#上海 #浦东 #医疗 #免税 #芯片 #人工智能 #民航 #长三角 #跨地区 #编制 #融资 #债券
【中共中央 国务院关于支持浦东新区高水平改革开放打造社会主义现代化建设引领区的意见】
（四）加快关键技术研发。加快建设张江综合性国家科学中心，聚焦集成电路、生命科学、人工智能等领域，加快推进国家实验室建设，布局和建设一批国家工程研究中心、国家技术创新中心、国家临床医学研究中心等国家科技创新基地。...研究对用于临床研究的药品免征进口环节税。允许有条件的医疗机构按照相关要求开展自行研制体外诊断试剂试点。...允许浦东认定的研发机构享受进口自用设备免征进口环节税、采购国产设备自用的给予退税政策。...
（五）打造世界级创新产业集群。在总结中国（上海）自由贸易试验区临港新片区实施经验基础上，研究在浦东特定区域对符合条件的从事集成电路、人工智能、生物医药、民用航空等关键领域核心环节生产研发的企业，自设立之日起5年内减按15%的税率征收企业所得税。在浦东特定区域开展公司型创业投资企业所得税优惠政策试点，在试点期内，对符合条件的公司型创业投资企业按照企业年末个人股东持股比例免征企业所得税，鼓励长期投资，个人股东从该企业取得的股息红利按照规定缴纳个人所得税。...
（七）...深化行政体制改革，按程序赋予浦东在统筹使用各类编制资源方面更大自主权。提高专业化精细化管理水平，实行与经济发展水平相适应的薪酬制度。
（十四）建设海内外重要投融资平台。支持在浦东设立国际金融资产交易平台，试点允许合格境外机构投资者使用人民币参与科创板股票发行交易。支持在浦东开展简化外债登记改革试点。完善外债管理制度，拓展跨境融资空间。推进在沪债券市场基础设施互联互通。加快推进包括银行间与交易所债券市场在内的中国债券市场统一对外开放，进一步便利合格境外机构投资者参与中国债券市场。
（十六）创新完善城市治理体系。把全生命周期管理理念贯穿城市规划、建设、管理全过程各环节，深入推进城市运行“一网统管”。支持浦东探索与经济社会发展需要相适应的人口管理机制。推动社会治理和资源向基层下沉，强化街道、社区治理服务功能，打通联系服务群众“最后一公里”。
内详👉(新华社)
【中共中央 国务院关于支持浦东新区高水平改革开放打造社会主义现代化建设引领区的意见】
（四）加快关键技术研发。加快建设张江综合性国家科学中心，聚焦集成电路、生命科学、人工智能等领域，加快推进国家实验室建设，布局和建设一批国家工程研究中心、国家技术创新中心、国家临床医学研究中心等国家科技创新基地。...研究对用于临床研究的药品免征进口环节税。允许有条件的医疗机构按照相关要求开展自行研制体外诊断试剂试点。...允许浦东认定的研发机构享受进口自用设备免征进口环节税、采购国产设备自用的给予退税政策。...
（五）打造世界级创新产业集群。在总结中国（上海）自由贸易试验区临港新片区实施经验基础上，研究在浦东特定区域对符合条件的从事集成电路、人工智能、生物医药、民用航空等关键领域核心环节生产研发的企业，自设立之日起5年内减按15%的税率征收企业所得税。在浦东特定区域开展公司型创业投资企业所得税优惠政策试点，在试点期内，对符合条件的公司型创业投资企业按照企业年末个人股东持股比例免征企业所得税，鼓励长期投资，个人股东从该企业取得的股息红利按照规定缴纳个人所得税。...
（七）...深化行政体制改革，按程序赋予浦东在统筹使用各类编制资源方面更大自主权。提高专业化精细化管理水平，实行与经济发展水平相适应的薪酬制度。
（十四）建设海内外重要投融资平台。支持在浦东设立国际金融资产交易平台，试点允许合格境外机构投资者使用人民币参与科创板股票发行交易。支持在浦东开展简化外债登记改革试点。完善外债管理制度，拓展跨境融资空间。推进在沪债券市场基础设施互联互通。加快推进包括银行间与交易所债券市场在内的中国债券市场统一对外开放，进一步便利合格境外机构投资者参与中国债券市场。
（十六）创新完善城市治理体系。把全生命周期管理理念贯穿城市规划、建设、管理全过程各环节，深入推进城市运行“一网统管”。支持浦东探索与经济社会发展需要相适应的人口管理机制。推动社会治理和资源向基层下沉，强化街道、社区治理服务功能，打通联系服务群众“最后一公里”。
内详👉(新华社)
#福州 #医疗 #伤医 #医患关系
【福州两眼科医生中秋值班被刺伤】
中国福建省福州市东南眼科医院9月21日发生一起伤医事件，两名眼科医生受伤，警方已经介入调查。
9月21日8时30分许，东南眼科医院发生一起伤医事件，眼科医生吴某林、张某在院加班期间被患者持刀割伤，分别送医救治。有网友称，东南眼科医院吴某林医生遭患者割伤颈静脉，目前已进行手术，暂无生命危险。
东南眼科医院官网显示，吴某林是该院青光眼科主任、副主任医师，是福建省内经验丰富的青光眼诊疗专家之一，也是省内少数专业从事青光眼诊断及治疗的专科医师之一。吴某林擅长各种类型的高眼压症、青光眼及青光眼并发症的诊治。
另一名受伤的医生张某，为该院青光眼科主治医师，从事眼科临床工作多年，目前主要从事青光眼及白内障的诊治工作。目前，张某已被送医治疗。
东南眼科医院官网显示，该院成立于2001年6月6日，是眼科三级专科医院（分为台江和仓山两个院区）。(联合早报)(澎湃新闻)
【福州两眼科医生中秋值班被刺伤】
中国福建省福州市东南眼科医院9月21日发生一起伤医事件，两名眼科医生受伤，警方已经介入调查。
9月21日8时30分许，东南眼科医院发生一起伤医事件，眼科医生吴某林、张某在院加班期间被患者持刀割伤，分别送医救治。有网友称，东南眼科医院吴某林医生遭患者割伤颈静脉，目前已进行手术，暂无生命危险。
东南眼科医院官网显示，吴某林是该院青光眼科主任、副主任医师，是福建省内经验丰富的青光眼诊疗专家之一，也是省内少数专业从事青光眼诊断及治疗的专科医师之一。吴某林擅长各种类型的高眼压症、青光眼及青光眼并发症的诊治。
另一名受伤的医生张某，为该院青光眼科主治医师，从事眼科临床工作多年，目前主要从事青光眼及白内障的诊治工作。目前，张某已被送医治疗。
东南眼科医院官网显示，该院成立于2001年6月6日，是眼科三级专科医院（分为台江和仓山两个院区）。(联合早报)(澎湃新闻)
#陕西 #安康 #私立医院 #医疗 #未成年 #宫颈
【陕西安康通报“无病女学生被推上手术台”：不存在手术中签字、虚假手术】
陕西安康市汉滨区10月7日发布《关于网络反映安康兴安医院有关问题调查处置情况通报》：
经查，2021年10月4日中午，“路某甲”（17岁）在其同学陪同下到安康兴安医院就诊，医生操某某接诊、检查，诊断为宫颈赘生物，“路某甲”在手术知情同意书上签字后，操某某对其实施了手术。不存在手术中签字、虚假手术(在其他医院检查的部位与安康兴安医院手术部位不是同一部位)问题。但在诊疗过程中，安康兴安医院在没有监护人陪同、签字的情况下对未成年人进行检查和手术，存在管理不规范、告知不到位、医风医德不端正等问题。
目前，已对安康兴安医院停业整顿，停止主治医生操某某执业活动，约谈并责令医院院长辞职，责令医院严肃处理业务副院长、科室主任和医生操某某。患者及家属已与医院就纠纷自行沟通协商一致。(澎湃新闻)
此前汉滨区发布通报称，2021年10月6日下午4时许，发现网络反映“无病女学生被推上手术台，手术中途让打电话借钱，安康这家民营医院丧尽天良！”后，区委、区政府高度重视，立即召开专题会议，迅速成立安康兴安医院有关问题调查处置工作组，下设四个工作小组。(汉滨发布_ @微博)
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【“已注销”的安康兴安医院曾致患者十级伤残，成立十年3次更名】- 澎湃新闻
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经查，2021年10月4日中午，“路某甲”（17岁）在其同学陪同下到安康兴安医院就诊，医生操某某接诊、检查，诊断为宫颈赘生物，“路某甲”在手术知情同意书上签字后，操某某对其实施了手术。不存在手术中签字、虚假手术(在其他医院检查的部位与安康兴安医院手术部位不是同一部位)问题。但在诊疗过程中，安康兴安医院在没有监护人陪同、签字的情况下对未成年人进行检查和手术，存在管理不规范、告知不到位、医风医德不端正等问题。
目前，已对安康兴安医院停业整顿，停止主治医生操某某执业活动，约谈并责令医院院长辞职，责令医院严肃处理业务副院长、科室主任和医生操某某。患者及家属已与医院就纠纷自行沟通协商一致。(澎湃新闻)
此前汉滨区发布通报称，2021年10月6日下午4时许，发现网络反映“无病女学生被推上手术台，手术中途让打电话借钱，安康这家民营医院丧尽天良！”后，区委、区政府高度重视，立即召开专题会议，迅速成立安康兴安医院有关问题调查处置工作组，下设四个工作小组。(汉滨发布_ @微博)
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乌鸦观察
#韩国 #共存 #清零 #汉城 #老人 【1128 韩新冠危重死亡病例连创新高 床位逼近饱和】 据韩国保健福祉部中央应急处置本部28日消息，截至27日下午5点，全国1154张新冠重症病例专用床位中，已经使用866张，使用率为75.04%，较前日的73.22%提高1.82个百分点。 尽管首都圈重症床位不足，政府一直认为其他地区尚有余力，但如今全国的床位使用率也达到了启动应急防疫预案所需的75%的标准。首都圈的重症床位使用率为85.4%，较前日的83.5%提高了1.9个百分点。 随着首…
#韩国 #共存 #清零 #历史新高 #Omicron #居家治疗 #医疗资源 #应收尽收
【韩国新增5266起冠病确诊病例 再破单日纪录 | 首都圈新冠重症病床使用率已超过90%】
韩国中央防疫对策本部周四（2日）通报，截至当天零时，韩国较前一天零时新增冠病确诊病例5266起，累计45万7612起。
据韩联社报道，韩国单日新增病例继前一天（5123起）首超5000起后，当天再次刷新纪录，较一周前增加1329起。
在疫情不断恶化的情况下，韩国1日还发现五起奥密克戎变异株感染病例，另有四起疑似病例仍在调查当中，防疫工作亮起红灯；奥密克戎有可能已开始在社区传播。(韩联社)
韩国保健福祉部中央应急处置本部1日表示，首尔市的新冠重症患者病床使用率达90.7%，345张病床中313张已在使用。京畿道和仁川市的使用率分别为87.6%和88.6%。目前，首尔市的空床位有32张，京畿道有36张，仁川市仅剩9张。
全国的新冠重症病床使用率为78.8%，较前一天增加0.3个百分点。忠清地区（大田市、世宗市、忠清北道、忠清南道）重症病床使用率更是高达95%。考虑到危重症患者数已连续7天超过600例，当天（723例）再度刷新最高值，病床紧缺问题不容乐观。(韩联社)
【1130 韩确诊病例激增病床短缺，新感染患者将实施“居家治疗”】
据韩国中央日报11月30日报道，韩国政府发布的措施备受争议，这就是以后所有的确诊人员无论本人意愿如何，原则上都只能接受居家治疗。政府称当局将根据患者症状严重程度和有无基础疾病等状况决定患者是否应当住院治疗，此举必然会大大限制国民的医疗选择权。似乎考虑到这一争议，政府宣布将设立“短期上门诊疗中心”，并表示会给患者开具抗体治疗药处方。不过，人们仍担心此举会引起由医疗空白导致的伤害。(韩国中央日报)
梨花大学木洞医院呼吸内科教授陈恩美批判道，“这样做不是居家治疗，充其量就是要患者在家观察，老年患者的病情稍微恶化就会发展成重症乃至死亡”，“必须尽早治疗才能防止发展成重症患者，这样做相当于剥夺了接受抗体药物治疗的机会”。
首尔大学医学院医疗管理学教授金允(音)也指出，“危重患者增多，很多患者不能立刻住院，需要等待床位，死亡人数在增加，政府制定的对策却完全牛头不对马嘴”。他表示，“居家治疗只能作为住进生活治疗中心的代替方案，政府却硬把这一措施说成是疫情对策”。 (韩国中央日报)
【韩国新增5266起冠病确诊病例 再破单日纪录 | 首都圈新冠重症病床使用率已超过90%】
韩国中央防疫对策本部周四（2日）通报，截至当天零时，韩国较前一天零时新增冠病确诊病例5266起，累计45万7612起。
据韩联社报道，韩国单日新增病例继前一天（5123起）首超5000起后，当天再次刷新纪录，较一周前增加1329起。
在疫情不断恶化的情况下，韩国1日还发现五起奥密克戎变异株感染病例，另有四起疑似病例仍在调查当中，防疫工作亮起红灯；奥密克戎有可能已开始在社区传播。(韩联社)
韩国保健福祉部中央应急处置本部1日表示，首尔市的新冠重症患者病床使用率达90.7%，345张病床中313张已在使用。京畿道和仁川市的使用率分别为87.6%和88.6%。目前，首尔市的空床位有32张，京畿道有36张，仁川市仅剩9张。
全国的新冠重症病床使用率为78.8%，较前一天增加0.3个百分点。忠清地区（大田市、世宗市、忠清北道、忠清南道）重症病床使用率更是高达95%。考虑到危重症患者数已连续7天超过600例，当天（723例）再度刷新最高值，病床紧缺问题不容乐观。(韩联社)
【1130 韩确诊病例激增病床短缺，新感染患者将实施“居家治疗”】
据韩国中央日报11月30日报道，韩国政府发布的措施备受争议，这就是以后所有的确诊人员无论本人意愿如何，原则上都只能接受居家治疗。政府称当局将根据患者症状严重程度和有无基础疾病等状况决定患者是否应当住院治疗，此举必然会大大限制国民的医疗选择权。似乎考虑到这一争议，政府宣布将设立“短期上门诊疗中心”，并表示会给患者开具抗体治疗药处方。不过，人们仍担心此举会引起由医疗空白导致的伤害。(韩国中央日报)
梨花大学木洞医院呼吸内科教授陈恩美批判道，“这样做不是居家治疗，充其量就是要患者在家观察，老年患者的病情稍微恶化就会发展成重症乃至死亡”，“必须尽早治疗才能防止发展成重症患者，这样做相当于剥夺了接受抗体药物治疗的机会”。
首尔大学医学院医疗管理学教授金允(音)也指出，“危重患者增多，很多患者不能立刻住院，需要等待床位，死亡人数在增加，政府制定的对策却完全牛头不对马嘴”。他表示，“居家治疗只能作为住进生活治疗中心的代替方案，政府却硬把这一措施说成是疫情对策”。 (韩国中央日报)
乌鸦观察
#韩国 #健康码 #故障 【韩政府加设防疫通行系统服务器 瘫痪依旧】 继首日后，韩国公共场所亮码通行14日再出现服务器繁忙、二维码打不开的现象。疾病管理厅当天表示，已连夜加设服务器并优化系统，预计当天可以实现（电子预防接种凭证）秒开秒扫。 疾管厅称，前一日访问不畅的原因主要是访问量暴增导致实时认证系统超负荷。从当天开始，民众可随时在门户网站NAVER、聊天工具Kakaotalk等程序中提前领取二维码，扫码进出公众聚集服务经营场所，即便午餐和晚餐等高峰时段也无障碍。 但从当天中午开始，…
#韩国 #疫情 #医疗资源 #居家治疗 #核酸检测
【韩疾控首长：全国单日新增病例本月或上万】
韩国疾病管理厅厅长郑银敬16日警告称，一旦新冠大流行加剧，境内单日新增病例月内或增至1万例，明年1月最多可达2万例。
郑银敬当天在线上记者会上做出如上预测。她表示，如果大流行持续，危重病例数将在12月达到1600至1800例，若疫情进一步恶化，可能达到1800至1900例。
韩国各项防疫指标均持续恶化。12日至15日3天的日均新增本土病例6448例，达到复常初期——11月第一周（10月31日—11月6日）日均水平的3倍。郑银敬不无忧虑地指出，首都圈日均新增病例达到4700例以上，大大超出可承受水平（3600例）。此外，现有重症病例也不断增加，最近三天日均危重症病例910例，达到上月第一周的2.5倍。(韩联社)
【韩国政府叫停与病毒共存模式，近三万新冠患者被迫居家疗养，核酸检测排长队】
据韩联社12月15日报道，鉴于14日单日新增确诊病例逼近8000例，危重病例接近1000例，韩国政府已决定叫停“与疫共存”模式，重新采取高强度的保持社交距离措施。
随着奥密克戎变异株扩散加剧，韩国医疗资源紧张到“一床难求”，新冠患者找不到收治医院已成常态，近三万人被迫居家疗养。据MBC电视台报道，由于病床紧缺，截至15日，韩国共有2.6万名新冠患者在居家治疗。与此同时，在韩国的各大筛查点也是人山人海，做一次核酸检测通常要排队几个小时，民众和医生都已疲惫不堪。(MBC1、2)(经济观察网)
【韩疾控首长：全国单日新增病例本月或上万】
韩国疾病管理厅厅长郑银敬16日警告称，一旦新冠大流行加剧，境内单日新增病例月内或增至1万例，明年1月最多可达2万例。
郑银敬当天在线上记者会上做出如上预测。她表示，如果大流行持续，危重病例数将在12月达到1600至1800例，若疫情进一步恶化，可能达到1800至1900例。
韩国各项防疫指标均持续恶化。12日至15日3天的日均新增本土病例6448例，达到复常初期——11月第一周（10月31日—11月6日）日均水平的3倍。郑银敬不无忧虑地指出，首都圈日均新增病例达到4700例以上，大大超出可承受水平（3600例）。此外，现有重症病例也不断增加，最近三天日均危重症病例910例，达到上月第一周的2.5倍。(韩联社)
【韩国政府叫停与病毒共存模式，近三万新冠患者被迫居家疗养，核酸检测排长队】
据韩联社12月15日报道，鉴于14日单日新增确诊病例逼近8000例，危重病例接近1000例，韩国政府已决定叫停“与疫共存”模式，重新采取高强度的保持社交距离措施。
随着奥密克戎变异株扩散加剧，韩国医疗资源紧张到“一床难求”，新冠患者找不到收治医院已成常态，近三万人被迫居家疗养。据MBC电视台报道，由于病床紧缺，截至15日，韩国共有2.6万名新冠患者在居家治疗。与此同时，在韩国的各大筛查点也是人山人海，做一次核酸检测通常要排队几个小时，民众和医生都已疲惫不堪。(MBC1、2)(经济观察网)
#瑞士 #性少数群体 #激素治疗 #医疗诊断 #性别认同
【瑞士从明年起允许自行登记更改性别，无需激素治疗或医疗诊断】
2022年1月1日起，瑞士公民可自行访问该国民事登记处以合法地更改其登记性别，无需接受激素治疗或医疗诊断。
据路透社12月26日报道，瑞士将在明年加入爱尔兰、比利时、葡萄牙和挪威的队伍，成为欧洲大陆上少数几个允许个人在不接受激素治疗、医学诊断或任何进一步评估的情况下，无需通过繁琐手续便可合法更改性别的国家之一。
报道称，根据瑞士民法典新规，任何16岁及以上且没有法定监护人的公民，都可以在该国民事登记处通过自我声明来更改其性别和法定姓名。16岁以下和有规定法定监护人的人则需在监护人同意的情况下进行更改。
报道指出，这标志着瑞士现行的一套区域性标准发生了变化，现行标准通常需要医疗专业人员出具证明来确认当事人的跨性别身份。该国一些州（瑞士联邦半自治区域）甚至要求当事人接受激素治疗或变性手术才能合法地改变性别。
通过新的变性法规，瑞士成为了全球二十多个将性别选择与医疗程序脱钩的国家之一。
虽然在其他欧洲国家，包括丹麦、希腊和法国，当局已取消性别更改程序所需的变性手术、绝育或精神评估等相关医疗程序要求，但仍需其他步骤或条件方可更改 。
西班牙在6月批准了一项法案草案，允许14岁以上的任何人在没有医疗诊断或激素治疗的情况下合法改变性别。德国在2018年成为第一个引入第三种性别选择的欧洲政府，但在2021年6月否决了两项旨在引入性别自我认同的法案。(澎湃新闻)(路透社)
【瑞士从明年起允许自行登记更改性别，无需激素治疗或医疗诊断】
2022年1月1日起，瑞士公民可自行访问该国民事登记处以合法地更改其登记性别，无需接受激素治疗或医疗诊断。
据路透社12月26日报道，瑞士将在明年加入爱尔兰、比利时、葡萄牙和挪威的队伍，成为欧洲大陆上少数几个允许个人在不接受激素治疗、医学诊断或任何进一步评估的情况下，无需通过繁琐手续便可合法更改性别的国家之一。
报道称，根据瑞士民法典新规，任何16岁及以上且没有法定监护人的公民，都可以在该国民事登记处通过自我声明来更改其性别和法定姓名。16岁以下和有规定法定监护人的人则需在监护人同意的情况下进行更改。
报道指出，这标志着瑞士现行的一套区域性标准发生了变化，现行标准通常需要医疗专业人员出具证明来确认当事人的跨性别身份。该国一些州（瑞士联邦半自治区域）甚至要求当事人接受激素治疗或变性手术才能合法地改变性别。
通过新的变性法规，瑞士成为了全球二十多个将性别选择与医疗程序脱钩的国家之一。
虽然在其他欧洲国家，包括丹麦、希腊和法国，当局已取消性别更改程序所需的变性手术、绝育或精神评估等相关医疗程序要求，但仍需其他步骤或条件方可更改 。
西班牙在6月批准了一项法案草案，允许14岁以上的任何人在没有医疗诊断或激素治疗的情况下合法改变性别。德国在2018年成为第一个引入第三种性别选择的欧洲政府，但在2021年6月否决了两项旨在引入性别自我认同的法案。(澎湃新闻)(路透社)
乌鸦观察
#俄罗斯 #人口 #统计 #预期寿命 #疫情 【俄罗斯新冠死亡人数超过巴西仅次于美国，人口预期寿命倒退至十年前】 彭博12月31日消息，11月是俄罗斯新冠疫情爆发以来死亡人数最多的一个月，进一步加剧该国的人口危机。俄罗斯总统普京认为，人口危机是影响该国未来的最大威胁。 俄罗斯统计局周四发布的数据显示，11月该国有87527人死于新冠，创疫情暴发以来俄罗斯单月死亡纪录。路透社根据俄罗斯统计局截至11月底的数字和防疫指挥部12月的数据计算，俄罗斯累计死亡人数已达658634人，超越巴西成为全球新冠死…
#欧洲 #疫情 #统计 #Omicron #检测 #医疗资源
【再处疫情暴风眼 欧洲冠病病例过亿】
法新社周六（1月1日）的数据显示，由于奥密克戎变种病毒肆虐，欧洲再处冠病疫情暴风眼，累计病例超过1亿起，占全球病例逾三分之一。
据报道，在过去七天，欧洲52个国家或地区共录得超过490万起病例，其中17个的单周确诊病例达新高。
不过，欧洲的冠病死亡病例有所减少。在过去一个星期，欧洲的冠病日均死亡病例为3413人，比前一个星期减少7%。去年1月疫情最严峻时，欧洲的冠病日均死亡病例为5735人。(联合早报)
【奥密克戎在欧洲掀起疫情“海啸”，多国疫情数据或“不准”】
由于新冠病毒奥密克戎毒株的传播，近来欧洲多国单日新增病例数呈指数级增长，不断达到疫情暴发以来最高纪录。多国专家表示，由于检测不足、统计滞后，真实的数据可能比官方公布的数据要更大。
#英国 紧急情况科学咨询小组发布的最新报告称，目前英格兰地区每天有“数十万”新增奥密克戎感染病例，远超官方报告的数字。由于报告滞后，目前在英观察到的因感染奥密克戎毒株而住院的病例数可能只是实际数字的十分之一。此外，由于病毒加速传播，英国近期出现检测试剂供应短缺以及检测站点不可用的情况。
#德国 疾控机构罗伯特·科赫研究所2021年12月31日指出，近期恰逢公共假期，预计检测数量不足，统计滞后，因此相关数据可能无法完整反映疫情。
#西班牙 马德里近日出现大量疑似病例，公立医院检测拥堵。2021年12月30日申请的检测要过5天才能处理，公立医院电话长时间处于无人接听状态。
#芬兰 日前开始要求入境旅客出示新冠阴性检测证明，但边境安全专家表示，由于旅客数量庞大，无法检查每个人的证明，只能依据“风险评估”抽查。芬兰健康与福利研究所2021年12月30日表示，由于数据传输问题，最近几天报告的新增疫情数据不完整，目前问题刚刚解决。(央视新闻)
【再处疫情暴风眼 欧洲冠病病例过亿】
法新社周六（1月1日）的数据显示，由于奥密克戎变种病毒肆虐，欧洲再处冠病疫情暴风眼，累计病例超过1亿起，占全球病例逾三分之一。
据报道，在过去七天，欧洲52个国家或地区共录得超过490万起病例，其中17个的单周确诊病例达新高。
不过，欧洲的冠病死亡病例有所减少。在过去一个星期，欧洲的冠病日均死亡病例为3413人，比前一个星期减少7%。去年1月疫情最严峻时，欧洲的冠病日均死亡病例为5735人。(联合早报)
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由于新冠病毒奥密克戎毒株的传播，近来欧洲多国单日新增病例数呈指数级增长，不断达到疫情暴发以来最高纪录。多国专家表示，由于检测不足、统计滞后，真实的数据可能比官方公布的数据要更大。
#英国 紧急情况科学咨询小组发布的最新报告称，目前英格兰地区每天有“数十万”新增奥密克戎感染病例，远超官方报告的数字。由于报告滞后，目前在英观察到的因感染奥密克戎毒株而住院的病例数可能只是实际数字的十分之一。此外，由于病毒加速传播，英国近期出现检测试剂供应短缺以及检测站点不可用的情况。
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#阿富汗 #塔利班 #冻结 #粮食 #医疗
【阿富汗海外资产遭冻结，大量民众处境堪忧】
自去年8月中旬阿富汗塔利班掌权后，阿富汗在海外资产遭冻结，这使得严重依赖援助的阿富汗经济更为脆弱，陷入困境。大量民众处境堪忧。
据联合国估算，在阿富汗55%的人口，也就是大约2300万人面临严重饥荒，超过一半5岁以上阿富汗儿童严重营养不良，还有约350万阿富汗人流离失所，没有温暖的住所和过冬物资。今年需要筹集44亿美元以缓解危机。
此外，阿富汗民众还面临公共服务特别是医疗服务极度匮乏的困境。由于美国等西方国家切断援助，很多靠援助资金运转的医院难以维持，塔利班主导的阿临时政府在新冠疫情防控方面很难有所作为。阿富汗官方早已不再发布疫情相关数据。国际救援委员会近日更是预测称，阿富汗90%的诊所可能会在未来几个月内关停。
联合国秘书长古特雷斯近日曾在联合国安理会阿富汗问题公开会上表示，阿富汗局势“命悬一线”，阿富汗人民正在严酷的冬天中煎熬，呼吁国际社会帮助阿富汗增加流动性，找到解冻外汇储备并让阿富汗央行重新发挥作用的办法，“把阿富汗经济从悬崖边缘拉回来”。(央视新闻)(澎湃新闻)
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【阿富汗海外资产遭冻结，大量民众处境堪忧】
自去年8月中旬阿富汗塔利班掌权后，阿富汗在海外资产遭冻结，这使得严重依赖援助的阿富汗经济更为脆弱，陷入困境。大量民众处境堪忧。
据联合国估算，在阿富汗55%的人口，也就是大约2300万人面临严重饥荒，超过一半5岁以上阿富汗儿童严重营养不良，还有约350万阿富汗人流离失所，没有温暖的住所和过冬物资。今年需要筹集44亿美元以缓解危机。
此外，阿富汗民众还面临公共服务特别是医疗服务极度匮乏的困境。由于美国等西方国家切断援助，很多靠援助资金运转的医院难以维持，塔利班主导的阿临时政府在新冠疫情防控方面很难有所作为。阿富汗官方早已不再发布疫情相关数据。国际救援委员会近日更是预测称，阿富汗90%的诊所可能会在未来几个月内关停。
联合国秘书长古特雷斯近日曾在联合国安理会阿富汗问题公开会上表示，阿富汗局势“命悬一线”，阿富汗人民正在严酷的冬天中煎熬，呼吁国际社会帮助阿富汗增加流动性，找到解冻外汇储备并让阿富汗央行重新发挥作用的办法，“把阿富汗经济从悬崖边缘拉回来”。(央视新闻)(澎湃新闻)
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#新冠 #后遗症 #Longcovid #脑雾 #社保 #医保 #就业
【数百万“长新冠”患者，成为欧美社会的新焦点】
新冠长期症状（long covid或long-haul covid）尚无明确诊断标准。世界卫生组织2021年10月给出临床病例定义，称新冠症状首次出现三个月后，并且持续时间在两个月以上，视为新冠长期症状，患者常见疲劳，呼吸急促，认知功能障碍和影响日常生活功能的其他症状。
新冠患者中有多少可能转入长期症状？2021年2月，美国医学会杂志发表一篇论文，基于177名新冠患者的研究显示，有30%新冠患者在感染后九个月仍有持续症状。去年8月，来自首都医科大学、中国医学科学院、中日友好医院和金银潭医院的多名中国研究者在《柳叶刀》发表论文，基于对武汉金银潭医院收治的1200多名新冠患者出院六个月和一年的回访，发现六个月时仍有至少一项症状者比例为68%，12个月仍有症状者为49%。此外国外还有专业调查称，这一比例的基数要低得多。
...
长期新冠人群庞大的数量正在逐步显现。英国全国统计局于2月初公布的数据显示，从2021年12月和2022年1月两个月均有近130万人称患有新冠长期症状，占英国人口总数的2.1%，人数呈上升趋势。而美国物理医学与康复学会建有专门网页实时估算美国各州的长期症状患者。该学会估计目前美国仍有长期症状者在300万到1000万之间。
当前，各国依然在抢救新冠危重、普及疫苗，是否选择封城，是否解除口罩要求等等危机状态的政策胶着之中，“长新冠”患者面临诸多障碍：官方统计仍然匮乏，医学研究不足，专业诊疗意见尚未成型，他们求医时很难有权威的确诊办法和诊治方案。而且在大部分国家，新冠长期症状不在医保覆盖范围之内，重症者将面临医疗和生活负担。
对社会而言，数量庞大的工作年龄群体不同程度丧失工作能力，可能对就业和医疗体系产生深远影响。这一影响正在出现。2022年2月8日，英国人力资源管理的权威机构特许人事发展协会公布，其对800多家企业调查显示，有1/4的英国雇主称“新冠长期症状”是员工长期病假的主要原因之一。上述800多家企业共雇佣430万名员工。
...
2021年3月，也就是新冠在欧美大规模传播一年之后，来自芝加哥一家医院的医生在《临床和转化神经病学年鉴》上发布一份基于100个新冠长期症状患者的研究报告，参加调研的患者在感染新冠期间，都是轻症或无症状患者。报告发现有85%的long covid患者有超过四种神经系统症状，对其生活造成影响，其中一部分人认知能力受损。
大量轻症和无症状患者出现长期症状的情况，也被一份保险索赔研究报告证实。2021年6月，美国非政府组织FAIR Health对190万项私人医疗保险索赔申请记录进行分析，选取样本是确诊新冠30天之后仍有症状者。这份调研称，23.2%的新冠患者有至少一项长期症状并求医。其中，新冠住院患者有50%出现长期症状，未住院轻症者中有27.5%，无症状患者中有19%。这一研究基于有限的诊疗电子记录，被认为有一定局限性，但仍因其样本数量和结论，引起广泛关注。
在目前新冠高发的欧美国家，症状超过一年以上的患者大部分由最初的阿尔法毒株引起。但医疗专家警告说，尚没有证据显示德尔塔或奥密克戎不会引发新冠长期症状。此外，《柳叶刀》杂志2021年9月发表的一篇英国统计局的研究显示，和未接种疫苗的患病者相比，接种过两剂疫苗又感染的人群中（即免疫逃逸）出现长期症状的比例能减少50%。
内详👉(财新网)
【数百万“长新冠”患者，成为欧美社会的新焦点】
新冠长期症状（long covid或long-haul covid）尚无明确诊断标准。世界卫生组织2021年10月给出临床病例定义，称新冠症状首次出现三个月后，并且持续时间在两个月以上，视为新冠长期症状，患者常见疲劳，呼吸急促，认知功能障碍和影响日常生活功能的其他症状。
新冠患者中有多少可能转入长期症状？2021年2月，美国医学会杂志发表一篇论文，基于177名新冠患者的研究显示，有30%新冠患者在感染后九个月仍有持续症状。去年8月，来自首都医科大学、中国医学科学院、中日友好医院和金银潭医院的多名中国研究者在《柳叶刀》发表论文，基于对武汉金银潭医院收治的1200多名新冠患者出院六个月和一年的回访，发现六个月时仍有至少一项症状者比例为68%，12个月仍有症状者为49%。此外国外还有专业调查称，这一比例的基数要低得多。
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长期新冠人群庞大的数量正在逐步显现。英国全国统计局于2月初公布的数据显示，从2021年12月和2022年1月两个月均有近130万人称患有新冠长期症状，占英国人口总数的2.1%，人数呈上升趋势。而美国物理医学与康复学会建有专门网页实时估算美国各州的长期症状患者。该学会估计目前美国仍有长期症状者在300万到1000万之间。
当前，各国依然在抢救新冠危重、普及疫苗，是否选择封城，是否解除口罩要求等等危机状态的政策胶着之中，“长新冠”患者面临诸多障碍：官方统计仍然匮乏，医学研究不足，专业诊疗意见尚未成型，他们求医时很难有权威的确诊办法和诊治方案。而且在大部分国家，新冠长期症状不在医保覆盖范围之内，重症者将面临医疗和生活负担。
对社会而言，数量庞大的工作年龄群体不同程度丧失工作能力，可能对就业和医疗体系产生深远影响。这一影响正在出现。2022年2月8日，英国人力资源管理的权威机构特许人事发展协会公布，其对800多家企业调查显示，有1/4的英国雇主称“新冠长期症状”是员工长期病假的主要原因之一。上述800多家企业共雇佣430万名员工。
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2021年3月，也就是新冠在欧美大规模传播一年之后，来自芝加哥一家医院的医生在《临床和转化神经病学年鉴》上发布一份基于100个新冠长期症状患者的研究报告，参加调研的患者在感染新冠期间，都是轻症或无症状患者。报告发现有85%的long covid患者有超过四种神经系统症状，对其生活造成影响，其中一部分人认知能力受损。
大量轻症和无症状患者出现长期症状的情况，也被一份保险索赔研究报告证实。2021年6月，美国非政府组织FAIR Health对190万项私人医疗保险索赔申请记录进行分析，选取样本是确诊新冠30天之后仍有症状者。这份调研称，23.2%的新冠患者有至少一项长期症状并求医。其中，新冠住院患者有50%出现长期症状，未住院轻症者中有27.5%，无症状患者中有19%。这一研究基于有限的诊疗电子记录，被认为有一定局限性，但仍因其样本数量和结论，引起广泛关注。
在目前新冠高发的欧美国家，症状超过一年以上的患者大部分由最初的阿尔法毒株引起。但医疗专家警告说，尚没有证据显示德尔塔或奥密克戎不会引发新冠长期症状。此外，《柳叶刀》杂志2021年9月发表的一篇英国统计局的研究显示，和未接种疫苗的患病者相比，接种过两剂疫苗又感染的人群中（即免疫逃逸）出现长期症状的比例能减少50%。
内详👉(财新网)
乌鸦观察
#新冠 #抗原 #检测 #抗原检测 #假阴性 #假阳性 【国家卫健委：一般人群不要随意做新冠抗原检测】 3月15日，国务院联防联控机制召开新闻发布会。国家卫生健康委临床检验中心副主任李金明在发布会上表示，抗原检测应该用在高风险、高流行率的聚集性感染的人群检测，一般人群不要随意做抗原检测。 “我们国家已经批准的抗原检测试剂它的敏感性在75%-98%，特异性是95%-99%之间。”李金明表示，因为我国疫情防控措施比较好，大部分地区人群的流行率低于百万分之一。 李金明解释，如果拿敏感性在8…
#新冠 #抗原 #检测 #抗原检测 #Omicron #ICU #隔离 #集中隔离 #医疗资源 #中医药 #针灸 #CT值 #分级治疗 #物传人
【《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》修订要点】
一是优化病例发现和报告程序。在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，进一步提高病例早发现能力。同时提高疑似病例诊断或排除效率，要求疑似病例或抗原检测结果为阳性者，立即进行核酸检测或闭环转运至有条件的上级医疗机构进行核酸检测。核酸检测结果为阳性者，进行集中隔离管理或送至定点医院治疗，并按照规定进行网络直报。
二是对病例实施分类收治。根据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗，全部收治到定点医院会占用大量医疗资源”等意见，进一步完善了病例分类收治措施：
1.轻型病例实行集中隔离管理，相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测，如病情加重，应转至定点医院治疗。
2.普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗，其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗，有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。
三是进一步规范抗病毒治疗。将国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案，即：PF-07321332/利托那韦片（Paxlovid）和国产单克隆抗体（安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液）。
四是对中医治疗内容进行了修订完善。结合各地临床救治经验，加强中医非药物疗法应用，增加了针灸治疗内容；结合儿童患者特点，增加儿童中医治疗相关内容。
五是调整解除隔离管理、出院标准以及解除隔离管理、出院后注意事项。国内有关研究显示，处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时，样本中未能分离出病毒，密切接触者未发现被感染的情况。据此，新版诊疗方案将解除隔离管理及出院标准中的“连续两次呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔24小时）”修改为“连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35（荧光定量PCR方法，界限值为40，采样时间至少间隔24小时），或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性（荧光定量PCR方法，界限值低于35，采样时间至少间隔24小时）”。将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。(国家卫健委)
【《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》修订要点】
一是优化病例发现和报告程序。在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，进一步提高病例早发现能力。同时提高疑似病例诊断或排除效率，要求疑似病例或抗原检测结果为阳性者，立即进行核酸检测或闭环转运至有条件的上级医疗机构进行核酸检测。核酸检测结果为阳性者，进行集中隔离管理或送至定点医院治疗，并按照规定进行网络直报。
二是对病例实施分类收治。根据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗，全部收治到定点医院会占用大量医疗资源”等意见，进一步完善了病例分类收治措施：
1.轻型病例实行集中隔离管理，相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测，如病情加重，应转至定点医院治疗。
2.普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗，其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗，有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。
三是进一步规范抗病毒治疗。将国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案，即：PF-07321332/利托那韦片（Paxlovid）和国产单克隆抗体（安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液）。
四是对中医治疗内容进行了修订完善。结合各地临床救治经验，加强中医非药物疗法应用，增加了针灸治疗内容；结合儿童患者特点，增加儿童中医治疗相关内容。
五是调整解除隔离管理、出院标准以及解除隔离管理、出院后注意事项。国内有关研究显示，处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时，样本中未能分离出病毒，密切接触者未发现被感染的情况。据此，新版诊疗方案将解除隔离管理及出院标准中的“连续两次呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔24小时）”修改为“连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35（荧光定量PCR方法，界限值为40，采样时间至少间隔24小时），或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性（荧光定量PCR方法，界限值低于35，采样时间至少间隔24小时）”。将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。(国家卫健委)
#上海 #疫情 #分析 #隔离 #医疗资源
【分析：上海或亟需外部支援检测及隔离资源（摘抄）】
上海疫情近几日并未见到好转迹象，这反映在几个指标：
1、外溢病例数量在要求48小时核酸才能出城，且出城数量在大幅缩减情况下，仍未有减少，甚至隐隐有加重态势；
2、在风险人群而非管控群持续筛出百例左右感染者；（图1）
3、新披露地址数量连续五日超过200处，说明仍不断在新地址发现感染者；（图4）
在管控小区及楼宇以外，仍然有不少隐匿传播链条尚未被发现，社会层面的传播不彻底斩断控制，那么管控小区内部清零开放后，就面临着再次被传播“污染”可能，先前封锁的成果就会化为泡影。
同时，由于阳性感染这数量快速上升，涉及管控小区数量、密接者也随之大幅上升，上海自身疾控追索、基层管控、核酸检测、隔离等能力很可能均已到达瓶颈。一线人员疲惫不堪，这些反映在以下现象（仅为个人及一些在沪朋友观察，不能代表普遍情况）：
1、检测端：封控区内核酸检测速度较慢，有些小区有确诊后，要多天后才有检测能力跟进检测；（有一朋友在北蔡楼封了一周才进行首次核酸）
2、处理及信息传递：检测结果迟迟无法未上传到云端披露；
3、基层信息及追索机制：48小时做小区筛查，仅仅就喇叭催促人员下楼，并没有机制能追索到所有人。靠自觉可能会漏掉一些不愿进行核酸检测人员。（早先人力充足时，密接封楼核查时是会验证所有住户，这需要基层补齐大量人员协助并做好信息登记工作）
4、隔离层面：阳性人员及密接人员隔离转运速度，也似乎有所降低。
如果目标依然是清零，那么超量、快速、高密度的核酸检测能力是必须的前提，之后与之配套的是将感染者快速带出社区进行隔离，以便实现社会层面的清零，尽快恢复社会的正常运转。
在感染人数在快速增长、本地管控能力达到瓶颈之下，必须依赖外部资源协助来帮助沪上快速控制危机。
特别是要利用好本次周末两天休息时间，积极谋求周边省份江苏、浙江、安徽乃至目前疫情尚不严重的中部省份进行驰援，尽快提升检测及隔离能力。(伊洛 @微信)(图4、图5)
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2、在风险人群而非管控群持续筛出百例左右感染者；（图1）
3、新披露地址数量连续五日超过200处，说明仍不断在新地址发现感染者；（图4）
在管控小区及楼宇以外，仍然有不少隐匿传播链条尚未被发现，社会层面的传播不彻底斩断控制，那么管控小区内部清零开放后，就面临着再次被传播“污染”可能，先前封锁的成果就会化为泡影。
同时，由于阳性感染这数量快速上升，涉及管控小区数量、密接者也随之大幅上升，上海自身疾控追索、基层管控、核酸检测、隔离等能力很可能均已到达瓶颈。一线人员疲惫不堪，这些反映在以下现象（仅为个人及一些在沪朋友观察，不能代表普遍情况）：
1、检测端：封控区内核酸检测速度较慢，有些小区有确诊后，要多天后才有检测能力跟进检测；（有一朋友在北蔡楼封了一周才进行首次核酸）
2、处理及信息传递：检测结果迟迟无法未上传到云端披露；
3、基层信息及追索机制：48小时做小区筛查，仅仅就喇叭催促人员下楼，并没有机制能追索到所有人。靠自觉可能会漏掉一些不愿进行核酸检测人员。（早先人力充足时，密接封楼核查时是会验证所有住户，这需要基层补齐大量人员协助并做好信息登记工作）
4、隔离层面：阳性人员及密接人员隔离转运速度，也似乎有所降低。
如果目标依然是清零，那么超量、快速、高密度的核酸检测能力是必须的前提，之后与之配套的是将感染者快速带出社区进行隔离，以便实现社会层面的清零，尽快恢复社会的正常运转。
在感染人数在快速增长、本地管控能力达到瓶颈之下，必须依赖外部资源协助来帮助沪上快速控制危机。
特别是要利用好本次周末两天休息时间，积极谋求周边省份江苏、浙江、安徽乃至目前疫情尚不严重的中部省份进行驰援，尽快提升检测及隔离能力。(伊洛 @微信)(图4、图5)
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#韩国 #疫情 #统计 #医疗资源 #老人 #居家治疗
【0325 韩25日起不再对60岁以上确诊者进行重点治疗】
从3月25日开始，韩国将不再对60岁以上高龄和免疫低下的确诊者进行重点管理，而是划为普通治疗对象。韩国政府称此举是为了解决此前卫生所在确定重点管理对象时必须经过繁杂的行政程序后才能开具处方药，容易导致治疗时间延迟的问题。但有看法认为，在确诊人数暴增的情况下，此举意味着政府最终放弃了对高危群体的管理。
重点管理对象和普通管理对象的最大差别在于是否每天监控患者状态。政府每日对重点管理人群进行两次状态监控，而对普通管理群则要求自查健康状态，在必要时联系社区医院，进行电话咨询后，接受处方治疗。
此前韩国政府把60岁以上和50多岁有基础疾病的患者、癌症患者等免疫低下人群指定为重点管理对象。后来随着确诊人数暴增，政府从3月16日起已经缩小重点管理对象范围，将50多岁有基础疾病的患者排除在重点管理范围之外。现在政府相当于把当时保留的60岁以上和免疫力低下人群也全部转为普通管理对象。原因是韩国新增确诊人数连日保持在30万至40万的规模，重点管理人员已经增加到无法承受的水平。
根据韩国中央事故对策本部的说法，截至当日韩国共有182.7031万人正在接受居家治疗，其中包括重点管理对象27.1851万人。虽然距离此前公布的人数上限(36.6万人)还有一定距离，但中央对策本部可能判断认为这样的应对措施已然无法持续。
高危人群的病情可能会突然恶化，有人担心，如果患者本人无法及时认知病情恶化的情况，可能会发展成危重患者乃至死亡。高丽大学医科预防医学系教授崔在旭指出，“应该允许高危的确诊患者面对面接受诊疗，防止状态恶化”。 (韩国中央日报)
【0325 韩25日起不再对60岁以上确诊者进行重点治疗】
从3月25日开始，韩国将不再对60岁以上高龄和免疫低下的确诊者进行重点管理，而是划为普通治疗对象。韩国政府称此举是为了解决此前卫生所在确定重点管理对象时必须经过繁杂的行政程序后才能开具处方药，容易导致治疗时间延迟的问题。但有看法认为，在确诊人数暴增的情况下，此举意味着政府最终放弃了对高危群体的管理。
重点管理对象和普通管理对象的最大差别在于是否每天监控患者状态。政府每日对重点管理人群进行两次状态监控，而对普通管理群则要求自查健康状态，在必要时联系社区医院，进行电话咨询后，接受处方治疗。
此前韩国政府把60岁以上和50多岁有基础疾病的患者、癌症患者等免疫低下人群指定为重点管理对象。后来随着确诊人数暴增，政府从3月16日起已经缩小重点管理对象范围，将50多岁有基础疾病的患者排除在重点管理范围之外。现在政府相当于把当时保留的60岁以上和免疫力低下人群也全部转为普通管理对象。原因是韩国新增确诊人数连日保持在30万至40万的规模，重点管理人员已经增加到无法承受的水平。
根据韩国中央事故对策本部的说法，截至当日韩国共有182.7031万人正在接受居家治疗，其中包括重点管理对象27.1851万人。虽然距离此前公布的人数上限(36.6万人)还有一定距离，但中央对策本部可能判断认为这样的应对措施已然无法持续。
高危人群的病情可能会突然恶化，有人担心，如果患者本人无法及时认知病情恶化的情况，可能会发展成危重患者乃至死亡。高丽大学医科预防医学系教授崔在旭指出，“应该允许高危的确诊患者面对面接受诊疗，防止状态恶化”。 (韩国中央日报)
乌鸦观察
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#上海 #疫情 #人间百态 #次生灾害 #医疗资源 #透析
【上海将统筹调配血透治疗资源】
3月31日上午10:00，上海举行新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会。
有媒体提问：第一批核酸筛查过程中大家还是反映了一些问题，比如就医难、转运慢等等，接下去会采取哪些更有力的措施来缓解？封控区域居民反映，一些常规用药没法配，比如老年人慢性病用药，请问该怎么办？
邬惊雷介绍，近期，“就医难”问题居民反映比较集中。主要采取以下措施缓解就医压力：
一是全市各级医疗机构急诊在规范防疫的前提下已全部开放。
二是统筹调配全市血透治疗资源，增配设备和相关医疗人员，支持浦东新区血透病人的治疗。
三是疫情防控期间，对“诊断明确、病情稳定、需要长期服用治疗性药物”的门诊慢性病患者，经诊治医师评估符合要求后，最多一次性可开具三个月用量的药品。同时，鼓励居民利用“互联网医院”平台，做好慢性病就诊与配药服务。
四是我们即将向社会公示全市封控区的定点医疗机构联系电话，指定专人专线负责接听就医电话，重点满足急诊患者必需的就医需求。
这段时间，120急救中心承受着巨大的接听与运行压力，尽管我们已经采取了紧急措施，增加急救运能，当班急救车增幅近50%，工作量是原先的三倍，但是仍然不能完全满足所有患者的需求，也存在个别工作人员经验不足，应急处置能力不够的问题。(澎湃新闻)
【上海将统筹调配血透治疗资源】
3月31日上午10:00，上海举行新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会。
有媒体提问：第一批核酸筛查过程中大家还是反映了一些问题，比如就医难、转运慢等等，接下去会采取哪些更有力的措施来缓解？封控区域居民反映，一些常规用药没法配，比如老年人慢性病用药，请问该怎么办？
邬惊雷介绍，近期，“就医难”问题居民反映比较集中。主要采取以下措施缓解就医压力：
一是全市各级医疗机构急诊在规范防疫的前提下已全部开放。
二是统筹调配全市血透治疗资源，增配设备和相关医疗人员，支持浦东新区血透病人的治疗。
三是疫情防控期间，对“诊断明确、病情稳定、需要长期服用治疗性药物”的门诊慢性病患者，经诊治医师评估符合要求后，最多一次性可开具三个月用量的药品。同时，鼓励居民利用“互联网医院”平台，做好慢性病就诊与配药服务。
四是我们即将向社会公示全市封控区的定点医疗机构联系电话，指定专人专线负责接听就医电话，重点满足急诊患者必需的就医需求。
这段时间，120急救中心承受着巨大的接听与运行压力，尽管我们已经采取了紧急措施，增加急救运能，当班急救车增幅近50%，工作量是原先的三倍，但是仍然不能完全满足所有患者的需求，也存在个别工作人员经验不足，应急处置能力不够的问题。(澎湃新闻)
#上海 #隔离 #方舱 #医疗资源 #紧急预案 #交叉感染 #基础病 #核酸检测 #耀华 #周浦 #转运 #居家隔离 #人间百态
【上海新冠临时隔离点亟需医护 仍有感染者居家未接走】
上海市本轮新冠疫情暴发以来，染疫人数迅速攀升，3月一个月已达3.6万余人，多为无症状患者，需要隔离。尽管政府紧急新建和征用大量隔离设施，但仍面临隔离点医护人员和后勤保障严重不足的困难。隔离人员中，老人、孩子和孕妇是最脆弱的群体，也亟需重点照料。3月31日，财新联系采访了部分临时征用的隔离点情况。
隔离点亟需医护
上海浦东新区济明路518弄 “耀华滨江人才公寓”作为新近开放的新冠隔离点，于3月28日开始陆续收治病例，一辆辆大巴将感染者和密接人员运至此地。
和专门的方舱医院或大型体育馆、展览馆改建的隔离设施不同，耀华隔离点是由多栋人才公寓楼临时征用。一套两室一厅的公寓安排四名隔离人员，两人一间房，房间内放置了单人床。这里的隔离人员以老年人居多，也有部分6岁以下儿童，由一名家长陪同入住。
相比此前定点医院隔离人员人满为患，耀华隔离点条件已有改善。一位隔离人员3月24日入住惠南镇浦东医院，当时只能安置在集装箱改的方舱内，10多人一间，打地铺，昼热夜冷。其中还有学龄儿童，甚至是抱在手上的婴儿。“当时所有人挤在一起，容易交叉感染。下雨天就更难熬。”
然而耀华隔离点运行初期，也因人手、供给不足面临诸多困难，最初入住的患者也感到“兵荒马乱”。到达隔离点的患者需等待很长时间分配房间，三餐供应不定时，一些晚上入住的患者，次日下午1点领到早饭，11点领到晚饭。有小朋友以面包饼干果腹。最初房内只有生活用水（冷水），没有饮用水，也没有烧水壶。昼夜温差大，分发的棉被不够御寒。
因人手不足，患者需要到统一指定点领取三餐，未能实现分配到户。且领餐队伍长，排队间隔近，有交叉感染风险。“那里除了阳性患者，还有密接，本身是阴性，但大家凑在一起领饭，密接也容易感染。”有患者家属表示。
耀华隔离点征用的人才公寓新建不久，部分楼栋电梯不能使用，老年患者需要上下20多层楼取一日三餐。一些老年人体力弱，干脆放弃下楼领饭。
在各方努力下，近两日耀华方舱情况在改善。患者分批领到各种物资，包括热水壶、矿泉水，以及热水器，可以洗上热水澡。怕冷的患者也可以从仓库领棉被御寒。三餐质量在提高。3月31日，工作人员向患者分批送餐入户。
但由于上海医护人手紧张，类似耀华隔离点更突出的矛盾是缺乏医护人员管理，这是让患者和家属最忧心的。患者也无法得到足够的缓解新冠症状的药品。一些老年患者有基础疾病，身边备药不够。“我们想快递药和生活用品去隔离点，但那个地址快递无法定位，显示道路封闭，我们只能干着急。”一位患者家人表示急切。患者和家属迫切希望隔离点能有医护支援，并且定期组织核酸，让转阴康复的病人早日回家。
患者之间也在守望相助。一位患者亲属表示，奶奶85岁高龄，听力下降，沟通有障碍，得到了很多其他患者的帮助。也有年轻患者帮助其他人到仓库领棉被。
其他隔离点也面临类似情况。朱女士5岁的女儿在奶奶（的照顾下）在耀华人才公寓隔离，自己在周浦人才公寓隔离。这一处临时征用的人才公寓位于浦东周浦周祝公路周秀路，目前一个单元住6人（两室一厅，卧室客厅各两个床位）。
朱女士3月26日抗原阳性，当晚做了核酸，第二天中午疾控告知核酸异常，朱女士的女儿也在这天开始发烧，她拜托居委带她女儿去医院看病（因为抗原是阴），到医院做核酸发现是阳性。
朱女士表示，周浦隔离点大多数患者都有咳嗽症状。和耀华方舱一样，周浦方舱也缺乏医护，没人给患者测体温、做核酸，一些有高血压、高血糖的老年患者也缺乏医疗服务。
朱女士告诉财新，小朋友咳嗽越来越严重，希望女儿所在的隔离点情况能够得到改善。“毕竟还只有五岁，我很担心。”
“我们相信上海，也理解医护人手不足的情况，希望情况慢慢好转，可以得到基础的照顾和医疗。”一位患者表示。大部分患者都对现状表示理解，也期待医护能尽快转入隔离点。
居家阳性者等待转运
隔离点条件正在逐步改善，而仍在居家状态的新冠感染者也在期待早日转运隔离，自己获得医疗救助的同时，也保护家人安全。但随着本地轻症和无症状感染者数字不断攀升，调配转运救治资源难度提升。
一位住在黄浦区方浜西路的居民告诉财新，自己已经发热6天，高烧近40度，从3月27日复核核酸确诊后至今未得到救治，父亲的核酸结果也出现了异常，求助居委会后得到部分药物的补给，卫健委工作人员也对其登记在案，但目前仍然未转运，被告知还需“等待消息”。
她目前和父母、弟弟以及4岁的侄女挤在一个10多平米的住所中。由于居住条件狭小无法满足一家五口隔离的需求，母亲带着弟弟的孩子已经楼梯口睡了3天，父亲有高血压和肺部慢性病，母亲癌症手术后需常年用药且还没打过新冠疫苗。“主要是担心老人小孩，他们要是能有个隔离房间就好了。”该居民说。
与感染者同住在一个楼栋的邻居也难免担忧。一位住在徐汇区凌云街道的居民对财新表示，他所在楼栋有一名儿童3月28日核酸检测结果阳性，但目前还未被转运出去，与家人一起待在原来的住所。“我们是高层，130多户人家，老人小孩病人都有，这种情况还被要求下楼做核酸检测，大家都很担心引发更大规模的群体性感染。”
亟需隔离的感染人员中，老人、儿童和孕妇是最脆弱的群体。吴女士家住浦东新区芳华路，怀孕7个月，抗原自测阳性。3月28日开始发烧干咳，目前已烧3天，婆婆也出现了干咳症状，两人3月30日的核酸报告未出，老公30日确诊阳性，截至发稿仍没有被转运。吴女士希望能尽快得知核酸结果和后续安排。
由于不少药店关闭，防疫药品很难买到。吴女士说，同事众筹了一些连花清瘟给她，大概可以吃一周。
吴女士已经是孕晚期，离宝宝足月只有1个月，行动不便。她听说有孕妇的绿色通道，希望了解具体情况。“我想知道确诊孕妇有没有专门的产科医院安排，方舱隔离期发生早产怎么安排医院，怎么安排助产和护理等。”
有不少患者的困难在各方努力下得到解决。在“上海抗疫互助”平台上，一位妈妈发布求助信息，她和9个月大的宝宝在3月30日因发烧前往浦东医院就诊，二人均核酸阳性，因转运能力不足，一直滞留医院。另一户求助的洋泾家庭，外婆3月27日核酸阳性，外公和孩子先后发烧，孩子高烧三天，滞留家中。周园路的一位女性患者，老公在3月27日核酸阳性，3月29日被集中隔离，30日两个女儿抗原自测均为阳性，一个5岁，一个1岁，孩子出现高烧、咳嗽等症状。3月31日，财新与上述患者取得联系，他们均已获得妥善安排。
有热心网友告诉财新，他将一个三个月婴儿抗原阳性的病例发至微博求助，政务微信“今日闵行”迅速响应，将情况转至相关部门，卫健委工作人员也向其要了联系方式。隔日凌晨该婴儿被收入浦东医院治疗。上海儿童医院互联网医院的医生也为网友提供了6月龄内宝宝如果感染新冠的应对方法。
“这些环节都在做实事。疫情突然集中多点爆发，速度超过预期，一时混乱无序可以理解。基层各个环节都在和病毒赛跑，让人有安全感。”该网友表示。(财新网)
【上海新冠临时隔离点亟需医护 仍有感染者居家未接走】
上海市本轮新冠疫情暴发以来，染疫人数迅速攀升，3月一个月已达3.6万余人，多为无症状患者，需要隔离。尽管政府紧急新建和征用大量隔离设施，但仍面临隔离点医护人员和后勤保障严重不足的困难。隔离人员中，老人、孩子和孕妇是最脆弱的群体，也亟需重点照料。3月31日，财新联系采访了部分临时征用的隔离点情况。
隔离点亟需医护
上海浦东新区济明路518弄 “耀华滨江人才公寓”作为新近开放的新冠隔离点，于3月28日开始陆续收治病例，一辆辆大巴将感染者和密接人员运至此地。
和专门的方舱医院或大型体育馆、展览馆改建的隔离设施不同，耀华隔离点是由多栋人才公寓楼临时征用。一套两室一厅的公寓安排四名隔离人员，两人一间房，房间内放置了单人床。这里的隔离人员以老年人居多，也有部分6岁以下儿童，由一名家长陪同入住。
相比此前定点医院隔离人员人满为患，耀华隔离点条件已有改善。一位隔离人员3月24日入住惠南镇浦东医院，当时只能安置在集装箱改的方舱内，10多人一间，打地铺，昼热夜冷。其中还有学龄儿童，甚至是抱在手上的婴儿。“当时所有人挤在一起，容易交叉感染。下雨天就更难熬。”
然而耀华隔离点运行初期，也因人手、供给不足面临诸多困难，最初入住的患者也感到“兵荒马乱”。到达隔离点的患者需等待很长时间分配房间，三餐供应不定时，一些晚上入住的患者，次日下午1点领到早饭，11点领到晚饭。有小朋友以面包饼干果腹。最初房内只有生活用水（冷水），没有饮用水，也没有烧水壶。昼夜温差大，分发的棉被不够御寒。
因人手不足，患者需要到统一指定点领取三餐，未能实现分配到户。且领餐队伍长，排队间隔近，有交叉感染风险。“那里除了阳性患者，还有密接，本身是阴性，但大家凑在一起领饭，密接也容易感染。”有患者家属表示。
耀华隔离点征用的人才公寓新建不久，部分楼栋电梯不能使用，老年患者需要上下20多层楼取一日三餐。一些老年人体力弱，干脆放弃下楼领饭。
在各方努力下，近两日耀华方舱情况在改善。患者分批领到各种物资，包括热水壶、矿泉水，以及热水器，可以洗上热水澡。怕冷的患者也可以从仓库领棉被御寒。三餐质量在提高。3月31日，工作人员向患者分批送餐入户。
但由于上海医护人手紧张，类似耀华隔离点更突出的矛盾是缺乏医护人员管理，这是让患者和家属最忧心的。患者也无法得到足够的缓解新冠症状的药品。一些老年患者有基础疾病，身边备药不够。“我们想快递药和生活用品去隔离点，但那个地址快递无法定位，显示道路封闭，我们只能干着急。”一位患者家人表示急切。患者和家属迫切希望隔离点能有医护支援，并且定期组织核酸，让转阴康复的病人早日回家。
患者之间也在守望相助。一位患者亲属表示，奶奶85岁高龄，听力下降，沟通有障碍，得到了很多其他患者的帮助。也有年轻患者帮助其他人到仓库领棉被。
其他隔离点也面临类似情况。朱女士5岁的女儿在奶奶（的照顾下）在耀华人才公寓隔离，自己在周浦人才公寓隔离。这一处临时征用的人才公寓位于浦东周浦周祝公路周秀路，目前一个单元住6人（两室一厅，卧室客厅各两个床位）。
朱女士3月26日抗原阳性，当晚做了核酸，第二天中午疾控告知核酸异常，朱女士的女儿也在这天开始发烧，她拜托居委带她女儿去医院看病（因为抗原是阴），到医院做核酸发现是阳性。
朱女士表示，周浦隔离点大多数患者都有咳嗽症状。和耀华方舱一样，周浦方舱也缺乏医护，没人给患者测体温、做核酸，一些有高血压、高血糖的老年患者也缺乏医疗服务。
朱女士告诉财新，小朋友咳嗽越来越严重，希望女儿所在的隔离点情况能够得到改善。“毕竟还只有五岁，我很担心。”
“我们相信上海，也理解医护人手不足的情况，希望情况慢慢好转，可以得到基础的照顾和医疗。”一位患者表示。大部分患者都对现状表示理解，也期待医护能尽快转入隔离点。
居家阳性者等待转运
隔离点条件正在逐步改善，而仍在居家状态的新冠感染者也在期待早日转运隔离，自己获得医疗救助的同时，也保护家人安全。但随着本地轻症和无症状感染者数字不断攀升，调配转运救治资源难度提升。
一位住在黄浦区方浜西路的居民告诉财新，自己已经发热6天，高烧近40度，从3月27日复核核酸确诊后至今未得到救治，父亲的核酸结果也出现了异常，求助居委会后得到部分药物的补给，卫健委工作人员也对其登记在案，但目前仍然未转运，被告知还需“等待消息”。
她目前和父母、弟弟以及4岁的侄女挤在一个10多平米的住所中。由于居住条件狭小无法满足一家五口隔离的需求，母亲带着弟弟的孩子已经楼梯口睡了3天，父亲有高血压和肺部慢性病，母亲癌症手术后需常年用药且还没打过新冠疫苗。“主要是担心老人小孩，他们要是能有个隔离房间就好了。”该居民说。
与感染者同住在一个楼栋的邻居也难免担忧。一位住在徐汇区凌云街道的居民对财新表示，他所在楼栋有一名儿童3月28日核酸检测结果阳性，但目前还未被转运出去，与家人一起待在原来的住所。“我们是高层，130多户人家，老人小孩病人都有，这种情况还被要求下楼做核酸检测，大家都很担心引发更大规模的群体性感染。”
亟需隔离的感染人员中，老人、儿童和孕妇是最脆弱的群体。吴女士家住浦东新区芳华路，怀孕7个月，抗原自测阳性。3月28日开始发烧干咳，目前已烧3天，婆婆也出现了干咳症状，两人3月30日的核酸报告未出，老公30日确诊阳性，截至发稿仍没有被转运。吴女士希望能尽快得知核酸结果和后续安排。
由于不少药店关闭，防疫药品很难买到。吴女士说，同事众筹了一些连花清瘟给她，大概可以吃一周。
吴女士已经是孕晚期，离宝宝足月只有1个月，行动不便。她听说有孕妇的绿色通道，希望了解具体情况。“我想知道确诊孕妇有没有专门的产科医院安排，方舱隔离期发生早产怎么安排医院，怎么安排助产和护理等。”
有不少患者的困难在各方努力下得到解决。在“上海抗疫互助”平台上，一位妈妈发布求助信息，她和9个月大的宝宝在3月30日因发烧前往浦东医院就诊，二人均核酸阳性，因转运能力不足，一直滞留医院。另一户求助的洋泾家庭，外婆3月27日核酸阳性，外公和孩子先后发烧，孩子高烧三天，滞留家中。周园路的一位女性患者，老公在3月27日核酸阳性，3月29日被集中隔离，30日两个女儿抗原自测均为阳性，一个5岁，一个1岁，孩子出现高烧、咳嗽等症状。3月31日，财新与上述患者取得联系，他们均已获得妥善安排。
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#吉林 #长春 #密接 #转运 #方舱 #院感 #医疗资源 #医护
【吉林省疫情再抬升 医疗资源紧缺】
吉林省疫情仍处于发展期，吉林市新增病例数下降，长春市仍然维持高位运行，吉林省疫情依然处于发展阶段，走势存在不确定性。3月14日吉林省限制本省人员省际流动后，各地共报告吉林疫情外溢病例83例，涉及货车司机、方舱援建和外省来吉就医及陪护人员。新增关联保定唐县、秦皇岛山海关、遂宁船山、忻州原平、邢台任泽等地。
不少密接者及感染者被分散到周边市县。比如距长春市近400公里、距吉林市500公里的白城市，疫情以来已承接多批转运涉疫人员。白城市将他们安置在市内的宾馆、传染病医院。据财新了解，3月10日以来，吉林省累计跨地区转运涉疫人员108批次，其中感染者超千人，密接者、次密接者约2万人。
同时，吉林省正在加快方舱医院建设。截至3月31日，吉林省启用方舱医院22个、床位31786张，收治患者24181人。
3月15日，160名哈尔滨工人赴吉林市援建5个方舱医院；5日后，高新北区方舱医院完工，当晚2名工人抗原检测出现阳性并上报，次日晚上才得到转运。在此过程中，百名工人共处一所几近废弃的培训学校内。此后160名工人中陆续出现感染者，隔离与转运仍滞后。3月22日，工人被转移到吉林市某公寓内，3到4人一个房间；次日被转移到吉林市下辖的县级市舒兰一家公寓，在此才被集中隔离。一名工人告诉财新，集中隔离时是112人，到3月29日只剩约70人，其余都检出阳性。另一名叫王新的工人称，他在3月25日检出阳性，但直到28日凌晨1时，才被安排转运，最终入住方舱医院。
一些医院亦现院内感染，使本就紧张的医疗资源雪上加霜。以长春肿瘤医院为例，医院有500张床位，疫情期间收治非新冠患者400余人，约210名医护及行政工作人员在院内闭环管理、130名医护人员支援院外方舱医院。3月22日，医院出现首例感染者，随后几日不断有患者、医护和行政人员感染。“每天有阳性20多例。”长春肿瘤医院董事长陈伟说，目前医院的应对方案是，院内若出现重症患者，转到定点医院接受治疗；余下有肿瘤疾病的无症状或轻症患者留在院内；密接者都转运走，“市内的医疗资源很紧张”。一名工作人员告诉财新，仍有部分密接者不得不滞留院内，未能转运。
...
紧缺的不仅是床位，还有医护人员。截至3月27日，长春市约6000名医护人员身处抗疫一线，省内及外省市驰援约2100名医护人员。3月28日、29日，长春市南关区、朝阳区先后公开向社会招募防疫医护人员300名、100名。持有执业护士资格证、相关医疗卫生执业资格证或执业资格考试合格成绩单者均可报名；情况紧急，报名时间限制在一天内。
据刘佳回忆，病房里护士忙不过来，她的主治医师也往往要承担发饭、消杀、诊治等工作。方舱医院内的医护人员也不充足。王新目测，一共5层的吉林市石化学校方舱医院，住了800多名患者，每层有3—4位医护人员。方舱医院鼓励患者报名做志愿者，承担发药、量体温等任务。
3月15日上午，吉林省卫生健康委副主任张力在进行情况通报时介绍，全省医疗防疫物资只能满足2-3天需要，正在全力以赴争取各方支持。《吉林日报》3月17日报道透露，16日，吉林省委副书记、省长韩俊与内蒙古自治区领导连线请求支援，紧急从内蒙古自治区调运急需的专科医生、专科护士驰援吉林省。
不过吉林省其他地市开始逐步恢复，其中吉林省延吉市自4月1日起逐步有序恢复生产生活。(财新网 1、2)(CDC疾控人)(央视新闻)(澎湃新闻 1、2)
【吉林省疫情再抬升 医疗资源紧缺】
吉林省疫情仍处于发展期，吉林市新增病例数下降，长春市仍然维持高位运行，吉林省疫情依然处于发展阶段，走势存在不确定性。3月14日吉林省限制本省人员省际流动后，各地共报告吉林疫情外溢病例83例，涉及货车司机、方舱援建和外省来吉就医及陪护人员。新增关联保定唐县、秦皇岛山海关、遂宁船山、忻州原平、邢台任泽等地。
不少密接者及感染者被分散到周边市县。比如距长春市近400公里、距吉林市500公里的白城市，疫情以来已承接多批转运涉疫人员。白城市将他们安置在市内的宾馆、传染病医院。据财新了解，3月10日以来，吉林省累计跨地区转运涉疫人员108批次，其中感染者超千人，密接者、次密接者约2万人。
同时，吉林省正在加快方舱医院建设。截至3月31日，吉林省启用方舱医院22个、床位31786张，收治患者24181人。
3月15日，160名哈尔滨工人赴吉林市援建5个方舱医院；5日后，高新北区方舱医院完工，当晚2名工人抗原检测出现阳性并上报，次日晚上才得到转运。在此过程中，百名工人共处一所几近废弃的培训学校内。此后160名工人中陆续出现感染者，隔离与转运仍滞后。3月22日，工人被转移到吉林市某公寓内，3到4人一个房间；次日被转移到吉林市下辖的县级市舒兰一家公寓，在此才被集中隔离。一名工人告诉财新，集中隔离时是112人，到3月29日只剩约70人，其余都检出阳性。另一名叫王新的工人称，他在3月25日检出阳性，但直到28日凌晨1时，才被安排转运，最终入住方舱医院。
一些医院亦现院内感染，使本就紧张的医疗资源雪上加霜。以长春肿瘤医院为例，医院有500张床位，疫情期间收治非新冠患者400余人，约210名医护及行政工作人员在院内闭环管理、130名医护人员支援院外方舱医院。3月22日，医院出现首例感染者，随后几日不断有患者、医护和行政人员感染。“每天有阳性20多例。”长春肿瘤医院董事长陈伟说，目前医院的应对方案是，院内若出现重症患者，转到定点医院接受治疗；余下有肿瘤疾病的无症状或轻症患者留在院内；密接者都转运走，“市内的医疗资源很紧张”。一名工作人员告诉财新，仍有部分密接者不得不滞留院内，未能转运。
...
紧缺的不仅是床位，还有医护人员。截至3月27日，长春市约6000名医护人员身处抗疫一线，省内及外省市驰援约2100名医护人员。3月28日、29日，长春市南关区、朝阳区先后公开向社会招募防疫医护人员300名、100名。持有执业护士资格证、相关医疗卫生执业资格证或执业资格考试合格成绩单者均可报名；情况紧急，报名时间限制在一天内。
据刘佳回忆，病房里护士忙不过来，她的主治医师也往往要承担发饭、消杀、诊治等工作。方舱医院内的医护人员也不充足。王新目测，一共5层的吉林市石化学校方舱医院，住了800多名患者，每层有3—4位医护人员。方舱医院鼓励患者报名做志愿者，承担发药、量体温等任务。
3月15日上午，吉林省卫生健康委副主任张力在进行情况通报时介绍，全省医疗防疫物资只能满足2-3天需要，正在全力以赴争取各方支持。《吉林日报》3月17日报道透露，16日，吉林省委副书记、省长韩俊与内蒙古自治区领导连线请求支援，紧急从内蒙古自治区调运急需的专科医生、专科护士驰援吉林省。
不过吉林省其他地市开始逐步恢复，其中吉林省延吉市自4月1日起逐步有序恢复生产生活。(财新网 1、2)(CDC疾控人)(央视新闻)(澎湃新闻 1、2)
#上海 #院感 #卫生巾 #街道 #社区 #买菜 #方舱 #孕妇 #婴幼儿 #未成年 #货车 #商住楼 #便利店 #核酸检测 #延迟 #户籍 #群租 #医疗队 #人间百态
【人间百态：上海防疫众生相】
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1. 有自称是黄浦区精神卫生中心的在职医护表示，“大主任连续好多天对上级领导宣扬病毒根本防不住”，“医院有500多名职工没有一个阴性密接被解救（去隔离酒店）”。另一位自称是黄浦区精神卫生分中心的护士表示，一个病区的病人有二十几个阳性，医护很多人都在发烧，病人烧到体温表都测不出来，院长不管，护理部不管，就连护士生理期连卫生用品都没有，让护士自己解决。周一就发现病人阳性，院长也不告知大家，让医护没有防护的情况下进步入该病区。
2. 有黄浦区老西门街道的网友表示，阳性病例未予接走、居民反复聚集、居委未上门统计人数、抗原检测盒不回收；有长宁区新华街道的网友表示，所在小区管理混乱，确诊病例不封门也不带走，可以随便进出；有多名周家渡街道的网友（1、2、3）指控当地居委会发国难财，蔬菜不新鲜且临时涨价，还涉嫌直接倒买倒卖深圳捐赠的蔬菜。
3. 有宝山区网友（1、2、3）表示，该区至今没有收到物资，其所在小区有抗原检测阳性的居民但没有后文，直到4月2日才做上了9天来的第一次核酸，有该区顾村的网友表示，25天以来没有任何物资支援，全靠小区居民自发想办法团购、拼团。
3. 有多位网友(1、2、3、4)表示，南汇方舱管理混乱，病患运过去但没有安排，现场几十辆大巴车上千的病人，车上还有老人和小孩子，没水没饭没人管，阳性病人跟风抢物资。也有网友表示“根本不是方舱而是废弃学校”。
4. 有网友表示是浦东新区张江镇的一名38周高龄二胎待产孕妇，一妇婴诊断为疤痕子宫，容易引发大出血，必须提前在39周内做完剖腹产手术，但无法住院。幸运的是，目前已有计生委联系，等待疾控的核酸结果。
5. 有浦东网友表示，五个月的小孩发烧没有地方去看病，曾在民警的帮助下去儿童医学中心和仁济医院，但都没有成功就诊，网友表示还遇到很多情况类似的小孩；有浦东网友表示，老人核酸阳性但是通知要隔几天后才能隔离，两天后的凌晨，妈妈和两个月的宝宝感染了新冠烧到了39度，120打了3个多小时了也没给个说法，当天深夜才就诊成功。
6. 有多名网友（1、2、3、4、5）表示，此前无法得到透析的家属已经找到可以接收的医院；不幸的是，也有网友表示血透病人因延误治疗致死且遗体滞留家中约30小时。
7. 有浦东网友表示，通过抖音知道停在楼下的集装箱货车司机因为来上海运送物资被困在这里，无法离沪已逗留数天。业主们为司机筹集生活物资，司机知道后为他们去其他地方买菜。
8. 有普陀万业商住楼网友表示，居委会明确表示不接管商住性质的公寓楼，由物业和居民自治。因此连基本的消杀防疫物资都极度匮乏，整栋楼到现在连一次全面消杀的条件都没有。评论区中有静安、浦东塘桥商住楼的网友表示，楼内有阳性患者没有接走。
9. 有浦东川沙网友表示，直到4月4日，核酸检测都没有秩序，楼下没有充分的排队空间，人都挤在一起，排队之后依旧只核对户数，不核对每户人是否都到齐，有漏检风险；有闵行梅陇网友表示，核酸检测时，现场没有固定管理秩序的人员，4月4日当天没有分时分批下楼排队。
10. 有多位网友（1、2）表示，疾控通知小区大数据定位到楼道有密接，才知道该户里面有好多隐匿群租，或者是封闭太久物资用完，只好靠救助去登记领物资，才发现多出来好多人。
11. 闵行一家罗森便利店的店长，在3月9号小区被封控后，继续给大家提供物资，直到浦西全面封控，被顾客“求着”回家。
12. 来自武汉汉口医院的武汉援沪医疗队成员18人，于4日上午7点在上海市长宁区绿园12小区495弄（福泉路），为市民进行核酸采集。一名老人患病，身体不便，武汉市汉口医院医疗队工作人员爬楼上门采核酸后，老人的老伴感动落泪，反复致谢：“辛苦了，辛苦了，那么远的路来！”
13. 山东大姐因疫情流落上海街头，大姐自述：感染了三天了也没人管没人问，就因为自己是外地人，小区里有租的房子3500一个月，居委会也不让我进去，就把我赶到马路上来，晴天了就睡在大马路上，下雨了就找个桥底下睡。这件事被知晓后，兰陵驻上海服务队的商会人员联系当地部门协调，目前这位大姐已被妥善安置。
14. 有网友表示，3月30日封闭第二轮核酸后，浦东一直到4月3日连续4日都未再做过大规模的核酸筛查。但3日浦东却报出来3659位新增，地址1010处，创出历史新高。他质问，“到底一轮核酸后需要多久才能完成报告？国内不少地区可是要求‘日清’”
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21-04-04 4月4日疫情小结，检测数据究竟要迟滞多久？
【人间百态：上海防疫众生相】
以下内容摘自网络，尽可能寻找有交叉验证和平台回复的信源：
1. 有自称是黄浦区精神卫生中心的在职医护表示，“大主任连续好多天对上级领导宣扬病毒根本防不住”，“医院有500多名职工没有一个阴性密接被解救（去隔离酒店）”。另一位自称是黄浦区精神卫生分中心的护士表示，一个病区的病人有二十几个阳性，医护很多人都在发烧，病人烧到体温表都测不出来，院长不管，护理部不管，就连护士生理期连卫生用品都没有，让护士自己解决。周一就发现病人阳性，院长也不告知大家，让医护没有防护的情况下进步入该病区。
2. 有黄浦区老西门街道的网友表示，阳性病例未予接走、居民反复聚集、居委未上门统计人数、抗原检测盒不回收；有长宁区新华街道的网友表示，所在小区管理混乱，确诊病例不封门也不带走，可以随便进出；有多名周家渡街道的网友（1、2、3）指控当地居委会发国难财，蔬菜不新鲜且临时涨价，还涉嫌直接倒买倒卖深圳捐赠的蔬菜。
3. 有宝山区网友（1、2、3）表示，该区至今没有收到物资，其所在小区有抗原检测阳性的居民但没有后文，直到4月2日才做上了9天来的第一次核酸，有该区顾村的网友表示，25天以来没有任何物资支援，全靠小区居民自发想办法团购、拼团。
3. 有多位网友(1、2、3、4)表示，南汇方舱管理混乱，病患运过去但没有安排，现场几十辆大巴车上千的病人，车上还有老人和小孩子，没水没饭没人管，阳性病人跟风抢物资。也有网友表示“根本不是方舱而是废弃学校”。
4. 有网友表示是浦东新区张江镇的一名38周高龄二胎待产孕妇，一妇婴诊断为疤痕子宫，容易引发大出血，必须提前在39周内做完剖腹产手术，但无法住院。幸运的是，目前已有计生委联系，等待疾控的核酸结果。
5. 有浦东网友表示，五个月的小孩发烧没有地方去看病，曾在民警的帮助下去儿童医学中心和仁济医院，但都没有成功就诊，网友表示还遇到很多情况类似的小孩；有浦东网友表示，老人核酸阳性但是通知要隔几天后才能隔离，两天后的凌晨，妈妈和两个月的宝宝感染了新冠烧到了39度，120打了3个多小时了也没给个说法，当天深夜才就诊成功。
6. 有多名网友（1、2、3、4、5）表示，此前无法得到透析的家属已经找到可以接收的医院；不幸的是，也有网友表示血透病人因延误治疗致死且遗体滞留家中约30小时。
7. 有浦东网友表示，通过抖音知道停在楼下的集装箱货车司机因为来上海运送物资被困在这里，无法离沪已逗留数天。业主们为司机筹集生活物资，司机知道后为他们去其他地方买菜。
8. 有普陀万业商住楼网友表示，居委会明确表示不接管商住性质的公寓楼，由物业和居民自治。因此连基本的消杀防疫物资都极度匮乏，整栋楼到现在连一次全面消杀的条件都没有。评论区中有静安、浦东塘桥商住楼的网友表示，楼内有阳性患者没有接走。
9. 有浦东川沙网友表示，直到4月4日，核酸检测都没有秩序，楼下没有充分的排队空间，人都挤在一起，排队之后依旧只核对户数，不核对每户人是否都到齐，有漏检风险；有闵行梅陇网友表示，核酸检测时，现场没有固定管理秩序的人员，4月4日当天没有分时分批下楼排队。
10. 有多位网友（1、2）表示，疾控通知小区大数据定位到楼道有密接，才知道该户里面有好多隐匿群租，或者是封闭太久物资用完，只好靠救助去登记领物资，才发现多出来好多人。
11. 闵行一家罗森便利店的店长，在3月9号小区被封控后，继续给大家提供物资，直到浦西全面封控，被顾客“求着”回家。
12. 来自武汉汉口医院的武汉援沪医疗队成员18人，于4日上午7点在上海市长宁区绿园12小区495弄（福泉路），为市民进行核酸采集。一名老人患病，身体不便，武汉市汉口医院医疗队工作人员爬楼上门采核酸后，老人的老伴感动落泪，反复致谢：“辛苦了，辛苦了，那么远的路来！”
13. 山东大姐因疫情流落上海街头，大姐自述：感染了三天了也没人管没人问，就因为自己是外地人，小区里有租的房子3500一个月，居委会也不让我进去，就把我赶到马路上来，晴天了就睡在大马路上，下雨了就找个桥底下睡。这件事被知晓后，兰陵驻上海服务队的商会人员联系当地部门协调，目前这位大姐已被妥善安置。
14. 有网友表示，3月30日封闭第二轮核酸后，浦东一直到4月3日连续4日都未再做过大规模的核酸筛查。但3日浦东却报出来3659位新增，地址1010处，创出历史新高。他质问，“到底一轮核酸后需要多久才能完成报告？国内不少地区可是要求‘日清’”
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乌鸦观察
#英国 #群体免疫 #共存 #清零 #Omicron #住院 #变异 #进化论 #免疫逃逸 【卫报：关于 Omicron 的三大迷思】 UCL 的 Christina Pagel 教授（她是该校临床行动研究单位的主任）在卫报上发表了一篇评论文章，呼吁社会放下对新冠的三大常见迷思。她指出，无处不在的关于大流行病已经结束的说法之所以存在，是因为大多数人（包括政府）现在至少相信 Omicron 时代的三大迷思的一个。我们需要超越这些迷思，首先要预测未来，其次要做一些准备。 迷思一：新冠已经降级为地方病（…
#英国 #群体免疫 #共存 #清零 #Omicron
【卫报：与新冠共存的英国】
As Britain learns to live with Covid, it faces a new pandemic of disruption
随着英国学会与新冠共处，它不再面临封城或重症病房马上过载的威胁，但冠状病毒仍然在扰乱大部分社会和经济的运作，对日常生活造成严重破坏。
#医疗 #医疗资源 #住院 #医护 #手术 #呼吸机 #病床
目前这轮疫情复燃或许不会导致过去那么多人死亡，但仍会造成广泛的问题。经历了两年的取消手术、治疗延迟，筛查缺席后，医疗界原本希望今年是他们重归正轨的一年。
然而他们面临的新冠压力并没有在今年减小。在英格兰，新冠住院率目前处于 2021 年 1 月以来的最高点（20.5人 / 10 万人）。这个数字已经连续第五周增加了。
新冠重症患者人数还非常少，目前仅315名患者在使用机械呼吸机，近五分之三（58%）的阳性患者主要在接受其他方面的治疗。然而，所有阳性患者都必须与医院内的其他人分开，这让前所未有的常规治疗病例积压更难解决了。在英国，现在有超过 2万名新冠患者占用医院病床，为急需护理的其他人群寻找床位，是医院每天的资源噩梦。
医护人员也越来越多地受到感染，这意味着治疗患者的工作人员越来越少。新冠导致的医务人员缺勤人数连续第四周增加，上周平均每天有 28560 人生病或自我隔离。很多时候，卫生系统已经用上了替代方法治疗病人，如家庭服务、远程医疗等。
然而，治疗最严重的健康问题（如癌症），仍然不可避免地需要病床和身体健康的医务团队。
#教育 #教师 #缺勤 #考试
今年的复活节假期让英格兰的教师和学校领导松了口气，至少这几天，新冠相关的人员短缺、学生缺勤和停课的损失可以消停一会儿。
对于校长来说，“与新冠共存”在今天，意味着疫情爆发以来最高的员工缺勤率。 教育部公布的最新数据显示，中学受到的影响最为严重，3 月最后一天有 8.7% 的教师缺席。而总体上看，有五分之一的学校有超过 15% 的教师缺席。
缺勤潮正赶上学校的关键时刻。GCSE 和 A-levels （可以理解为英国的 #中考 和 #高考）将于 5 月 16 日开始，许多学校只能让到校的老师专注于准备考试的 11 年级和 13 年级学生，并使用代课老师（如果有的话）来解决其他年级的教学需要。受影响最严重的学校已将非考试年级的学生送回家进行远程学习。
小学六年级的学生也将面临全国性的评估考试（Sats），尽管学校领导提出抗议，该考试目前仍定于 5 月 9 日正常举行。
全国校长协会秘书长Paul Whiteman表示，他可以感觉到校长们“深感沮丧”。“我们都以为所谓的与新冠共存，意味着病例水平会非常低。然而显然情况并非如此，缺勤率仍然处于令人担忧的高位”。病毒在学校中持续传播，政府还于 4 月 1 日停止了免费的新冠测试，“学校领导觉得他们被抛弃了” ，怀特曼说。
尽管公立学校中的病例有所减少，但教育部的最新数据显示，截至 3 月底仍有 12万人确诊。 但是，复活节假期后，还有多少学生因新冠缺席就不得而知了 — 该部本周宣布，它将停止收集有关有关数据。
#农业 #食品 #粮食 #脱欧 #屠宰 #化肥
对于农业部门来说，这是异常艰难的几年。它面临着一系列与英国脱欧和新冠相关的冲击和贸易限制，加上一个拒绝承认问题的政府。
本周，国会议员表示，新冠大流行和对招聘海外劳动力的限制导致食品和农业部门有 50 万个职位空缺，熟练的屠夫和屠宰场工人严重短缺。英国养殖业者将不得不开始在农场上扑杀动物以腾出空间。这些被扑杀的动物无法进入食物供应链。但首相Boris Johnson认为这不是什么大问题。
国会议员认为，政府对危机的冷漠反应，已经导致农作物未能及时收割而在田间腐烂，健康的动物在农场被扑杀。
此外，饲料、燃料和化肥的成本在过去两年一直在上升，而新冠也导致了高昂的运输成本。用于喂养牛、猪和鸡的有机大豆等商品价格上涨。
#服务业 #餐厅 #酒吧 #通胀
餐厅和酒吧在周末顾客满堂的景象，可能给人一种餐饮业似乎已经从新冠中恢复过来的感觉。但许多公司仍然陷在新冠的长期影响中。在不断上涨的成本和员工工资的情况下，他们还必须偿还过去两年产生的债务。
另一些公司则没有在过去两年大幅减少的消费习惯中幸存下来。行业分析师 AlixPartners 于 1 月发布的数据显示，2021 年有8228 家餐饮场所倒闭，为总数的7%，其中比萨和汉堡餐厅受到的打击最为严重。
预订平台 OpenTable 的数据显示，今年3 月份的预订量超过了 2019 年同期的水平，因为人们涌向餐馆和酒吧，弥补过去两年错过的社交机会。
消费者注意到，外出就餐和饮酒已不像大流行之前那么便宜，而高通胀和生活成本危机意味着人们将减少奢侈消费。
对于酒馆、酒吧、餐厅和咖啡馆的老板来说，不确定性还没有结束。
#旅行 #机场 #民航
旅游业目前缺乏能力应对大流行后重新出现的假期需求，伦敦希思罗机场大排长队，而曼彻斯特机场则陷入混乱。英国政府突然取消了所有新冠限制，出国旅行的预定像洪水开闸一样。同时，这也引发了一波员工感染的浪潮。由于缺乏机组人员，easyJet、英国航空等公司不得不取消数百个航班。
尽管政府取消限制的举措符合航空业长期以来的主张，但政策突然生效让他们猝不及防。自 2020 年 3 月以来，已有数千名员工被解雇或离职，机场现在发现很难吸引他们回来。过去几年劳动力市场已经发生了变化，物流或仓储等人手不足的行业可能比机场安检等更具有吸引力。
机场雇佣的新员工还必须接受政府部门的审查，目前，相关申请大量积压，而即使是平时，这个过程也可能需要几个月的时间。
虽然英国已经取消了新冠的旅行规则，但大多数其他国家都没有。英航表示，其大约三分之二的目的地仍然需要疫苗接种证书或其他需要人工检查的文件，从而增加了在办理登机手续或边境管制时的等待时间。(卫报)(翻译：那个Hawk啊)
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#医疗 #医疗资源 #住院 #医护 #手术 #呼吸机 #病床
目前这轮疫情复燃或许不会导致过去那么多人死亡，但仍会造成广泛的问题。经历了两年的取消手术、治疗延迟，筛查缺席后，医疗界原本希望今年是他们重归正轨的一年。
然而他们面临的新冠压力并没有在今年减小。在英格兰，新冠住院率目前处于 2021 年 1 月以来的最高点（20.5人 / 10 万人）。这个数字已经连续第五周增加了。
新冠重症患者人数还非常少，目前仅315名患者在使用机械呼吸机，近五分之三（58%）的阳性患者主要在接受其他方面的治疗。然而，所有阳性患者都必须与医院内的其他人分开，这让前所未有的常规治疗病例积压更难解决了。在英国，现在有超过 2万名新冠患者占用医院病床，为急需护理的其他人群寻找床位，是医院每天的资源噩梦。
医护人员也越来越多地受到感染，这意味着治疗患者的工作人员越来越少。新冠导致的医务人员缺勤人数连续第四周增加，上周平均每天有 28560 人生病或自我隔离。很多时候，卫生系统已经用上了替代方法治疗病人，如家庭服务、远程医疗等。
然而，治疗最严重的健康问题（如癌症），仍然不可避免地需要病床和身体健康的医务团队。
#教育 #教师 #缺勤 #考试
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国会议员认为，政府对危机的冷漠反应，已经导致农作物未能及时收割而在田间腐烂，健康的动物在农场被扑杀。
此外，饲料、燃料和化肥的成本在过去两年一直在上升，而新冠也导致了高昂的运输成本。用于喂养牛、猪和鸡的有机大豆等商品价格上涨。
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#江苏 #徐州 #睢宁 #婴儿 #医患关系 #转院
【江苏一婴儿因无核酸证明被拒诊身亡？通报：均未要求其提供核酸检测结果】
据法治日报消息，近日，一段关于江苏睢宁一岁半婴儿卡到喉咙因无核酸证明被拒诊后身亡的视频在网上流传。该视频配文称，4月29日晚间，该婴儿不知道吃到何物卡到喉咙，其家人随后拨打120前往睢宁县人民医院救治，到达急诊后医院让其先做核酸，做完后医生表示需要等到核酸结果才能进行救治，在等待的近七八个小时期间并未对孩子进行施救，家长无奈发火才给孩子挂上了吸氧机。拿到检测单后，该院却让他们转院去徐州，但为时已晚。
但通报显示，睢宁县人民医院考虑到自身救治能力不够，于接诊一小时后就开了转院单，接诊两小时后患儿父母到达医院，但两人迟迟未能同意转院，接诊六小时后才送往徐州医院，接诊八小时后患儿死亡。且全过程所涉及到的医院均未要求其提供核酸检测结果。不过，当地政府对接诊医生、睢宁县人民医院及睢宁县卫健委进行了停业和警告处分。
经调查，睢宁县人民医院于4月29日20时10分接诊患儿石某远（男，1岁5月，其姑奶奶石某叶送诊），其姑奶奶自述患儿误咽异物，家人从其口中抠出半粒带壳南瓜子。接诊医生经询问病史、肺部听诊等检查，初步判断为气管内异物，给予患儿吸氧、持续监测脉氧等急救措施。睢宁县人民医院考虑到自身救治能力不够，于当晚21时开具了转院转诊单，告知患儿亲属尽快转诊。因患儿父母不在现场，其姑奶奶未能做主同意转诊。21时45分，患儿父母到院。22时许，接诊医生在与患儿父亲交代病情后处置其他病例，其间，先后于23时55分、30日0时整、1时4分、1时7分、1时19分、1时23分多次向患儿父亲电话询问病情并催促转院。睢宁县人民医院医务科于29日22时2分与徐州新健康医院总值班室联系患儿转院事宜。30日1时8分，患儿母亲拨打120。1时22分，睢宁县急救医疗站120救护车赶到县人民医院，2时30分到达徐州新健康医院抢救室。当班医生完善检查，开放静脉通道、给予吸氧、心电监护处置以及CT、血常规等辅助检查。3时47分，患儿突然出现呼吸暂停，医院立即实施心肺复苏等抢救措施，并组织专家会诊，4时56分，患儿因抢救无效死亡。
调查表明，睢宁县人民医院接诊后，在患儿未有核酸检测结果报告情况下，进行了急诊处置，并及时开具了转院转诊单；其间，4月29日20时22分对患儿及其姑奶奶做了核酸采样，在就诊、接诊、转诊过程中，睢宁县人民医院和徐州新健康医院均未要求其提供核酸检测结果。
调查发现，睢宁县人民医院在对患儿石某远的诊疗过程中首诊负责制落实不严格、未及时采取相关检查进一步明确诊断，与亲属沟通交流不充分、对患儿病情及可能产生的严重后果告知不到位；在转诊过程中，存在衔接不到位、未及时向接诊医院充分告知患儿的详细病情。
根据调查结果，依据党纪政纪及相关法律法规，对涉事单位和相关责任人予以严肃处理：
一、徐州市卫健委对睢宁县人民医院给予警告，对接诊医生郑某祥暂停执业活动，并作进一步调查。责成睢宁县人民医院全面开展内部整顿。
二、睢宁县委给予县卫健委党委书记王艳龙党内警告处分，免去睢宁县人民医院党委书记、院长张涛党内外职务。
三、依据医疗机构管理相关规定，报请上级部门对睢宁县人民医院予以降级处理。(中国网)(每日经济新闻)
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但通报显示，睢宁县人民医院考虑到自身救治能力不够，于接诊一小时后就开了转院单，接诊两小时后患儿父母到达医院，但两人迟迟未能同意转院，接诊六小时后才送往徐州医院，接诊八小时后患儿死亡。且全过程所涉及到的医院均未要求其提供核酸检测结果。不过，当地政府对接诊医生、睢宁县人民医院及睢宁县卫健委进行了停业和警告处分。
经调查，睢宁县人民医院于4月29日20时10分接诊患儿石某远（男，1岁5月，其姑奶奶石某叶送诊），其姑奶奶自述患儿误咽异物，家人从其口中抠出半粒带壳南瓜子。接诊医生经询问病史、肺部听诊等检查，初步判断为气管内异物，给予患儿吸氧、持续监测脉氧等急救措施。睢宁县人民医院考虑到自身救治能力不够，于当晚21时开具了转院转诊单，告知患儿亲属尽快转诊。因患儿父母不在现场，其姑奶奶未能做主同意转诊。21时45分，患儿父母到院。22时许，接诊医生在与患儿父亲交代病情后处置其他病例，其间，先后于23时55分、30日0时整、1时4分、1时7分、1时19分、1时23分多次向患儿父亲电话询问病情并催促转院。睢宁县人民医院医务科于29日22时2分与徐州新健康医院总值班室联系患儿转院事宜。30日1时8分，患儿母亲拨打120。1时22分，睢宁县急救医疗站120救护车赶到县人民医院，2时30分到达徐州新健康医院抢救室。当班医生完善检查，开放静脉通道、给予吸氧、心电监护处置以及CT、血常规等辅助检查。3时47分，患儿突然出现呼吸暂停，医院立即实施心肺复苏等抢救措施，并组织专家会诊，4时56分，患儿因抢救无效死亡。
调查表明，睢宁县人民医院接诊后，在患儿未有核酸检测结果报告情况下，进行了急诊处置，并及时开具了转院转诊单；其间，4月29日20时22分对患儿及其姑奶奶做了核酸采样，在就诊、接诊、转诊过程中，睢宁县人民医院和徐州新健康医院均未要求其提供核酸检测结果。
调查发现，睢宁县人民医院在对患儿石某远的诊疗过程中首诊负责制落实不严格、未及时采取相关检查进一步明确诊断，与亲属沟通交流不充分、对患儿病情及可能产生的严重后果告知不到位；在转诊过程中，存在衔接不到位、未及时向接诊医院充分告知患儿的详细病情。
根据调查结果，依据党纪政纪及相关法律法规，对涉事单位和相关责任人予以严肃处理：
一、徐州市卫健委对睢宁县人民医院给予警告，对接诊医生郑某祥暂停执业活动，并作进一步调查。责成睢宁县人民医院全面开展内部整顿。
二、睢宁县委给予县卫健委党委书记王艳龙党内警告处分，免去睢宁县人民医院党委书记、院长张涛党内外职务。
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#防控政策 #密接 #居家隔离 #次密接 #层层加码 #熔断 #分诊 #医疗挤兑 #老年人 #一刀切 #校园 #清零 #躺平
【关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施 科学精准做好防控工作的通知】
一、提高政治站位，科学精准做好疫情防控工作
当前，新冠病毒仍在持续变异，全球疫情仍处于流行态势，国内新发疫情不断出现。我国是人口大国，脆弱人群数量多，地区发展不平衡，医疗资源总量不足，一些地区的疫情还有一定规模。受病毒变异和冬春季气候因素影响，疫情传播范围和规模有可能进一步扩大，防控形势仍然严峻复杂，必须保持战略定力，科学精准做好疫情防控各项工作。要适应病毒快速传播特点，以快制快，采取更为坚决、果断的措施，尽快遏制疫情扩散蔓延，集中力量打好重点地区疫情歼灭战。各地各部门要坚决把思想和行动统一到党中央决策部署上来，完整、准确、全面贯彻落实党中央决策部署，坚定不移坚持人民至上、生命至上，坚定不移落实“外防输入、内防反弹”总策略，坚定不移贯彻“动态清零”总方针，按照疫情要防住、经济要稳住、发展要安全的要求，高效统筹疫情防控和经济社会发展。要进一步提高政治站位，充分认识优化调整防控措施不是放松防控，更不是放开、“躺平”，而是适应疫情防控新形势和新冠病毒变异的新特点，坚持既定的防控策略和方针，进一步提升防控的科学性、精准性，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响，以实际行动贯彻落实党的二十大精神。
二、落实党中央部署，积极稳妥抓好防控措施的优化调整
党中央对进一步优化防控工作的二十条措施作出重要部署、提出明确要求，各地各部门要不折不扣把各项优化措施落实到位。
（一）对密切接触者，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测，居家隔离医学观察第1、3天各开展1次核酸检测。
（二）及时准确判定密切接触者，不再判定密接的密接。
（三）将高风险区外溢人员“7天集中隔离”调整为“7天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。在居家隔离第1、3、5、7天各开展1次核酸检测。
（四）将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类，最大限度减少管控人员。原则上将感染者居住地以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域划定为高风险区，高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大；高风险区所在县（市、区、旗）的其他地区划定为低风险区。高风险区连续5天未发现新增感染者，降为低风险区。符合解封条件的高风险区要及时解封。
（五）对结束闭环作业的高风险岗位从业人员由“7天集中隔离或7天居家隔离”调整为“5天居家健康监测”，期间赋码管理，第1、3、5天各开展1次核酸检测，非必要不外出，确需外出的不前往人员密集公共场所、不乘坐公共交通工具。
（六）没有发生疫情的地区严格按照第九版防控方案确定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测，不得扩大核酸检测范围。一般不按行政区域开展全员核酸检测，只在感染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清时开展。制定规范核酸检测的具体实施办法，重申和细化有关要求，纠正“一天两检”、“一天三检”等不科学做法。
（七）取消入境航班熔断机制，并将登机前48小时内2次核酸检测阴性证明调整为登机前48小时内1次核酸检测阴性证明。
（八）对于入境重要商务人员、体育团组等，“点对点”转运至免隔离闭环管理区（“闭环泡泡”)，开展商务、训练、比赛等活动，期间赋码管理，不可离开管理区。中方人员进入管理区前需完成新冠病毒疫苗加强免疫接种，完成工作后根据风险大小采取相应的隔离管理或健康监测措施。
（九）明确入境人员阳性判定标准为核酸检测Ct值<35，对解除集中隔离时核酸检测Ct值35—40的人员进行风险评估，如为既往感染，居家隔离期间“三天两检”、赋码管理、不得外出。
（十）对入境人员，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。入境人员在第一入境点完成隔离后，目的地不得重复隔离。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测，居家隔离医学观察第1、3天各开展1次核酸检测。
（十一）加强医疗资源建设。制定分级分类诊疗方案、不同临床严重程度感染者入院标准、各类医疗机构发生疫情和医务人员感染处置方案，做好医务人员全员培训。做好住院床位和重症床位准备，增加救治资源。
（十二）有序推进新冠病毒疫苗接种。制定加快推进疫苗接种的方案，加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率，特别是老年人群加强免疫接种覆盖率。加快开展具有广谱保护作用的单价或多价疫苗研发，依法依规推进审批。
（十三）加快新冠肺炎治疗相关药物储备。做好供应储备，满足患者用药需求，尤其是重症高风险和老年患者治疗需求。重视发挥中医药的独特优势，做好有效中医药方药的储备。加强急救药品和医疗设备的储备。
（十四）强化重点机构、重点人群保护。摸清老年人、有基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等群体底数，制定健康安全保障方案。优化对养老院、精神专科医院、福利院等脆弱人群集中场所的管理。
（十五）落实“四早”要求，减少疫情规模和处置时间。各地要进一步健全疫情多渠道监测预警和多点触发机制，面向跨省流动人员开展“落地检”，发现感染者依法及时报告，第一时间做好流调和风险人员管控，严格做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，避免战线扩大、时间延长，决不能等待观望、各行其是。
（十六）加大“一刀切”、层层加码问题整治力度。地方党委和政府要落实属地责任，严格执行国家统一的防控政策，严禁随意封校停课、停工停产、未经批准阻断交通、随意采取“静默”管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等各类层层加码行为，加大通报、公开曝光力度，对造成严重后果的依法依规严肃追责。发挥各级整治层层加码问题工作专班作用，高效做好举报线索收集转办，督促地方及时整改到位。卫生健康委、疾控局、教育部、交通运输部等各行业主管部门加强对行业系统的督促指导，加大典型案例曝光力度，切实起到震慑作用。
（十七）加强封控隔离人员服务保障。各地要建立生活物资保障工作专班，及时制定完善生活必需品市场供应、封闭小区配送、区域联保联供等预案，做好重要民生商品储备。全面摸排社区常住人口基础信息，掌握空巢独居老年人、困境儿童、孕产妇、基础病患者等重点人员情况，建立重点人员清单、疫情期间需求清单。优化封闭区域终端配送，明确生活物资供应专门力量，在小区内划出固定接收点，打通配送“最后一米”。指导社区与医疗机构、药房等建立直通热线，小区配备专车，做好服务衔接，严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不得以任何理由推诿拒诊，保障居民治疗、用药等需求。做好封控隔离人员心理疏导，加大对老弱病残等特殊群体的关心帮助力度，解决好人民群众实际困难。
（十八）优化校园疫情防控措施。完善校地协同机制，联防联控加强校园疫情应急处置保障，优先安排校园转运隔离、核酸检测、流调溯源、环境消毒、生活物资保障等工作，提升学校疫情应急处置能力，支持学校以快制快处置疫情。各地各校要严格执行国家和教育部门防控措施，坚决落实科学精准防控要求，不得加码管控。教育部和各省级、地市级教育部门牵头成立工作专班，逐一排查校园随意封控、封控时间过长、长时间不开展线下教学、生活保障跟不上、师生员工家属管控要求不一致等突出问题并督促整改，整治防控不力和过度防疫问题。各级教育部门设立投诉平台和热线电话，及时受理、转办和回应，建立“接诉即办”机制，健全问题快速反应和解决反馈机制，及时推动解决师生急难愁盼问题。
（十九）落实企业和工业园区防控措施。各地联防联控机制要成立专班，摸清辖区包括民营企业在内的企业和工业园区底数，“一企一策”“一园一策”制定疫情防控处置预案。落实企业和工业园区疫情防控主体责任，建立从企业、园区管理层到车间班组、一线职工的疫情防控全员责任体系，细化全环节、全流程疫情防控台账。严格返岗人员涉疫风险核查，确认健康后方可返岗。加强对关键岗位、关键工序员工的生活、防疫和轮岗备岗保障，完善第三方外包人员管理办法，严格社会面人员出入管理。发生疫情期间，要全力保障物流通畅，不得擅自要求事关产业链全局和涉及民生保供的重点企业停工停产，落实好“白名单”制度。
（二十）分类有序做好滞留人员疏解。发生疫情的地方要及时精准划定风险区域，对不在高风险区的外地人员，评估风险后允许其离开，避免发生滞留，返程途中做好防护。发生较多人员滞留的地方，要专门制定疏解方案，出发地与目的地加强信息沟通和协作配合，在有效防止疫情外溢的前提下稳妥安排，交通运输、民航、国铁等单位要积极给予交通运力保障。目的地要增强大局意识，不得拒绝接受滞留人员返回，并按照要求落实好返回人员防控措施，既要避免疫情外溢，也不得加码管控。
三、强化风险防范，把应对风险隐患的各项措施落到实处
（二）关于风险区域划定。各地在疫情发生后，要及时划定高风险区并对外发布。一般以单元、楼栋为单位划定高风险区，在疫情传播风险不明确或存在广泛社区传播的情况下，可适度扩大高风险区划定范围。
四、加强优化调整工作的组织保障
（一）加强宣传引导和政策解读。加强对优化调整政策的解读，强调继续坚持我国疫情防控总策略总方针，引导全社会充分认识坚持人民至上、生命至上，坚持外防输入、内防反弹，坚持动态清零的重要意义，充分认识进一步优化防控措施是为了防控更加科学精准，决不能造成放松疫情防控，甚至放开、“躺平”的误读。引导客观认识我国防控政策措施的优化调整是基于病毒变异的特点，既是科学的更是必要的，争取广大群众和基层一线工作人员的理解和支持，筑牢群防群控基础。加强舆情监测，及时回应群众关切。(国家卫健委)
【关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施 科学精准做好防控工作的通知】
一、提高政治站位，科学精准做好疫情防控工作
当前，新冠病毒仍在持续变异，全球疫情仍处于流行态势，国内新发疫情不断出现。我国是人口大国，脆弱人群数量多，地区发展不平衡，医疗资源总量不足，一些地区的疫情还有一定规模。受病毒变异和冬春季气候因素影响，疫情传播范围和规模有可能进一步扩大，防控形势仍然严峻复杂，必须保持战略定力，科学精准做好疫情防控各项工作。要适应病毒快速传播特点，以快制快，采取更为坚决、果断的措施，尽快遏制疫情扩散蔓延，集中力量打好重点地区疫情歼灭战。各地各部门要坚决把思想和行动统一到党中央决策部署上来，完整、准确、全面贯彻落实党中央决策部署，坚定不移坚持人民至上、生命至上，坚定不移落实“外防输入、内防反弹”总策略，坚定不移贯彻“动态清零”总方针，按照疫情要防住、经济要稳住、发展要安全的要求，高效统筹疫情防控和经济社会发展。要进一步提高政治站位，充分认识优化调整防控措施不是放松防控，更不是放开、“躺平”，而是适应疫情防控新形势和新冠病毒变异的新特点，坚持既定的防控策略和方针，进一步提升防控的科学性、精准性，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响，以实际行动贯彻落实党的二十大精神。
二、落实党中央部署，积极稳妥抓好防控措施的优化调整
党中央对进一步优化防控工作的二十条措施作出重要部署、提出明确要求，各地各部门要不折不扣把各项优化措施落实到位。
（一）对密切接触者，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测，居家隔离医学观察第1、3天各开展1次核酸检测。
（二）及时准确判定密切接触者，不再判定密接的密接。
（三）将高风险区外溢人员“7天集中隔离”调整为“7天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。在居家隔离第1、3、5、7天各开展1次核酸检测。
（四）将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类，最大限度减少管控人员。原则上将感染者居住地以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域划定为高风险区，高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大；高风险区所在县（市、区、旗）的其他地区划定为低风险区。高风险区连续5天未发现新增感染者，降为低风险区。符合解封条件的高风险区要及时解封。
（五）对结束闭环作业的高风险岗位从业人员由“7天集中隔离或7天居家隔离”调整为“5天居家健康监测”，期间赋码管理，第1、3、5天各开展1次核酸检测，非必要不外出，确需外出的不前往人员密集公共场所、不乘坐公共交通工具。
（六）没有发生疫情的地区严格按照第九版防控方案确定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测，不得扩大核酸检测范围。一般不按行政区域开展全员核酸检测，只在感染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清时开展。制定规范核酸检测的具体实施办法，重申和细化有关要求，纠正“一天两检”、“一天三检”等不科学做法。
（七）取消入境航班熔断机制，并将登机前48小时内2次核酸检测阴性证明调整为登机前48小时内1次核酸检测阴性证明。
（八）对于入境重要商务人员、体育团组等，“点对点”转运至免隔离闭环管理区（“闭环泡泡”)，开展商务、训练、比赛等活动，期间赋码管理，不可离开管理区。中方人员进入管理区前需完成新冠病毒疫苗加强免疫接种，完成工作后根据风险大小采取相应的隔离管理或健康监测措施。
（九）明确入境人员阳性判定标准为核酸检测Ct值<35，对解除集中隔离时核酸检测Ct值35—40的人员进行风险评估，如为既往感染，居家隔离期间“三天两检”、赋码管理、不得外出。
（十）对入境人员，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。入境人员在第一入境点完成隔离后，目的地不得重复隔离。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测，居家隔离医学观察第1、3天各开展1次核酸检测。
（十一）加强医疗资源建设。制定分级分类诊疗方案、不同临床严重程度感染者入院标准、各类医疗机构发生疫情和医务人员感染处置方案，做好医务人员全员培训。做好住院床位和重症床位准备，增加救治资源。
（十二）有序推进新冠病毒疫苗接种。制定加快推进疫苗接种的方案，加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率，特别是老年人群加强免疫接种覆盖率。加快开展具有广谱保护作用的单价或多价疫苗研发，依法依规推进审批。
（十三）加快新冠肺炎治疗相关药物储备。做好供应储备，满足患者用药需求，尤其是重症高风险和老年患者治疗需求。重视发挥中医药的独特优势，做好有效中医药方药的储备。加强急救药品和医疗设备的储备。
（十四）强化重点机构、重点人群保护。摸清老年人、有基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等群体底数，制定健康安全保障方案。优化对养老院、精神专科医院、福利院等脆弱人群集中场所的管理。
（十五）落实“四早”要求，减少疫情规模和处置时间。各地要进一步健全疫情多渠道监测预警和多点触发机制，面向跨省流动人员开展“落地检”，发现感染者依法及时报告，第一时间做好流调和风险人员管控，严格做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，避免战线扩大、时间延长，决不能等待观望、各行其是。
（十六）加大“一刀切”、层层加码问题整治力度。地方党委和政府要落实属地责任，严格执行国家统一的防控政策，严禁随意封校停课、停工停产、未经批准阻断交通、随意采取“静默”管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等各类层层加码行为，加大通报、公开曝光力度，对造成严重后果的依法依规严肃追责。发挥各级整治层层加码问题工作专班作用，高效做好举报线索收集转办，督促地方及时整改到位。卫生健康委、疾控局、教育部、交通运输部等各行业主管部门加强对行业系统的督促指导，加大典型案例曝光力度，切实起到震慑作用。
（十七）加强封控隔离人员服务保障。各地要建立生活物资保障工作专班，及时制定完善生活必需品市场供应、封闭小区配送、区域联保联供等预案，做好重要民生商品储备。全面摸排社区常住人口基础信息，掌握空巢独居老年人、困境儿童、孕产妇、基础病患者等重点人员情况，建立重点人员清单、疫情期间需求清单。优化封闭区域终端配送，明确生活物资供应专门力量，在小区内划出固定接收点，打通配送“最后一米”。指导社区与医疗机构、药房等建立直通热线，小区配备专车，做好服务衔接，严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不得以任何理由推诿拒诊，保障居民治疗、用药等需求。做好封控隔离人员心理疏导，加大对老弱病残等特殊群体的关心帮助力度，解决好人民群众实际困难。
（十八）优化校园疫情防控措施。完善校地协同机制，联防联控加强校园疫情应急处置保障，优先安排校园转运隔离、核酸检测、流调溯源、环境消毒、生活物资保障等工作，提升学校疫情应急处置能力，支持学校以快制快处置疫情。各地各校要严格执行国家和教育部门防控措施，坚决落实科学精准防控要求，不得加码管控。教育部和各省级、地市级教育部门牵头成立工作专班，逐一排查校园随意封控、封控时间过长、长时间不开展线下教学、生活保障跟不上、师生员工家属管控要求不一致等突出问题并督促整改，整治防控不力和过度防疫问题。各级教育部门设立投诉平台和热线电话，及时受理、转办和回应，建立“接诉即办”机制，健全问题快速反应和解决反馈机制，及时推动解决师生急难愁盼问题。
（十九）落实企业和工业园区防控措施。各地联防联控机制要成立专班，摸清辖区包括民营企业在内的企业和工业园区底数，“一企一策”“一园一策”制定疫情防控处置预案。落实企业和工业园区疫情防控主体责任，建立从企业、园区管理层到车间班组、一线职工的疫情防控全员责任体系，细化全环节、全流程疫情防控台账。严格返岗人员涉疫风险核查，确认健康后方可返岗。加强对关键岗位、关键工序员工的生活、防疫和轮岗备岗保障，完善第三方外包人员管理办法，严格社会面人员出入管理。发生疫情期间，要全力保障物流通畅，不得擅自要求事关产业链全局和涉及民生保供的重点企业停工停产，落实好“白名单”制度。
（二十）分类有序做好滞留人员疏解。发生疫情的地方要及时精准划定风险区域，对不在高风险区的外地人员，评估风险后允许其离开，避免发生滞留，返程途中做好防护。发生较多人员滞留的地方，要专门制定疏解方案，出发地与目的地加强信息沟通和协作配合，在有效防止疫情外溢的前提下稳妥安排，交通运输、民航、国铁等单位要积极给予交通运力保障。目的地要增强大局意识，不得拒绝接受滞留人员返回，并按照要求落实好返回人员防控措施，既要避免疫情外溢，也不得加码管控。
三、强化风险防范，把应对风险隐患的各项措施落到实处
（二）关于风险区域划定。各地在疫情发生后，要及时划定高风险区并对外发布。一般以单元、楼栋为单位划定高风险区，在疫情传播风险不明确或存在广泛社区传播的情况下，可适度扩大高风险区划定范围。
四、加强优化调整工作的组织保障
（一）加强宣传引导和政策解读。加强对优化调整政策的解读，强调继续坚持我国疫情防控总策略总方针，引导全社会充分认识坚持人民至上、生命至上，坚持外防输入、内防反弹，坚持动态清零的重要意义，充分认识进一步优化防控措施是为了防控更加科学精准，决不能造成放松疫情防控，甚至放开、“躺平”的误读。引导客观认识我国防控政策措施的优化调整是基于病毒变异的特点，既是科学的更是必要的，争取广大群众和基层一线工作人员的理解和支持，筑牢群防群控基础。加强舆情监测，及时回应群众关切。(国家卫健委)
乌鸦观察
#观点 #Opinion #时间线 #Delta #Omicron #清零 #共存 #疫苗 #疫苗接种 #超额死亡 #全因死亡率 #经济 #进出口 #逆差 #顺差 【无可奈何花落去——复盘三年防疫成败得失（摘要）】 北京、广州两个一线城市实质性放弃坚守三年的“动态清零”，其他一些城市还在苦苦勉力支撑，后续跟随脚步似已成定局。政策何以至此急转？有必要勒石记功，以正视听，真实世界记忆不容情绪化的篡改。 一、疫情发展脉络 Alpha、Delta时代——严格入境，隔岸观火 ... 奥密克戎大潮——天津漂…
#疫情 #发热门诊 #排队 #院感 #医疗资源 #挤兑 #慢性病 #透析 #重症 #ICU #药品 #快递 #物流
【放开之后：发热门诊排队、院感无法遏制、药品供应紧张、物流效率下降】
在疫情较严重地区，发热门诊一度排起长龙。仅以人均医疗资源远超全国的北京为例，12月7日，北京要求有条件的二级以上医院均设置发热门诊，但当晚依旧有多位患者称前往朝阳医院发热门诊就诊，需排队2-4小时，另有多家医院发热门诊预留电话无法接入。12月8日、9日晚，经济观察网记者在北京朝阳、东城、西城等区发现，确实有多家医院的发热门诊前大排长队。在朝阳医院，有市民反馈其排队时间已超五小时，也有市民表示观察到部分体弱的人在长时间排队后甚至出现了呕吐症状。12月9日晚8点，首都医科大学附属北京朝阳医院发热门诊前，中国青年报采访一位70多岁的老年就诊者，她蹲在地上休息，自述有血液病，体温升高到39度后拨打120，得知前面还有50人等候，就和家人自行来到医院现场排队就诊。12月11日，财新拨打北京一社区卫生服务中心电话，工作人员表示感冒发烧可前来挂号就医，让医生诊断后开药，但他表示“现在人多，药也不一定全”。12月12日，发布会上介绍，全市发热门诊就诊患者2.2万人次，是一周前的16倍。120急救电话呼入量急剧增加，12月9日达到高峰，24小时呼入量3.1万次，达到常态时的6倍。
院感无法遏制，冲击很快就会传导到普通门诊和病房。北京一名三级医院骨科医生称，近期门诊发现多名阳性，医护因为密接或感染，已经减员20%，剩余的医生只能更密集地排班。#广州 一名内科医生也明显感觉到压力增加，医院抽调了200多名医护人员支援方舱，至今未归，医护人员严重不足。该医生所在的内科门诊从前每天开6个诊室，现在只能开2—3个，“如果病人继续增加，压力恐怕难以承受。”#北京 一位三甲综合医院的工作人员向八点健闻透露，仅一日之内，他所在的医院便测出来700多医护阳性，部分专科近乎全员中招，最后只能留一位医生坚守科室。北京另一家大三甲专科医院里，每天因本人阳性、家人或同事阳性而不能到岗的人员累积达到了700名左右。这个数字，约是该院官网上公布的全院职工数的20%。
患者已初尝“就医难”。#青岛 的杨晓心急如焚。12月4日，她四岁的孩子烧到39.5摄氏度，因周边发热门诊大面积关停，只能在家中自行服药。三天后，高热未退，她打遍全市大医院、小诊所的电话，跑了三家医院，终于找到一家同意收治的新冠定点治疗医院。“ #石家庄，高翔同样煎熬。他的母亲是肺癌病人，需要定期复查、化疗。11月20日，母亲病情加重，但医院通知病床紧张，无法住院。三天后，肿瘤医院被征为定点医院，日间化疗门诊关停，只好改为去卫生所打针。11月28日，母亲被查出高危并发症肺栓塞，血氧率一度低至65%，几经辗转才住进一家三甲医院的隔离病房，五天后被检出新冠阳性。#北京 不少医院的肿瘤科都已停诊，只收治危重病人，病友组织发现近期有数千人无法正常化疗。#哈尔滨 一名肾小球肾炎患者林升说，他原本需要每2天做一次透析，但已经暂停6天。“医院出现阳性，透析室几乎所有医护人员都被隔离了。外地有一批护士来支援，但也杯水车薪。一个楼层里30个透析的病人中，就有23个阳性，后来都去了传染病医院隔离，传染病医院只有一台透析机，根本无法保证能透析。
更令业内医疗专家担忧的，是新冠重症的“后滞”挤兑威胁——届时，压力将从发热门诊贯穿至重症病房。王广发称，“绝大多数新冠病人症状较轻，但在庞大的总基数下，仍可能出现绝对数量较高的重症病人，造成医疗资源相对紧张。”有医护表示，“最大的担心是，阳性患者以后如果越来越多，医护人员80%到岗率可能很难达到，目前科里感染的同事症状都较重，几乎个个高烧39度、浑身酸痛，没有无症状的。带病坚持上岗，万一出了医疗差错，也会很麻烦。”2022年初，#香港 第五波疫情之时，公立医院的急症室严重超负荷，多家公立医院爆满，病房使用率超过100%。#新加坡 进入“与病毒共存”的阶段后，10月，新加坡公立医院隔离病床入住率将近90%，ICU病床入住率超过三分之二。由于ICU人手紧张，普通病房的医护被调往ICU支援，进一步加剧了普通病房的压力。
而在很多中国普通城市，这将是与阳性病例的第一次交手，医疗机构的压力陡然增加。在这些中国最普通的地市级里，往往人口百万，城市里的几家三甲医院，仅能勉强覆盖当地人口的医疗资源。对于零经验、没资源、缺人手的地方普通三甲医院来说，大城市医院的模板做法似乎格格不入。随着疫情管控放开，留给这些医院的窗口期不多了。
多款药品也出现供应紧张。12月以来，随着全国陆续放开对“四类药品”的管控，不再进行实名制登记，部分地区疫情较严重，不断推高购药需求，导致“四类药品”短期内供不应求。目前，电商平台已难觅连花清瘟、布洛芬等药品现货，部分仍能下单的需要等待4至10天才能发货，甚至要限购。北京多家药店称，连花清瘟、布洛芬已断货，到货日期不定，许多药店由于忙不过来，停止了线上接单，优先满足到店需求。12月10日，财新在房山区一家药店看到，前来买药的人已经排起长队，有店内工作人员出来维持秩序，并告知大家哪些药品已经售空。广州、成都、济南、郑州的多家药店和多名居民则告诉财新，连花清瘟和抗原试剂盒在线下很难买到，其他感冒药基本都有货。
线上平台大多商家出现缺货，随之而来的是涨价。12月初以来，在各类电商卖家、团购小程序上，抗原试剂盒从之前常见的每份3-4元涨至6元、7元甚至10元。一名北京居民告诉财新，12月6日她在朝阳区和丰台区先后进入4家线下药店想购买连花清瘟，其中3家已售完，唯一仍有货的药店已涨价到150元一盒。不仅是北京，经济观察网记者在广州、武汉、重庆等多城市也发现了不同程度的购药难问题。广州海珠区、天河区、越秀区、荔湾区等多个药店反馈，抗原、连花清瘟、布洛芬和美林最为紧俏。受此影响，#韩国 食品药品安全部最近警告韩国制药公司注意国内感冒药的生产和供应即将中断，目前中国占韩国进口感冒药原料的37.5%，日本和印度分别占11.7%和10.5%。#香港 具有止痛退烧成分的退烧药基本全部售罄，或与港人为内地亲朋代购药物有关，不过香港本地疫情近期也明显升温。
快递和外卖效率也有明显下降。疫情新形势下，快递员感染风险加剧，让本来就不多的快递员数量再次雪上加霜，人手短缺。快递员暴露风险高、收入减少，导致快递员数量减少，与此同时更多的快递因无法及时送达，停滞在网点甚至中转仓。“最后一公里”卡壳，影响着快递运营的其他环节。深度科技院院长张孝荣对钛媒体APP表示，根据交通运输部门发布数据，在全国范围内，无论公路货运量还是快递揽投量，在近期均出现了快速下滑。由于物流效率下降，很多东西的采购变得更难了。有网友称，这几天需求度比较高的抗原、N95口罩、各种退烧药、感冒药等等，买到了也送不来。(财新1、2、3、4)(经济观察网)(财联社)(中国青年报)(八点健闻)
【放开之后：发热门诊排队、院感无法遏制、药品供应紧张、物流效率下降】
在疫情较严重地区，发热门诊一度排起长龙。仅以人均医疗资源远超全国的北京为例，12月7日，北京要求有条件的二级以上医院均设置发热门诊，但当晚依旧有多位患者称前往朝阳医院发热门诊就诊，需排队2-4小时，另有多家医院发热门诊预留电话无法接入。12月8日、9日晚，经济观察网记者在北京朝阳、东城、西城等区发现，确实有多家医院的发热门诊前大排长队。在朝阳医院，有市民反馈其排队时间已超五小时，也有市民表示观察到部分体弱的人在长时间排队后甚至出现了呕吐症状。12月9日晚8点，首都医科大学附属北京朝阳医院发热门诊前，中国青年报采访一位70多岁的老年就诊者，她蹲在地上休息，自述有血液病，体温升高到39度后拨打120，得知前面还有50人等候，就和家人自行来到医院现场排队就诊。12月11日，财新拨打北京一社区卫生服务中心电话，工作人员表示感冒发烧可前来挂号就医，让医生诊断后开药，但他表示“现在人多，药也不一定全”。12月12日，发布会上介绍，全市发热门诊就诊患者2.2万人次，是一周前的16倍。120急救电话呼入量急剧增加，12月9日达到高峰，24小时呼入量3.1万次，达到常态时的6倍。
院感无法遏制，冲击很快就会传导到普通门诊和病房。北京一名三级医院骨科医生称，近期门诊发现多名阳性，医护因为密接或感染，已经减员20%，剩余的医生只能更密集地排班。#广州 一名内科医生也明显感觉到压力增加，医院抽调了200多名医护人员支援方舱，至今未归，医护人员严重不足。该医生所在的内科门诊从前每天开6个诊室，现在只能开2—3个，“如果病人继续增加，压力恐怕难以承受。”#北京 一位三甲综合医院的工作人员向八点健闻透露，仅一日之内，他所在的医院便测出来700多医护阳性，部分专科近乎全员中招，最后只能留一位医生坚守科室。北京另一家大三甲专科医院里，每天因本人阳性、家人或同事阳性而不能到岗的人员累积达到了700名左右。这个数字，约是该院官网上公布的全院职工数的20%。
患者已初尝“就医难”。#青岛 的杨晓心急如焚。12月4日，她四岁的孩子烧到39.5摄氏度，因周边发热门诊大面积关停，只能在家中自行服药。三天后，高热未退，她打遍全市大医院、小诊所的电话，跑了三家医院，终于找到一家同意收治的新冠定点治疗医院。“ #石家庄，高翔同样煎熬。他的母亲是肺癌病人，需要定期复查、化疗。11月20日，母亲病情加重，但医院通知病床紧张，无法住院。三天后，肿瘤医院被征为定点医院，日间化疗门诊关停，只好改为去卫生所打针。11月28日，母亲被查出高危并发症肺栓塞，血氧率一度低至65%，几经辗转才住进一家三甲医院的隔离病房，五天后被检出新冠阳性。#北京 不少医院的肿瘤科都已停诊，只收治危重病人，病友组织发现近期有数千人无法正常化疗。#哈尔滨 一名肾小球肾炎患者林升说，他原本需要每2天做一次透析，但已经暂停6天。“医院出现阳性，透析室几乎所有医护人员都被隔离了。外地有一批护士来支援，但也杯水车薪。一个楼层里30个透析的病人中，就有23个阳性，后来都去了传染病医院隔离，传染病医院只有一台透析机，根本无法保证能透析。
更令业内医疗专家担忧的，是新冠重症的“后滞”挤兑威胁——届时，压力将从发热门诊贯穿至重症病房。王广发称，“绝大多数新冠病人症状较轻，但在庞大的总基数下，仍可能出现绝对数量较高的重症病人，造成医疗资源相对紧张。”有医护表示，“最大的担心是，阳性患者以后如果越来越多，医护人员80%到岗率可能很难达到，目前科里感染的同事症状都较重，几乎个个高烧39度、浑身酸痛，没有无症状的。带病坚持上岗，万一出了医疗差错，也会很麻烦。”2022年初，#香港 第五波疫情之时，公立医院的急症室严重超负荷，多家公立医院爆满，病房使用率超过100%。#新加坡 进入“与病毒共存”的阶段后，10月，新加坡公立医院隔离病床入住率将近90%，ICU病床入住率超过三分之二。由于ICU人手紧张，普通病房的医护被调往ICU支援，进一步加剧了普通病房的压力。
而在很多中国普通城市，这将是与阳性病例的第一次交手，医疗机构的压力陡然增加。在这些中国最普通的地市级里，往往人口百万，城市里的几家三甲医院，仅能勉强覆盖当地人口的医疗资源。对于零经验、没资源、缺人手的地方普通三甲医院来说，大城市医院的模板做法似乎格格不入。随着疫情管控放开，留给这些医院的窗口期不多了。
多款药品也出现供应紧张。12月以来，随着全国陆续放开对“四类药品”的管控，不再进行实名制登记，部分地区疫情较严重，不断推高购药需求，导致“四类药品”短期内供不应求。目前，电商平台已难觅连花清瘟、布洛芬等药品现货，部分仍能下单的需要等待4至10天才能发货，甚至要限购。北京多家药店称，连花清瘟、布洛芬已断货，到货日期不定，许多药店由于忙不过来，停止了线上接单，优先满足到店需求。12月10日，财新在房山区一家药店看到，前来买药的人已经排起长队，有店内工作人员出来维持秩序，并告知大家哪些药品已经售空。广州、成都、济南、郑州的多家药店和多名居民则告诉财新，连花清瘟和抗原试剂盒在线下很难买到，其他感冒药基本都有货。
线上平台大多商家出现缺货，随之而来的是涨价。12月初以来，在各类电商卖家、团购小程序上，抗原试剂盒从之前常见的每份3-4元涨至6元、7元甚至10元。一名北京居民告诉财新，12月6日她在朝阳区和丰台区先后进入4家线下药店想购买连花清瘟，其中3家已售完，唯一仍有货的药店已涨价到150元一盒。不仅是北京，经济观察网记者在广州、武汉、重庆等多城市也发现了不同程度的购药难问题。广州海珠区、天河区、越秀区、荔湾区等多个药店反馈，抗原、连花清瘟、布洛芬和美林最为紧俏。受此影响，#韩国 食品药品安全部最近警告韩国制药公司注意国内感冒药的生产和供应即将中断，目前中国占韩国进口感冒药原料的37.5%，日本和印度分别占11.7%和10.5%。#香港 具有止痛退烧成分的退烧药基本全部售罄，或与港人为内地亲朋代购药物有关，不过香港本地疫情近期也明显升温。
快递和外卖效率也有明显下降。疫情新形势下，快递员感染风险加剧，让本来就不多的快递员数量再次雪上加霜，人手短缺。快递员暴露风险高、收入减少，导致快递员数量减少，与此同时更多的快递因无法及时送达，停滞在网点甚至中转仓。“最后一公里”卡壳，影响着快递运营的其他环节。深度科技院院长张孝荣对钛媒体APP表示，根据交通运输部门发布数据，在全国范围内，无论公路货运量还是快递揽投量，在近期均出现了快速下滑。由于物流效率下降，很多东西的采购变得更难了。有网友称，这几天需求度比较高的抗原、N95口罩、各种退烧药、感冒药等等，买到了也送不来。(财新1、2、3、4)(经济观察网)(财联社)(中国青年报)(八点健闻)