乌鸦观察
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——地狱乌鸦
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#医疗 #动员 #柳叶刀

【COVID-19: protecting health-care workers】
《柳叶刀》发表社论文章指出,在未来很长一段时间里,全球医疗卫生系统可能会保持超负荷运转。但是,医疗卫生工作者不是呼吸机或病房,不可能紧急生产或以100%的入住率长期运行。在全球应对COVID-19疫情中,必须确保医疗卫生工作者的安全。目前,医疗卫生工作者是每个国家最宝贵的资源。(柳叶刀TheLancet)

评论:
恰恰要从这次疫情看到:医生的军人属性。这意味着一个国家应该有相当数量的常备医生数量,对医护人员给予军人的特殊地位和待遇,也意味着某地那样的“一有疫情医护跑一半”的情况要通过法律进行禁止。这种属性,甚至要纳入到一个国家医疗体系的公私占比和关系的产业监管设计中来。
#曾光 #医改 #公共卫生

【曾光称医改10年是公共卫生滑坡的10年】
5月10日,国家卫健委高级别专家组成员曾光在凤凰网超级财经周连线中对于疫情什么时候结束的问题表示,对于中国公共卫生确实是说来话长,过去有一句话叫财神跟着瘟神走,公共卫生过去一贯是这样的,没有传染病流行了,公共卫生就会低落,重视的人很少。SARS以后国家确实是很重视公共卫生建设,那时候给各级卫生疾控系统都盖楼买了设备,对急救中心也进行了建设。但是以后的很长时间,特别是过去医改的10年,实际上是公共卫生滑坡的10年,尽管滑坡、公共卫生人待遇很低,但是在甲流防控中我们做出了巨大贡献,可能这个贡献被报道的很少。(凤凰周刊)
乌鸦观察
#武汉 #医护 #补助 很好很强大 【一线护士发帖质问:只有医生可以申请补助,护士不算一线?】 4月14日晚,一位名叫“草莓糖唐”的网友在社交媒体上发文,“疫情初期在收治过新冠肺炎病人的普通病房感染算不算在一线被感染?”“同样的科室,同样的疾病,同样的时间被感染,医生可以领取补助,但是护士不行。” 该网友身份认证为“抗击新型肺炎一线护士、武汉协和医院护士”,表示自己为武汉协和医院第一批被确诊、也就是钟南山院士口中被感染的武汉协和医院神经外科14名医务人员之一,1月19日因为核酸阳性被确诊。 (微博 @…
#医护 #补助 #湖北 #后续 等一等执行效果

【湖北将护士基本工资标准提高10%:疫情期间湖北一线医务临时工作补助提高1倍】
近日,人社部网站刊登文章介绍湖北省人社部门落实关爱医护人员的各项政策,包括:①表彰奖励一批医务工作者;②建立入职“绿色通道”;③职称评审予以倾斜;④落实聘用激励政策;⑤落实人才项目评选倾斜政策;⑥落实关爱医务人员工资福利待遇;⑦为医务人员提供工伤保险保障等。(三联生活周刊)
#门诊 #社保 #医保 #报销 #报销比例 #住院 #公共卫生 #摘要

【职工医保门诊费用拟纳入报销 报销比例从50%起步】

据国家医保局网站消息,8月26日,国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》,公开征求意见。意见拟规定,普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员,支付比例从50%起步。

意见指出,增强门诊共济保障功能。建立完善普通门诊医疗费用统筹保障机制,从高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病入手,逐步将多发病、常见病的普通门诊医疗费纳入统筹基金支付范围。普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员,支付比例从50%起步,随着基金承受能力增强逐步提高保障水平,待遇支付可适当向退休人员倾斜。针对门诊医疗服务特点,科学测算起付标准和最高支付限额,并做好与住院支付政策的衔接。

根据基金承受能力,各地可探索逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种范围,将部分治疗周期长、对健康损害大、经济负担重的门诊慢性病、特殊疾病医疗费纳入统筹基金支付范围。对部分需要在门诊开展、比住院更经济方便的特殊治疗,可参照住院待遇进行管理。随着门诊共济保障机制逐步健全,探索由病种保障向费用保障过渡。

意见提出,规范个人账户使用范围。个人账户主要用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的其他支出。健全和完善个人账户使用管理办法,做好收支信息统计。

意见还指出,完善适合门诊就医特点的付费机制。对基层医疗服务可按人头付费,积极探索将按人头付费与慢性病管理相结合;对日间手术及符合条件的门诊特殊病种,推行按病种和按疾病诊断相关分组付费;对不宜打包付费的门诊费用,可按项目付费。加快制定医保药品支付标准,引导医疗机构和患者主动使用疗效确切、价格合理的药品。

内详 (新华网)(医疗保障局)

补充:
在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%以内,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度按所在地区改革当时基本养老金2%左右测算,今后年度不再调整。
#医院 #酒泉 #离职

【卫健委回应“酒泉市人民医院频现离职”:将进一步提高职工待遇

近期,有网友通过人民网领导留言板反映,近几年来,作为酒嘉地区等级最高的三甲医院——酒泉市人民医院,频繁出现高层次、高技术水平的医疗人员离职潮,9月4日又有一位酒泉市人民医院普外科的医生离职。

其后,酒泉市人民政府办公室回应称,市卫健委收到转办通知单后,对网友反映的情况进行了认真的调查。经查,近几年辞职人员中高级职称(副高级)5人,护理人员22人,大部分是初级职称,部分还是临聘人员,因工作考核等被医院辞退,离职原因有4种情况:

一是部分人员考取硕士研究生,离职上学。
二是因个人家庭原因辞职,其中有随丈夫调动,转业回乡就业、创业等辞职;有回家照顾有病的老人及小孩无人看护辞职;有家庭其它原因不便于继续在酒泉工作而辞职,部分招聘的河东生源因气候不适应,远离家乡,陆续考取了本地的医疗机构而辞职。
三是由于酒泉地处西北,自然环境恶劣,经济欠发达等情况,个别人员看上自然环境优美、经济发达、教育资源丰厚的地区,为下一代的教育、生活考虑而辞职
四是个别人以西北地区工资和绩效水平低,到其它地方寻求更高的发展和丰厚的收入辞职。(澎湃新闻
#上海 #公共卫生 #应急处置 #个人信息 #分餐制 #口罩 #宠物 #应急物资储备 #动员 #医疗 #薪酬 #隔离 #中医药 #法规条例

【上海市人民代表大会常务委员会公告 第50号】

《上海市公共卫生应急管理条例》已由上海市第十五届人民代表大会常务委员会第二十六次会议于2020年10月27日通过,现予公布,自2020年11月1日起施行。

禁止歧视与隐私保护

第九条 任何单位和个人不得歧视正在接受治疗或者已被治愈的传染病患者、疑似传染病患者、病原携带者及其家属,不得歧视来自或者途经疫区、疫情高风险地区的人员,不得泄露涉及个人隐私的有关信息资料。

个人生活

第十八条 个人应当加强自我健康管理,增强自我防护意识,养成勤洗手、分餐、使用公筷公勺、不食用野味等文明健康生活习惯;在呼吸道传染病流行期间,进入公共场所应当按照要求佩戴口罩,并保持社交距离。个人饲养犬、猫等宠物的,应当遵守相关法律法规的规定,依法履行宠物免疫接种等义务,养成文明饲养习惯。

第六十一条 对甲类传染病患者或者疑似患者,以及依法应当隔离治疗的乙类传染病患者或者疑似患者,应当集中到定点医疗机构进行隔离治疗。需要接受隔离治疗的传染病患者和疑似患者应当予以配合;拒不配合的,由公安机关依法协助强制执行

第八十三条 单位或者个人违反本条例规定,不服从各级人民政府及其有关部门发布的决定、命令、通告或者不配合各项依法采取的措施,由有关主管部门责令改正,构成违反治安管理行为的,由公安机关依法给予处罚;导致公共卫生事件发生或者危害扩大,给他人人身、财产造成损害的,应当依法承担民事责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
个人进入公共场所不按照规定采取防控措施的,有关公共场所管理单位可以拒绝为其提供服务。
餐饮服务单位未向消费者提供公筷公勺服务的,由市场监管部门责令改正;拒不改正的,处以警告,并将相关情况纳入餐饮服务食品安全量化分级管理评定范围,评定结果向社会公布。

应急物资储备与医疗储备

第二十六条 市经济信息化部门应当实施应急物资的技术方案和生产能力的储备,建设和完善应急物资生产体系。政府相关部门应当根据实际需要,与有关企业签订协议,明确应急物资的生产品种、数量、能力保障等。

第六十八条 公共卫生事件发生后,经市人民政府同意,可以启用市公共卫生物资储备机构的应急储备物资。应急储备物资应当优先满足公共卫生事件一线应急处置需要。应急储备物资不足时,市人民政府及其有关部门应当及时启用技术方案和生产能力储备,指令相关企业迅速转入生产。

第二十七条 本市建立平战结合的公共卫生定点医疗机构储备制度。市、区卫生健康部门应当科学规划应急救治床位数量,确定一定数量的医疗机构,在公共卫生事件发生时可以转化为定点医疗机构。每个区储备的定点医疗机构不少于一家。区人民政府应当根据辖区面积和人口数量等因素,做好临时医院预设规划和储备。

医护待遇

第二十九条 本市优化市、区疾控机构职能设置和硬件设施,科学核定人员编制,完善人才培养使用机制,优化专业技术岗位结构比例,建立人员薪酬动态增长长效机制,稳定基层疾控队伍、提升疾病预防控制能力。

第七十一条 本市按照国家有关规定,对直接参与公共卫生事件现场处置、医疗救治等一线工作的人员给予临时性工作补助,并在职称评审和岗位晋升上予以优先考虑。
本市对参与公共卫生事件应急处置作出突出贡献的单位和个人,给予表彰和奖励。
本市对因参与公共卫生事件应急处置工作致病、致残、死亡的人员,按照规定给予工伤、抚恤、烈士褒扬等相关待遇。

舆论监督

第三十六条 获悉公共卫生事件信息的单位和个人,应当立即向所在地人民政府、卫生健康部门或者疾控机构报告,或者通过12345市民热线报告。

第八十条 新闻媒体应当及时、客观、公正报道公共卫生事件应急管理情况,对违反公共卫生应急管理的行为进行舆论监督。

应急处置

第四十二条 市、区人民政府决定启动公共卫生事件应急预案的,应当根据公共卫生事件的级别确定应急响应级别,并可以根据需要划定区域风险等级。公共卫生事件应急响应级别从高到低分为一级、二级、三级和四级;区域风险等级分为高风险、中风险和低风险。
启动一级、二级应急响应的,由市人民政府成立应急处置指挥部,市人民政府主要负责人担任总指挥,负责组织、协调、指挥公共卫生事件应急处置工作。
启动三级应急响应的,由市卫生健康部门负责组织实施公共卫生事件应急处置工作。
启动四级应急响应的,由区人民政府负责组织有关部门实施公共卫生事件应急处置工作。

中医药

第六十三条 本市充分发挥中医药在公共卫生事件医疗救治中的作用,提高中医药救治能力,建立中西医联合会诊制度,完善中西医协同救治机制。市中医药主管部门应当组织制定中医药救治方案,指导医疗卫生机构在预防、救治和康复中积极运用中医药技术方法。(草案)(上海卫健委

相关新闻:
0926 北京出台突发公共卫生事件应急条例 医疗卫生人员可越级报告
1004 国家卫生健康委关于《中华人民共和国传染病防治法》(修订草案征求意见稿)公开征求意见的通知
#拜登 #大选 #政策立场 #盟友 #中美 #应急处置 #疫情 #检测 #口罩 #巴黎气候协定 #碳排放 #就业 #失业 #基建 #罗斯福新政 #美国制造 #纾困 #经济刺激 #社保 #医保 #奥巴马 #毒品合法化 #废死 #枪支 #移民 #墨西哥 #穆斯林 #边境墙 #政治庇护 #特朗普

【BBC:当选总统拜登的八大关键政策立场】

1 外交政策
:尽快修复与各盟友之间的关系,以及恢复美国在国际间的领导作用;与世界各地的民主国家一起组建国际联盟,共同应对中国的挑战,但是他不认可特朗普政府现行的单方面增加关税的做法。

2 新冠疫情:建立一个全国范围的病毒检测和患者联络追踪项目;立即在全美各地招聘10万新冠疫情监测项目员工,并在每个州平均设立至少10个检测中心;支持在全国范围内推行强制性佩戴口罩的规定。

3 气候变化:将立即重新加入《巴黎气候协定》;将在2025年实现美国温室气体排放量同比2005年减少28%的目标;他提议联邦政府未来10年内斥资1.7万亿美元投入绿色科技研发,并希望美国能在2050年前实现零排放目标。

4 经济与就业:将推动继续对中小企业贷款和直接支付给每家每户的临时救助款项;增加高收入人群的税收;提议将联邦最低工资由目前的每小时7.5美元提高到15美元;“重建更好美国”的基础建设投资计划,以及鼓励政府部门采购美国制造产品。

5 医疗卫生:保护并扩大奥巴马总统时期推出的《平价医疗法案》,最终使得97%的美国人都能获得评价医疗保险;降低美国联邦医疗保险(Medicare)适用年龄的最低要求,目前这项政策适用于60-65岁的老年人群。

6 种族与警务:应对司法系统内的种族差异,比如拨款以激励各州减少监禁率;大麻合法化,以及废除死刑等;不会削减警察部门资金。

7 枪支管制:限制每人可购买枪支数量至每月一支,以及简化对不严格遵从规定的枪支制造商与销售商的起诉要求。

8 移民政策:拜登承诺在上任百日内会废除特朗普任期内的移民政策,包括在墨西哥边境强行分离偷渡者家长与子女的做法;废除特朗普对申请政治庇护的年度配额限制;承诺将恢复奥巴马时代对偷渡入境美国但是已经工作纳税者的“公平待遇”。(BBC
#教育 #环卫 #拖欠工资 #医护 #社保 #河北 #黑龙江 #青海 #新疆

【关于国务院第七次大督查发现部分地区和单位落实稳就业保民生政策要求不到位典型问题的通报】

二、有的地方、单位拖欠基层工资和欠缴社会保险费

河北万德环境工程有限公司拖欠环卫工人工资900余万元,当地监管部门履职不到位。河北万德环境工程有限公司通过政府公开招标方式承接衡水市安平县城区卫生保洁和环保降尘项目,2020年6月至9月拖欠610余名环卫工人工资900余万元。期间,环卫工人多次反映,当地综合执法等监管部门只是简单过问,未及时跟踪督办拖欠工资问题。

黑龙江省哈尔滨市呼兰区部分医院欠缴医护人员基本养老保险费和职业年金。机关事业单位养老保险改革实施以来,哈尔滨市呼兰区红十字医院、中医医院、妇幼保健院在医护人员工资中代扣了职工社会保险和职业年金个人缴费部分,却一直未向当地社会保险中心正常缴费。截至2020年9月,3家医院累计欠缴医护人员基本养老保险费和职业年金3000余万元

青海省人民医院欠缴904名医务人员9年基本养老保险费。《中华人民共和国社会保险法》规定,用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费。青海省人民医院对2007年11月至2015年12月期间入职的904名编外医务人员,仅从2017年开始为其缴纳企业职工基本养老保险费,未缴纳2007年11月至2016年12月期间的企业职工基本养老保险费,累计金额达5965万元,其中单位应缴纳部分为4261万元。

新疆维吾尔自治区伊宁县、尼勒克县拖欠教师工资福利。
《中共中央 国务院关于深化教育教学改革全面提高义务教育质量的意见》要求,依法保障教师权益和待遇,落实乡村教师乡镇工作补贴、集中连片特困地区生活补助和艰苦边远地区津贴等政策。督查发现,伊犁哈萨克自治州伊宁县共拖欠教师工资和福利2072.41万元,涉及教师7925人;尼勒克县拖欠教师绩效工资和福利308.49万元,涉及教师298人。(中国政府网
#乡村振兴 #脱贫 #扶贫 #政策连续性 #监测 #两不愁三保障 #易地搬迁 #乡村特色产业 #就业 #基建 #教育 #职高 #医院 #对口帮扶 #低收入 #社保 #医保 #新农合 #养老 #老人 #小额信贷 #土地 #土地政策 #农村 #乡村 #三农

【中共中央国务院关于实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的意见】

三、建立健全巩固拓展脱贫攻坚成果长效机制

(一)保持主要帮扶政策总体稳定。
(二)健全防止返贫动态监测和帮扶机制。
(三)巩固“两不愁三保障”成果。
(四)做好易地扶贫搬迁后续扶持工作。
(五)加强扶贫项目资产管理和监督。

四、聚力做好脱贫地区巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接重点工作

(六)支持脱贫地区乡村特色产业发展壮大。
(七)促进脱贫人口稳定就业。
(八)持续改善脱贫地区基础设施条件。
(九)进一步提升脱贫地区公共服务水平。

五、健全农村低收入人口常态化帮扶机制

(十)加强农村低收入人口监测。
(十一)分层分类实施社会救助。
(十二)合理确定农村医疗保障待遇水平。
(十三)完善养老保障和儿童关爱服务。
(十四)织密兜牢丧失劳动能力人口基本生活保障底线。

六、着力提升脱贫地区整体发展水平

(十五)在西部地区脱贫县中集中支持一批乡村振兴重点帮扶县。
(十六)坚持和完善东西部协作和对口支援、社会力量参与帮扶机制。

七、加强脱贫攻坚与乡村振兴政策有效衔接

(十七)做好财政投入政策衔接。
(十八)做好金融服务政策衔接。
(十九)做好土地支持政策衔接。
(二十)做好人才智力支持政策衔接。

八、全面加强党的集中统一领导

(二十一)做好领导体制衔接。
(二十二)做好工作体系衔接。
(二十三)做好规划实施和项目建设衔接。
(二十四)做好考核机制衔接。

内详👉人民网
#社保 #医保 #门诊 #支付比例 #医保基金 #退休 #家庭

【国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见】

(三)增强门诊共济保障功能。...普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员,政策范围内支付比例从50%起步,随着医保基金承受能力增强逐步提高保障水平,待遇支付可适当向退休人员倾斜。...

根据医保基金承受能力,逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种范围,将部分治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的疾病门诊费用纳入共济保障,对部分适合在门诊开展、比住院更经济方便的特殊治疗,可参照住院待遇进行管理。...

(四)改进个人账户计入办法。科学合理确定个人账户计入办法和计入水平,在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调整到统筹地区根据本意见实施改革当年基本养老金平均水平的2%左右。个人账户的具体划入比例或标准,由省级医保部门会同财政部门按照以上原则,指导统筹地区结合本地实际研究确定。...

(五)规范个人账户使用范围。个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。健全完善个人账户使用管理办法,做好收支信息统计。

内详👉(中国政府网)
#医护 #带薪休假 #薪酬 #补助 #编制 #烈士

【国家卫生健康委、人力资源社会保障部、财政部关于建立保护关心爱护医务人员长效机制的指导意见】

(三)医疗卫生机构要结合岗位特点和工作强度,合理设置工作岗位、配备医务人员,科学安排诊疗护理班次,保障医务人员合理休息休假时间,避免过度劳累。按照规定为医务人员安排带薪年休假,在休假期间享受正常工作期间相同的工资收入。

(五)医疗卫生机构可根据医务人员参与突发公共卫生事件处置的时间长短、危重程度等因素,及时为其安排带薪休假。增加的带薪休假不含公休和法定节假日,不计入带薪年休假天数,可在两个年度内使用。工作任务结束后,根据需要组织相关健康体检和疗养、休养。

(七)提高医务人员在突发公共卫生事件期间的薪酬待遇。按照《关于建立传染病疫情防治人员临时性工作补助的通知》(人社部规〔2016〕4号)规定,及时发放临时性工作补助。对公益目标任务完成好、考核优秀的医疗卫生机构,核增一次性绩效工资总量。

(八)将医务人员在突发公共卫生事件中的现实表现作为职称评审的重要内容。对突发公共卫生事件中表现突出的公立医疗卫生机构编制外医务人员,所在单位可按规定予以直接聘用或组织专项招聘;参加其他事业单位公开招聘的,可在同等条件下优先聘用;对暂时难以入编的医务人员,鼓励所在单位与其签订无固定期限劳动合同,对属于劳务派遣用工的,鼓励与其直接签订劳动合同。

(十五)做好因参与突发公共卫生事件处置而牺牲殉职人员的烈士评定和褒扬工作,全面做好抚恤优待。

内详👉(中国政府网)
#公立医院 #分级医疗 #编制 #薪酬 #社保 #医保 #中医药

【国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见】

二、构建公立医院高质量发展新体系
(一)打造国家级和省级高水平医院。
(二)发挥公立医院在城市医疗集团中的牵头作用。
(三)发挥县级医院在县域医共体中的龙头作用。
(四)建立健全分级分层分流的重大疫情救治体系。

五、激活公立医院高质量发展新动力
(一)改革人事管理制度。合理制定并落实公立医院人员编制标准,建立动态核增机制。落实公立医院用人自主权,对编制内外人员待遇统筹考虑。
(二)改革薪酬分配制度。落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求,合理确定、动态调整公立医院薪酬水平,合理确定人员支出占公立医院业务支出的比例。
(五)深化医保支付方式改革。推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,开展按疾病诊断相关分组付费国家试点,开展区域点数法总额预算和按病种分值付费试点,探索按床日付费、门诊按人头付费。...鼓励各地探索符合中医药特点的医保支付方式。

内详👉(国务院办公厅)
#吉林 #医疗 #村医

【吉林省启动“一村一名大学生村医计划”】

吉林省卫健委副主任、一级巡视员高占东2日在长春表示该省将通过对4600名中专及以下学历村医进行学历提升教育实现“一村一名大学生村医”目标,提升乡村医生医疗服务水平。
...
吉林省实施“一村一名大学生村医计划”,主要依托长春医学高等专科学校、白城医学高等专科学校具体实施。重点面向目前在村卫生室岗位的中专及以下学历村医采取灵活多样的培养方式,开展学历提升教育。培养对象毕业后取得大专学历,在参加国家医学资格考试方面与普通高校毕业生享受同等待遇。
...(中新社)
#社保 #医保 #疫苗 #公共卫生 #体检 #养生 #健身

【国家医保待遇清单落地,六种情形不予支付】

国家医保局、财政部近日对外公布了《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》(下称“意见”),对医疗保险的基本制度、基本政策,以及医保基金支付的项目和标准、不予支付的范围做出了明确规定。意见称,我国要逐步建立健全医疗保障待遇清单制度。

清单(2020年版)规定不予支付的范围包括,应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的;体育健身、养生保健消费、健康体检;国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用等六类项目。

医保支付新冠疫苗费用是一个例外,在疫苗大规模接种之前也有业内人士提出,疫苗费用属于公共卫生支出,应由公共卫生资金支付。(第一财经
#德国 #韩国 #菲律宾 #医疗 #医护 #罢工

【0914 不满工作负担过重 德国柏林医护人员举行罢工】

当地时间9月14日,德国柏林两大医疗集团菲万特斯和夏里特逾1000名医护人员因不满工作负担过重持续举行罢工。参与罢工的人在夏里特医院住院大楼前打出“365天,每天都是值班状态”的示威标语。

当天下午,参与罢工的人在夏里特医院住院大楼前的德国细菌学之父罗伯特·科赫雕像前静坐。此次罢工从9月13日开始,组织者称其为“无限期罢工”。(中国新闻网)

【0902 韩政府与医疗工会达成协议 罢诊取消】

韩国保健福祉部(下称福祉部)与全国民主总工会全国保健医疗产业工会(简称医疗工会)2日凌晨就改善医务人员待遇和医疗资源扩容等问题最终达成一致,原定当天上午7点进行的医疗界全面罢诊计划得以取消。

福祉部将于9月敲定新冠患者的护士配备标准并于10月出台相关实施计划;2022年1月起实施从事传染病医务人员津贴发放制度;到2025年在全国70多个诊疗区各部署1所以上的责任医疗机构;将现行的护理制度标准改为一名护士实际护理人数;扩大实施护士培训制度;进一步上调护士夜班津贴。(韩联社)

【0828 有风险无津贴 菲医护人员抗议】

菲律宾冠病疫情严重,医疗系统濒临崩溃,医生护士士气低落,抗疫形势越发严峻。

在首都马尼拉,菲律宾中央医院的医护人员举牌示威,抗议当局迟迟不发放风险津贴。

由于薪酬低,风险津贴是医护人员收入的重要部分。当局拖欠许久,让工作压力大的医护人员非常不满,很多人已离职,工会则恫言要发动罢工。(联合早报)
#女性 #孕妇 #城市化 #两癌筛查 #非意愿妊娠 #人工流产 #母婴传播 #二阶导数 #未成年 #教育 #文盲 #就业 #土地 #中共 #社区 #医保 #社保 #家风 #传统文化 #自来水 #厕所 #突发事件 #家暴 #重男轻女 #移风易俗 #彩礼 #早婚早育

【中国妇女发展纲要(2021—2030年)】

二、发展领域、主要目标和策略措施
(一)妇女与健康。
2.孕产妇死亡率下降到12/10万以下,城乡、区域差距缩小。
3.妇女的宫颈癌和乳腺癌防治意识明显提高。宫颈癌和乳腺癌综合防治能力不断增强。适龄妇女宫颈癌人群筛查率达到70%以上,乳腺癌人群筛查率逐步提高。
4.生殖健康和优生优育知识全面普及,促进健康孕育,减少非意愿妊娠。...减少非医学需要的人工流产...
5.减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,艾滋病母婴传播率下降到2%以下。
6.妇女心理健康素养水平不断提升。妇女焦虑障碍、抑郁症患病率上升趋势减缓
...
(二)妇女与教育。
4.女童平等接受义务教育,九年义务教育巩固率提高到96%以上。
5.女性平等接受高中阶段教育,高中阶段教育毛入学率达到并保持在92%以上。
10.女性青壮年文盲基本消除。女性平均受教育年限不断提高。
...
(三)妇女与经济。
2.促进平等就业,消除就业性别歧视。就业人员中的女性比例保持在45%左右。促进女大学生充分就业。
3.优化妇女就业结构。城镇单位就业人员中的女性比例达到40%左右。
4.促进女性人才发展。高级专业技术人员中的女性比例达到40%,促进女性劳动者提升职业技能水平。
7.保障农村妇女平等享有土地承包经营权、宅基地使用权等权益,平等享有农村集体经济组织收益分配、土地征收或征用安置补偿权益。
...
(四)妇女参与决策和管理。
2.中国共产党女党员保持合理比例。中国共产党各级党员代表大会中女党员代表比例一般不低于本地区党员总数中女性比例。
8.村党组织成员、村党组织书记中女性比例逐步提高。村委会成员中女性比例达到30%以上,村委会主任中女性比例逐步提高。
9.社区党组织成员、社区党组织书记中女性比例逐步提高。社区居委会成员中女性比例保持在50%左右,社区居委会主任中女性比例达到40%以上。
...
(五)妇女与社会保障。
3.完善医疗保障体系。妇女基本医疗保险参保率稳定在95%以上,待遇保障公平适度。
4.完善养老保险制度体系。妇女基本养老保险参保率提高到95%,待遇水平稳步提高。
...
(六)妇女与家庭建设。
4.注重发挥家庭家教家风在基层社会治理中的重要作用。
5.充分发挥妇女在家庭生活中的独特作用,弘扬中华民族家庭美德、树立良好家风,支持妇女成为幸福安康家庭的建设者、倡导者。
6.促进婚姻家庭关系健康发展...推进移风易俗,保障各民族妇女的婚姻自由,抵制早婚早育、高价彩礼等现象,选树宣传婚事新办典型,引导改变生男偏好,构建新型婚育文化。加强对广播电视、网络等婚恋活动和服务的规范管理。...
...
(七)妇女与环境。
2.提升全社会的性别平等意识,推进男女平等基本国策宣传教育进机关、进学校、进企业、进城乡社区、进家庭。
3.健全文化与传媒领域的性别平等评估和监管机制。
6.减少环境污染对妇女健康的危害。农村自来水普及率达到90%,提升城市集中式饮用水水源水质。
7.稳步提高农村卫生厕所普及率,城镇公共厕所男女厕位比例标准化建设与实际需求相适应。
8.妇女应对突发事件能力不断提高,作用得到发挥,特殊需求得到满足。
...
(八)妇女与法律。
4.深入实施反家庭暴力法,预防和制止针对妇女一切形式的家庭暴力。
6.提升预防和制止性骚扰的法治意识,有效遏制针对妇女的性骚扰。
8.保障妇女在家庭关系中的财产所有权、继承权,保障妇女对婚姻家庭关系中共同财产享有知情权和平等处理权。

内详👉(中国政府网)
#医疗 #全科医生 #就业

【钟南山:全科医生缺口70万,基层医护人员培养机制要完善】

10月14日,由宁夏回族自治区卫生健康委员会、大专家.COM共同主办的“2021医生云大会”在宁夏银川开幕,钟南山、樊代明、张伯礼等院士专家出席大会。

在主旨演讲中,呼吸疾病学专家、中国工程院院士钟南山表示,中国提出到2030年每1万人拥有全科医生5人,现在缺口70万,需要大学每年培养3万人,目前的情况只有1.1万,远远不够。尽管现在有很多基层医生进入全科医生培训,但仍存在数量和质量问题,医疗体制还需要大大改进。特别是基层医生,他们的待遇、前途都需要特别关注。(央视新闻)
#美国 #Omicron #核酸检测 #医疗资源

【华尔街日报:美国新冠检测试剂盒紧缺,遏制奥密克戎传播的难度加大】

据华尔街日报报道,在美国,随着高传染性的奥密克戎(Omicron)变异株传播,等待检测的人排成长队,试剂盒也出现短缺,从而导致检测速度继续减慢,这种检测压力可能需要数周才能缓解。

美国公共卫生官员说,检测试剂盒的有限供应令寻求检测的人感到沮丧,并在最需要的时刻令遏制冠状病毒传播的努力复杂化。他们说,其结果是奥密克戎病例可能继续迅速增加,并可能使吃紧的医疗系统不堪重负。

全美各地的民众纷纷在社交媒体上发泄愤怒情绪,详述了在政府网站、药店、医院、甚至消防部门寻找检测服务但往往无果而终的遭遇。当地新闻媒体派出的直升机拍摄的画面显示,检测点挤满了人群,朋友间正通过即时短消息沟通可能买到家用检测试剂盒地点的信息。

在佛罗里达州的西棕榈滩,人们去检测的时候有时会在车里等上四个小时,警方敦促驾车者在排队前先把油箱加满、上厕所、准备好饮用水和零食。

医院和卫生部门难以跟上需求,一些医院和卫生部门将前往急诊室寻求检测的人拒之门外,后者检测的目的是为了出行或返回工作岗位。

许多医院、药店和检测机构表示,他们在人手减少的情况下运作,因为员工生病了或是处于隔离状态中。(华尔街日报)
乌鸦观察
#上海 #疫情 #分析 #隔离 #医疗资源 【分析:上海或亟需外部支援检测及隔离资源(摘抄)】 上海疫情近几日并未见到好转迹象,‌这反映在几个指标: 1、外溢病例数量在要求48小时核酸才能出城,‌且出城数量在大幅缩减情况下,‌仍未有减少,‌甚至隐隐有加重态势; 2、在风险人群而非管控群持续筛出百例左右感染者;(图1) 3、新披露地址数量连续五日超过200处,‌说明仍不断在新地址发现感染者;(图4) 在管控小区及楼宇以外,‌仍然有不少隐匿传播链条尚未被发现,‌社会层面的传播不彻底斩断控制,‌那么管控…
#上海 #疫情 #分析 #隔离 #医疗资源 #观点 #Opinion

【上海3月26日疫情分析(摘抄)】

数据持续上升并不可怕,只要策略得当,能让封控区的群众看到希望,知道自己的牺牲能换来一段时间后疫情的遏制,阶段性的管控大家都会尽力配合和承受,一线医护、疾控和社区基层工作者的高强度的工作后也可以喘息。

1、隐匿传播链

目前外溢其他地区几乎每天均有数例、每天在风险人群而非管控区筛出数百例、每天新增感染者地址数量数百个,种种指标都提示社会中仍然有不少未被发现的隐匿传播链,准备以何种方法追索、何时能够彻底斩断?

如果社区中隐匿传播链广泛,封控小区清零解禁后,准备如何防止及追索小区再次被传播和污染?

2、转运、隔离及医疗储备资源状况

3月份累计阳性1.25万个,其中近三天就超过一半达到6549个,阳性感染这及其密接均需要集中隔离,对相关硬件、软件及医护资源短期需求均有井喷。

看到上海已经在改造各种场馆建造方仓,但每项资源都是有约束边界、都是需要时间进行建设和调度的。目前上海储备了多少隔离床位及配套医护?还有多少冗余量,能够撑几天?是否做好资源短期触及上限后的预案?

3、医护、疾控、一线人员的工作强度及人员储备

3月以来上海疫情日益严重,医护、疾控、采样人员很可能已经连轴转高强度工作了近一个月,他们能否得到充分的轮转休息,待遇有没有相应提升。疫情加重,相应人员需求不可避免会继续上升,

如果能力不足,能否跨区招聘更多人员?能否邀请兄弟省份协助?

4、部分区域隔离点已经多天,必要的生活及补助能否就位

有些小区由于疫情严重,在持续不断上报案例,有些可能是阳性转运不及时、有些可能是消杀不到位,后续需要改进。

这里边有很多中低收入家庭,有些是租户,有些是周边的小商贩,持续不断的封闭隔离,每一天对这些人都是煎熬。能否给予这些居民一定生活补助等支持?

5、老龄人口的照顾

今天开始不再披露病例的年龄和性别,但按照数据趋势看,26日60岁及以上老年人很可能会达到近两千人的规模。这些老龄人很多有基础疾病,行动不便,不能简单放入方舱,相应医护的照顾压力如何?后续若持续上升,是否有相应的预案?

6、上海在何种情况下,会请求周边省份的协助?

是否有预案,达到何种情况下,会邀请周边兄弟省份、市县提供协助?

知道上海财政资源多、医疗资源丰富、行政效率高、官员素质高、国际化视野强,但能不能考虑下自己一线医护和疾控的工作压力有一点点大?有没有考虑到各区各自为政情况下,有那么极少量居委会、社区工作人员忙不过来,造成防疫的空档?

有没有一丝丝可能通过招聘渠道、或者邀请下其他地区的核酸检测队伍、疾控队伍来帮帮忙?哪怕增大点人力资源,让本地的医护和一线居委能够稍微喘口气,做下轮岗?

期待方案:

不停摆已经成为共识,坚决拥护。那么能否学习深圳扩大核酸检测规模,快速找出阳性感染者进行隔离?

诚挚邀请周边地级市能够对口分片区支援,也加大本地人员招聘力度,每个小区视居民人数布几个点,周末趁机分时段全员筛查一遍,上班出小区前随手做一下,快速找出隐匿传播者并隔离,试行一段可好?(伊洛 @微信)
#上海 #院感 #卫生巾 #街道 #社区 #买菜 #方舱 #孕妇 #婴幼儿 #未成年 #货车 #商住楼 #便利店 #核酸检测 #延迟 #户籍 #群租 #医疗队 #人间百态

【人间百态:上海防疫众生相】

以下内容摘自网络,尽可能寻找有交叉验证和平台回复的信源:

1. 有自称是黄浦区精神卫生中心的在职医护表示,“大主任连续好多天对上级领导宣扬病毒根本防不住”,“医院有500多名职工没有一个阴性密接被解救(去隔离酒店)”。另一位自称是黄浦区精神卫生分中心的护士表示,一个病区的病人有二十几个阳性,医护很多人都在发烧,病人烧到体温表都测不出来,院长不管,护理部不管,就连护士生理期连卫生用品都没有,让护士自己解决。周一就发现病人阳性,院长也不告知大家,让医护没有防护的情况下进步入该病区。

2. 有黄浦区老西门街道的网友表示,阳性病例未予接走、居民反复聚集、居委未上门统计人数、抗原检测盒不回收;有长宁区新华街道的网友表示,所在小区管理混乱,确诊病例不封门也不带走,可以随便进出;有多名周家渡街道的网友(123)指控当地居委会发国难财,蔬菜不新鲜且临时涨价,还涉嫌直接倒买倒卖深圳捐赠的蔬菜。

3. 有宝山区网友(123)表示,该区至今没有收到物资,其所在小区有抗原检测阳性的居民但没有后文,直到4月2日才做上了9天来的第一次核酸,有该区顾村的网友表示,25天以来没有任何物资支援,全靠小区居民自发想办法团购、拼团。

3. 有多位网友(1234)表示,南汇方舱管理混乱,病患运过去但没有安排,现场几十辆大巴车上千的病人,车上还有老人和小孩子,没水没饭没人管,阳性病人跟风抢物资。也有网友表示“根本不是方舱而是废弃学校”。

4. 有网友表示是浦东新区张江镇的一名38周高龄二胎待产孕妇,一妇婴诊断为疤痕子宫,容易引发大出血,必须提前在39周内做完剖腹产手术,但无法住院。幸运的是,目前已有计生委联系,等待疾控的核酸结果。

5. 有浦东网友表示,五个月的小孩发烧没有地方去看病,曾在民警的帮助下去儿童医学中心和仁济医院,但都没有成功就诊,网友表示还遇到很多情况类似的小孩;有浦东网友表示,老人核酸阳性但是通知要隔几天后才能隔离,两天后的凌晨,妈妈和两个月的宝宝感染了新冠烧到了39度,120打了3个多小时了也没给个说法,当天深夜才就诊成功。

6. 有多名网友(12345)表示,此前无法得到透析的家属已经找到可以接收的医院;不幸的是,也有网友表示血透病人因延误治疗致死且遗体滞留家中约30小时。

7. 有浦东网友表示,通过抖音知道停在楼下的集装箱货车司机因为来上海运送物资被困在这里,无法离沪已逗留数天。业主们为司机筹集生活物资,司机知道后为他们去其他地方买菜。

8. 有普陀万业商住楼网友表示,居委会明确表示不接管商住性质的公寓楼,由物业和居民自治。因此连基本的消杀防疫物资都极度匮乏,整栋楼到现在连一次全面消杀的条件都没有。评论区中有静安、浦东塘桥商住楼的网友表示,楼内有阳性患者没有接走。

9. 有浦东川沙网友表示,直到4月4日,核酸检测都没有秩序,楼下没有充分的排队空间,人都挤在一起,排队之后依旧只核对户数,不核对每户人是否都到齐,有漏检风险;有闵行梅陇网友表示,核酸检测时,现场没有固定管理秩序的人员,4月4日当天没有分时分批下楼排队。

10. 有多位网友(12)表示,疾控通知小区大数据定位到楼道有密接,才知道该户里面有好多隐匿群租,或者是封闭太久物资用完,只好靠救助去登记领物资,才发现多出来好多人。

11. 闵行一家罗森便利店的店长,在3月9号小区被封控后,继续给大家提供物资,直到浦西全面封控,被顾客“求着”回家。

12. 来自武汉汉口医院的武汉援沪医疗队成员18人,于4日上午7点在上海市长宁区绿园12小区495弄(福泉路),为市民进行核酸采集。一名老人患病,身体不便,武汉市汉口医院医疗队工作人员爬楼上门采核酸后,老人的老伴感动落泪,反复致谢:“辛苦了,辛苦了,那么远的路来!”

13. 山东大姐因疫情流落上海街头,大姐自述:感染了三天了也没人管没人问,就因为自己是外地人,小区里有租的房子3500一个月,居委会也不让我进去,就把我赶到马路上来,晴天了就睡在大马路上,下雨了就找个桥底下睡。这件事被知晓后,兰陵驻上海服务队的商会人员联系当地部门协调,目前这位大姐已被妥善安置。

14. 有网友表示,3月30日封闭第二轮核酸后,浦东一直到4月3日连续4日都未再做过大规模的核酸筛查。但3日浦东却报出来3659位新增,地址1010处,创出历史新高。他质问,“到底一轮核酸后需要多久才能完成报告?国内不少地区可是要求‘日清’”

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