乌鸦观察
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——地狱乌鸦
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#门诊 #社保 #医保 #报销 #报销比例 #住院 #公共卫生 #摘要

【职工医保门诊费用拟纳入报销 报销比例从50%起步】

据国家医保局网站消息,8月26日,国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》,公开征求意见。意见拟规定,普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员,支付比例从50%起步。

意见指出,增强门诊共济保障功能。建立完善普通门诊医疗费用统筹保障机制,从高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病入手,逐步将多发病、常见病的普通门诊医疗费纳入统筹基金支付范围。普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员,支付比例从50%起步,随着基金承受能力增强逐步提高保障水平,待遇支付可适当向退休人员倾斜。针对门诊医疗服务特点,科学测算起付标准和最高支付限额,并做好与住院支付政策的衔接。

根据基金承受能力,各地可探索逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种范围,将部分治疗周期长、对健康损害大、经济负担重的门诊慢性病、特殊疾病医疗费纳入统筹基金支付范围。对部分需要在门诊开展、比住院更经济方便的特殊治疗,可参照住院待遇进行管理。随着门诊共济保障机制逐步健全,探索由病种保障向费用保障过渡。

意见提出,规范个人账户使用范围。个人账户主要用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的其他支出。健全和完善个人账户使用管理办法,做好收支信息统计。

意见还指出,完善适合门诊就医特点的付费机制。对基层医疗服务可按人头付费,积极探索将按人头付费与慢性病管理相结合;对日间手术及符合条件的门诊特殊病种,推行按病种和按疾病诊断相关分组付费;对不宜打包付费的门诊费用,可按项目付费。加快制定医保药品支付标准,引导医疗机构和患者主动使用疗效确切、价格合理的药品。

内详 (新华网)(医疗保障局)

补充:
在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%以内,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度按所在地区改革当时基本养老金2%左右测算,今后年度不再调整。
#教育 #环卫 #拖欠工资 #医护 #社保 #河北 #黑龙江 #青海 #新疆

【关于国务院第七次大督查发现部分地区和单位落实稳就业保民生政策要求不到位典型问题的通报】

二、有的地方、单位拖欠基层工资和欠缴社会保险费

河北万德环境工程有限公司拖欠环卫工人工资900余万元,当地监管部门履职不到位。河北万德环境工程有限公司通过政府公开招标方式承接衡水市安平县城区卫生保洁和环保降尘项目,2020年6月至9月拖欠610余名环卫工人工资900余万元。期间,环卫工人多次反映,当地综合执法等监管部门只是简单过问,未及时跟踪督办拖欠工资问题。

黑龙江省哈尔滨市呼兰区部分医院欠缴医护人员基本养老保险费和职业年金。机关事业单位养老保险改革实施以来,哈尔滨市呼兰区红十字医院、中医医院、妇幼保健院在医护人员工资中代扣了职工社会保险和职业年金个人缴费部分,却一直未向当地社会保险中心正常缴费。截至2020年9月,3家医院累计欠缴医护人员基本养老保险费和职业年金3000余万元

青海省人民医院欠缴904名医务人员9年基本养老保险费。《中华人民共和国社会保险法》规定,用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费。青海省人民医院对2007年11月至2015年12月期间入职的904名编外医务人员,仅从2017年开始为其缴纳企业职工基本养老保险费,未缴纳2007年11月至2016年12月期间的企业职工基本养老保险费,累计金额达5965万元,其中单位应缴纳部分为4261万元。

新疆维吾尔自治区伊宁县、尼勒克县拖欠教师工资福利。
《中共中央 国务院关于深化教育教学改革全面提高义务教育质量的意见》要求,依法保障教师权益和待遇,落实乡村教师乡镇工作补贴、集中连片特困地区生活补助和艰苦边远地区津贴等政策。督查发现,伊犁哈萨克自治州伊宁县共拖欠教师工资和福利2072.41万元,涉及教师7925人;尼勒克县拖欠教师绩效工资和福利308.49万元,涉及教师298人。(中国政府网
乌鸦观察
P020200530062614611344.doc
#北京 #中医药 #法规条例 #进二退一 #医院 #代煎中药 #公共卫生 #治未病 #社保 #医保 #举孝廉 #师徒制 #摘要 #中医药老字号

【北京市人民代表大会常务委员会公告〔十五届〕第40号】

《北京市中医药条例》已由北京市第十五届人民代表大会常务委员会第二十六次会议于2020年11月27日通过,现予公布,自2021年5月1日起施行。

第十条 ...各区应当至少办一所承担区域中医医疗中心功能的中医医疗机构。区人民政府合并、撤销政府举办的中医医疗机构或者改变其性质的,应当征求市中医药主管部门意见

第十一条 政府举办的综合医院、妇幼保健机构和有条件的专科医院等应当设置中医药科室,按照要求配备中医医师、中药师、中医或者中西医结合床位;...社区卫生服务中心和乡镇卫生院应当设置中医药科室,配备一定数量的中医医师。社区卫生服务站和有条件的村卫生室应当配备能够提供中医药服务的医师,配置必要的中医诊疗设备设施;村卫生室不具备提供中医药服务条件的,乡镇卫生院应当安排中医医师巡诊

第十四条 本市支持中医重点专科建设,合理布局中医重点专科资源,对重点专科在科研、人才培养、设施设备投入等方面予以倾斜;支持重点专科在重大疑难疾病、急危重症、传染病防治等领域发挥中医药特色和优势。

第十六条 ...发生突发公共卫生事件时,市中医药主管部门应当在市突发公共卫生事件应急指挥机构的统一领导下,组织中医药专家研究制定防治方案,选派中医药专业技术人员参与医学救援,实行中西医联合救治。医疗机构可以按照市中医药主管部门发布的固定处方预先调剂、集中代煎中药。

第十八条 本市鼓励发展中医治未病和中医特色康复服务,推进二级以上中医医疗机构治未病科和康复科建设。...

第十九条 市、区卫生健康、药品监督管理、医疗保障等部门制定实施中医药相关政策措施,应当听取中医药主管部门意见...

第二十一条 市医疗保障部门应当建立符合中医药特点的基本医疗保险支付制度...

第二十五条 以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员,由至少两名中医医师推荐,经市中医药主管部门组织实践技能和效果考核合格后,取得中医(专长)医师资格;按照考核内容进行执业注册后,即可开展执业活动。

以师承方式学习中医,申请参加前款规定的实践技能和效果考核的人员,应当连续跟师学习中医满五年。跟师学习的管理办法由市中医药主管部门制定。

第三十六条 市、区中医药主管部门应当定期开展中医药师承教育项目,组织本市名老中医、具有较高学术水平和丰富临床经验的高年资中医药专家带徒授业。

第四十条 ...建立中医药传统知识保护数据库和保护名录,推动中医药古籍数字化,梳理、保护中医药老字号、文物古迹、名医故居。

内详(北京市人大常委会

注:此前公开征求意见稿中,“不得以任何方式或行为诋毁、污蔑中医药”和“诋毁、污蔑中医药,寻衅滋事,扰乱公共秩序,构成违反治安管理行为的”已被删除。
#河南 #中医药 #社区医院 #中药饮片

【河南:社区医院需全部设置中医馆】

河南省卫生健康委在近日下发的“推进社区医院建设工作方案”中,要求所建社区医院需全部设置中医馆。

河南省卫生健康委表示,目前全省获批的社区医院正在按照要求设置中医馆。至2022年,需实现所有综合医院、专科医院、妇幼保健院中医药科室标准化,乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医馆全覆盖。

按照要求,每家社区医院应提供包括中药饮片等6种以上中医药服务技术,至少培育2个中医优势病种和1个中医特色专科,推广使用至少10项中医药适宜技术,中医药诊疗量逐步达到社区医院诊疗量30%以上。

截至目前,河南共有中医医院627家,中医医师6.2万人。(中国新闻网)
#拼多多 #加班 #猝死 #公关 #社区团购 #回应

【拼多多回应23岁女员工意外离世:“已火化 勿信网传截图”】

1月4日下午消息,近日,有网友爆料称,一名供职于拼多多旗下多多买菜业务的23岁女员工在凌晨1点下班的路上猝死。

拼多多4日下午就此事做出回应,表示公司同事一直陪伴家属,遵父母意愿,张*霏于1月3日火化,公司也不对外发公告。

拼多多在公告中称,“张*霏,女,1998年生,花儿一样的年纪。2019年7月入职拼多多。北京时间12月29日凌晨1:30,在与同事一起走路回家的路上突然捂腹,晕厥倒地。同事立即呼叫120送往乌鲁木齐本地医院,经近6个小时急救依然无效,不幸离世。公司同事一直陪伴家属,遵父母意愿,张*霏于1月3日火化,公司也不对外发公告。”

拼多多同时强调从未发布过网传截图的“官方回应”,并表示坚决反对截图上的观点。(新浪科技)

此前据多个不同排版的知乎回答截图显示,拼多多官方认证账号在知乎回复称,“你们看看底层的人民,哪一个不是用命换钱,我一直不以为是资本的问题,而是这个社会的问题,这是一个用命拼的时代,你可以选择安逸的日子,但你就要选择安逸带来的后果,人是可以控制自己的努力的,我们都可以”,该回答已被删除。

拼多多给媒体的回应长图里,有一张死者父亲的朋友圈截图,从「删除」按钮和个人页昵称头像可以看出来,这张截图是发布者自己截的,有网友指出,“那么什么情况下,一位父亲会主动发完这种朋友圈,然后在 2 分钟内马上截图并发给拼多多员工呢?”(知乎
#南非 #英国 #巴西 #变异 #社区传播 #瘟疫公司 #免疫逃逸 #欧盟 #医疗资源

【南非变种毒株让痊愈者有再感染风险,现有疫苗能否对抗引关注 | 三变种病毒极有可能在欧盟社区传播 | 世卫组织解释“英国”新冠毒株的致死性】

南非研究员利用痊愈冠病病患的血浆做测试,结果发现病患染病后产生的中和抗体无法抵抗501Y.V2变种病毒。

研究员在报告中说:“这意味着,虽然全球已有很多人感染了冠病,而且被认为已具有一定的免疫能力,但新变种病毒如501Y.V2仍构成重大的再感染风险。”

美国弗雷德·哈钦森研究中心的专家贝德福德指出,501Y.V2病毒未来几个月会更广泛传播,如果南非研究结果获得证实,那制药商有必要在今年秋天之前改变用于研发疫苗的病毒株。

欧洲疾病预防与控制中心(ECDC)周四公布的最新风险评估报告指出,三种分别于英国、南非和巴西出现的冠病变种病毒由于传染性更强,其传入欧盟及欧洲经济区国家,并产生社区传播的可能性“非常高”。

范•凯尔克霍弗在新闻发布会上称,“如果病毒的传播速度加快,就会有更多的病例。这可能会表现得很明显,如果有更多病例,就会有更多人住院……如果医疗系统过载,死亡率就会增加。”(联合早报)(联合早报)(彭博)(路透)(abc)(Nature)(Science)
#中医药 #土地 #融资 #必修课 #名医堂 #老中医 #一带一路 #社保 #医保 #传统文化 #立法

【国务院办公厅印发关于加快中医药特色发展若干政策措施的通知】

(一)提高中医药教育整体水平。...加强“双一流”建设对中医药院校和学科的支持。布局建设100个左右中医药类一流本科专业建设点。...

(二)坚持发展中医药师承教育。...增加多层次的师承教育项目,扩大师带徒范围和数量,将师承教育贯穿临床实践教学全过程。...

(五)完善中药分类注册管理。...优化古代经典名方中药复方制剂注册审批...

(七)多方增加社会投入。鼓励有条件、有实力、有意愿的地方先行一步灵活运用地方规划、用地、价格、保险、融资支持政策,鼓励、引导社会投入,提高中医临床竞争力,打造中医药健康服务高地和学科、产业集聚区。

(八)加强融资渠道支持。积极支持符合条件的中医药企业上市融资和发行公司信用类债券。

(十一)完善西医学习中医制度。2021级起将中医药课程列为本科临床医学类专业必修课和毕业实习内容,增加课程学时。

(十四)加强中医医疗服务体系建设。...打造中西医协同“旗舰”医院、“旗舰”科室、“旗舰”基层医疗卫生机构。...

(十六)实施名医堂工程。以优势中医医疗机构和团队为依托,建立一批名医堂执业平台。国医大师、名老中医、岐黄学者等名医团队入驻名医堂的,实行创业扶持、品牌保护、自主执业、自主运营、自主培养、自负盈亏综合政策,打造一批名医团队运营的精品中医机构。

(二十)实施中医药开放发展工程。制定“十四五”中医药“一带一路”发展规划。

(二十一)完善中医药服务价格政策。...医疗机构炮制使用的中药饮片、中药制剂实行自主定价,符合条件的按规定纳入医保支付范围。...

(二十六)加强中医药文化传播。...在中华优秀传统文化传承发展工程中增设中医药专项。加强传统医药类非物质文化遗产保护传承。

(二十七)提高中医药法治化水平。推动制修订相关法律法规和规章,加强地方性法规建设。

内详(国务院办公厅
#乡村振兴 #脱贫 #扶贫 #政策连续性 #监测 #两不愁三保障 #易地搬迁 #乡村特色产业 #就业 #基建 #教育 #职高 #医院 #对口帮扶 #低收入 #社保 #医保 #新农合 #养老 #老人 #小额信贷 #土地 #土地政策 #农村 #乡村 #三农

【中共中央国务院关于实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的意见】

三、建立健全巩固拓展脱贫攻坚成果长效机制

(一)保持主要帮扶政策总体稳定。
(二)健全防止返贫动态监测和帮扶机制。
(三)巩固“两不愁三保障”成果。
(四)做好易地扶贫搬迁后续扶持工作。
(五)加强扶贫项目资产管理和监督。

四、聚力做好脱贫地区巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接重点工作

(六)支持脱贫地区乡村特色产业发展壮大。
(七)促进脱贫人口稳定就业。
(八)持续改善脱贫地区基础设施条件。
(九)进一步提升脱贫地区公共服务水平。

五、健全农村低收入人口常态化帮扶机制

(十)加强农村低收入人口监测。
(十一)分层分类实施社会救助。
(十二)合理确定农村医疗保障待遇水平。
(十三)完善养老保障和儿童关爱服务。
(十四)织密兜牢丧失劳动能力人口基本生活保障底线。

六、着力提升脱贫地区整体发展水平

(十五)在西部地区脱贫县中集中支持一批乡村振兴重点帮扶县。
(十六)坚持和完善东西部协作和对口支援、社会力量参与帮扶机制。

七、加强脱贫攻坚与乡村振兴政策有效衔接

(十七)做好财政投入政策衔接。
(十八)做好金融服务政策衔接。
(十九)做好土地支持政策衔接。
(二十)做好人才智力支持政策衔接。

八、全面加强党的集中统一领导

(二十一)做好领导体制衔接。
(二十二)做好工作体系衔接。
(二十三)做好规划实施和项目建设衔接。
(二十四)做好考核机制衔接。

内详👉人民网
#社保 #医保 #门诊 #支付比例 #医保基金 #退休 #家庭

【国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见】

(三)增强门诊共济保障功能。...普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员,政策范围内支付比例从50%起步,随着医保基金承受能力增强逐步提高保障水平,待遇支付可适当向退休人员倾斜。...

根据医保基金承受能力,逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种范围,将部分治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的疾病门诊费用纳入共济保障,对部分适合在门诊开展、比住院更经济方便的特殊治疗,可参照住院待遇进行管理。...

(四)改进个人账户计入办法。科学合理确定个人账户计入办法和计入水平,在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调整到统筹地区根据本意见实施改革当年基本养老金平均水平的2%左右。个人账户的具体划入比例或标准,由省级医保部门会同财政部门按照以上原则,指导统筹地区结合本地实际研究确定。...

(五)规范个人账户使用范围。个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。健全完善个人账户使用管理办法,做好收支信息统计。

内详👉(中国政府网)
#社保 #医保 #扶贫 #基层 #城市化 #门诊 #糖尿病 #高血压 #报销比例 #跨地区

【关于巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略的实施意见】

(五)增强基本医疗保险保障功能。完善统一的城乡居民基本医疗保险制度,巩固住院待遇保障水平,县域内政策范围内住院费用支付比例总体稳定在70%左右。补齐门诊保障短板,规范门诊慢特病保障政策,优化高血压、糖尿病(简称“两病”)门诊用药保障机制,确保“两病”患者用药保障和健康管理全覆盖,切实降低“两病”并发症、合并症风险。

(六)提高大病保险保障能力。巩固大病保险保障水平,参保农村居民大病保险起付线降低并统一至当地上年居民人均可支配收入的50%,政策范围内支付比例稳定在60%左右。在全面落实大病保险普惠待遇政策基础上,对特困人员、低保对象和返贫致贫人口实施起付线降低50%、报销比例提高5个百分点、逐步取消封顶线的倾斜保障政策。

(七)夯实医疗救助托底保障。完善统一规范的医疗救助制度,明确救助费用范围,严格执行基本医保“三个目录”规定,合理确定救助水平和年度救助限额,按规定做好分类救助。原则上年度救助限额内,特困人员、低保对象、返贫致贫人口政策范围内个人自付住院医疗费用救助比例可由各地按不低于70%的比例确定。其他农村低收入人口救助比例略低于低保对象。

(九)提升农村地区经办管理服务能力。构建全国统一的医疗保障经办管理体系,重点加强农村地区医保经办能力建设,大力推进服务下沉。全面实现参保人员市(地)统筹区内基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”服务。基本实现异地就医备案线上办理,稳步推进门诊费用跨省直接结算工作。

内详👉(国家医疗保障局)
#拜登 #国会 #演讲

【拜登任职以来首次发表国会演说】

美国总统拜登在当地时间周三(4月28日)晚9时向参众两院联席会议首次发表讲话,以下摘要自白宫发布的演讲稿:

#疫苗 #疫苗接种
...
在承诺在100天内注射1亿支新冠疫苗之后,我们在100天内提供超过2.2亿支新冠疫苗。
...
但今晚,我可以说,因为你们--美国人民--我们在过去100天里在对抗历史上最严重的大流行病之一方面取得的进展是我们国家有史以来最伟大的后勤成就之一。
...
#美国救援计划 #纾困
...
#公共投资 #中美 #美国就业计划 #自来水 #蓝领 #职业工人 #科研投资 #基建 #就业 #贸易保护 #大政府 #政府投资

美国正在前进。向前迈进,而且我们现在不能停下来。我们正在与中国和其他国家竞争,以赢得21世纪。

纵观我们的历史,公共投资和基础设施已经改变了美国,...,这只有政府才能做到。
...
美国就业计划将创造就业机会,去更换1000万个家庭和40多万所学校的含铅自来水管,也将为35%仍然没有高速互联网的美国农村地区提供通信。
...
没有理由不在匹兹堡而是北京建造风力涡轮机的叶片。 没有理由美国工人不能在电动汽车和电池的生产方面引领世界。
...
美国就业计划的所有投资将遵循一个原则:"购买美国货"。
...
在美国就业计划中创造的基础设施工作中,近90%不需要大学学位。75%不需要副学士学位。美国就业计划是一个建设蓝领美国的蓝图。
...
几十年前,我们曾将国内生产总值的2%用于研究和开发。 今天,我们的花费不到1%。中国和其他国家正在快速逼近。
...
#美国家庭计划 #学前教育 #社区大学 #税收抵免

美国家庭计划将提供获得良好教育的机会——增加两年学前教育和增加两年免费社区大学;提供可负担的儿童看护;提供长达12周的带薪家庭和医疗假;扩大对家庭中每个孩子的税收抵免。

“美国家庭计划”将在未来10年内向美国儿童、学生和家庭投资1万亿美元,并为中低收入美国家庭提供约8000亿美元税收抵免。

#平价医疗法案 #社保 #医保
...
#富人税 #避税 #逃税 #开曼群岛

最近的一项研究表明,美国最大的55家公司去年的联邦所得税为零。超过400亿美元的利润没有缴纳联邦税。
...
我们将最富有的1%的美国人--那些收入40万美元或更多的人--的最高税率回升到39.6%。
...
#疫苗外交 #民主兵工厂

随着我们自己的疫苗供应增长以满足我们的需求--而且我们正在满足这些需求--我们将成为其他国家的疫苗兵工厂--就像美国在第二次世界大战中是民主兵工厂。

#中美 #印太 #北约 #美俄

在我与习主席的讨论中,我告诉他,我们欢迎竞争--我们并不寻求冲突。 但我绝对清楚地表明,我将全面地捍卫美国的利益。
美国将站出来反对削弱美国工人和产业的不公平贸易做法,如对国有企业的补贴和对美国技术和知识产权的盗窃。
我还告诉习主席,我们将在印度-太平洋地区保持强大的军事存在,就像我们在欧洲的北约一样--不是为了引发冲突,而是为了防止冲突。

关于俄罗斯,我向普京总统非常清楚地表明,虽然我们不寻求升级,但他们的行动有后果。
我以直接和相称的方式回应了俄罗斯对我们选举的干预和对我们政府和企业的网络攻击--他们做了这两件事,我确实做出了回应。
但我们也可以在符合我们共同利益的时候进行合作。
...
在对美国安全和世界安全构成严重威胁的伊朗和朝鲜的核计划上--我们将与我们的盟友密切合作,通过外交和严厉的威慑来解决这两个国家构成的威胁。
...

#白人至上主义 #弗洛伊德 #枪击 #NRA #移民
...
Our Constitution opens with the words, “We the People”.

It’s time we remembered that We the People are the government. You and I.

Not some force in a distant capital. Not some powerful force we have no control over.

It’s us. It’s “We the people.”
#公立医院 #分级医疗 #编制 #薪酬 #社保 #医保 #中医药

【国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见】

二、构建公立医院高质量发展新体系
(一)打造国家级和省级高水平医院。
(二)发挥公立医院在城市医疗集团中的牵头作用。
(三)发挥县级医院在县域医共体中的龙头作用。
(四)建立健全分级分层分流的重大疫情救治体系。

五、激活公立医院高质量发展新动力
(一)改革人事管理制度。合理制定并落实公立医院人员编制标准,建立动态核增机制。落实公立医院用人自主权,对编制内外人员待遇统筹考虑。
(二)改革薪酬分配制度。落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求,合理确定、动态调整公立医院薪酬水平,合理确定人员支出占公立医院业务支出的比例。
(五)深化医保支付方式改革。推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,开展按疾病诊断相关分组付费国家试点,开展区域点数法总额预算和按病种分值付费试点,探索按床日付费、门诊按人头付费。...鼓励各地探索符合中医药特点的医保支付方式。

内详👉(国务院办公厅)
#社保 #医保 #医疗保障法 #商业保险 #筹资 #集采 #跨地区

【医疗保障法(征求意见稿)】

第七条 国家鼓励各地根据自身经济发展水平、基金承受能力、人口老龄化程度等因素多渠道筹资,确保医疗保障基金筹资稳健可持续。

第二十一条 鼓励发展商业健康保险,支持商业保险公司扩大重疾险等保险产品范围。鼓励用人单位和城乡集体经济组织按照规定为职工和成员购买商业健康保险。国务院医疗保障行政部门会同有关部门规范商业健康保险管理,推进商业健康保险有序发展。

第三十一条 国家建立公立医疗机构药品和医用耗材集中采购制度。医疗保障行政部门制定药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施,指导药品、医用耗材集中采购平台建设。

第四十二条 国家建立健全全国统一的医疗保障经办管理体系统筹地区设立医疗保障经办机构,根据工作需要可以设立分支机构和服务网点,加强医疗保障公共管理服务能力配置,实现省、市、县、乡镇(街道)、村(社区)医疗保障公共服务全覆盖。

第四十七条 国家建立全国统一的医疗保障信息系统,推动数据有效共享、运用,实施大数据实时动态智能监控,规范数据管理和应用权限,保护信息和数据安全。定点医药机构有关信息系统应当与医疗保障信息系统进行对接。

第四十九条 各级人民代表大会常务委员会听取和审议本级人民政府对医疗保障基金的收支、管理、投资运营以及监督检查情况的专项工作报告,组织对本法实施情况的执法检查等,依法行使监督职权。

内详👉国家医疗保障局
#深圳 #社会公平 #公共服务 #学前教育 #幼儿园 #教育 #学区房 #大学区招生 #职业教育 #长期护理保险 #保险 #公立医院 #社区医院 #中等收入群体 #中医药 #房地产 #土地 #公共住房

【深圳经济特区社会建设条例(草案征求意见稿)】

第五条【基本公共服务均等化】市人民政府应当实施科学合理、积极有效的人口政策逐步实现常住人口基本公共服务均等化。

第八条【学前教育】...扩大普惠性幼儿园数量和覆盖面...

第九条【义务教育】...实行义务教育学校设备设施的标准化配置和统一的学校运行经费生均拨款标准...市、区教育部门应当推行大学区招生和办学管理模式,建立义务教育学校教师交流制度,健全优质教育资源共建共享机制。...市、区教育部门探索开展小学暑期托管服务,遵循自愿参与、公益普惠、安全管理的原则...

第十条【高中教育】...建立普通高中与中职学校课程互选、学分互认和学籍互转机制...

第十五条【收入分配】...扩大中等收入群体规模...

第二十一条【社会保险】...市人民政府建立长期护理保险制度鼓励商业健康保险与基本医疗保险补充衔接。...

第二十八条【公立医院改革】...推进公立医院人事薪酬制度改革...

第三十条【医疗服务均衡化】...将社区健康服务机构建设成为居民健康管理服务的基础平台....

第三十三条【中医发展】市卫生健康部门应当推进中医药传承创新构建中医治未病服务体系,建设深圳中医药标准化、国际化示范基地。

第三十七条【公共住房用地供给】市人民政府应当优化调整国土空间规划,加大公共住房用地供应力度,提高公共住房用地在新增居住用地中的比例。

内详👉(深圳市人大常委会办公厅)
#人口 #计划生育 #育儿假 #托育 #幼儿园 #母婴设施 #疫苗接种 #避孕 #养老 #抚养 #计划生育证明 #社会抚养费 #行政处分 #独生子女 #失独

【全国人民代表大会常务委员会关于修改《中华人民共和国人口与计划生育法》的决定】

第十三届全国人民代表大会常务委员会第三十次会议决定对《中华人民共和国人口与计划生育法》作如下修改:

一、将第二条第二款修改为:“国家采取综合措施,调控人口数量,提高人口素质,推动实现适度生育水平,优化人口结构,促进人口长期均衡发展。

四、将第十八条第一款修改为:“国家提倡适龄婚育、优生优育。一对夫妻可以生育三个子女。”

五、第二十五条增加一款,作为第二款:“国家支持有条件的地方设立父母育儿假。”

七、增加一条,作为第二十七条:“国家采取财政、税收、保险、教育、住房、就业等支持措施,减轻家庭生育、养育、教育负担。

八、增加一条,作为第二十八条:“县级以上各级人民政府综合采取规划、土地、住房、财政、金融、人才等措施,推动建立普惠托育服务体系提高婴幼儿家庭获得服务的可及性和公平性。国家鼓励和引导社会力量兴办托育机构,支持幼儿园和机关、企业事业单位、社区提供托育服务。托育机构的设置和服务应当符合托育服务相关标准和规范。托育机构应当向县级人民政府卫生健康主管部门备案。”

九、增加一条,作为第二十九条:“县级以上地方各级人民政府应当在城乡社区建设改造中,建设与常住人口规模相适应的婴幼儿活动场所及配套服务设施。公共场所和女职工比较多的用人单位应当配置母婴设施为婴幼儿照护、哺乳提供便利条件。”

十、增加一条,作为第三十条:“县级以上各级人民政府应当加强对家庭婴幼儿照护的支持和指导,增强家庭的科学育儿能力。医疗卫生机构应当按照规定为婴幼儿家庭开展预防接种、疾病防控等服务,提供膳食营养、生长发育等健康指导。”

十二、增加一条,作为第三十二条:“获得《独生子女父母光荣证》的夫妻,独生子女发生意外伤残、死亡的,按照规定获得扶助。县级以上各级人民政府建立、健全对上述人群的生活、养老、医疗、精神慰藉等全方位帮扶保障制度。

十六、将第三十三条改为第三十七条,修改为:“医疗卫生机构应当针对育龄人群开展优生优育知识宣传教育,对育龄妇女开展围孕期、孕产期保健服务,承担计划生育、优生优育、生殖保健的咨询、指导和技术服务,规范开展不孕不育症诊疗。”

十八、将第三十九条改为第四十三条,删去第四项中的“或者社会抚养费”,将“行政处分”修改为“处分”;将第四十条改为第四十四条,将其中的“行政处分”修改为“处分”。

十九、删去内容有:
第十九条第一款(实行计划生育,以避孕为主)、
第二十四条第三款(有条件的地方可以根据政府引导、农民自愿的原则,在农村实行多种形式的养老保障办法)、
第三十二条、第三十四条第二款(对已生育子女的夫妻,提倡选择长效避孕措施)、
第三十六条第三项(进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的)、
第三十七条(伪造、变造、买卖计划生育证明,由计划生育行政部门没收违法所得)、
第四十一条(不符合本法第十八条规定生育子女的公民,应当依法缴纳社会抚养费)、
第四十二条(按照本法第四十一条规定缴纳社会抚养费的人员,是国家工作人员的,还应当依法给予行政处分;其他人员还应当由其所在单位或者组织给予纪律处分)、
第四十五条(流动人口计划生育工作的具体管理办法、计划生育技术服务的具体管理办法和社会抚养费的征收管理办法,由国务院制定)。(新华社)
乌鸦观察注:括号内部分摘自2015版计划生育法,并非本次受权发布内容

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15-12-18【中华人民共和国人口与计划生育法】- 新华社
#黑龙江 #黑河 #社区传播 #内蒙古 #额济纳

【黑龙江黑河已发生社区传播黑龙江疫情存在扩散外溢风险】

国家卫生健康委疾控局副局长吴良有:黑龙江黑河自10月27日报告病例以来,疫情发展迅速。目前新增病例主要通过全员筛查和主动就诊发现,提示当地已发生社区传播,并存在扩散外溢风险。(央视新闻 @微博)

【哈尔滨新增1例本土确诊病例:有黑河旅居史】

10月30日,黑龙江省哈尔滨市香坊区报告,在对黑河市抵返哈隔离人员进行核酸筛查时,发现1例初筛阳性感染者,系居家隔离期间检测发现,闭环转运至哈尔滨市第六医院。(澎湃新闻)

【黑龙江本次疫情与内蒙古甘肃均无关】

国家卫生健康委疾控局副局长吴良有:黑龙江黑河自10月27日报告病例以来,疫情发展迅速。根据目前流调和病毒测序结果,黑河本次疫情与内蒙古、甘肃等地本土疫情均无关联,是一起新的境外输入病毒引起的疫情。国务院联防联控机制已派出工作组赶赴黑河进行指导。(央视新闻 @微博)

【内蒙古额济纳旗疫情扩散外溢风险已有效管控】

国家卫健委疾控局副局长吴良有:总体看,本轮疫情点多面广线长。自10月25日以来,内蒙古额济纳旗连续4日未再发现溢出外地病例,疫情扩散外溢风险已有效管控。当地近日新增病例主要从集中隔离点中发现,前期各项防控措施成效开始显现,疫情社区传播基本得到遏制。下一步,将继续强化风险区域管控和核酸检测工作,尽快彻底控制疫情。(央视新闻 @微博)

source: https://t.me/nCoV2019/10752
#养老 #抚养 #老人 #社区 #评估 #社保 #中医药 #医疗 #老年教育 #数字鸿沟 #创城

【《中共中央 国务院关于加强新时代老龄工作的意见》发布】

(三)创新居家社区养老服务模式。以居家养老为基础,通过新建、改造、租赁等方式,提升社区养老服务能力,着力发展街道(乡镇)、城乡社区两级养老服务网络,依托社区发展以居家为基础的多样化养老服务。...

(五)建立基本养老服务清单制度。...2022年年底前,建立老年人能力综合评估制度,评估结果在全国范围内实现跨部门互认。

(六)完善多层次养老保障体系。扩大养老保险覆盖面,逐步实现基本养老保险法定人员全覆盖。尽快实现企业职工基本养老保险全国统筹。...大力发展企业(职业)年金,促进和规范发展第三支柱养老保险。探索通过资产收益扶持制度等增加农村老年人收入。

(七)提高老年人健康服务和管理水平。...积极发挥基层医疗卫生机构为老年人提供优质中医药服务的作用。....2025年二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到60%以上。...

(九)深入推进医养结合。...2025年年底前,每个县(市、区、旗)有1所以上具有医养结合功能的县级特困人员供养服务机构。...

(十)扩大老年教育资源供给。将老年教育纳入终身教育体系...

(十四)打造老年宜居环境。...加快推进老年人常用的互联网应用和移动终端、APP应用适老化改造。...

(二十)完善相关支持政策。...鼓励成年子女与老年父母就近居住或共同生活...将老年友好型社会建设情况纳入文明城市评选的重要内容

内详👉(新华社)
#上海 #院感 #卫生巾 #街道 #社区 #买菜 #方舱 #孕妇 #婴幼儿 #未成年 #货车 #商住楼 #便利店 #核酸检测 #延迟 #户籍 #群租 #医疗队 #人间百态

【人间百态:上海防疫众生相】

以下内容摘自网络,尽可能寻找有交叉验证和平台回复的信源:

1. 有自称是黄浦区精神卫生中心的在职医护表示,“大主任连续好多天对上级领导宣扬病毒根本防不住”,“医院有500多名职工没有一个阴性密接被解救(去隔离酒店)”。另一位自称是黄浦区精神卫生分中心的护士表示,一个病区的病人有二十几个阳性,医护很多人都在发烧,病人烧到体温表都测不出来,院长不管,护理部不管,就连护士生理期连卫生用品都没有,让护士自己解决。周一就发现病人阳性,院长也不告知大家,让医护没有防护的情况下进步入该病区。

2. 有黄浦区老西门街道的网友表示,阳性病例未予接走、居民反复聚集、居委未上门统计人数、抗原检测盒不回收;有长宁区新华街道的网友表示,所在小区管理混乱,确诊病例不封门也不带走,可以随便进出;有多名周家渡街道的网友(123)指控当地居委会发国难财,蔬菜不新鲜且临时涨价,还涉嫌直接倒买倒卖深圳捐赠的蔬菜。

3. 有宝山区网友(123)表示,该区至今没有收到物资,其所在小区有抗原检测阳性的居民但没有后文,直到4月2日才做上了9天来的第一次核酸,有该区顾村的网友表示,25天以来没有任何物资支援,全靠小区居民自发想办法团购、拼团。

3. 有多位网友(1234)表示,南汇方舱管理混乱,病患运过去但没有安排,现场几十辆大巴车上千的病人,车上还有老人和小孩子,没水没饭没人管,阳性病人跟风抢物资。也有网友表示“根本不是方舱而是废弃学校”。

4. 有网友表示是浦东新区张江镇的一名38周高龄二胎待产孕妇,一妇婴诊断为疤痕子宫,容易引发大出血,必须提前在39周内做完剖腹产手术,但无法住院。幸运的是,目前已有计生委联系,等待疾控的核酸结果。

5. 有浦东网友表示,五个月的小孩发烧没有地方去看病,曾在民警的帮助下去儿童医学中心和仁济医院,但都没有成功就诊,网友表示还遇到很多情况类似的小孩;有浦东网友表示,老人核酸阳性但是通知要隔几天后才能隔离,两天后的凌晨,妈妈和两个月的宝宝感染了新冠烧到了39度,120打了3个多小时了也没给个说法,当天深夜才就诊成功。

6. 有多名网友(12345)表示,此前无法得到透析的家属已经找到可以接收的医院;不幸的是,也有网友表示血透病人因延误治疗致死且遗体滞留家中约30小时。

7. 有浦东网友表示,通过抖音知道停在楼下的集装箱货车司机因为来上海运送物资被困在这里,无法离沪已逗留数天。业主们为司机筹集生活物资,司机知道后为他们去其他地方买菜。

8. 有普陀万业商住楼网友表示,居委会明确表示不接管商住性质的公寓楼,由物业和居民自治。因此连基本的消杀防疫物资都极度匮乏,整栋楼到现在连一次全面消杀的条件都没有。评论区中有静安、浦东塘桥商住楼的网友表示,楼内有阳性患者没有接走。

9. 有浦东川沙网友表示,直到4月4日,核酸检测都没有秩序,楼下没有充分的排队空间,人都挤在一起,排队之后依旧只核对户数,不核对每户人是否都到齐,有漏检风险;有闵行梅陇网友表示,核酸检测时,现场没有固定管理秩序的人员,4月4日当天没有分时分批下楼排队。

10. 有多位网友(12)表示,疾控通知小区大数据定位到楼道有密接,才知道该户里面有好多隐匿群租,或者是封闭太久物资用完,只好靠救助去登记领物资,才发现多出来好多人。

11. 闵行一家罗森便利店的店长,在3月9号小区被封控后,继续给大家提供物资,直到浦西全面封控,被顾客“求着”回家。

12. 来自武汉汉口医院的武汉援沪医疗队成员18人,于4日上午7点在上海市长宁区绿园12小区495弄(福泉路),为市民进行核酸采集。一名老人患病,身体不便,武汉市汉口医院医疗队工作人员爬楼上门采核酸后,老人的老伴感动落泪,反复致谢:“辛苦了,辛苦了,那么远的路来!”

13. 山东大姐因疫情流落上海街头,大姐自述:感染了三天了也没人管没人问,就因为自己是外地人,小区里有租的房子3500一个月,居委会也不让我进去,就把我赶到马路上来,晴天了就睡在大马路上,下雨了就找个桥底下睡。这件事被知晓后,兰陵驻上海服务队的商会人员联系当地部门协调,目前这位大姐已被妥善安置。

14. 有网友表示,3月30日封闭第二轮核酸后,浦东一直到4月3日连续4日都未再做过大规模的核酸筛查。但3日浦东却报出来3659位新增,地址1010处,创出历史新高。他质问,“到底一轮核酸后需要多久才能完成报告?国内不少地区可是要求‘日清’”

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#上海 #闵行 #医疗队 #社区 #基层 #核酸检测

【闵行回应“网传上海社区干部与外省市援沪医疗队起冲突”:组织不力、耗时较长

近日,一段“上海社区干部与外省市援沪医疗队起冲突“的视频在圈群传播。就视频对话看,医护人员在小区核酸检测工作时长已严重超时,希望返回;而一名社区工作人员因小区检测未完成,欲阻止其离开。但视频内容未说明,医护人员来自哪家医院,相关小区似乎位于闵行。

闵行区方面答复称,网传“上海社区干部与外省市援沪医疗队“当事人,实际为浦锦街道一业主志愿者和复旦大学附属肿瘤医院闵行分院医护人员。经查,涉事小区居委会在开展核酸筛查中未及时到位、在移动采样组织不周全,导致医护人员连续工作超过12小时。对此,浦锦街道与闵行区卫健委进行了沟通,并上门与院方及医护人员做了解释说明,表达歉意,对医护人员进行了安抚慰问,对方表示理解。

据闵行区相关部门介绍,浦锦街道于4月2日7时至12时开展全员核酸筛查,医护人员由全区统筹。因该小区为封控小区,为尽可能避免交叉感染,采样过程采用“医护人员移动,居民不动”的一户一采方式进行,预计12:00左右完成采样。

当天7:00,复旦大学附属肿瘤医院闵行分院抽调医护人员到达浦锦街道核酸采样指定地点,因该社区居委会未到位,医护人员原地等候多时直到8:30才开始采样。随后,在移动采样过程中,因组织不周全,医护人员到达每个楼幢采样时,均需等候多时,耗时较长,医护人员普遍比较疲劳。考虑小区情况,医护人员决定采样延续至19:00,时还剩余20多户100余人未采集。

18:50,医护领队准备撤离时,现场负责该楼幢相关工作的志愿者(视频中“大白”)考虑到未完成检测居民的情绪,上前与领队交涉,希望医护人员能完成核酸检测后再走,双方未能达成一致,遂产生言语上的争执。(上海网络辟谣 @微信)
#青年 #网民 #统计 #调查 #抽样 #微博

【《中国青年网民社会心态调查报告(2009-2021)》(摘要·上)】

本次调查在新浪微博通过分层抽样抽取了4556个出生于1990年至2005年的来自不同区域、年龄层和教育层级的活跃青年网民作为研究样本,爬取其2009年至2021年发布的贯穿其电子生命周期的所有博文近千万条展开基于监督型机器学习(SVM)的大数据分析。

课题组建设了100余万条人工训练集数据库,根据每一条博文的计算,完成对样本用户在奋斗、收入、就业、婚恋、生育、圈层关注、环保、动物保护等专题板块189个指标的取值和研究,形成本报告。课题组还以2017年为界,将数据分为2017年以前(2009-2016)和2017年以后(2017-2021)两个时间段,以推进我们对中国青年网民思想价值观念变迁的理解。

#经济独立 #啃老 #社会分配 #收入分配

报告指,青年网民的“奋斗主义”倾向变得越来越强。他们渴望经济独立,并非“啃老族”,期待社会分配状况改善。

在所有被研究对象中,反对“啃老”的青年网民占比67.6%,赞同提早经济独立的青年网民占比69.1%。随着年龄增长,青年网民更希望摆脱对父母的经济依赖。反对“啃老”的青年网民占比由32.5%上升为52.9%,并且有35.1%的青年网民由未表达转变为反对“啃老”。

有27.1%的青年网民对个人收入或者工作情况不满意,只有极少数的青年网民对个人收入或者工作情况比较满意。48.7%的青年网民对其他群体或者社会分配情况的不满意,只有极少数的青年网民对其他群体或者社会分配情况比较满意。博文质性分析表明,一部分青年网民底层弱势群体的收入过低,一部分青年网民认为老师、医生、公务员等群体的收入偏低,还有一部分青年网民表达了对明星收入过高的不满。

青年网民对社会分配的不满意态度呈上升趋势。对个人收入或者工作情况满意的青年网民由0.3%上升为1.0%,而对个人收入或者工作情况不满意的青年网民由13.9%上升为17.3%,有13.6%的青年网民由未表达转变为对个人收入或者工作情况不满意。对其他群体或者社会分配情况不满意的青年网民由24.7%上升为33.9%,并且有24.1%的青年网民由未表达转变为对其他群体或者社会分配情况不满意。

#就业 #体制内 #公务员 #北上广 #一线城市 #城市化

相比而言,青年网民群体对体制外工作的认知相对统一,
整体更倾向正面态度。但是在实际的选择倾向中,仍有略多的青年网民倾向体制内工作。对体制内工作持正面态度的青年占比8.1%,持负面态度的占比14.5%,持混合态度的占比8.8%,表达负面态度的人数比例比例更高。对体制外工作持正面态度的占比4.2%,持负面态度的占比1.1%,持混合态度的占比0.5%。12.2%的青年网民倾向体制内工作,11.5%的青年网民倾向体制外工作10.2%无显著偏好,66.1%未明确表达相关内容。

00后较90后青年群体更倾向体制内工作。90后青年网民群体更倾向于体制外工作(36%),00后青年网民群体则更倾向于体制内工作(44.5%)。

尽管“逃离北上广”近年成为热门的舆论话题,但调查数据显示,北、上、广、深等一线城市对青年网民的吸引力仍然处于上升阶段。在所有样本中,22.9%的青年网民群体倾向在较为发达地区工作,3.4%倾向在相较不发达地区工作,3.5%无显著偏好,70.2%未表达相关倾向。

对比2017年前后针对“大城市生活品质是否更高”的观点的态度变化时,2017年后认为大城市生活品质更高的人数有较为显著的提升(从4.6%上升到10.1%),否认大城市生活品质更高的人数也略有下降(从2.1%下降到2.0%)。

#焦虑 #外貌 #升学 #求职 #抚养

青年网民焦虑感的普遍化现象进一步增强。2017年以前,存在焦虑感的ID数量仅占样本总数的35.5%,2017年之后,这个比例上升到63.3%。焦虑感的增强趋势也反映在具体的类型上。相比2017年以前,所有焦虑类型在2017年及以后的人数都有不同程度的上升,其中,学习/工作焦虑的上升非常显著。在2017年以前,有23.0%的青年网民对学习和工作现状感到焦虑,而在2017年及以后,占比达到37.2%。其他两种类型——外貌焦虑和健康焦虑——的上升同样明显,外貌焦虑从3.7%上升到5.3%,健康焦虑从3.4%上升到5.4%。另外,越来越多的人对升学、求职、育儿等问题感到焦虑。

具体哪类青年网民更容易焦虑呢?在性别层面,青年女性在外貌焦虑、学习/工作焦虑和健康焦虑上的人数占比要明显高于青年男性。在地区层面,海外青年各方面焦虑感最高;东部青年焦虑感相对较高,并且是唯一具有房产焦虑的青年群体。在教育层面,青年网民的焦虑感随着教育水平的升高而升高。

(接下)(复旦发展研究院 @微信)