取什么样的措施鼓励老年人接种疫苗？
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60-69岁，接种一剂次的比例是88.8%，‌完成全程基础免疫的比例是86.6%，完成加强免疫的比例是56.4%。70-79岁，这三个数字分别是86.1%、81.7%和48.4%。80岁以上的，这三个数字分别是58.8%、50.7%和19.7%。
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做好宣传动员工作...我们还要积极回应老年人所关心关切的问题，为什么老年人有这么多顾虑，有这么多关切？为什么积极性不高？要把这些问题搞清楚，把原因搞清楚，对他们关心、关切的问题，‌应该予以回答。比如说，老年人关心的疫苗的安全性怎么样，有什么样的副作用，有效性指标如何？对老年人的保护效果是多少？打了疫苗会不会加重基础疾病？有很多老年人都有基础疾病，打了疫苗会不会加重？也有老年人认为，我外出活动很少，都在家里，有没有必要接种？我们把大家的关心、顾虑给消除了，‌大家接种的积极性才能提高起来。
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应该切实保障老年人的接种安全。接种单位应该安排熟悉老年人身体状况和疾病诊治的医务人员做好医疗保障，在老年人接种前做好健康状况评估，接种后要做好现场观察，尤其是要做好应急抢救的准备工作。因为老年人有各种基础疾病，‌所以我们应急救治工作一定要做好，一旦有意外情况，能够及时科学地处理。
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要继续做好便民措施，‌为老年人接种提供便利。可以利用流动接种车等设备，‌设立临时接种点，减少老年人往返的路程。因为老年人有的时候行走不便，所以我们可以上门服务，多开设老年人接种绿色通道，减少等候的时间...
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刚才一位记者也问到这个问题，有些老年人觉得我们平时也不太出去，‌在老人院，不方便，就不去接种。但是别忘了，一旦感染了以后，接种和不接种疫苗，差别非常大，这次香港就是一个例证。

内详👉(国新办)

#医保 #新冠 #抗原 #检测 #抗原检测 #核酸检测 #方舱

【0322 区域核酸检测组织实施指南（第三版）发布】

3月22日，‌国务院印发《区域新型冠状病毒核酸检测组织实施指南（第三版）》，要求所在的设区市，包括城区常住人口1000万以上的超大城市，应当在24小时内完成划定范围的区域核酸检测任务。需要时，可通过区域内协同支援予以保障；必要时，可申请全国支援。

主要修订了以下几方面：一是强调科学精准，‌对划定的区域进行核酸检测。将第二版《指南》中的“全员”修改为“区域”，区域大小由疫情防控需要决定。《指南》中的“区域”包含封控区、管控区、防范区。区域可能小到一个楼栋，也可能大到全市范围.

二是进一步明确完成时限要求。专门针对奥密克戎毒株传播快、隐匿性强的特点，我们要求在划定区域范围内的核酸检测一律在24小时之内要完成。

三是在总结组织实施经验的基础上，‌更加在细化的指导上做了精确的指导，包括各地在组织实施过程中，这里面要求成立9个专班，如何在采、送、检、报各个环节更加精准有效的匹配，以及核酸能力、采样人员如何配置，采样点如何设置，在这些方面都作出了更加具体的有针对性的指导。(医政医管局)(健康中国)

【0322 焦雅辉：目前建成或在建方舱医院33家 分布在12个省的19个地市】

国务院联防联控机制3月22日召开新闻发布会，焦雅辉表示，为了指导各地更好的建设方舱医院，我们以国务院联防联控机制综合组名义印发了方舱医院设置管理规范，‌这个规范从方舱医院的选址、三区两通道的设置、病区的设置和管理、医护人员按照床位的比例如何来进行配置，包括信息化手段、信息的传递、污水污物的处理，隔离管理的患者生活保障，以及整个方舱医院的安全保障等等方方面面，从各个细节上来讲，‌我们做了一个非常详细的指导。同时，综合组也要求各省现在要根据疫情的形势建设或者拿出建设的方案，保证每个省能够至少有2-3家方舱医院。即便现在没有建设，也要拿出建设方案，确保在需要启用方舱医院的时候，能够在两天之内建成并且投入使用。

从我们目前掌握的情况来看，‌现在全国已经建成或正在建设的方舱医院有33家，分布在12个省的19个地市，其中建成的有20家，在建的有13家，床位总计3.5万张。这些方舱医院主要是集中在吉林、山东、云南、河北、福建、辽宁等地。(新华社)

【0321 国家医疗保障局办公室关于切实做好当前疫情防控医疗保障工作的通知】

将新冠病毒抗原检测试剂及相应检测项目临时性纳入本省份基本医保医疗服务项目目录。参保人在定点基层医疗机构发生的相关费用按统筹地区现行规定支付，‌在定点零售药店购买检测试剂的费用，可使用个人账户支付。

及时调整纳入医保支付范围的新冠治疗用药。《诊疗方案（试行第九版）》新增的奈玛特韦片/利托那韦片，由医疗机构按照企业与有关部门沟通一致的价格采购，‌医保部门按规定做好支付。

支持疫情严重地区医疗机构正常运转，‌必要时可按程序预付部分新冠救治资金。扎实做好新冠病毒疫苗及接种费用保障，认真落实核酸和抗原检测项目价格政策。(国家医保局)

#新加坡 #中国 #俄罗斯 #乌克兰 #公投 #制裁

【新加坡总理：中国不会因不疏远俄罗斯而在区域内付出政治代价】

#中俄 #乌克兰 #公投

新加坡总理李显龙当地时间星期三（3月30日）出席华盛顿智库美国外交关系协会的对话会，协会会长哈斯（Richard Haass）在主持时问到，中国与战争发动者的关系如此密切，俄乌之战会否让中国省思，并且在区域内付出政治代价？

李总理认为，乌克兰的情况给中国出难题，如果可以这样对待乌克兰，东南部的顿巴斯可以被当作是飞地，那中国国土上非汉族的聚集地呢？

#中美 #制裁 #代价

至于制裁的问题，新加坡总理则从世界相互依存的角度来看：大国采取制裁措施会导致另一个国家面对实际的经济后果，但是换个角度，如果美国切断中国的联系，以为反正自己在中国没有相等规模的存款，但实际上两国的经济密切相关，中国是美国的主要贸易伙伴，是许多美国公司的生产基地。切断关系反过来也会伤害美国。

他说：“这不等于说你会落入很糟的状况，但是我认为两边都知道这么做的代价会非常高。”

#印度 #独立立场

至于区域其他国家，李总理说：“本区域的所有国家，都担心主权和联合国宪章的原则，但与此同时他们也要保持和中国的联系，而且有的国家与俄罗斯也有重要联系，印度就是一个例子。”

他说，事实是中国采取了自己的立场，而中国认为他人在请求中国帮解决俄罗斯造成的问题，中国给的回应是“解铃还须系铃人”。李总理解读：“换言之，你自己的问题自己解决。”

#全球化

在一个小时的对话会里，主持人、台下与线上观众提出的问题中，不少围绕着中国。

总理在回答另一个有关全球化的问题时也说：“如果你说你打算把中国完全切割出去，你打不死它，而你自己也会受重伤。”

他对这群华盛顿观众重申，中国发展的动力巨大且不能阻挡，“你可以尝试阻挡它、拖慢它，这样你可以为自己阻绝一些冲击，但也设定了一个会持续很长时间的麻烦关系。你也可以尝试和它合作，让它融入国际体系，你和它都从中获益。慢慢的，你希望一个建设性演变会发生。”

#新加坡 #北京耳语者 #传话者 #李光耀

随着更多提问聚焦中国，有美国媒体记者问：美国总统拜登和国会是否接受了李总理提供的“北京耳语者”（Beijing whisperer）角色，意即能和北京沟通的人。

新加坡建国总理李光耀在世时，也经常被问起是否扮演“传话者”角色的问题，他都否认。

在华盛顿的李总理听到这个问题时也立刻回答：“我不是北京耳语者”。该媒体记者马上跟进问：“你能当吗？”
李总理笑着解释，新加坡不是（中国）家庭的一员。新加坡作为以华族占多数的东南亚多元种族国家，有独立的国家利益和优先考虑顺序。“中国以这个定位对待我们，我们也提醒他们这点。”

#全球化 #逆全球化 #制造业 #供应链

谈到全球化与逆全球化的辩论，李总理认为各国不可能走回头路，大家仍需要国际贸易，但也需要设立机制来确保伙伴间的互信，并且留有冗余以预防贸易线失效。美国需要把制造业带回国，同时避免导致保护没有经济效益的企业，新加坡则要确保自己是可靠供应链里的一环。

李总理以“墨迹扩散“效应来比喻世界各国可以相互合作，但又有某种过滤作用，能避免完全与某些国家切割。
全球化、多边合作框架、让对手在同一个框架里互动，是李总理一再强调的概念。在对话开场谈到乌克兰危机带来的负面冲击时，李总理就指出，这场危机让各国共同应对贸易、气候变化、疫情预防、核不扩散的多边合作机制难以运作。

他说，世界不再有一个能让对手、敌对方、竞争者合作的机制，而这原本正是大家创造共赢的机制。李总理说：“现在是要分出输赢，你要把对方打倒、修理他、摧毁它的经济，这样其他国家要如何继续合作，而不沦入无序、自给自足或无政府状态？新加坡非常担心这一点，因为我们需要全球化维持生计。”

#中美 #知识产权

李总理在美国外交关系协会的对话会上回答关于美国国会对中国剽窃知识产权充满愤怒的问题表示， “如果你跟一些（美国）公司谈，他们会告诉你问题依然存在，不过也已经变得比较可控。因为中国现在也有更大的利益要保护自己的知识产权。我认为中国希望从其他国家得到的，就如美国在19及20世纪初非常努力做的一样，就是从有这些技术和想法的国家，汲取他们的技术和想法。正如你们过去也从欧洲学习，从不少带着想法、来自欧洲的流亡人士和访客中得益。有时候你们也通过自己静悄悄的渠道获取这些信息。中国人也在这么做。……对于这个课题，我认为制裁不会很有效。需要做的是与他们非常高层的人进行非常认真的对话，很清楚地让他们知道，要维持稳定的关系，双方必须有互信。”

#台湾 #台海

“我想我们都希望看到台湾的现状能维持，如果有变化也不是以暴力或非和平方式发生。但这很难处理，因为这不只是经济问题、战略问题，而涉及到政治和当地民众的感情。因此，你只能通过很长的时间去处理。”
（联合早报）

#韩国 #新冠 #Omicron #后遗症 #Longcovid

【韩国中央日报：韩国新冠后遗症青壮年比老年人更明显】

上班族全某(39岁，首尔松坡区)上月被确诊为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)。感染时其症状并不严重，仅有咽喉痛、咳嗽、肌肉酸痛等类似感冒症状，吃了退烧药和止咳药后已有所好转。然而，在7天的隔离期解除后，全某的身体状况并未好转，持续咳嗽，身体不适和疲劳感都持续不断。全先生表示，他已经解除隔离两周多了，‌现在症状还在继续，这种症状接下来会持续多久，让人很担心。

据调查，像全某一样在感染新冠肺炎病后解除隔离的患者中，大部分患者都患有咳嗽、呼吸困难、疼痛、疲劳感等后遗症。

据韩国中央防疫对策本部4日透露，截至当天，‌韩国新冠肺炎累计确诊病例达到140.1406例，占全国人口的28%左右。特别是，由于奥密克戎流行，最近一个月内感染的确诊患者超过1000万人。专家表示，奥密克戎变异与德尔塔等相比症状相对较轻，但后遗症绝对不轻。

首尔Hana耳鼻喉科医院新冠康复门诊上月接诊289名疑似新冠肺炎后遗症患者。其中，40多岁的74人、30多岁的65人、50多岁的48人，中老年人占总数的65%。60多岁和20多岁的分别有42人和27人。医院方面表示“新冠肺炎后遗症与年龄段无关”。

医院方面对62名患者进行抽样调查的结果显示，‌持续咳嗽、咳痰症状的患者达52人，占全体患者的84%。出现头痛、咽喉痛、胸痛、肌肉痛、腹痛等各种疼痛的患者很多，呼吸困难、疲劳感和嗅觉、味觉障碍等患者也相当多。还有出现了睡眠障碍、头晕、疲劳、注意力不集中等症状。

院方对疑似与新冠有关的患者进行了仔细检查，包括胸部X光检查、心电图检查、胸部CT扫描、肺功能检查、血液检查、免疫检查等。接受胸部CT扫描的患者有50人，‌其中10人(20%)发现了肺炎。

某医院院长李相德(音)表示“随着新冠肺炎大流行的顶点过去，新冠后遗症患者剧增，如果患上新冠一周以上仍持续咳嗽或出现发烧、疼痛等症状，应接受综合检查”。(韩国中央日报)

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#河南 #安徽 #银行 #地方银行 #村镇银行 #提现 #时间线 #互联网金融

【0425 河南、安徽辖内五家村镇银行突发提现难】

多名储户向蓝鲸财经表示，‌河南、安徽辖内共五家村镇银行均存在无法提现的情况，包括禹州新民生村镇银行、上蔡惠民村镇银行、柘城黄淮村镇银行、开封新东方村镇银行以及安徽固镇新淮河村镇银行。

储户陈先生向蓝鲸财经描述，‌其于今年初在禹州新民生村镇银行小程序中购买该行“7天通知存款”产品300万元，‌从本月18日开始无法提现。不仅是银行小程序，‌多名储户向蓝鲸财经表示，‌此前自己通过度小满、360数科旗下“你财富”、京东金融、滨海国金所、天星金融等互联网渠道购买上述五家银行定期存款，‌从本月18日起也同样被限制提现。

除了在线上办理存款业务的储户无法提现，‌还有多名在线下办理存款的储户表示也无法提现。

截至发稿，‌五家银行暂未明确告知恢复时间。仅开封新东方村镇银行以及柘城黄淮村镇银行分别公布一则当地央行及银保监局的回应，‌内容均显示，‌“该行足额缴纳了存款准备金，‌目前资金充裕，‌支付能力充足。该行参加了存款保险，‌根据《存款保险条例》规定，‌存款人的合法存款受法律保护。”

值得注意的是，‌上述五家银行，‌除了开封新东方村镇银行之外，‌其余四家银行的第一大股东均为许昌农村商业银行。蓝鲸财经最新获得的爆料显示，禹州新民生村镇银行与河南 #新财富集团 投资控股有限公司的合作，或为出现该行无法提现问题的原因，目前最新进展为储户被告知可以提供相关材料交至当地公安。

4月25日央行回复称，“人民银行高度关注此事件。目前，有关部门已开展调查，人民银行将配合有关部门，依法尽责保护金融消费者的合法权益。”(21世纪经济报道)(蓝鲸财经)

【0501 银保监会回应河南村镇银行取款难 机构反映监管正摸查农商系统异地业务】

4月30日晚间，银保监会有关部门负责人表示，银保监会高度关注河南等地个别村镇银行有人涉嫌违法及线上服务渠道关闭问题，已责成当地银保监局密切配合地方党委政府和相关部门，迅速开展调查核实，积极稳妥处置。

自4月18日开始，河南的部分村镇银行发生了取款异常现象，主要涉及禹州新民生村镇银行、上蔡惠民村镇银行、柘城黄淮村镇银行等，这几家村镇银行的大股东均为河南许昌农商行。此后，取款难还波及到了许昌农商行在安徽固县和黟县控股的两家村镇银行，以及河南新郑农商行旗下的一家村镇银行。

业内人士告诉财新，近期银保监会农村银行部要求排查农村中小银行机构的异地业务情况，农商行、农信社、农村合作银行、村镇银行都包括在内。这次摸查的业务范围比较广，包括异地贷款、异地存款、异地同业业务、异地债券投资、异地表外业务等多个方面。(财新网)

【0507 北青深一度：在村镇银行，12亿存款"无法提现”】

涉及河南、安徽多家村镇银行的取款难问题已经持续了十几天。截至5月7日，在储户交流群中，有2900多人登记了各自的存款金额，合计已经超过12亿元。

北青深一度从当地银行系统的一位内部人员处获悉，现在已经基本确定，新财富集团涉嫌非法集资，且金额巨大。目前银行关闭提现入口，是因为无法鉴别非法资金与合法资金，所以采取了应急措施。

一位前银行业内人士说，政策的要求是不能通过非自营网络平台，没有说不可以通过其他形式。所以，几家村镇银行虽然从第三方平台下架，还是通过短信和电话的形式联系上了外地用户。

截至2021年12月，银保监会的数据显示，全国共有村镇银行1651家，在银行法人机构数量上占比约35.8%。从2007到现在，发展十几年的村镇银行数量已经超过历史长达数十年的农商行。董希淼说，在未经深入调研和系统论证的情况下，短期内数量增长过快，偏离了农村金融市场实际需求。(北青深一度)

【0519 银保监会再次回应：已对股东河南新财富集团立案调查】

第一财经记者获悉，‌近日，‌银保监会与人民银行持续关注河南4家村镇银行线上服务渠道关闭问题，‌已责成河南银保监局和人民银行郑州中心支行切实履行属地监管职责，‌密切配合地方党委政府和相关部门稳妥处置。

据了解，‌4家村镇银行股东——河南新财富集团通过内外勾结、利用第三方平台以及资金掮客等吸收公众资金，‌涉嫌违法犯罪，‌公安机关已立案调查。目前4家村镇银行营业网点存取款业务正常开展，‌凡依法合规办理的业务均受到国家法律保护。

就而在一个月前，‌警方一则《悬赏通告》令许多人“大跌眼镜”——许昌农商行副行长孙振甫竟成为一名逃犯。股金质押拍卖、股权代持、股东“隐形”，‌许昌农商行在经营过程中出现的一些问题随之进入了监管部门的视线。

据财新了解，目前外地储户的存款仍无法取出。一位开封新东方村镇银行的当地储户告诉财新，在网点取款每天有取号限制，每天大约排1200个号，本地人大额取款，除了需要提前预约，额度一天不能超过4.9万元。(第一财经)(澎湃新闻)(财新网)

【0520 银保监会第三次回应：河南村镇银行取款难事件涉其他主体 交易结构复杂】

“据了解，该事件不简单是社会公众和村镇银行间的交易，还涉及其他主体，有很复杂的交易结构。”银保监会有关部门负责人表示，这四家村镇银行的大股东——河南新财富集团，利用第三方平台或通过“资金掮客”吸收公众资金，涉嫌违法犯罪，目前公安机关正在侦查。事件的最终结果还有待于公安机关侦查结果，依照相关法律法规和证据来处置。无论如何处置，凡依法合规办理的业务均受到国家法律保护，涉嫌违法犯罪的，银保监会将配合其他部门予以严厉打击。(财新网)

#美国 #疫情 #统计 #未成年 #儿童 #种族 #孤儿 #新冠孤儿

【大西洋月刊：美国有20万“新冠孤儿”】

据美国《大西洋月刊》近日报道，‌幼年失去父母可能是人生经历中最灰暗无助的时刻，孤儿滥用药物、辍学和陷入贫困的风险随之增加。他们死于自杀的可能性几乎是非孤儿的两倍，而且他们的余生更容易各种主要致死因素的影响。

由于新冠疫情，大约20万名美国儿童现在面临这些严峻的困难。即使在疫情流行两年之后，国家对冠状病毒的屠杀已经习以为常，损失的范围是如此惊人，‌以至于难以理解。在18岁以下的孤儿中，每12人就有一人是因为疫情而失去看护人的；在美国的每一所公立学校中，平均就有两个孩子因疫情失去了一位看护人。

新冠感染病例数有增有降，‌但“孤儿的身份不会说来就来，说走就走。这是一个稳步上升的斜坡，可山顶仍然看不见。”全球受新冠影响儿童评估小组联合主席苏珊·希利斯（Susan Hillis）说， “这不是你今天是孤儿，两周后就能康复的事情。”

然而，到目前为止，疫情中孤儿的困境在美国还并不是一个紧迫的问题，没有任何法律或行政命令专门为他们提供任何资源。尽管美国总统拜登发布了一份备忘录承诺政府将为孤儿制定计划，但计划的规模太小，也来得太晚了。

美国纽约州立大学石溪分校（Stony Brook University）社会流行病学家雷切尔·基德曼说：“它实际上并没有概述任何计划或承诺。”更糟糕的是，‌除了少数例外，即便是美国最为行动派的地区似乎也没有为帮助这些孩子做太多事情。 “甚至没有人建立一个体系来确定这些孩子的身份。”希利斯说。

随着美国新冠肺炎累计死亡人数正逼近100万，形形色色的儿童都因疫情变成孤儿。但有充分证据表明，死亡病例中存在的种族和民族差异在看护人缺失方面进一步加剧。例如，拉丁裔美国人的新冠死亡率略高于美国白人，但拉丁裔看护人缺失情况却是美国白人的两倍多。根据宾夕法尼亚大学社会政策研究员丹·特雷利亚（Dan Treglia）分析，其他群体也存在类似的趋势。

几乎1/4的美国儿童仅同父母中的一人生活，‌身边没有其他成年人，这意味着只要这个成年人死亡就会带来灾难性的损失。因为这些孩子来自不成比例的低收入和非白人群体，他们已经面临着系统性障碍，而这些障碍放到了对孤儿的影响，许多家庭从一开始就没有做好准备。与其他一些使儿童变成孤儿的疾病不同，新冠肺炎发生得极快，这更像是一场车祸。希利斯说，感染了新冠病毒，“有人会在几周内死去”。一切来的如此突然，以至于没有人想过，“天哪，谁来照顾孩子”？

尽管事态已经很紧迫，但美国的反应还没有跟上。拜登政府做出了一个模糊的承诺，将在未来几个月内起草一份报告，概述如何支持“因疫情而遭受损失的个人和家庭”。但白宫新冠应对小组的高级政策顾问玛丽·沃尔（Mary C. Wall）表示，这项工作不会有专门的团队，且只侧重提高人们对现有家庭资源问题的认识，‌而不会实施要求资金救助的举措。沃尔还表示，该计划可能会要求额外的资金，但考虑到国会难以就治疗、检测和疫苗等抗击新冠病毒的基本用品达成协议，这一要求可能会遇到问题。

美国在面对这一代人中规模最大的孤儿事件时，不只是拜登政府迟迟没有采取行动。仅在过去几个月里，美国任何地方都没发生过任何行动。新泽西州的邦妮·沃森·科尔曼（Bonnie Watson Coleman）和密歇根州的海莉·史蒂文斯（Haley Stevens）都是民主党人，他们在3月提出了一项决议，以“提高人们对因新冠失去亲人的孤儿的认识”，但这只不过是一个充满希望的呼吁。(大西洋月刊)(中国日报)

#新冠 #二次感染 #科研 #后遗症

【华尔街日报：再次感染新冠的概率有多大？】

近期的研究显示，‌再次感染新冠的情况要比医生们此前预想的更为常见，而且两次感染的间隔时间也比预期更短。

#英国 政府的数据发现，‌在最近一轮由奥密克戎引发的疫情中，再次感染的情况要比去年5月至12月德尔塔疫情期间高出10倍。2020年7月至2022年3月间，那些未接种疫苗、更为年轻且居住在研究人员称为较落后地区的人，‌他们再次感染新冠的几率更大。

医生们说，身体健康的人再次感染新冠病毒时，似乎通常症状轻微。但也有症状严重的病例，而且不太清楚留下新冠长期后遗症的风险有多大。英国的数据显示，初次感染时病毒载量较低、症状较轻的人，他们再次感染的风险更高。

“在人口层面上平均而言，人们再次感染后，症状会相对更轻微。”传染病流行病学家、伦敦大学学院遗传学研究所主任弗朗索瓦·巴洛克斯(Francois Balloux)说，“这并不是说有些人在第二次或第三次感染时，就不会出现更严重的症状。”

巴洛克斯博士说，目前在英国，‌约有12%的新冠感染病例是再次感染。他预计随着时间推移，这一比例还将上升。他还指出，人们在暴露环境中接触到的病毒剂量或颗粒数量可能会影响症状的严重程度。

在不到三个月内两次感染新冠病毒是可能的

#美国 CDC在4月发布的一份报告确认，有10人在上次感染新冠后不到90天内再次感染了这一病毒。至少有一个病例，其两次感染的间隔时间仅为23天。

#西班牙 研究人员公布了一项初步研究结果，‌该研究记录了一名31岁女性在三周内两度感染新冠的情况。这位女性是一名医护人员，已全程接种新冠疫苗，去年12月20日，也就是她接种加强针的12天后，其新冠检测结果呈阳性，感染毒株为德尔塔。初次感染时，她没有出现任何症状。20天后，她出现咳嗽及发热，随后在检测中发现其感染了奥密克戎。

此外，还有初步证据显示，再次感染同一变异株的情况也会出现。#丹麦 的一项研究的预印本发现，再次感染奥密克戎不同亚型变异株的情况虽不多见，但确有发生。研究人员发现，在187例再次感染病例中，有47人在感染BA.1的20天至60天后，再次感染BA.2。其中大多数是未接种疫苗的年轻人，且症状轻微。就严重程度而言，他们的两次感染没有差别。

一些再次感染病例出现了严重症状

3月份一项研究的预印本分析了美国退伍军人管理局系统中的逾30万名新冠患者。其中约有 9200 人在首次检测呈阳性的至少90天后再次检出阳性；再次感染的患者中，有17%住院接受治疗。另有189人在两度感染至少90天后，第三次检出阳性，其中约26%接受了住院治疗。

内华达州立公共卫生实验室主管、内华达大学雷诺分校病理学副教授马克·潘多尼(Mark Pandori)说，“有很多人再次感染时，距离上一次感染都不到90天。”潘多尼博士和同事们已记录了两起第二次感染明显比第一次严重的病例。

再次感染后出现新冠长期后遗症的风险尚不明确

凯撒医疗集团(Kaiser Permanente)传染病专家艾米·达克罗(Amy Duckro)指出，‌许多关于新冠长期后遗症的问题仍没有答案。

“我觉得我们不应该打赌说，那些再次感染新冠的人出现长期后遗症的可能性更低。”达克罗博士说。

一个从患者扶持机构 Body Politic 中发展起来的研究组织正利用近日获得的300万美元拨款的一部分，启动一项针对再感染的研究，以此探寻再次感染对新冠长期后遗症患者的影响。

该研究组织联合创始人兼领导者之一吉娜·阿萨夫(Gina Assaf)说，Body Politic曾听说有人再次感染新冠后出现了长期后遗症。她说，“我们不知道这种情况有多普遍，但它的确存在。”(华尔街日报)

#新冠 #科研 #Omicron #疫苗 #疫苗接种 #Delta #南非 #变异 #免疫逃逸

【研究发现，奥密克戎致病性与其余新冠变种病毒一样严重】

近日，‌美国一项大型研究发现，‌新冠病毒奥密克戎变异株在致病性上与之前出现的变异株“一样严重”，‌这与先前研究得出的“奥密克戎变异株传播性更强，‌但致病性更弱”的结论不同。目前，‌该研究仍在同行评审阶段。

据路透社5月5日报道，‌美国四名科学家根据13万名新冠患者的医疗记录进行了研究，‌他们将疫苗接种率、统计数据完整性等因素作为影响指数加入计算过程，‌并发现在不同新冠变异株在世界范围内占主导地位的两年间，‌“各时期新冠感染者的住院率和死亡率几乎相同”。这项研究于5月2日发布在学术预发表网站研究广场（Research Square），‌并仍在自然研究期刊（Nature Portfolio）上接受同行评审。

这四位来自马塞诸塞州总医院、密涅瓦大学和哈佛医学院的科学家表示，‌此前假设奥密克戎变异株致病性降低的研究是在南非、苏格兰、英格兰和加拿大等国进行的。上述研究可能存在几个局限性，‌例如低估了近期新冠感染潮中已接种疫苗的患者比例，‌并忽视了选择在家进行快速检测从而并未被统计入感染总数的患者。(澎湃新闻)(路透社)

【以色列专家警告德尔塔毒株可能“卷土重来”】

以色列内盖夫本—古里安大学2日发布公报说，研究人员对2021年12月至2022年1月期间以色列南部城市贝尔谢巴的废水进行了监测，‌结果发现，‌在奥密克戎毒株加速传播之际，‌德尔塔毒株并未就此消失，‌而是仍在“隐秘传播”。研究团队开发的预测模型显示，‌未来几个月内，‌奥密克戎毒株传播将逐渐减弱甚至消失，‌但德尔塔毒株仍将保持传播，‌而这可能会导致新一波德尔塔毒株感染潮或出现新的有威胁性的变异毒株。

研究人员表示，‌基于废水的流行病学研究方便实用，‌有助于疫情防控。这项研究已发表在学术期刊《整体环境科学》（影响因子 7.963）上。(新华社)

【南非研究：BA.4及BA.5 奥密克戎两新变异株能避抗体】

南非一项实验室研究发现，‌奥密克戎冠病毒株的两种新亚型变异株，‌能够躲避人们此前感染其他毒株和接种疫苗后所产生的抗体。这意味着，‌上个月最先在南非发现的BA.4和BA.5变异株有可能引发新一波疫情。

血液样本测试结果显示，‌面对BA.4和BA.5变异株，‌曾经感染奥密克戎原株的人所产生的中和抗体仅为正常水平的八分之一；已接种冠病疫苗者的中和抗体产量则减少了约三分之二。

这些血液样本来自24名感染过奥密克戎原株但未接种冠病疫苗的人，以及15名已接种疫苗者，当中八人接种了辉瑞疫苗，七人接种强生疫苗。

研究人员指出：“对BA.4和BA.5变异株的中和水平低，尤其是在未接种疫苗的群体中，表明抗体不太可能对预防有症状感染起到很好的作用。这可能显示，基于其逃避中和抗体的能力，BA.4和BA.5变异株或引发新的感染潮。”

这项研究由非洲健康研究所（AHRI）牵头进行，尚未经过同行评审。(联合早报)

南非卫生部长法赫拉当地时间4月29日表示，‌南非过去14天新增确诊病例持续上升，‌南非可能正在进入第五波新冠疫情。南非医学专家表示，新发现的奥密克戎亚型变异株BA.4、BA.5，似乎比早前的BA.2毒株更具传染性，南非新增确诊病例中，约70%感染的是这两种亚型毒株。值得注意的是，新亚型毒株虽然造成确诊病例的增加，但入院和死亡人数并没有激增。(央视新闻)

#台湾 #新党 #王炳忠 #国安法 #共谍 #通共

【台湾新党青年军王炳忠等人涉共谍案二审无罪】

台湾新党青年军王炳忠、侯汉廷和林明正等人，‌被控涉嫌与中国大陆男子周泓旭涉嫌共谍案触犯台湾的国家安全法发展组织罪，‌台北地方法院去年4月一审判决五人无罪。案件上诉后，‌台湾高等法院二审审结今天（13日）判决，‌王炳忠等五人仍判无罪。

综合台湾《联合报》和中时新闻网报道，‌检方指控，‌周泓旭2014年结识王炳忠、林明正、侯汉廷，‌接受中国大陆国台办政党局副处长崔赵辉、上海市对外联络办公室官员赵超指示，‌共组新中华儿女学会四人核心决策小组、星火秘密小组等组织在台发展。王炳忠的父亲王进步则协助统筹陆方资金。

王炳忠另以燎原新闻网、新中华儿女学会、台大中华复兴社社团组织为掩护，‌吸收现、退役军人、青年、学生等阶层人士，‌涉嫌违法国安法。

台北地方法院一审认为新中华儿女学会是新党荣誉主席郁慕明为宣扬理念而成立，‌燎原新闻网是王炳忠成立的网站，‌台大中华复兴社是台大讨论议题的社团，‌都与中共培植内应势力无关。此外，‌检察官所指的组织名单，‌是王炳忠等人列册的支持者，‌这些人未受招募纳为中共组织的成员。

一审指出，‌星火及燎原等名词，‌是新党青年军在政治场合上的惯用语词，‌无法凭此证据认定王炳忠等人使用星火小组一词，‌就是组成秘密小组为中共发展组织，‌判王炳忠等人无罪。周泓旭与王炳忠等人互动与一般朋友无异，‌未吸收加入中共组织，‌王进步经手处理陆资，‌因正犯无罪，‌帮助犯也罪名不成立，‌周泓旭和王进步也被判无罪。检方不服上诉，‌高院二审今天作出上述宣判。(联合早报)(联合报)

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【放开之后：发热门诊排队、院感无法遏制、药品供应紧张、物流效率下降】

在疫情较严重地区，‌发热门诊一度排起长龙。仅以人均医疗资源远超全国的北京为例，12月7日，北京要求有条件的二级以上医院均设置发热门诊，但当晚依旧有多位患者称前往朝阳医院发热门诊就诊，需排队2-4小时，‌另有多家医院发热门诊预留电话无法接入。12月8日、9日晚，经济观察网记者在北京朝阳、东城、西城等区发现，确实有多家医院的发热门诊前大排长队。在朝阳医院，有市民反馈其排队时间已超五小时，也有市民表示观察到部分体弱的人在长时间排队后甚至出现了呕吐症状。12月9日晚8点，首都医科大学附属北京朝阳医院发热门诊前，中国青年报采访一位70多岁的老年就诊者，‌她蹲在地上休息，自述有血液病，体温升高到39度后拨打120，得知前面还有50人等候，就和家人自行来到医院现场排队就诊。12月11日，财新拨打北京一社区卫生服务中心电话，工作人员表示感冒发烧可前来挂号就医，让医生诊断后开药，但他表示“现在人多，药也不一定全”。12月12日，发布会上介绍，全市发热门诊就诊患者2.2万人次，是一周前的16倍。120急救电话呼入量急剧增加，12月9日达到高峰，24小时呼入量3.1万次，达到常态时的6倍。

院感无法遏制，冲击很快就会传导到普通门诊和病房。北京一名三级医院骨科医生称，近期门诊发现多名阳性，医护因为密接或感染，已经减员20%，剩余的医生只能更密集地排班。#广州 一名内科医生也明显感觉到压力增加，‌医院抽调了200多名医护人员支援方舱，至今未归，医护人员严重不足。该医生所在的内科门诊从前每天开6个诊室，现在只能开2—3个，“如果病人继续增加，压力恐怕难以承受。”#北京 一位三甲综合医院的工作人员向八点健闻透露，仅一日之内，他所在的医院便测出来700多医护阳性，部分专科近乎全员中招，最后只能留一位医生坚守科室。北京另一家大三甲专科医院里，每天因本人阳性、家人或同事阳性而不能到岗的人员累积达到了700名左右。这个数字，‌约是该院官网上公布的全院职工数的20%。

患者已初尝“就医难”。#青岛 的杨晓心急如焚。12月4日，她四岁的孩子烧到39.5摄氏度，因周边发热门诊大面积关停，只能在家中自行服药。三天后，高热未退，她打遍全市大医院、小诊所的电话，跑了三家医院，终于找到一家同意收治的新冠定点治疗医院。“ #石家庄，高翔同样煎熬。他的母亲是肺癌病人，‌需要定期复查、化疗。11月20日，母亲病情加重，但医院通知病床紧张，无法住院。三天后，肿瘤医院被征为定点医院，日间化疗门诊关停，只好改为去卫生所打针。11月28日，母亲被查出高危并发症肺栓塞，血氧率一度低至65%，几经辗转才住进一家三甲医院的隔离病房，五天后被检出新冠阳性。#北京 不少医院的肿瘤科都已停诊，只收治危重病人，病友组织发现近期有数千人无法正常化疗。#哈尔滨 一名肾小球肾炎患者林升说，他原本需要每2天做一次透析，但已经暂停6天。“医院出现阳性，‌透析室几乎所有医护人员都被隔离了。外地有一批护士来支援，但也杯水车薪。一个楼层里30个透析的病人中，就有23个阳性，后来都去了传染病医院隔离，传染病医院只有一台透析机，根本无法保证能透析。

更令业内医疗专家担忧的，是新冠重症的“后滞”挤兑威胁——届时，压力将从发热门诊贯穿至重症病房。王广发称，“绝大多数新冠病人症状较轻，但在庞大的总基数下，仍可能出现绝对数量较高的重症病人，造成医疗资源相对紧张。”有医护表示，“最大的担心是，阳性患者以后如果越来越多，‌医护人员80%到岗率可能很难达到，目前科里感染的同事症状都较重，几乎个个高烧39度、浑身酸痛，没有无症状的。带病坚持上岗，万一出了医疗差错，也会很麻烦。”2022年初，#香港 第五波疫情之时，‌公立医院的急症室严重超负荷，多家公立医院爆满，病房使用率超过100%。#新加坡 进入“与病毒共存”的阶段后，10月，新加坡公立医院隔离病床入住率将近90%，ICU病床入住率超过三分之二。由于ICU人手紧张，普通病房的医护被调往ICU支援，进一步加剧了普通病房的压力。

而在很多中国普通城市，这将是与阳性病例的第一次交手，医疗机构的压力陡然增加。在这些中国最普通的地市级里，‌往往人口百万，城市里的几家三甲医院，仅能勉强覆盖当地人口的医疗资源。对于零经验、没资源、缺人手的地方普通三甲医院来说，大城市医院的模板做法似乎格格不入。随着疫情管控放开，‌留给这些医院的窗口期不多了。

多款药品也出现供应紧张。12月以来，随着全国陆续放开对“四类药品”的管控，不再进行实名制登记，部分地区疫情较严重，不断推高购药需求，导致“四类药品”短期内供不应求。目前，电商平台已难觅连花清瘟、布洛芬等药品现货，部分仍能下单的需要等待4至10天才能发货，甚至要限购。北京多家药店称，连花清瘟、布洛芬已断货，到货日期不定，许多药店由于忙不过来，停止了线上接单，优先满足到店需求。12月10日，财新在房山区一家药店看到，前来买药的人已经排起长队，‌有店内工作人员出来维持秩序，并告知大家哪些药品已经售空。广州、成都、济南、郑州的多家药店和多名居民则告诉财新，连花清瘟和抗原试剂盒在线下很难买到，其他感冒药基本都有货。

线上平台大多商家出现缺货，随之而来的是涨价。12月初以来，在各类电商卖家、团购小程序上，‌抗原试剂盒从之前常见的每份3-4元涨至6元、7元甚至10元。一名北京居民告诉财新，12月6日她在朝阳区和丰台区先后进入4家线下药店想购买连花清瘟，其中3家已售完，唯一仍有货的药店已涨价到150元一盒。不仅是北京，经济观察网记者在广州、武汉、重庆等多城市也发现了不同程度的购药难问题。广州海珠区、天河区、越秀区、荔湾区等多个药店反馈，抗原、连花清瘟、布洛芬和美林最为紧俏。受此影响，#韩国 食品药品安全部最近警告韩国制药公司注意国内感冒药的生产和供应即将中断，目前中国占韩国进口感冒药原料的37.5%，‌日本和印度分别占11.7%和10.5%。#香港 具有止痛退烧成分的退烧药基本全部售罄，或与港人为内地亲朋代购药物有关，不过香港本地疫情近期也明显升温。

快递和外卖效率也有明显下降。疫情新形势下，快递员感染风险加剧，让本来就不多的快递员数量再次雪上加霜，人手短缺。快递员暴露风险高、收入减少，导致快递员数量减少，与此同时更多的快递因无法及时送达，停滞在网点甚至中转仓。“最后一公里”卡壳，‌影响着快递运营的其他环节。深度科技院院长张孝荣对钛媒体APP表示，根据交通运输部门发布数据，在全国范围内，无论公路货运量还是快递揽投量，在近期均出现了快速下滑。由于物流效率下降，很多东西的采购变得更难了。有网友称，这几天需求度比较高的抗原、N95口罩、各种退烧药、感冒药等等，买到了也送不来。(财新1、2、3、4)(经济观察网)(财联社)(中国青年报)(八点健闻)

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【0125 中疾控：全国新型冠状病毒感染疫情情况】

一、感染监测数据

2022年12月8日以后，全国（不含港澳台，下同）不再开展全员核酸筛查，实行愿检尽检，同时部分地区对重点人群开展定期核酸检测。受居民检测意愿影响，各省份核酸检测量不断减少，如12月9日检测量为1.5亿，2023年1月1日降至754万，1月23日降至最低28万。 ....

二、全国发热门诊（诊室）诊疗情况

全国于2022年12月23日达到峰值286.7万人次，随后连续下降，2023年1月23日下降到11.0万人次，较峰值下降了96.2%；
农村于12月23日达到峰值92.2万人次，随后波动下降，1月23日下降至5.0万人次，较峰值下降了94.6%；
城市于12月22日达到峰值195.4万人次，随后连续下降，1月23日下降至5.9万人次，较峰值下降了97.0%。

2022年9月-12月上旬，哨点医院每周流感样病例（体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一）数量稳定在10万左右，至第51周（12月19日-25日）达到最高60万；
流感样病例占门（急）诊就诊人数比值在2.7%-3.6%区间波动，第50周明显上升至8.5%，第51周达到最高12.1%，第52周起快速下降，2023年第3周已下降至2.0%，回落至本轮疫情之前水平；
从2022年第49周，新冠病毒阳性率开始逐渐增加，在第51和52周期间达峰值后开始波动下降；同期流感病毒阳性率则逐步降低，至12月下旬降至极低水平。

三、住院诊疗情况

全国在院新冠感染者于2023年1月5日达到峰值162.5万人，随后持续下降，1月23日下降至24.8万人，较峰值减少了84.8%；

重症患者数量于2022年12月27日至2023年1月3日期间每日增量近1万，1月4日增量明显下降，1月5日达到峰值12.8万，随后持续下降，1月23日下降至3.6万，较峰值下降了72.0%；

在院新冠病毒感染死亡病例数于1月4日达到每日峰值4273，随后持续下降，1月23日下降至896，较峰值下降79.0%。

四、新冠病毒感染本土病例病毒变异监测情况

此轮疫情流行株为BA.5.2和BF.7，未发现新的变异株。 北京和天津以BF.7为优势株；江苏和内蒙古BF.7和BA.5.2基本持平；其他省份均以BA.5.2为优势株。

2022年9月26日-2023年1月23日，全国共报送18906例本土病例新冠病毒基因组有效序列，全部为奥密克戎变异株，存在69个进化分支，主要流行株为BA.5.2（70.8%）和BF.7（23.4%），BA.2.76等13个进化分支构成比在0.1%-1.3%之间，54种进化分支的构成比小于0.1%（共占1.1%），共发现重点关注变异株11例，其中1例XBB.1、1例BQ.1.1.17、4例BQ.1.1、3例BQ.1.2和2例BQ.1.8。

五、新冠病毒疫苗接种进展

截至2023年1月20日，全人群第一剂次、全程接种覆盖比例分别达到92.9%和90.5%；60岁以上老年人接种覆盖人数占老年人群的96%。全程接种、第一剂次加强免疫接种人数分别占符合接种时间间隔老年人群的96%、92%。

内详👉（中疾控）