#瑞德西韦 #摘要 #临床试验 #老药新用 #公共卫生 来源：冷月如霜

1. 英文原文是表达观点，而非陈述事实，"there is only one drug right now that WE THINK MAY have real efficacy and that's remdesivir."

2. 临床试验，最大的问题在于患者入组困难。不同患者的特征区别太大了，要知道瑞德西韦究竟有没有效果，必须排除掉一大批不符合入组条件的患者，临床试验是来检验它的疗效的，而不是先认定它有疗效，再从个别的病例中挑一些支持性的证据。

3. 老药新用，老药的好处是一些代谢情况基本都知道，所以比较安全。不好的地方是，大多数老药，基本上不大会有对新型冠状病毒的活性。瑞德西韦有可能（强调：仅仅是有可能）是个幸运的例外。

4. 即便瑞德西韦在临床试验中取得了成功，也不代表它是抗击新冠病毒的理想药物（只是经过临床验证的可用药物）。那么理想药物在哪里？答案是还没开发出来。我们千万不能因为瑞德西韦有效，就停止了其他新药的开发。从SARS到新冠，18年来，这是第三次极大影响人类健康的冠状病毒疫情了（SARS，MERS，新冠）。

5. 公共卫生取得成功的时候（把所有疾病消弭于无形），普通百姓反而意识不到它的价值，这也会导致一些预防性的措施得不到足够的资助。就像SARS过后，很多疗法和疫苗的研发都停止了，因为大家觉得没有必要继续做，做出来也没有人用。结果就是从SARS到新冠病毒，我们过去的17年已经被白白浪费了。

#中医药 #必修课 #防疫 #九年制 #思政课程 #老中医

【教育部 国家卫生健康委 国家中医药管理局 关于深化医教协同进一步推动中医药教育 改革与高质量发展的实施意见】

一、强化中医药学科专业建设。...布局中医养生学、中医康复学等服务生命全周期的中医药专业。完善中医药学科体系，强化中医基础类、经典类、疫病防治类学科建设。适度扩大中医药类“一流学科”建设规模，完善建设结构。五年内完成第一轮中医学专业认证工作。

二、推动中医学长学制教育改革。试点探索中医学九年制人才培养，试点工作中新增加的招生规模主要用于支持中医药院校与其他高校联合培养高层次复合型中医药人才。...

三、推进中医药课程教材体系改革。...强化中医思维培养。加强思政课程和课程思政建设，推进思政课程与中医药人文的融合。提高中医学类专业经典课程比重，将中医药经典融入中医基础与临床课程。增设中医疫病相关课程。推动中药类专业课程体系改革，增设中医相关课程，加强中药鉴定学、中药炮制学、临床中药学等课程教学。...

四、建立早跟师、早临床学习制度。推进早跟师、早临床教学模式和方法改革，...鼓励名老中医药专家参与在校生、中医住院医师规范化培训学员带教、授课，并将其纳入工作室建设成效考核和个人绩效考评。

五、改革中西医结合教育。...2021级起，中医药课程列为本科临床医学类专业必修课和毕业实习内容，增加课程学时。...

内详（教育部）

#疫苗 #新冠疫苗 #疫苗审批 #科兴 #辉瑞 #疫苗信心 #菲律宾 #土耳其 #挪威 #WHO #世卫组织 #疫苗公平 #老人 #更正

【菲律宾批准紧急使用辉瑞与BioNTech新冠疫苗】

菲律宾食品和药物管理局负责人多明戈（Rolando Enrique Domingo）14日表示，辉瑞与BioNTech疫苗的成功率达到了95％，可以有效预防新冠。

近年来，菲律宾难以说服民众使用疫苗，上周的民意调查显示，由于担心安全问题，不到三分之一的人愿意接种新冠疫苗。（联合早报）（路透社）

【土耳其启动疫苗接种计划 接种中国科兴生物新冠疫苗】

土耳其卫生部长科贾14日称，优先为前线医护人员接种由中国科兴生物公司（Sinovac）研发的新冠疫苗。由于土耳其拥有强大的基础设施实行接种计划”，启动计划的数小时内，已经为超过12万名医护人员接种。

土耳其总统埃尔多安表示，土耳其执政党正义与发展党中央决策和执行委员会成员与他一起接种了疫苗。（联合早报）（新华社）

【WHO：95%新冠疫苗剂量限于10个国家】

WHO欧洲分部14日表示，目前全球95%已使用接种的新冠疫苗剂量仅局限于10个国家，并呼吁更加公平地分配疫苗。就疫苗总剂量而言，排名靠前的国家包括：美国、中国、英国、以色列、阿联酋、意大利、俄罗斯、德国、西班牙和加拿大。

WHO欧洲区域主任克鲁格则在线上记者会上说：总体而言，我们根本不能承担将任何国家或任何社区遗留在后。WHO在为每个国家疫苗，但需要每个拥有余力的国家帮助，支持公平分配疫苗才能达成。（联合早报）（voanews）

【挪威13名老人接种辉瑞新冠疫苗后死亡】

挪威药品管理局14日称，挪威出现了23例与美国辉瑞公司和德国BioNTech公司新冠疫苗相关的死亡事件，其中有13例已经过核验，所有死亡均出现在80岁以上免疫力较弱的老年人群体中。

挪威药品管理局和国家公共卫生研究所共同对死亡报告进行审查，同时挪威国家公共卫生研究所已经对新冠疫苗接种指南进行更新，对于身体虚弱的老年人接种新冠疫苗提供了新的要求和建议。

挪威药品管理局首席医师西格德（Sigurd Hortemo）指出，报告显示，mRNA(信使核糖核酸）疫苗常见的副作用（例如发烧、恶心等）可能是导致这些体弱老人死亡的原因。西格德在14日举办的新冠疫苗网络研讨会上表示，疫苗的风险非常小，只有在少数情况下，尤其是针对那些健康状况不佳的老年人，副作用可能会导致老年人病情加重。“如果你身体虚弱，就不应该接种新冠疫苗。（海外网）（ycnews）（NORWAY TODAY）（挪威卫生局）

相关新闻：新冠疫苗懒人包

#人间百态 #通化 #物资供应 #老人 #微博

【三联生活周刊：“封户”七日，通化市民经历了什么？】
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刘芸曾听小区里的网格员说，自己已经五天没有回过家了。最让她心酸的是，微信群里流传着一张求助购买药品和鸡蛋的图片，上面写着门牌号和手机号，“家中有92岁老人卧床，我俩都70多岁，不会上网买东西，我拿三百块钱求助帮买。”
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她从来没有用过微博，赶忙在手机里下载了个软件，登录进去。“一上去，看到好多人在说通化，我也说了几句，有人问我，我就回复。”刘芸调侃，“给我这个五十几岁的老太太饿得啊，还得学上微博了。”她盯着通化的词条在热搜榜上下浮动。为了争取尽可能多的曝光量，许多通化市民在各大媒体的微博下留言，或是带着其他热搜的词条发言，“求求关注一下通化的民生”“通化物资紧缺”“通化需要支援”，类似的内容不断刷屏。
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25日凌晨5点多，穿着防护服的志愿者把蔬菜包送到刘芸家楼下，一棵白菜、几个白萝卜、一个包心菜，装在蓝色大塑料袋里。刘芸把菜拍照发到朋友圈里，“感谢政府的救命菜，感谢‘大白们’不辞辛苦的奔波！感恩！”让她意外的是，慧慧在手机上抢到的米和菜随后也送到了。
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陈玉最担心的还是配送物资的人。26日，通化下起了大雪，她在朋友圈里发了一个视频，从窗户看出去，五个穿着防护服的志愿者踉跄着走小区外的栅栏边，一下子躺倒在厚厚的雪地里。“东三省很多地方自顾不暇了，能不能有更多的人来支援，换一换连轴转了十几天的一线人员？”

内详👉(telegraph)(三联生活周刊 @微信)(archive.vn)

相关时间线📘：
0112 通化市新增新型冠状病毒无症状感染者5例(人民网)
0115 通化县开展第一轮集中核酸检测(通化县人民政府)
0120 通化县开展第二轮全员核酸检测(新浪吉林)
0125 通化县开展第三轮全员核酸检测(新华社)

#后续 #四川 #自贡 #沿滩 #自贡 #电瓶 #盗窃 #毒花生 #老鼠药 #行政拘留 #造谣 #公共资源

【谎报毒花生的报案人和车主被行政拘留9日】

3月9日下午，副局长查克全介绍，经过多方证实和应证，整个事件中不存在毒花生，毒花生是报案人江某与车主邱某商量后虚构的情节，二人的目的是为了扩大影响，该行为已经构成扰乱公共秩序，公安机关依法对江某、邱某处以行政拘留9日的处罚。对此二人表示已经深刻认识到了错误，以后不会再犯。

查克全表示，网上“夸大情节就能促使警方快速破案”的说法是错误的，公安机关对每一起案件都重视，会根据案情情况，安排合理的警力进行侦办。而类似夸大情节的行为，属于谎报警情，造成了公共资源的浪费，形成了不良的导向作用，是完全错误的。

四川省律师协会维权委委员冯骏律师表示，该事件中，警方从预防具有危害性的事件发生的角度出发，及时预警并及时消除影响的做法是完全正确的。但失主为了让警方引起重视而谎报毒花生的存在，且客观上也的确引起了警方的紧张，投入大量警力，同时还造成了社会公众的恐慌。

此种行为已构成行政法意义上的扰乱公共秩序的行为，根据《治安管理处罚法》第25条的规定，失主属于散布谣言，谎报险情、疫情、警情或者以其他方法故意扰乱公共秩序，这种行为将可能被公安机关处五日以上十日以下拘留，可以并处五百元以下罚款。如果情节严重，失主甚至有可能被追究刑事责任。（红星新闻）

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21-03-09 居民报案电瓶与有毒花生被偷盗 警方：嫌疑人已抓获，报案人谎称毒花生情节

#315 #消费者权益 #科勒卫浴 #宝马 #人脸识别 #智联招聘 #猎聘网 #个人信息 #信息安全 #手机清理 #老人 #360搜索 #UC浏览器 #廋肉精 #钢筋 #手表 #福特 #英菲尼迪 #维修 #变速箱

【2021年央视315晚会】

1️⃣多家知名品牌商店安装人脸识别摄像头

2️⃣智联招聘猎聘平台大量简历流向黑市

3⃣手机清理类软件作恶：广告欺诈，恶意搜集用户数据，恐成诈骗推手

4️⃣360搜索医药广告造假链条；UC浏览器涉及为无资质公司投虚假医药广告

5️⃣瘦肉精羊逃过监管流向多地

6️⃣废旧钢筋黑色产业链严重威胁建筑安全

7⃣小病大修成名表维修行业通病

8️⃣设计缺陷导致福特汽车变速箱生锈

9️⃣英菲尼迪变速箱故障频发

(图:新浪财经)(央视财经 @微博)

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16-05-03 【360搜索发声明:即日放弃消费者医疗商业推广业务】- 网易科技

#疫苗 #新冠疫苗 #疫苗接种 #补种 #老人 #未成年 #混搭 #慢性病 #免疫系统 #免疫疾病 #接种间隔

【新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）】

二、推荐免疫程序：
1、适用对象：18周岁及以上人群。

2、接种剂次和间隔

(1).新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞）接种2剂；2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂在8周内尽早完成。
(2).重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）接种1剂。
(3).重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）接种3剂；相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周。第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。

...
三、其他有关事项

1、迟种补种，对2剂或3剂次程序的疫苗，未按程序完成接种者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。对在14天内完成2剂新冠病毒灭活疫苗接种者，在第2剂接种3周后尽早补种1剂灭活疫苗。对在14-21天完成2剂新冠病毒灭活疫苗接种的，无需补种。

2、现阶段暂不推荐加强免疫。

3、暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

4、现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。
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四、特定人群接种建议

1、60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前，4个附条件批准上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限，暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示，该人群疫苗接种安全性良好...建议接种。

2、目前已有的疫苗尚未获得用于18岁以下人群的临床试验数据，暂不推荐18岁以下人群接种。

3、慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
...
5、免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据...建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。

6、现有研究数据表明，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。

内详👉(国家卫健委)

#疫苗 #疫苗接种 #补种疫苗 #加强免疫 #老人 #未成年 #慢性病 #抗体检测

【新冠病毒疫苗接种问答(2021年3月31日更新)】

一、新冠病毒疫苗有必要接种吗？ 
有必要。一方面我国绝大多数人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，感染发病后，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡。接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力，从而有效降低发病、重症和死亡的风险；另一方面，通过有序接种新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行，尽快恢复我国社会经济、居民生活正常运转。

十七、两剂次新冠病毒灭活疫苗接种间隔小于3周的对象需要补种吗？ 
对在14天内完成2剂新冠病毒灭活疫苗接种者，在第2剂接种3周后尽早补种1剂灭活疫苗。对在14-21天完成2剂新冠病毒灭活疫苗接种的，无需补种。

十八、现阶段全程接种新冠病毒灭活疫苗后，还需要加强免疫吗？
现阶段暂不推荐加强免疫。

二十二、60岁及以上人群可以接种新冠病毒疫苗吗？
60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前，4个附条件批准上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限，重组亚单位疫苗Ⅲ期试验尚在进行中,暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但上述疫苗Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示，该人群疫苗接种安全性良好，与18-59岁人群相比，接种后中和抗体滴度略低，但中和抗体阳转率相似，提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用，建议接种。

二十三、现阶段18岁以下人群可以接种新冠病毒疫苗吗？
目前已有的疫苗尚未获得用于该人群的临床试验数据，暂不推荐18岁以下人群接种。

二十四、慢性病人群可以接种新冠病毒疫苗吗？
慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。

二十八、接种前后是否有必要检测抗体？
在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测；接种后也不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。

内详👉(中国卫健委)

#陕西 #强奸 #聋哑 #老人 #残疾

【陕西男子街上强奸7旬老太，检方建议量刑三年三个月】

经依法审查查明：

2021年5月17日19时许，‌被告人刘某某在汉台区中心广场公交站发现被害人付某某（女，71岁，聋哑残疾人）一人在等车，便上前搭话，发现付某某是聋哑人后，刘某某以给其买饭为由带其沿路向北行走。期间，被告人刘某某心生歹念，准备将其带至偏僻无人处实施强奸。刘某某先将付某某带至汉台区翠屏路，在路边歇息时刘某某将手伸入付某某衣内对其进行猥亵，‌后又将付某某带至翠屏路汉江制药厂路口北侧人行道挡板后，强行与其发生了性关系。经汉中市公安司法鉴定中心鉴定：付某某阴道拭子上检出的人精斑STR分型，‌与刘某某血样在24个基因座基因型相同，其似然率为3.30×1029。

本院认为：

被告人刘某某违背妇女意愿，强行与被害人发生性关系，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百三十六条之规定，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以强奸罪追究其刑事责任，法定刑为三年以上十年以下有期徒刑。被告人刘某某具有坦白情节，依法可以从轻处罚；其自愿认罪认罚，依法可以适用从宽处理；其犯罪对象为老年人、残疾人，应酌定从重处罚。综上建议对刘某某判处有期徒刑三年三个月。依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十六条的规定，提起公诉，请依法判处。（12309）

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【陕西男子街上强奸7旬老太，检方：从重，建议量刑三年三个月】- 九派新闻

#韩国 #共存 #清零 #汉城 #老人 #高丽葬 #人间百态 #一声叹息

【韩首都圈新冠重症病床使用率逼近80%】

据韩国保健福祉部中央应急处置本部18日消息，‌截至前一日下午5时，‌首都圈地区新冠重症病床使用率达78.2%，‌其中首尔市使用率已超过80%。

全国重症病床使用率为63.8%，‌尚未达到政府叫停分步恢复日常生活模式的标准（75%）。但首都圈病床告急，‌首尔市重症病床使用率高达80.9%，‌仅一天上升0.3个百分点；京畿道和仁川市重症病床使用率分别为76.4%和72.2%。

此外，‌全国准重症病床使用率为59.3%，‌首都圈使用率为75.4%。值得注意的是，‌仁川市已经没有可用的亚重症患者病床。(韩联社)

【韩新冠定点收治医院饱和，群体感染疗养院集体隔离被指“高丽葬”】

韩国近来不断有疗养医院和疗养设施在集体感染后被整栋隔离的情况，‌但由于医院病床短缺，发现确诊患者后不能及时转移到专门收治新冠患者的定点医院，‌导致确诊和未确诊人员在同一空间被隔离的情况。
...
尽管确诊人员需要立刻转去定点医院接受治疗，‌但截至16日，只有2人被转移到新冠肺炎定点疗养医院。母亲在该医院疗养的B某在听到集体感染的消息后表示，“医院患者处于集体隔离状态，‌听说很多护工也确诊了，被送到生活治疗中心”，“医院里很多卧床患者，需要辅助吃饭、换尿布、下床活动等，这些都需要人手，‌现在却只有几个医疗人员去做这些事情，简直就是人间地狱”。在该医院工作时确诊的某护工说，“医院的理疗师也确诊了，不能提供治疗服务”，‌“只有几个护士负责照顾所有患者”。

医院所在辖区的德阳区卫生所负责人说，‌“定点收治医院处于饱和状态，无法转移确诊人员”，“只能把非常危重的病人挑出来，其余的尽力在内部治疗”。他说，“重症的标准提高了，‌只有患者出现血氧饱和度下降、呼吸困难、意识不清等症状时才能申请转院”。虽然院方表示“正冷静应对当前情况”，但患者家人普遍焦虑不已。B某说，‌“医院的大多数病人没有任何独立生活能力，现在他们只能得到最低限度的照顾和治疗”，“担心患者感染新冠，甚至是活活饿死”。
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据韩国中央事故处理本部的数据显示，‌截至11月16日，全韩国共有31个疗养医院和24个疗养设施发生集体感染，正在进行成群隔离。截至目前，这55个地方已有1759人确诊、相关死亡人数达到77人。首都圈另一家疗养医院10月27日首次出现确诊患者后，截至目前已经有70名医院工作人员和患者确诊，两座病房楼正在实施成群隔离，‌其中约有30名确诊患者无法转移出去接受治疗，只能在这里接受基本护理。
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当时因为医院实施成群隔离而痛失家人的某请愿人在今年年初提交国民请愿书，‌质疑“医院没有设备，也不给患者治疗药物，就让患者关在一起成群隔离，让患者自生自灭，老人就活该被抛弃吗”，‌批判“K防疫就是抛弃老人的高丽葬吗”？
内详👉（韩国中央日报）

注：高丽葬指的是老人上了一定年纪后，‌被活着扔到山间或田里的丧葬制度。(韩国民俗大百科全书)

#河南 #安阳 #城管 #宠物 #狗 #巨型贵宾犬 #公共安全 #老人 #小莉帮忙 #光明日报

【安阳大型犬咬伤老人近两月未解决，光明日报发社评后饲主被停职】

近日，‌河南安阳“老人小区内被巨型贵宾犬咬伤，‌狗主人躲猫猫”事件引发关注。此前《小莉帮忙》曾做十期节目跟进。

事发时的视频显示，‌疑在一小区步道上，‌一女子牵着的两条巨型贵宾犬正在扑咬一名女子，‌牵狗女子试图拉住狗，‌但没有成功。

11月18日，光明日报发表评论文章《狗咬人的小事怎么就急哭了小莉》：河南安阳，‌一年近80岁的老人在小区被两只大型犬咬伤，‌面对视频监控与老人身上的牙印，‌狗主人矢口否认是自家狗咬了人。在那之后，‌尽管民警、城管和记者都介入了，‌节目数次跟进，‌但狗主人一直避而不见。

光明日报表示，更离谱的是，得知狗主人系安阳市市场监管综合行政执法支队公职人员后，‌老人家属与记者去其单位举报，‌结果在现场遭到携带警棍的神秘人动手；而本来在“禁养”之列的巨型贵宾犬，‌也以“心理辅导犬”的名义办下了狗证。

光明日报发问，狗主人怎么就敢这般耍无赖？他耍无赖，‌难道就拿他没辙了？就眼下看，‌很多人都将狗主人的公职身份当作解开这些疑问的切口，‌这显然值得当地官方直面和回应。

11月19日晚，据大象新闻报道，安阳“狗咬伤老人”事件狗主人王某刚向被狗咬伤老人及家属道歉，‌王某刚表示不在小区喂养涉事犬只。王某刚还称将赔偿对方损失，‌但被老人及其家属拒绝了。当晚，‌跟王某刚到老人家中的还有他工作单位的相关领导。

11月20日，‌安阳融媒发布消息称，‌日前，‌“狗伤人”事件引发网友关注。记者获悉，‌为核实群众举报的有关线索，‌安阳市专门成立了工作组。11月19日，‌安阳市市场监管局党组研究决定，‌从2021年11月19日起，‌对安阳市市场监管综合行政执法支队食品药品稽查专员王某刚予以停职，‌配合组织核查。

此外，‌早在十年前，‌安阳市便出台了号称“最严养犬令”的规定，‌对养犬种类和养犬行为进行规范。该暂行规定提到，‌饲养大型犬、烈性犬的，‌必须实行圈养或拴养，‌不得在户外遛犬；犬只咬伤他人的，‌养犬人必须立即将受伤人送至卫生防疫机构诊治，‌并依法承担相应民事责任。

据河南公安微信公众号2018年消息，‌《河南省物业管理区域内禁养犬只名录》出炉，‌列出了50种在禁养范围的犬类。其中未提到巨型贵宾犬，‌但同时规定，‌体高超过55厘米的犬只（站立时从肩胛部最高点到地面的距离）也在物业管理区域内禁养范围内。该消息提到，‌以上禁养的犬只中，‌工作犬、导盲犬、助残犬等特殊用途的犬只除外。
(澎湃新闻)(光明日报)(小莉帮忙 @微博)

#养老 #抚养 #老人 #社区 #评估 #社保 #中医药 #医疗 #老年教育 #数字鸿沟 #创城

【《中共中央 国务院关于加强新时代老龄工作的意见》发布】

（三）创新居家社区养老服务模式。以居家养老为基础，‌通过新建、改造、租赁等方式，提升社区养老服务能力，着力发展街道（乡镇）、城乡社区两级养老服务网络，依托社区发展以居家为基础的多样化养老服务。...

（五）建立基本养老服务清单制度。...2022年年底前，‌建立老年人能力综合评估制度，评估结果在全国范围内实现跨部门互认。

（六）完善多层次养老保障体系。扩大养老保险覆盖面，‌逐步实现基本养老保险法定人员全覆盖。尽快实现企业职工基本养老保险全国统筹。...大力发展企业（职业）年金，促进和规范发展第三支柱养老保险。探索通过资产收益扶持制度等增加农村老年人收入。

（七）提高老年人健康服务和管理水平。...积极发挥基层医疗卫生机构为老年人提供优质中医药服务的作用。....2025年二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到60%以上。...

（九）深入推进医养结合。...2025年年底前，‌每个县（市、区、旗）有1所以上具有医养结合功能的县级特困人员供养服务机构。...

（十）扩大老年教育资源供给。将老年教育纳入终身教育体系...

（十四）打造老年宜居环境。...加快推进老年人常用的互联网应用和移动终端、APP应用适老化改造。...

（二十）完善相关支持政策。...鼓励成年子女与老年父母就近居住或共同生活...将老年友好型社会建设情况纳入文明城市评选的重要内容

内详👉(新华社)

#疫情 #陕西 #西安 #厨具 #外卖 #盒马 #线下 #社区 #老人 #聊天 #快递 #联系方式 #原子化 #去原子化 #囤菜 #冰柜 #电信诈骗 #备用金 #信息茧房 #互联网

【新冠纪元：一名西安推友的生活建议】

以下内容摘自推特 @变态Rapper：

居家隔离已经10多天了，这段时间我的生活产生了极大的变化。我也因此总结了一些经验，如果未来你所在的城市也和西安一样 因为疫情原因或其他原因对人员流动管控，那么这些经验或许会对你有所帮助。但是，我希望大家都能平平安安，永远不要经历这些事情。

1. 无论做不做饭，家里必须有个锅
不管你是天天吃外卖，还是和某些朋友一样厨艺很烂，家里也要有个锅，管控期间几乎点不到外卖，想吃饭就要自己动手，厨艺烂没关系，反正有大把时间，多做几次就能吃了。
如果连个锅都没有，那就跟我老婆的同事一样，只能天天泡面，想加个蛋都没辙，发的菜也吃不了。

2. 我在盒马抢菜的攻略
提前加好购物车，晚上12点抢一下试试，如果没抢到就赶紧睡觉。第二天早上8点40左右起床，不断刷新尝试，持续刷到9点30， 这个时间区间会放配送单，不保证100%，但成功率很高。
虽然盒马说的是晚上12点和早上8点就可以下单，但整点时间很难抢，蹲久一点试试 ，说不定有用。

3. 不要在盒马上吊死
除了盒马，线上可以送菜的app还有很多，比如人人乐到家、华润万家、永辉超市、叮咚买菜、多多买菜、橙心优选、美团买菜、饿了么、京东到家、米禾生鲜等等，都可以试试。不要在一个盒马上吊死，盒马不行，换别的

4，不要在线上吊死
如果线上的各种方法都买不到菜，没关系，给物业、社区打电话，或者干脆打开门走下楼，找人去问。疫情期间我们小区很多年纪大的住户，他们不懂怎么在线上买菜，但他们有他们的办法，总能买到菜。
我自己也是在小区里，看到一个大爷拎着菜过来，知道了更多买菜的方法。

5，保持信息畅通
我这人嘴比较碎，和谁都能聊几句，所以加了小区保安、菜鸟驿站老板、快递小哥的微信，也加了业主群，还关注了物业的服务号。
物业的服务号，让我知道什么时间去做核酸，社区的物资供应安排。
但真正牛逼的是菜鸟老板和快递小哥，让我买到了牛奶草莓饮料零食，改善了生活。

6，建议了解的信息
搬家之后，建议第一时间取得社区、物业、辖区派出所、开锁公司、药店的联系方式。
封控之后，前一阵正值考研，需要联系社区办手续出门，很多家长不知道社区电话。
还有个女的做核酸，做完回家发现没带钥匙，她也没有开锁公司电话，疫情防控，很多网上的开锁过不来。

7，听妈妈的话
一开始封控，我跟大妈学习，囤了一些水果蔬菜维生素药品，虽然后来社区马上设置了临时菜点，但我家里有菜心不慌。
然而，西安并不是每个区域都和我这里一样，迅速做出响应，提供了基本饮食保障，我有几个朋友，一直买不到菜，紧巴巴的吃了快一周，终于等到了免费送的物资。[编者注：也可考虑冰柜]

8，警惕电信诈骗
没错，警惕电信诈骗，隔离在家的时间里，我已经接到了自称是疫情指挥部的工作人员的诈骗电话，骗子还真是与时俱进呢
疫情防控指挥部确实会打电话做流调，但是给我说加微信花点钱，就可以帮我把红码消了，简直搞笑，年轻人一般是不会上当的，但要给家里的老人做好预防。

9，留点备用金
不知道这场疫情，春节前会不会结束，但我朋友所在的公司，老板已经决定提前发工资和年终奖，保障大家过年了
然而，我还有个小表弟，今年才参加工作，他分期买了2台iPhone，本来还款挺轻松，但现在公司不上班，财务坚持不拿U盾，要等复工后再发工资，然后我弟就芭比Q了。(变态Rapper @推特)

【年轻人在线上的信息茧房】

以下内容摘自推特 @变态Rapper：

今天第四轮核酸，发现一个有意思的事，我们小区很多老年人都能买到菜，反而是一些年轻人抱怨各种APP线上买不到菜。
我听了一下年轻人的对话，总结了一下，一方面，中老年人一方面抢了菜做储备，另一方面，小区封闭之后，老年人去物业、保安处询问，找到了社区安排的供应菜点。

而小区一些年轻人是租房住的，平时不做饭，甚至一些人家里连个锅都没有，他们不加业主群，不认识周边邻居，小区门口的保安也不怎么熟悉，甚至连物业电话都不知道。
小区封闭之后，他们关上门连着网，网络就成了他们唯一的信息渠道，小区的供应菜点都摆了一个周了，他们都不知道。

老年人不会上网，但获取信息的渠道很多，年轻人精通网络，但过于依赖网络，把自己搞成了信息孤岛，这和我印象中的老年人和年轻人不太一样。
实际上我所在的区，蔬菜粮油供应确实是充足的，但包括我妹在内的部分年轻人连小区里面的供应菜点在哪都不知道，这就有些不好评价了。

我妹每天在盒马抢菜，抢不到干着急，娃的纸尿布也马上用完了，发微信问我怎么办，我跟她讲了盒马的放号规则，以便于她在盒马能抢到单。
然而，除了盒马，我妹楼下就是华润万家，超市也有快递配送，更何况还有人人乐到家、永辉、叮咚买菜、多多买菜、橙心优选、美团买菜等等，她一个也不知道。(变态Rapper @推特)

#韩国 #疫情 #统计 #统计口径 #死亡病例 #火葬场 #医疗资源 #老人

【0318 韩政府称奥密克戎“致死率与流感相当”两天后单日死亡人数增至429人】

随着死亡人数的激增，在死者死亡五天内举行葬礼也变得难以实现。截至3月17日下午，只有仁川家庭公园还可以提供部分葬礼预约，首尔、京畿都已排到21日，死后六天才举行葬礼变成普遍操作，人们只能先将死者放置2~3天后，再置办灵堂或者举行葬礼。

高丽大学医学院预防医学系教授崔载旭表示，‌“政府放宽防疫措施，‌说是不再关注确诊人数，‌而是将精力集中放在预防死亡上，‌那现在算是怎么回事”，‌“确诊达到峰值后，‌死亡人数还会持续一个月保持高位，‌难道要一直放任这么多人死亡吗”。尽管如此，‌韩政府仍在强调奥密克戎的致死率低。中央事故处理本部社会战略班长孙映莱3月15日表示，‌“最近四周新冠肺炎的致死率已经低于0.1%，‌短期致死率与季节性流感相似”。

医疗一线有人指出，‌还有不少死者未被纳入政府统计数据。

3月17日在京畿道某定点医院死亡的78岁女子原本居住在疗养院，‌2月25日确诊后，‌3月4日解除隔离，‌却在次日出现呼吸困难被送至急救中心，‌当时患者肺部的一半部位都已出现肺炎，‌在重患者病房接受治疗，‌至17日死亡。该医院院长说，‌“这名患者解除隔离后，‌奥密克戎仍旧留存在身体里，‌发展成肺炎，‌最终导致死亡“，‌“如果将那些解除隔离后死亡的人数纳入统计，‌实际的死亡人数预计将达现在的两倍以上”。

大邱广域市某疗养院最近共有6人死亡，‌其中只有1~2人是在隔离期间死亡，‌其余几人都死于解除隔离之后。在首尔某大学附属医院死亡的90多岁男子也是在从新冠肺炎重患者病房转出后，‌于第二天死亡，‌他们均未被计入新冠死亡人数。

整体确诊患者激增固然是导致新冠死亡人数增多的最主要原因，‌对疗养设施的管理不善，‌也是一大原因。

大邱A疗养医院的院长说，‌“奥密克戎扩散后，‌防疫措施事实上已经不存在了，‌老人确诊后，‌也无法被送往医院”，‌“奥密克戎导致的病情看似比较轻，‌却会给人造成严重咽痛，‌令人无法进食，‌体力急速下降，‌导致病人在解除隔离后基础疾病恶化，‌乃至死亡”。据说卫生所在患者隔离的第五天已为其指定居家治疗医院，‌但该医院并未联系过一次患者。首尔某新冠肺炎定点疗养医院的干部说，‌“从疗养院和疗养医院送来的患者大部分挺不过四五天就死了”。

嘉泉大学吉医院感染内科教授严中植(音)表示，‌“疗养医院的集体感染扩散，‌越来越多患者因病情恶化被转送至医院，‌很多患者都是在接受完新冠肺炎治疗(隔离)出院或者在居家治疗并解除隔离后重新出现恶化”。崔载旭教授表示，‌“取消疗养医院的疫苗通行证、第四轮接种率低、应急转移系统混乱等，‌是导致死亡人数激增的原因”，‌“特效药Paxlovid也没有切实用好”。

大邱A疗养医院的院长表示，‌“11个确诊患者中只有1人服用了帕克斯洛维德”，‌“其他患者因为患有基础疾病，‌正在服用多种其他药物，‌医生因担心出现副作用，‌拒绝开具处方，‌我们也没有积极提出要求”。还有不少患者在居家治疗期间病情急剧恶化，‌他们也同样难以获得 #Paxlovid 的处方。一名50多岁的痊愈者说，‌“医生不给开帕克斯洛维德处方，‌我就向卫生所诉苦，‌提出要求，‌进入了生活治疗中心”。(韩国中央日报)

#上海 #吉林 #长春 #新加坡 #新冠 #统计口径 #重症 #老人 #老龄化 #疫苗接种 #接种政策 #加强针 #统计

【逾13万人感染仅一重症，上海诊断统计标准再遭质疑】

上海本轮新冠疫情累计感染者突破13万人，‌其中仅有一名重症患者。这一数据引发两极反应，有网民批判上海封城带来的次生灾害远大于疫情本身，也有人质疑上海诊断标准未和全国统一，‌导致统计数据偏差、防疫松懈。

据新华社报道，‌吉林省吉林市在3月2日至4月3日间，累计报告感染者近25000人，其中无症状感染者和轻症患者占97.5％。这意味着普通和重症患者占比为2.5％。吉林省会长春市同期新增感染者16312人，普通和重症患者占比为2.7％，重症率为0.27％。

新加坡卫生部网站则显示，‌过去28天来，需要输氧和在加护病房的重症患者占比0.32％。相比之下，上海本轮疫情重症率不仅远低于长春，更低于新加坡。

新加坡康盛医疗集团总裁、公共卫生专科医生黄长彦接受《联合早报》访问时指出，‌重症率主要与感染者年龄、接种疫苗情况，以及是否有基础疾病有关。在官方没有披露更多细节前，‌难以判断为何上海的重症率低于其他地区。黄长彦补充，由于其他国家没有像中国一样展开全民检测，可能因感染者不上报而导致通报病例少于实际病例，‌这也导致比较基准不同。

4月6日下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍从严从实抓好疫情防控工作并回答媒体提问。“我们看到在吉林有一所定点收治新冠病毒的医院，在收治的医院当中，有重症和危重症病人当中，接种疫苗比例尤其是全程的比例只有15%。”中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，重症患者确实出现了高龄、未接种疫苗和有慢性基础性疾病这样一个特点。

60岁以上患者确诊比例，上海低于长春。据中国央视上周报道，‌长春市传染病医院收治的新冠患者中，60岁以上老年患者占比为20%左右。而上海官方数据显示，确诊病例中60岁及以上占16％，同样低于长春。(联合早报)

60岁以上人口比例，上海高于长春，也高于新加坡。七普数据显示，吉林省60岁及以上人口占23.06%，其中长春60岁及以上人口占20.85 %，上海60岁及以上人口占23.4%。2021年，新加坡总人口545万人，60岁以上老人88.54万人，比例为16.2%。

上海加强针接种比例，低于全国水平，更低于新加坡。截至2月15日，上海全程接种比例达95.1%，加强针接种比例为45%；同样遭到疫情突袭的深圳，截至1月6日，‌加强针接种比例为62.01%；截至3月31日，全国全程接种比例达90.63%，加强针接种比例为55.9%；截至3月23日，新加坡全程接种比例达92%，‌加强针接种比例高达71%。

60岁以上老人加强针接种比例低于新加坡。对于高危人群的老年人接种比例，上海未披露数据，全国范围，截至3月31日，60岁以上老年人接种覆盖人数达2亿2370.8万人，‌完成全程接种2亿1257.2万人，完成加强免疫接种1亿4363.7万人，七普数据显示，60岁及以上人口为26402万人。也就是说全程接种比例为80.51%，‌加强针接种比例为54.4%，均低于全年龄接种比例。新加坡60岁以上人群的疫苗完全接种率，超过94%，高于全年龄接种比例。值得注意的是，‌对于科兴疫苗而言，接种三针在新加坡视为全程接种。

新加坡采取多种措施提高加强针接种比例，比如从今年2月14日起，‌18岁及以上的新加坡民众在完成新冠疫苗完全接种后的270天内，必须接种加强针，否则将无法进出商场、餐馆等实施疫苗接种差异化管理的场所；从去年12月8日起，‌适合接种却坚持不接种疫苗的民众，若感染新冠须自付医药费，这包括在医院和冠病治疗设施接受治疗的患者；据新加坡人力部介绍，从1月15日起，‌对于未接种疫苗且无法居家办公的员工，要么转岗成可以居家办公的，要么休无薪假使其免受病毒威胁，如果均无法适用，那么可以解雇该员工，不被视为不当解雇。

#科研 #共存 #清零 #疫苗 #加强针 #老人 #ICU #医疗资源

【Nature：取消清零政策或引发奥密克戎感染潮造成约155万人死亡】

中国的动态清零政策旨在切断传播链并快速扑灭疫情，‌自2021年8月以来一直被用来应对传染性更强的新冠病毒变异株（如德尔塔和奥密克戎）。不过，‌中国当前正在评估动态清零政策的可持续性以及潜在的缓解措施。

2022年5月10日，‌Nature Medicine （影响因子53.44）在线发表了复旦大学公共卫生学院余宏杰教授团队题为《Modeling transmission of SARS-CoV-2 Omicron in China》的一项建模研究成果，‌研究显示，‌如果中国取消当前的动态清零政策，‌可能会引发大量奥密克戎感染，‌造成约155万人死亡，‌对重症监护（ICU）的需求量也将升至现有床位15.6倍。

截至2022年4月18日，‌中国91.4%的3岁以上人口完成了新冠疫苗全程接种，‌53.7%的3岁以上人口打完了加强针。然而，‌这一免疫水平可能不足以防止疫情暴发。2022年3月1日至4月22日，‌中国近乎所有省份共报告逾50万例奥密克戎感染病例，‌其中93%来自上海。为了探索从大流行遏制阶段过渡到常态阶段的可能性，‌同时将疾病负担控制在最小（疾病负担包括需住院和重症监护的患者人数以及死亡人数），‌余宏杰和同事开发了一个模拟新冠病毒传播的数学模型，‌并根据2022年上海奥密克戎疫情发展的初期阶段进行校正，‌从而对取消动态清零政策后的新冠疾病负担进行了预测。

作者假设的基线情境为人群接种了加强针，‌但不采取更严格的非药物干预（non-pharmaceutical intervention，‌NPI）如大规模核酸检测和出行限制，‌也不使用抗新冠病毒药物的情况。在这一基线情境下，‌2022年3月出现的奥密克戎变异株在及至2022年9月的6个月里，‌可能会造成510万人住院、270万人进入ICU、155万人死亡。60岁及以上未接种疫苗人群可能会因为这一疫苗覆盖缺口，‌占到全部死亡病例的74.7%。

论文作者还分析了三种缓解COVID-19疾病负担的策略：第一种是继续推广疫苗接种，‌包括加强针和增加60岁及以上未接种疫苗人群的疫苗接种；第二种是使用抗新冠病毒药物；第三种是采取更严格的NPI。在这三种策略中，‌没有哪种能单独将死亡率降至流感季水平，‌或是防止对重症监护产生过度需求。但作者也发现，‌如果结合不同策略——包括加强老年人和易感人群的疫苗接种，‌提高抗病毒药物的使用，‌以及非药物干预——就有望降低死亡率，‌防止医疗资源出现挤兑。(BioArtMED @微信)

【中国60岁以上老人加强针接种率仅为61.47%】

截至5月5日，全国累计报告接种新冠病毒疫苗33亿4970.2万剂次，接种总人数达到12亿8604.9万，已完成全程接种12亿5104.2万人，覆盖人数和全程接种人数分别占全国总人口的91.22%、88.74%。完成加强免疫接种7亿5672.3万人，其中序贯加强免疫接种3175.8万人。

60岁以上老年人接种覆盖人数达到2亿2768.1万人，完成全程接种2亿1562.4万人，覆盖人数和全程接种人数分别占老年人口的86.23%和81.67%，老年人群加强免疫接种已完成1亿6232.4万人。

经过计算，这意味着加强免疫接种仅占全国总人口的53.6%，60岁以上老人加强免疫接种仅占该群体的61.47%。对比3月31日数据，新增加强免疫接种人数为6178万人，其中60岁以上老人为1868万人，相当于该年龄群体人数的7%。

相较此前施行“清零”政策的国家，新加坡完整接种比例达到了92%，加强针接种比例达到了75%，其中60岁以上人群的疫苗完全接种率超过95%；澳大利亚16岁以上的人有95%完整接种；新西兰12岁以上的人有95%完整接种，60岁以上人群中只有2％没有接种疫苗。

#斯里兰卡 #经济危机 #动乱

【斯里兰卡总统正式宣布辞职】

据斯里兰卡总理办公室消息，‌当地时间7月11日上午，‌斯总统戈塔巴雅·拉贾帕克萨已通知总理正式宣布辞职。(央视新闻)

#抗议 #辞职

在经济和社会秩序陷入混乱，抗议游行长达数个月之后，斯里兰卡政治局势在7月9日剧烈升级。当天，有数千名抗议者暴力攻破了位于首都科伦坡的总统官邸和总统府，此后，又放火焚烧了总理的私人住宅。据科伦坡国立医院发言人索伊莎说，周六的示威造成105人受伤，其中一人遭到枪击，伤势严重。伤者当中还包括七名新闻从业员。

被上传至社交媒体的视频显示，在警卫放弃抵抗，允许群众进入后，大量抗议者在总统官邸附带的花园游泳池里游泳庆祝；一些人则躺在总统府的床上，或在镜头前翻找、展示总统所遗留下的个人细软，纵声调笑。另一些人则在已经人去楼空的总统府里泡茶饮酒，还占据了会议室发表“声明”，要求总统拉贾帕克萨和总理维克勒马辛哈必须立即辞职。国防部两名消息人士说，拉贾帕克萨已在周五，即周末示威集会举行之前，撤离总统府，以策安全。

在空前的压力下，斯里兰卡总理拉尼尔·维克勒马辛哈7月9日晚间在一场由各政党共同出席的紧急会议后宣布，自己同意辞职。同天稍晚，议会议长马欣达·亚帕·阿贝瓦德纳对外透露，现任总统称其将在7月13日递交辞呈，提前两年结束自己的总统任期。斯里兰卡投资促进部部长、农业部部长等多位部长已相继宣布辞职。

如今，作为抗议众矢之的的总统和仓促上阵仅两个月的总理均告辞职，但尚不清楚街头抗议者们是否能够接受由议会各政党提出的政局过渡方案。

斯里兰卡内阁缺位的治理真空局面，引发了各界对军方可能发动军事政变，取代民选文官政府的担忧。

#内阁 #化肥 #抗议

由于近年来经济形势低迷，当局又执行了极具争议的禁用化肥的有机农业改革和新货币政策，使斯里兰卡最近几个月陷入严重的外汇短缺。

随后，外汇短缺又带来了主要依靠进口的食品、药品和基本生活物资的短缺。大规模民众抗议随后爆发。在7月9日之前，抗议者已有数次冲击总统府和其他政府机关的先例。4月21日，抗议首次出现示威者死亡。4月24日，数千名示威者围堵总理府邸。5月7日，宣布再次实施紧急状态。5月9日，爆发冲突2死139人伤。5月10日，全国无限期戒严。5月11日，数千名示威者试图闯入总理官邸，被警方发射催泪弹和鸣枪驱散。5月12日，一名高级官员透露，由于局势升级，政府要求军队对违法者“格杀勿论”，以平息动乱。6月20日，斯里兰卡军方首次向抗议人群开火，造成七人受伤。

事实上，在4月初，斯里兰卡内阁的所有部长在该国大规模抗议活动的背景下递交了辞呈。而在5月间，斯里兰卡才又经历过一次总理辞职、内阁改组，但这次改组显然并未平抑来自民间的不满。

今年5月，拉贾帕克萨在群众抗议浪潮中，同意解除自己的弟弟马欣达·拉贾帕克萨的总理职务，并任命该国政坛老将曾五度出任总理的维克勒马辛哈为斯里兰卡新总理；新总理上任后，还在5月25日至26日兼任了政府财政部长、经济稳定部长以及国家政策和经济事务部部长等职务。后两个部门均为今年5月底最新设立，以应对当前社会经济危机的机关。

#经济危机 #旅游业 #治安 #戒毒所 #护照

斯里兰卡的这场经济危机最初开始于新冠疫情。由于全球普遍执行了针对新冠病毒而出台的旅行限制以及封锁措施，以旅游业为支柱产业的斯里兰卡经济遭受沉重打击，海外劳工的汇款也受到疫情影响而减少。斯里兰卡政府本有高昂外债，却在需要扩大政府收入时，推动了该国史上最大的减税措施，2021年，在多重经济压力同时存在的敏感时期，斯里兰卡又突然宣布了一项明显增加农民成本的化肥使用禁令。

虽然减税和化肥使用禁令目前均已被取消，但它们已严重影响了斯里兰卡国库和农业生产。全球范围内的油价上涨、通货膨胀和供应链压力，又加剧了形势的严峻性。

该国治安也出现动荡，数百名囚犯6月29日冲破军事路障逃离斯里兰卡中北部地区坎达卡杜的戒毒康复中心。官方记录显示，截至6月16日，共有951人因涉及毒品相关罪行被判刑关押在这家戒毒中心。

持续的政治与经济动荡促使许多人决定申请护照，移民到国外或到海外工作。今年的前五个月，当局一共发出28万8645本护照，去年同期仅发出9万1331本护照。自5月以来，数百名斯里兰卡泰米尔人试图通过海路前往澳大利亚、印度和非洲。知情人士透露，通过移民代理业务前往印度的费用为800美元。若要去澳大利亚则将花费4000美元，且海上航程需要21天，人们只能乘坐“不适合出航的渔船”。

#粮食 #外债 #石油

今年4月，斯里兰卡宣布因外汇短缺暂停偿还外国贷款。其外债总额达510亿美元，其中必须在2027年底前偿还280亿美元。5月19日，该国无法向债权人支付款项，陷入1948年独立以来的首次违约，这笔债券利息支付原本在4月18日到期。

6月，该国总理维克勒马辛哈对外表示，斯里兰卡经济已经崩溃。他还不讳言，该国与国际货币基金组织的谈判极为艰难，因为斯里兰卡已经是一个“破产的国家”，并表示，这场史无前例的经济危机将至少持续到2023年底。

2019年12月至2021年8月，斯里兰卡的货币供应量增加了42%，与之相应地，2021年该国的年通胀数字为12.1%，其中食物品类的通胀水平达到了创纪录的22.1%，而外汇储备则锐减了70%以上。

联合国世界粮食计划署（WFP）周三更新的斯里兰卡粮食安全状况报告显示，该国每10户家庭中有3户正面临粮食不安全状况，涉及人口达626万，到今年6月斯里兰卡的食品通胀率高达57.4%。

最近几周，由于资金全面紧张，斯里兰卡已停止接收燃料运输，迫使学校停课。汽油和柴油大幅涨价，转向配给制甚至暂停销售，本已十分危险的经济形势出现剧烈恶化迹象，甚至拟出售国家航空公司止损。6月26日，斯里兰卡宣布将派遣数名部长级官员前往俄罗斯和卡塔尔，以确保廉价石油供应。总统7月6日曾敦促普京进口燃料给深陷燃油危机的斯里兰卡，斯里兰卡政府5月曾向俄罗斯购买9万公吨西伯利亚原油，该石油交易是通过迪拜的中介机构“珊瑚能源”安排的。

该国6月14日表示，已批准公共部门员工额外的假期，以应对燃料短缺导致的通勤困难，并鼓励这些人员务农。

#救援 #中国 #印度

今年4—5月间，中国政府宣布向斯里兰卡提供共计5亿人民币紧急人道主义援助，帮助斯应对当前困难。这是斯里兰卡经济民生危机爆发以来接受的最大无偿援助。

6月3日，中国首批紧急人道主义药品援助运抵斯里兰卡科伦坡班达拉奈克国际机场。6月28日，中国紧急人道主义援助斯里兰卡的首批粮食，即1000吨大米抵达科伦坡国际集装箱码头。6月30日，中国驻斯里兰卡大使戚振宏表示，中方对斯里兰卡所面临的困难感同身受，希望已运抵的51万依诺肝素钠注射液能够帮助斯医疗工作者在困境中继续提供医疗服务，治病救人。他还承诺，未来几个月，中方还将继续向斯提供包括狂犬疫苗在内的紧缺药品和医疗物资，每类产品将足够斯全国12个月所需。

6月17日，斯里兰卡政府发布消息称，该国从印度进口5万吨大米，以抑制价格异常上涨。华尔街日报评论称，斯里兰卡经济危机为印度制衡中国影响力提供机会，印度已通过提供金融和物资援助增强对斯里兰卡的影响力。

6月22日，斯里兰卡计划与中国、印度及日本召开捐助国会议，该国总理称，“我们需要印度、日本和中国的支持，这三个国家是我们的历史盟友。”斯里兰卡总统曾表示，中国似乎正在将战略重点转向东南亚和非洲，并指斯里兰卡这个陷入财务困境的南亚国家没有得到北京像以往那样的关注。(财新网)(联合早报)(参考消息)(澎湃新闻)

#老挝

此外，老挝正在艰难应对燃料严重短缺、粮食价格上涨和债务增加等问题，使其成为继斯里兰卡之后，在全球能源和大宗商品价格飙升后最新一个面临严重财政压力的亚洲国家。

穆迪投资者服务公司15日将这个内陆国家的主权债务评级下调一级，从Caa2降至Caa3，属于非投资级或“垃圾”级。该评级机构称，“鉴于管理非常薄弱、债务负担非常高，以及”外汇储备“不足以覆盖到期外债”，老挝的违约风险“仍将很高”。

最近几周，社交媒体用户贴出加油站排长队的画面，一些老挝人越境进入泰国给车加油。《老挝时报》本周报道，该国央行正在考虑禁止人们持有外汇以应对流动性紧张，政府则准备发行高息债券以减少流通中的现金量。(参考消息)(金融时报)

#防控政策 #密接 #居家隔离 #次密接 #层层加码 #熔断 #分诊 #医疗挤兑 #老年人 #一刀切 #校园 #清零 #躺平

【关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施 科学精准做好防控工作的通知】

一、提高政治站位，科学精准做好疫情防控工作

当前，新冠病毒仍在持续变异，全球疫情仍处于流行态势，国内新发疫情不断出现。我国是人口大国，脆弱人群数量多，地区发展不平衡，医疗资源总量不足，一些地区的疫情还有一定规模。受病毒变异和冬春季气候因素影响，疫情传播范围和规模有可能进一步扩大，防控形势仍然严峻复杂，必须保持战略定力，科学精准做好疫情防控各项工作。要适应病毒快速传播特点，以快制快，采取更为坚决、果断的措施，尽快遏制疫情扩散蔓延，集中力量打好重点地区疫情歼灭战。各地各部门要坚决把思想和行动统一到党中央决策部署上来，完整、准确、全面贯彻落实党中央决策部署，坚定不移坚持人民至上、生命至上，坚定不移落实“外防输入、内防反弹”总策略，坚定不移贯彻“动态清零”总方针，按照疫情要防住、经济要稳住、发展要安全的要求，高效统筹疫情防控和经济社会发展。要进一步提高政治站位，充分认识优化调整防控措施不是放松防控，更不是放开、“躺平”，而是适应疫情防控新形势和新冠病毒变异的新特点，坚持既定的防控策略和方针，进一步提升防控的科学性、精准性，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响，以实际行动贯彻落实党的二十大精神。

二、落实党中央部署，积极稳妥抓好防控措施的优化调整

党中央对进一步优化防控工作的二十条措施作出重要部署、提出明确要求，各地各部门要不折不扣把各项优化措施落实到位。

（一）对密切接触者，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测，居家隔离医学观察第1、3天各开展1次核酸检测。

（二）及时准确判定密切接触者，不再判定密接的密接。

（三）将高风险区外溢人员“7天集中隔离”调整为“7天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。在居家隔离第1、3、5、7天各开展1次核酸检测。

（四）将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类，最大限度减少管控人员。原则上将感染者居住地以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域划定为高风险区，高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大；高风险区所在县（市、区、旗）的其他地区划定为低风险区。高风险区连续5天未发现新增感染者，降为低风险区。符合解封条件的高风险区要及时解封。

（五）对结束闭环作业的高风险岗位从业人员由“7天集中隔离或7天居家隔离”调整为“5天居家健康监测”，期间赋码管理，第1、3、5天各开展1次核酸检测，非必要不外出，确需外出的不前往人员密集公共场所、不乘坐公共交通工具。

（六）没有发生疫情的地区严格按照第九版防控方案确定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测，不得扩大核酸检测范围。一般不按行政区域开展全员核酸检测，只在感染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清时开展。制定规范核酸检测的具体实施办法，重申和细化有关要求，纠正“一天两检”、“一天三检”等不科学做法。

（七）取消入境航班熔断机制，并将登机前48小时内2次核酸检测阴性证明调整为登机前48小时内1次核酸检测阴性证明。

（八）对于入境重要商务人员、体育团组等，“点对点”转运至免隔离闭环管理区（“闭环泡泡”)，开展商务、训练、比赛等活动，期间赋码管理，不可离开管理区。中方人员进入管理区前需完成新冠病毒疫苗加强免疫接种，完成工作后根据风险大小采取相应的隔离管理或健康监测措施。

（九）明确入境人员阳性判定标准为核酸检测Ct值<35，对解除集中隔离时核酸检测Ct值35—40的人员进行风险评估，如为既往感染，居家隔离期间“三天两检”、赋码管理、不得外出。

（十）对入境人员，将“7天集中隔离+3天居家健康监测”调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”，期间赋码管理、不得外出。入境人员在第一入境点完成隔离后，目的地不得重复隔离。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测，居家隔离医学观察第1、3天各开展1次核酸检测。

（十一）加强医疗资源建设。制定分级分类诊疗方案、不同临床严重程度感染者入院标准、各类医疗机构发生疫情和医务人员感染处置方案，做好医务人员全员培训。做好住院床位和重症床位准备，增加救治资源。

（十二）有序推进新冠病毒疫苗接种。制定加快推进疫苗接种的方案，加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率，特别是老年人群加强免疫接种覆盖率。加快开展具有广谱保护作用的单价或多价疫苗研发，依法依规推进审批。

（十三）加快新冠肺炎治疗相关药物储备。做好供应储备，满足患者用药需求，尤其是重症高风险和老年患者治疗需求。重视发挥中医药的独特优势，做好有效中医药方药的储备。加强急救药品和医疗设备的储备。

（十四）强化重点机构、重点人群保护。摸清老年人、有基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等群体底数，制定健康安全保障方案。优化对养老院、精神专科医院、福利院等脆弱人群集中场所的管理。

（十五）落实“四早”要求，减少疫情规模和处置时间。各地要进一步健全疫情多渠道监测预警和多点触发机制，面向跨省流动人员开展“落地检”，发现感染者依法及时报告，第一时间做好流调和风险人员管控，严格做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，避免战线扩大、时间延长，决不能等待观望、各行其是。

（十六）加大“一刀切”、层层加码问题整治力度。地方党委和政府要落实属地责任，严格执行国家统一的防控政策，严禁随意封校停课、停工停产、未经批准阻断交通、随意采取“静默”管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等各类层层加码行为，加大通报、公开曝光力度，对造成严重后果的依法依规严肃追责。发挥各级整治层层加码问题工作专班作用，高效做好举报线索收集转办，督促地方及时整改到位。卫生健康委、疾控局、教育部、交通运输部等各行业主管部门加强对行业系统的督促指导，加大典型案例曝光力度，切实起到震慑作用。

（十七）加强封控隔离人员服务保障。各地要建立生活物资保障工作专班，及时制定完善生活必需品市场供应、封闭小区配送、区域联保联供等预案，做好重要民生商品储备。全面摸排社区常住人口基础信息，掌握空巢独居老年人、困境儿童、孕产妇、基础病患者等重点人员情况，建立重点人员清单、疫情期间需求清单。优化封闭区域终端配送，明确生活物资供应专门力量，在小区内划出固定接收点，打通配送“最后一米”。指导社区与医疗机构、药房等建立直通热线，小区配备专车，做好服务衔接，严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不得以任何理由推诿拒诊，保障居民治疗、用药等需求。做好封控隔离人员心理疏导，加大对老弱病残等特殊群体的关心帮助力度，解决好人民群众实际困难。

（十八）优化校园疫情防控措施。完善校地协同机制，联防联控加强校园疫情应急处置保障，优先安排校园转运隔离、核酸检测、流调溯源、环境消毒、生活物资保障等工作，提升学校疫情应急处置能力，支持学校以快制快处置疫情。各地各校要严格执行国家和教育部门防控措施，坚决落实科学精准防控要求，不得加码管控。教育部和各省级、地市级教育部门牵头成立工作专班，逐一排查校园随意封控、封控时间过长、长时间不开展线下教学、生活保障跟不上、师生员工家属管控要求不一致等突出问题并督促整改，整治防控不力和过度防疫问题。各级教育部门设立投诉平台和热线电话，及时受理、转办和回应，建立“接诉即办”机制，健全问题快速反应和解决反馈机制，及时推动解决师生急难愁盼问题。

（十九）落实企业和工业园区防控措施。各地联防联控机制要成立专班，摸清辖区包括民营企业在内的企业和工业园区底数，“一企一策”“一园一策”制定疫情防控处置预案。落实企业和工业园区疫情防控主体责任，建立从企业、园区管理层到车间班组、一线职工的疫情防控全员责任体系，细化全环节、全流程疫情防控台账。严格返岗人员涉疫风险核查，确认健康后方可返岗。加强对关键岗位、关键工序员工的生活、防疫和轮岗备岗保障，完善第三方外包人员管理办法，严格社会面人员出入管理。发生疫情期间，要全力保障物流通畅，不得擅自要求事关产业链全局和涉及民生保供的重点企业停工停产，落实好“白名单”制度。

（二十）分类有序做好滞留人员疏解。发生疫情的地方要及时精准划定风险区域，对不在高风险区的外地人员，评估风险后允许其离开，避免发生滞留，返程途中做好防护。发生较多人员滞留的地方，要专门制定疏解方案，出发地与目的地加强信息沟通和协作配合，在有效防止疫情外溢的前提下稳妥安排，交通运输、民航、国铁等单位要积极给予交通运力保障。目的地要增强大局意识，不得拒绝接受滞留人员返回，并按照要求落实好返回人员防控措施，既要避免疫情外溢，也不得加码管控。

三、强化风险防范，把应对风险隐患的各项措施落到实处

（二）关于风险区域划定。各地在疫情发生后，要及时划定高风险区并对外发布。一般以单元、楼栋为单位划定高风险区，在疫情传播风险不明确或存在广泛社区传播的情况下，可适度扩大高风险区划定范围。

四、加强优化调整工作的组织保障

（一）加强宣传引导和政策解读。加强对优化调整政策的解读，强调继续坚持我国疫情防控总策略总方针，引导全社会充分认识坚持人民至上、生命至上，坚持外防输入、内防反弹，坚持动态清零的重要意义，充分认识进一步优化防控措施是为了防控更加科学精准，决不能造成放松疫情防控，甚至放开、“躺平”的误读。引导客观认识我国防控政策措施的优化调整是基于病毒变异的特点，既是科学的更是必要的，争取广大群众和基层一线工作人员的理解和支持，筑牢群防群控基础。加强舆情监测，及时回应群众关切。(国家卫健委)